ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 01.01.01 г. N 829-р
«ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ВРАЧАМИ-СПЕЦИАЛИСТАМИ В БАЗОВЫХ
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ
ПРИЕМ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ, А ТАКЖЕ ОКАЗАНИЕ АМБУЛАТОРНЫХ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ВРАЧАМИ-СПЕЦИАЛИСТАМИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ»
В целях организации работы по предоставлению гражданам медицинских услуг врачами-специалистами в базовых амбулаторно-поликлинических учреждениях, осуществляющих прием взрослого населения, а также оказание амбулаторных медицинских услуг врачами-специалистами в учреждениях здравоохранения, участвующих в реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге:
1. Утвердить Порядок предоставления гражданам медицинских услуг врачами-специалистами в базовых амбулаторно-поликлинических учреждениях, осуществляющих прием взрослого населения, а также оказание амбулаторных медицинских услуг врачами-специалистами в учреждениях здравоохранения, участвующих в реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге (далее - Порядок), согласно приложению 1.
2. Рекомендовать начальникам отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга, главным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений, учреждений здравоохранения, имеющих в составе амбулаторно-консультативные отделения, организовать работу в соответствии с Порядком.
3. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению .
Председатель
Комитета по здравоохранению
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к распоряжению
Комитета
по здравоохранению
от 01.01.2001 N 829-р
ПОРЯДОК
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ВРАЧАМИ-СПЕЦИАЛИСТАМИ В БАЗОВЫХ
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ,
ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ПРИЕМ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ,
А ТАКЖЕ ОКАЗАНИЕ АМБУЛАТОРНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ВРАЧАМИ-СПЕЦИАЛИСТАМИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,
УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
1. Общие положения
1.1. Настоящий порядок регулирует вопросы организации работы по предоставлению гражданам медицинских услуг врачей-специалистов в базовых амбулаторно-поликлинических учреждениях Санкт-Петербурга, осуществляющих прием взрослого населения, а также амбулаторных медицинских услуг врачей-специалистов в медицинских учреждениях Санкт-Петербурга стационарного типа и федеральных учреждениях, участвующих в реализации Программы государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью в Санкт-Петербурге (далее - порядок).
1.2. Для целей настоящего порядка применяются следующие основные понятия:
АПУ - государственное учреждение здравоохранения, оказывающее амбулаторно-поликлиническую помощь.
Лечащий врач - лицо, которое осуществляет лечебный и диагностический процесс, оказывает пациенту необходимую медицинскую помощь в соответствии с медицинскими показаниями.
Лечащий врач - участковый врач-терапевт, врач общей практики, врачи-специалисты: невролог, стоматолог, акушер-гинеколог, дерматовенеролог, онколог, травматолог, офтальмолог и др.
Базовое АПУ - медицинская организация, где оказывается медицинская помощь населению обслуживаемого района.
Участковый принцип организации медицинского обеспечения населения - принцип, обеспечивающий доступность и качество медицинской помощи, является основной формой организации деятельности АПУ, оказывающего первичную медико-санитарную помощь населению обслуживаемого района.
Врач-специалист-консультант вне базового АПУ - лицо, которое оказывает пациенту консультативную медицинскую помощь в соответствии с медицинскими показаниями по направлению базового АПУ.
Лечащий врач-специалист вне базового АПУ - лицо, которое осуществляет лечебный и диагностический процесс, оказывает пациенту медицинскую помощь в соответствии с медицинскими показаниями по направлению базового АПУ.
1.3. Консультация граждан врачами-специалистами осуществляется по направлению лечащего врача базового (базового специализированного) амбулаторно-поликлинического учреждения (далее - АПУ). Решение о проведении консультации в случае отсутствия согласия лечащего врача по инициативе пациента принимается заведующим отделением и/или заместителем главного врача по лечебной работе.
1.4. Объем медицинских услуг врачей-специалистов, предоставляемых в амбулаторно-консультативных отделениях стационаров, консультативно-диагностических центрах и учреждениях федерального подчинения, формируется на основе плановых заданий.
1.5. Предоставление медицинской услуги, консультации врача-специалиста осуществляется на двух уровнях:
I уровень - предоставление медицинской услуги, консультации врача-специалиста в базовом АПУ, в районном консультативном отделении (центре).
