ЗАЯВЛЕНИЕ № (указывается номер Договора_______ НА ОТКРЫТИЕ ТЕКУЩЕГО СЧЕТА
Настоящая ТФ предназначена для составления в Подразделениях Банка Заявлений на открытие текущего счета, предусмотренных «Условиями открытия и совершения операций по текущему счету физического лица». При составлении указанных Заявлений вспомогательный текст, набранный курсивом и выделенный подчеркиванием, удаляется; из вариантов текста, следующего после вспомогательного текста, выбирается вариант с конкретным наименованием, остальные варианты удаляются; отдельные элементы (таблицы) включаются в текст Заявления в случаях, указанных во вспомогательном тексте.
Раздел 1. ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ЗАЯВИТЕЛЯ (КЛИЕНТА) | |||
ФИО Заявителя (полностью) | |||
Дата рождения | Место рождения | Пол | |
Гражданство (подданство) | СНИЛС (при наличии) | ИНН (при наличии) | |
Данные документа, удостоверяющего личность | Тип документа (указывается представленный ДУЛ) | ||
Серия | Номер | ||
код подразделения (при наличии): | дата выдачи: | ||
орган, выдавший документ: | |||
Адрес постоянной регистрации | указывается Государство | индекс: | регион (республика, край, область) |
район | |||
город/ населенный пункт | улица, м/район, квартал, дом, корпус, квартира | ||
Адрес фактического проживания | указывается Государство | индекс: | регион (республика, край, область) |
район | |||
город/ населенный пункт | улица, м/район, квартал, дом, корпус, квартира | ||
Адрес направления корреспонденции | указывается Государство | индекс: | регион (республика, край, область) |
район | |||
город/ населенный пункт | улица, м/район, квартал, дом, корпус, квартира | ||
Контакты | моб. телефон:_____ | дом. телефон:___ | адрес e-mail:___ |
ОПРОСНИК | |||
Источники поступления денежных средств (печатается один или несколько из вариантов) | работа по найму гражданско - правовые, хозяйственные договоры(фриланс, подряд и прочее) социальные выплаты (пенсии, стипендии, пособия и т. д.) доход от участия в хозяйственных обществах доход от купли-продажи движимого имущества | доход от объекта собственности (сдача в аренду и прочее) алименты сбережения наследство дарение | кредитный договор (займ) страховая выплата выигрыш в лотерее и иных играх доход от купли-продажи недвижимого имущества Иное (укажите)______________________ |
Бенефицарным(-ыми) владельцем(-ами)i является (указывается один из вариантов): Клиент /Иное лицо | Действую в пользу Выгодоприобретателя(-ей)ii (указывается один из вариантов) Да/Нет |
Следующая таблица включается в Заявление при заключении договора представителем Клиента
Раздел 2. ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ПРЕДСТАВИТЕЛЯ КЛИЕНТА | |||
❑ Представитель по доверенности ❑ Законный представитель Заявителя | ФИО (полностью) | ||
Дата рождения | Место рождения | Пол | |
Гражданство (подданство) | СНИЛС (при наличии) | ИНН (при наличии) | |
Данные документа, удостоверяющего личность | Тип документа (указывается представленный ДУЛ) | ||
Серия | Номер | ||
код подразделения (при наличии): | дата выдачи: | ||
орган, выдавший документ: | |||
Адрес постоянной регистрации | указывается Государство | индекс: | регион (республика, край, область) |
район | |||
город/ населенный пункт | улица, м/район, квартал, дом, корпус, квартира | ||
Адрес фактического проживания | указывается Государство | индекс: | регион (республика, край, область) |
район | |||
город/ населенный пункт | улица, м/район, квартал, дом, корпус, квартира | ||
Адрес направления корреспонденции | указывается Государство | индекс: | регион (республика, край, область) |
район | |||
город/ населенный пункт | улица, м/район, квартал, дом, корпус, квартира | ||
Контакты | моб. телефон:___ | дом. телефон:___ | адрес e-mail:___ |
Доверенность, на основании которой действую: | номер: | дата выдачи: | срок действия: |
Следующая таблица включается в Заявление если Заявитель и/или Представитель-иностранный гражданин или лицо без гражданства | |||
ДАННЫЕ ОБ ИНОСТРАННОМ ГРАЖДАНИНЕ/ЛИЦЕ БЕЗ ГРАЖДАНСТВА (применяется к Разделу 1 и/или 2) | |||
Данные миграционной карты и документа, подтверждающего право на пребывание (проживание) в РФ. | Миграционная карта | Серия | Номер |
Срок пребывания с даты | До даты | ||
Документ, подтверждающий право пребывания (проживания) в РФ (указывается представленный д-т) | |||
серия: | номер: | дата выдачи: | действует до: |
Я, нижеподписавшийся(-шаяся) (далее – «Клиент»), на основании заключенного с ББР Банком (АО) Договора комплексного банковского обслуживания, прошу заключить со мной Договор текущего счета и открыть текущие банковские счета в следующих валютах:
Наименование счета | Варианты: Текущий счет Текущий счет «Сберегательный» | |
