Общество с ограниченной ответственностью
«Профит»
()
603104, , пом. 2, оф. 67
Утвердил
Директор
___________
ЗАЯВКА
юридического лица (индивидуального предпринимателя), физического лица
на присоединение энергопринимающих устройств
для обеспечения электрической энергией
с максимальной мощностью до 15кВт включительно.
1._____________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
2. Номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц / индивидуальных предпринимателей и дата ее внесения в реестр_____________________________________
_____________________________________________________________________________
3.Юридический адрес Заявителя: _________________________________________________
_____________________________________________________________________________
4. Фактический адрес Заявителя: ________________________________________________
Просим Вас осуществить технологическое присоединение ВРУ объекта:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Расположенного по адресу: ____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
7. Максимальная мощность энергопринимающих устройств ________ кВт на напряжение 380кВ.
7.1. Максимальная мощность ранее присоединенных в данной точке присоединения энергопринимающих устройств: НЕТ.
8. Заявляемая категория энергопринимающего устройства по надежности электроснабжения - III.
9. Количество источников электроснабжения – один.
10. Характер нагрузки, постоянный.
11. Срок электроснабжения по присоединению: с «___» _________ 2016 г. до «31» декабря 2016г один год.
12. Порядок расчета за технологическое присоединение по договору:
Договорная по согласованию сторон. Оплата за присоединение осуществляется полностью в течении 10 дней после заключения договора технологического присоединения.
Приложения:
1. Устав.
2. Свидетельство о государственной регистрации юридического лица.
3. Копия выписки из ЕГРЮЛ;
4. Банковские реквизиты:
5. Приказ о назначении директора;
6. Свидетельство о регистрации права собственности;
6.1. Договор аренды на землю;
6.2. Кадастровый паспорт;
6.3. Акт приема-передачи земельного участка;
7. Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе (ИНН);
8. Чертеж с ситуационным планом для подключения к сети.
9. Доверенность.
Заявитель |
Заявку принял
_______________________________________
_______________________________________
Подпись ____________________
Дата «___»___________20____г.


