,
ФАНТОМНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ И БОЛИ
Научный руководитель канд. биол. наук, доц.
Кафедра патологической физиологии
Белорусский государственный медицинский университет, г. Минск
Термин «фантомные ощущения» обозначает разнообразные ощущения, связанные с полностью ампутированной или полностью денервированной конечностью. По статистике фантомные боли возникают в 70-75% случаев как осложнение ампутации, при этом 15% пациентов удается полностью избавиться от фантомных ощущений.
Различают фантомные ощущения (безболезненный фантом) и фантомные боли (болевой фантом). Отличие заключается в том, что в первом случае пациент по-прежнему чувствует отсутствующую конечность и ее перемещение соответственно с другими частями тела. Болевой же фантом представляет собой реальные боли в несуществующих конечностях. Эти боли являются следствием периферических или центральных раздражений, патогенез которых до конца не выяснен.
В настоящее время находит свое применение широкий спектр методов лечения фантомных болей: выявление и устранение факторов, вызывающих боль (например, неврома или депрессия), лекарственная терапия, блокада симпатических импульсов. Наиболее современными методами являются применение электростимуляции (вживление электродов в спинной мозг) и применение компьютерных технологий (создание виртуальной конечности и управление ею). Важную роль в лечении и профилактике фантомных болей играет психотерапия, направленная на предотвращение дистресс-синдрома, обостряющего фантомные боли.
Патогенез фантомных болей до конца не изучен, потому разработка новых перспективных методов профилактики и устранения болезненных и безболезненных фантомов является весьма актуальной и своевременной.