Валюта счета (в зависимости от подразделения Банка далее указывается выбранные Клиентом валюты, если это несколько валют): | Варианты для Текущего счета Валюта Текущего счета(для всех подразделений, кроме г. Владивосток): Российский рубль Доллары США Евро Китайский юань Швейцарский франк Английский фунт (дополнительно для подразделений г. Санкт-Петербург): Японская иена Варианты для Сберегательного счета (для всех подразделений) Валюта текущего счета «Сберегательный»: Российский рубль Доллары США Евро | Валюта Текущего счета (для подразделений г. Владивосток): Российский рубль Доллары США Евро Китайский юань Японская иена |
Срок действия счета | Без ограничений | |
Минимальная сумма пополнения /расходования средств | Без ограничений по сроку и сумме | |
Способ внесения средств | Варианты внесения денежных средств: - наличными денежными средствами (возможно в зависимости от вида валюты согласно действующим Тарифам) - в безналичном порядке переводом со счета Клиента в Банке или иной организации. | |
Открытие в пользу 3-их лиц | Не осуществляется | |
Начисление процентов. Процентная ставка | Указывается для Текущего счета: Начисление процентов не осуществляется Указывается для Сберегательного счета (указывается в зависимости от валюты Сберегательного счета): Для целей начисления процентов на счете должен быть остаток не менее 10 (десять) рублей РФ/ 1 (один) доллар США/евро. На остаток, менее указанного размера, начисление процентов не производится. На остаток, более указанного размера, начисление процентов производится путем определения Минимального остатка – наименьшего в течение расчетного периода значения остатка денежных средств на счете. Размер процентов устанавливается Тарифами Банка (в соответствии с «Условиями открытия и совершения операций по текущему счету физического лица» размер процентов может быть изменен Банком). Размер процентов определяется ежемесячно путем соотнесения рассчитанного размера Минимального остатка и соответствующего ему суммового интервала. На дату заключения настоящего Договора текущего счета до установления Банком новых размеров процентных ставок применяются следующие процентные ставки (в зависимости от суммовых интервалов): Рубли РФ: Сумма от_____ до _____цифрами указывается интервал сумм) - (цифрами указывается процентная ставка) ___% (годовых) Сумма от_____ до _____ (цифрами указывается интервал сумм) - (цифрами указывается процентная ставка) ___% (годовых) Сумма от_____ до _____ (цифрами указывается интервал сумм) - (цифрами указывается процентная ставка) ___% (годовых) Сумма от_____ до _____ (цифрами указывается интервал сумм) - (цифрами указывается процентная ставка) ___% (годовых) Сумма от_____ до _____ (цифрами указывается интервал сумм) - (цифрами указывается процентная ставка) ___% (годовых) Доллары США/Евро (ставки указываются в зависимости от вида валюты): Сумма от_____ до _____ (цифрами указывается интервал сумм) - (цифрами указывается процентная ставка) ___% (годовых) Сумма от_____ до _____ (цифрами указывается интервал сумм) - (цифрами указывается процентная ставка) ___% (годовых) Сумма от_____ до _____ (цифрами указывается интервал сумм) - (цифрами указывается процентная ставка) ___% (годовых) Сумма от_____ до _____ (цифрами указывается интервал сумм) - (цифрами указывается процентная ставка) ___% (годовых) Сумма от_____ до _____ (цифрами указывается интервал сумм) - (цифрами указывается процентная ставка) ___% (годовых) На сумму, превышающую Минимальный остаток начисляются проценты по ставке в размере Ѕ (одна вторая) от процентной ставки, определенной для рассчитанного Минимального остатка. Указанная Ѕ (одна вторая) часть от процентной ставки рассчитывается программным комплексом Банка с округлением до сотых значений после запятой по математическим правилам. В случае отсутствия остатка средств на счете хотя бы в один из дней в расчетном периоде, начисление процентов за этот период, в котором остаток средств был равен значению «ноль», не производится. | |
Периодичность выплаты процентов | Указывается для текущего счета Не устанавливается Указывается для Сберегательного счета Ежемесячно, в последний рабочий день расчетного периода, а также при закрытии счета (при наличии остатка, необходимого для начисления процентов). Первый расчетный период исчисляется с даты размещения средств на счете в размере, не менее необходимого для начисления процентов, по последний рабочий день календарного месяца включительно. Каждый следующий расчетный период начинается в дату, следующую за датой окончания предыдущего расчетного периода и заканчивается в последний рабочий день календарного месяца (включительно). Последний расчетный период завершается в дату закрытия счета (включительно) по заявлению клиента. | |
Порядок выплата процентов | Указывается для текущего счета Не устанавливается Указывается для Сберегательного счета Производится на счет (капитализация). |
Подтверждаю, что я внимательно ознакомился(-лась) с «Правилами комплексного банковского обслуживания физических лиц в ББР Банке (АО)», включая «Условия открытия и совершения операций по текущему счету физического лица», Тарифами Банка, понимаю их содержание, согласен(-на) с ними и обязуюсь их выполнять.
