Заявление

Главе администрации городского

округа город Стерлитамак

от __________

проживающего (ей) по адресу:

__________

тел. __________ __________

ЗАЯВЛЕНИЕ

       Прошу Вас предоставить бесплатно в общую долевую собственность земельный участок для индивидуального жилищного строительства, так как я и мой (моя) супруг (супруга) являемся молодой семьей, возраст супругов в которых на дату подачи заявления не превышает 35 лет, либо я являюсь неполной семьей, состоящей из одного молодого родителя, возраст которого не превышает 35 лет, имеющей одного и более детей, нуждающихся в жилых помещениях, на основаниях, предусмотренных жилищным законодательством.

       Собственниками жилых помещений я и мой (я) супруг (а) не являемся, на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях не состоим.

       Состав семьи:

__________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

       Прилагаемые документы:

	Даю согласие на обработку персональных данных
Несу полную ответственность за достоверность предоставленных сведений о себе и о членах своей семьи, осведомлен о правах последствиях подаваемого мною заявления
Обязуюсь в течении 10 суток уведомить орган местного самоуправления об изменении места проживания

Дата __________                        Подпись_________________________