II уровень - предоставление медицинской услуги, консультации врача-специалиста в СПб ГУЗ «Городской консультативно-диагностический центр N 1», СПб ГУЗ «Консультативно-диагностический центр N 852, в амбулаторно-консультативных отделениях городских стационаров, учреждениях федерального подчинения.
1.6. Направление в учреждения здравоохранения осуществляется лечащим врачом согласно форме направления N 057/у-04, утвержденной Минздравсоцразвития РФ от 01.01.2001 N 255, заверенной личной печатью врача, треугольной печатью базового АПУ, выдавшего направление. В направлении обязательно указать цель направления (на консультацию или исследование), а также необходимо предоставить выписку из медицинской амбулаторной карты пациента с указанием всех проведенных видов исследований в соответствии с диагнозом направления.
2. Порядок предоставления медицинской услуги, консультации врача-специалиста в АПУ.
2.1. Запись к врачам-специалистам АПУ проводится в течение всего рабочего дня АПУ в регистратуре, через электронный терминал, по телефону. Предварительная запись проводится на период не менее 14 дней. При отсутствии электронной записи к врачам-специалистам журнал записи пациентов на прием к врачам-специалистам ведется медицинским регистратором.
2.2. Запись пациентов на первичный прием к врачам-специалистам осуществляется по направлению лечащего врача - участкового врача-терапевта, врача общей практики.
2.3. По инициативе пациента при отсутствии направления от лечащего врача решение о проведении консультации врачом-специалистом принимается дежурным администратором, заведующим отделением или заместителем главного врача АПУ по медицинской части.
2.4. Запись на прием в случае необходимости осуществляет врач-специалист, осуществлявший первичный прием.
2.5. Пациенты, находящиеся на диспансерном наблюдении в АПУ, записываются на прием лечащим врачом (у которого находятся на диспансерном наблюдении). Пациент информируется лечащим врачом о дате приема.
2.6. Контроль за ведением записи на прием к врачам-специалистам осуществляется дежурным администратором в регистратуре, а также заведующими отделениями, заместителем главного врача по медицинской части.
2.7. При невозможности оказания медицинской услуги или консультации врача-специалиста в течение 14 календарных дней в базовом АПУ граждане направляются в районные консультативные отделения (центры).
3. Порядок предоставления медицинской услуги, консультации врача-специалиста в СПб ГУЗ "ГКДЦ N 1", в амбулаторно-консультативных отделениях городских стационаров, в учреждениях федерального подчинения:
3.1. При невозможности оказания медицинской услуги или консультации врача специалиста в течение 14 календарных дней в базовом АПУ граждане направляются:
3.1.1. В СПб ГУЗ «Городской консультативно-диагностический центр N 1», в СПб ГУЗ «Консультативно-диагностический центр N 85» в соответствии с распоряжением Комитета по здравоохранению от 01.01.2001 N 421-р.
3.1.2. Направление пациентов в существующие амбулаторно-консультативные отделения стационаров (далее - направление) осуществляется при наличии медицинских показаний: необходимость проведения дифференциального диагноза (неясные, редкие случаи, трудная в диагностическом плане патология), сложность диагностики и неэффективность ранее проводимого лечения, необходимость проведения диагностических процедур в условиях амбулаторно-консультативного отделения, проведение повторных специализированных приемов по заключениям специалистов амбулаторно-консультативных отделений, для отбора на плановую госпитализацию и др. в соответствии с распоряжениями Комитета по здравоохранению.
3.1.3. В Городской клинико-диагностический центр поликлиники государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика » Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Российской Федерации, в Центральную консультативно-диагностическую поликлинику государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Военно-медицинская академия им. » в соответствии с распоряжениями Комитета по здравоохранению от 01.01.2001 N 325-р, от 01.01.2001 N 382-р, от 01.01.2001 N 266-р, от 01.01.2001 N 267-р.
3.2. При невозможности оказания в АПУ медицинской услуги или консультации врача-специалиста в течение 14 календарных дней осуществляется фиксирование очередности предоставления медицинских услуг или консультаций в соответствии с формой, утвержденной распоряжением Комитета по здравоохранению от 01.01.2001 N 520-р «Об утверждении порядка фиксирования очередности предоставления медицинских услуг».