Заявляю об отсутствии на дату составления настоящего заявления каких-либо изменений в сведениях, заверениях, иной информации и документах, ранее предоставленных мною Банку в соответствии с вышеуказанными Правилами комплексного банковского обслуживания, о которых Банк должен быть уведомлен в соответствии с данными Правилами.
ДАТА И ПОДПИСЬ КЛИЕНТА
"______" __________________ 20___г. | (Ф. И.О. полностью/ Подпись) _________________________/________________________________/ |
включается в Заявление при заключении Договора представителем Клиента:
Я, подписывая Заявление, в соответствии с требованиями Федерального закона -ФЗ «О персональных данных», даю свое согласие на осуществление ББР Банком (АО), Генеральная лицензия на осуществление банковских операций № 000, выдана Банком России 29.01.2015г, место нахождения г. Москва, 1-й Николощеповский пер., стр.1 (далее – Банк), обработки моих персональных данных, под которыми подразумевается любая информация, относящаяся ко мне прямо или косвенно, в том числе фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, адрес, семейное, социальное, имущественное положение, образование, профессия, доходы и другие сведения, предоставленные мной при заключении Договора текущего счета или в период его действия, содержащиеся в заявлениях, письмах, соглашениях и иных документах. При этом под обработкой персональных данных понимается сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, распространение, передача (включая трансграничную передачу), обезличивание, блокирование, удаление и уничтожение, в т. ч. с использованием средств автоматизации. Настоящее согласие дается для целей заключения Договора текущего счета. Настоящее согласие предоставляется на срок действия Договора текущего счета, а также в течение 5 (пяти) лет после его окончания. Осведомлен(а), что настоящее согласие может быть отозвано мной при предоставлении в Банк заявления в простой письменной форме за 30 (тридцать) календарных дней до момента отзыва указанного согласия.
ДАТА И ПОДПИСЬ ПРЕДСТАВИТЕЛЯ КЛИЕНТА
"______" __________________ 20___г. | (Ф. И.О. полностью/ Подпись) ____________________________/________________________________/ |
ДЕЙСТВУЮЩЕГО(-ЕЙ) НА ОСНОВАНИИ ДОВЕРЕННОСТИ: ДАТА ВЫДАЧИ «______» ____________ 20__ Г., НОМЕР __________________________________ . |
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ОТМЕТКА БАНКА ОБ АКЦЕПТЕ ЗАЯВЛЕНИЯ:
Заявление акцептовано "____" __________ 20___г. в (указывается подразделение Банка и его местонахождение)_____________________________________________________
На основании настоящего Заявления в дату акцепта заключен Договор текущего счета и Клиенту открыты следующие текущие счета (указываются номера счетов и валюта, открытые по Заявлению):
№ _______________________ в валюте: ___________________________ , № _______________________ в валюте: ___________________________
№ _______________________ в валюте:___________________________ , № _______________________ в валюте: ___________________________
№ _______________________ в валюте: ___________________________, № _______________________ в валюте: ___________________________
________________________________/_____________________________________________________________________________________________________________________________________________ | ||
ДОЛЖНОСТЬ СОТРУДНИКА | ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО (полностью), ДАТА И НОМЕР ВЫДАННОЙ ДОВЕРЕННОСТИ | ПОДПИСЬ |
М. П.
i Бенефициарный владелец - физические лица, которые прямо или косвенно (через 3-их лиц) контролирует действия Клиента. При наличии отметки «иное лицо» необходимо заполнить Раздел «Персональные данные бенефициарного владельца» Заявления-Анкеты. Если их несколько, то указанный Раздел заполняется на каждого.
2 Выгодоприобретатель – лицо, к выгоде которого действует Клиент, в т. ч. на основании агентского договора, договоров поручения, комиссии, доверительного управления, при проведении операций с денежными средствами и иным имуществом. При наличии отметки «да» необходимо заполнить Раздел «Персональные данные Представителя Клиента/Выгодоприобретателя/Третьего лица» Заявления-Анкеты и предоставить копии документов, являющиеся основанием проведения операции. Если их несколько, то указанный Раздел заполняется на каждого.


