СОГЛАШЕНИЕ

о возмещении ущерба при ДТП

г. ____________  «___»__________ ____ г.

_____________________, именуем__ в дальнейшем «Виновник», с одной стороны, и

(Ф. И.О., паспортные данные)

_________________, именуем___ в дальнейшем «Потерпевший» с другой стороны, вместе

(Ф. И.О., паспортные данные)

именуемые «Стороны», заключили настоящее Соглашение о нижеследующем:


В связи с произошедшим в месте _________________________________________

  (наименование населенного пункта, улицы, дороги, на котором произошло ДТП)

дорожно-транспортного происшествия с участием транспортных средств:

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(марка, модель, год выпуска, двигатель №, шасси №, кузов №, цвет, паспорт технического средства)

___________ принадлежащий «Виновнику» на основании _____________________ и _____________________________________________________________________________

(марка, модель, год выпуска, двигатель №, шасси №, кузов №, цвет, паспорт технического средства)

___________ принадлежащий «Потерпевшему» на основании ___________________.

Стороны договорились, о том, что в результате  причинения ущерба имуществу «Потерпевшему», а именно: ____________________, «Виновник» возмещает ущерб в размере _____ (______________) рублей в срок до ____________.

2. Стороны договорились, что  расчеты между Сторонами будут производиться в наличной / безналичной (ненужное зачеркнуть) форме оплаты.

3. Потерпевший обязан:

- в случае расчетов наличными деньгами выдать Виновнику расписку в получении сумм возмещения вреда.

4. Виновный обязан:

- своевременно и в полном объеме, а также в вышеуказанный срок уплатить установленную сумму возмещения.

  5. Все  споры из настоящего соглашения, а также иные споры связанные с возмещение убытков в результате произошедшего дорожно-транспортного происшествия указанного в настоящем соглашении  подлежат рассмотрению _________________________________________ в соответствии с Регламентом, решение которого является для сторон окончательным и обязательным для исполнения. 

6. Во всем, что не предусмотрено настоящим Соглашением, Стороны руководствуются законодательством Российской Федерации.

7. Настоящее Соглашение действует с момента заключения до момента надлежащего исполнения Сторонами своих обязательств.

8. Настоящее Соглашение составлено в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой Стороны.

9. Адреса, реквизиты и подписи сторон:

  Виновник:  Потерпевший:

  __________/___________/  ______________/____________/