Партнерка на США и Канаду по недвижимости, выплаты в крипто
- 30% recurring commission
- Выплаты в USDT
- Вывод каждую неделю
- Комиссия до 5 лет за каждого referral
Опросный лист
заказа асинхронного двигателя
№ ______ от « ____ »_______________ 2017г.
Наименование предприятия:_________________________________________________________
Адрес:_____________________________________________________________________________
Контактное лицо: ( ФИО, должность):_________________________________________________
Телефон, факс, e-mail: _______________________________________________________________
Обращаем внимание: для рассмотрения заявки в минимальные сроки рекомендуем, как можно более полно заполнять опросный лист!
№ п/п | Вопросы | Ответы |
Количество требующихся электродвигателей, шт. | ||
Срок поставки | ||
Условия поставки (самовывоз, вид транспорта, упаковка, EXW, FCA и т. п.) | ||
Мощность электродвигателя номинальная, кВт | ||
Номинальное напряжение и частота питающей сети, В, Гц | ||
Степень защиты по ГОСТ 17497 или маркировка взрывозащиты | ||
Группа условий эксплуатации по ГОСТ 17516 (Условия эксплуатации в части воздействия | ||
Конструктивное исполнение по способу монтажа, IM1001, IM1002 и т. п. | ||
Вид климатического исполнения по ГОСТ 15150 ( У1; У2; У3) | ||
Наименование, тип и завод-изготовитель приводимого механизма | ||
Потребляемая мощность механизма в установившемся режиме, кВт | ||
Способ пуска: а) непосредственно из сети, б) от тиристорного частотно-управляемого пускового устройства (глубина регулирования скорости), в) с нагрузкой или без нагрузки. | ||
Расположение коробки выводов (со стороны механизма) | ||
Специальные условия, не оговоренные настоящим опросным листом. | ||
Место монтажа |
Дополнительные требования (в свободной письменной форме):
Заказчик ____________ /_______________________/ (подпись) Ф. И.О. ______ ______________ 2017г. | Поставщик ______________ /_______________________/ (подпись) Ф. И.О. ______ ______________ 2017г. |


