ГКП на ПХВ «ГКБ № 4»

Стандартная операционная процедура D-16.5

  Название СОП:

Методика вербальной оценки боли в  ГКБ № 4


Разработчики:

«Утверждаю»

Директор ГКП на ПХВ  «ЦГКБ»

1.доцент, зав. кафедрой.

Дата утверждения 

2.зав. отделением реанимаций

Сулейменов. Б. К

«Согласовано»

Заместитель главного врача  по ККМУ и внутреннему аудиту

Дата согласования

Ответственный за исполнение

Заместитель главного врача по лечебной работе  Жусупова. Р. Т.  Заместитель главного врача  по

хирургии  Смагулов. А. М.

Введен в действие

Сотрудник, отвечающий за выполнение процедуры

Лечащие  и дежурные врачи


Определение

Понятия боли Международной ассоциации по изучению боли (IASP): «боль – неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения». Пациенты имеют право на соответствующую оценку и контроль болевого синдрома.


Документирование

1) Приказ и. о. МЗ РК № 000 от 01.01.2001. « Стандарты аккредитации для организаций здравоохранения, оказывающих стационарную помощь»

  4.  Процедуры:

В медицинской  организации внедрен процесс вовлечения пациентов в процесс лечения, одним из элементов образования пациентов является обучение пациентов оценке и контролю болевого синдрома. Данная процедура используется медицинскими сотрудниками для объективизации ощущения пациентом боли. Первичный скрининг боли проводится всем пациентам медицинской сестрой приёмного отделения в «листе первичного осмотра медицинской сестры». Оценка боли производится врачом (приёмного отделения или лечащим врачом) с помощью одного из представленных листов оценки боли, в зависимости от конкретной группы пациентов Переоценка боли выполняется не реже двух раз в день, при необходимости чаще. После оценки  уровня боли врачом принимается решение о способе купирования боли (запись делается в карте больного в виде назначения) Медсестра делает свою запись о выполненном назначении. Через 15-20 минут проводят повторную оценку уровня боли и делают отметку в карте больного (врач и медсестра), при введении обезболивающего в/в оценка проводится через 5-7 минут. Регулярная оценка боли с оценкой физиологических параметров может дать достаточную информацию лечащему врачу для оптимизации лечения.  Для оценки интенсивности острой боли в медицинской  организации используются: «Вербальная оценка боли» .  Методика  разработана  сотрудниками кафедры  анестезиологии  и реаниматологии  с  курсом  трансфузиологии  Зав. кафедрой, доцент  к. м.н.    Методика  вербальной оценки  боли  применяемая  в  ГКБ № 4

  шкала  вербальной 

  оценки  боли :  методика снятия боли :

1.боли нет.  - 0 балла  - не назначаются анальгетики.

2.слабая боль.  - 1 балл  - спазмолитики, препараты НПВП,

  новокаиновые блокады.

  3.умеренная боль  - 2 балла  - спазмолитики, препараты НПВП, 

  новокаиновые блокады.

  4.сильная боль.  - 3 балла  - наркотические анальгетики ( р-р 

  промедола 20 мг в/м или в/в).

5.очень сильная боль -4 балла - наркотические анальгетики ( р-р 

  промедола 20 мг в/м или в/в).

Лист регистрации изменений


№

№ раздела, пункта стандарта, в которое внесено изменение

Дата внесения изменения

ФИО лица, внесшего изменения


Лист ознакомления

Должность

Дата

Подпись