КОММЕНТАРИЙ К ПОРЯДКУ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НАЧАЛЬНОЙ (МАКСИМАЛЬНОЙ)
ЦЕНЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ГОСЗАКУПОК (УТВ. ПРИКАЗОМ
МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 26.10.2017 N 871Н)
А. А. ФЕДОРОВ
, старший юрист Института госзакупок.
Вступивший в силу 9 декабря 2017 года Порядок расчета НМЦ на лекарства серьезно осложнил закупочные процессы в медицинских учреждениях.
Во-первых, потому что заказчикам приходится осуществлять расчет цены на каждый препарат с использованием целой комбинации способов (по препаратам ЖНВЛП - сразу четырьмя), чтобы выяснить, в каком варианте лекарство окажется дешевле.
Во-вторых, Порядок влечет очень много вопросов, от ответов на которые зависит закупочная цена. В частности, Порядок предполагает, что расчет цены осуществляется на единицу лекарственного препарата. Но нет ясности, что понимается под единицей препарата для целей расчета НМЦ - например, единица действующего вещества (мг), лекарственная форма (таблетка), вторичная (потребительская) упаковка (N 20)?
В настоящее время позиции с описанием лекарственных препаратов, включенные в каталог товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, используют в качестве единицы измерения лекарственных препаратов либо единицу действующего вещества либо некую "условную единицу". А в соответствии с подп. "б" п. 4 Правил использования каталога товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 01.01.2001 N 145 (далее - Правила использования каталога), заказчик обязан при планировании закупки (а значит, и при обосновании НМЦ) использовать информацию, включенную в соответствующую позицию, в том числе указывать согласно такой позиции единицы измерения количества товаров.
Получается, что с учетом вышеуказанных Правил использования каталога для целей расчета НМЦ заказчик должен учитывать единицу действующего вещества в качестве единицы лекарственного препарата, однако сам Порядок расчета НМЦ предусматривает установление для расчета итоговой НМЦ единичной цены "с учетом оптовой надбавки", а предельные размеры региональных оптовых надбавок различаются в зависимости от ценовой группы "потребительской упаковки". Таким образом, если использовать в расчете не "потребительскую упаковку", а "таблетку", то невозможно определить применимый размер оптовой надбавки, т. к. в зависимости от упаковки может меняться ценовая группа лекарственного препарата, что в итоге влияет на всю цену закупки.
В разъяснениях Минздрава России от 01.01.2001 N 418/25-5 указано, что "единицей лекарственного препарата могут быть как единица действующего вещества, так и лекарственная форма, а также первичная потребительская упаковка", с учетом Особенностей описания лекарственных препаратов для медицинского применения, являющихся объектом закупки для обеспечения государственных и муниципальных нужд, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.01.01 г. N 1380. К сожалению, изложенная позиция не соответствует Правилам использования каталога и, по большому счету, не имеет правового основания, кроме того, остается открытым вопрос о применимой оптовой надбавке исходя из ценовой группы лекарственного препарата, если заказчик не учитывает конкретную потребительскую упаковку.
С применением заказчиком оптовой надбавки для расчета итоговой НМЦ есть и дополнительные вопросы. Так, в Порядке сказано, что цена формируется с учетом НДС и оптовой надбавки - именно "оптовой надбавки", а не "предельного размера оптовой надбавки". Однако по Закону 61-ФЗ и по Правилам установления надбавок (утв. Постановлением Правительства РФ от 01.01.2001 N 865) конкретный размер оптовой надбавки определяется поставщиками, органами власти же определяется не сама оптовая надбавка, а "предельный размер оптовой надбавки".
Удивительно, что новый Порядок расчета НМЦ на лекарства так и не содержит прямого ответа на главный вопрос, который так долго мучает заказчиков и контролеров, - какую из цен (низшую, среднюю, высшую) необходимо использовать при применении метода анализа рынка или тарифного метода (по предельным отпускным ценам). Косвенно о необходимости использования низшей цены свидетельствует примечание 5 к пункту 6 Порядка расчета НМЦ, в котором предусматривается, что в случае несостоявшейся закупки до 1 июля 2018 года при объявлении следующей закупки ценой единицы планируемого к закупке лекарственного препарата считается следующее минимальное значение, рассчитанное методом анализа рынка. Логика при применении данного примечания возможна, только если первоначально было использовано именно минимальное значение, поскольку только после этого в новой закупке можно взять "следующее" минимальное значение.
В то же время, если заказчик при использовании метода анализа рынка использует не минимальную, а среднюю цену, вряд ли контрольный орган сможет найти, какие конкретные положения Порядка расчета НМЦ были нарушены при таком подходе.
Да и использование средневзвешенной цены тоже может преподнести "сюрпризы" заказчику. Например, если за последние 12 месяцев у заказчика были случаи заключения контрактов по ценам существенно ниже рыночных (например, закупались препараты с коротким остаточным сроком годности либо по каким-то иным причинам заключен контракт по демпинговой цене), то такие цены, не отражающие реального состояния рынка, тоже попадут в расчет и в итоге повлияют на размер НМЦ.
В упомянутом письме от 01.01.2001 N 418/25-5 Минздрав России указал, что заказчик при обосновании НМЦК методами, предусмотренными частями 2 - 6 и 8 статьи 22 Федерального закона N 44-ФЗ, вправе сделать отметку о причинах, по которым не может применена та или иная цена. Несмотря на разумность и логичность такого подхода, следует признать, что гораздо актуальнее было бы наличие такой возможности у заказчика при расчете средневзвешенной цены, однако Порядок расчета НМЦ не дает оснований для каких-либо исключений.
Это только малая толика вопросов и проблем, уже возникших у заказчиков при попытке рассчитать НМЦ по новому Порядку, а ведь подобная неопределенность может привести не только к административной ответственности для самих заказчиков, но и к серьезным сбоям в лекарственном обеспечении медицинских организаций. Надеемся, что в ближайшем будущем Минздрав России доработает Порядок расчета НМЦ, приблизив его к закупочным реалиям и снизив риски нарушения закупочного процесса заказчиков.
