Партнерка на США и Канаду по недвижимости, выплаты в крипто

  • 30% recurring commission
  • Выплаты в USDT
  • Вывод каждую неделю
  • Комиссия до 5 лет за каждого referral

Соревнования по мотоджимхане [G]-RSBK

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ

Я, ________________________________________________________________________________, прошу допустить меня до участия в соревнованиях по мотоджимхане 30.07.2016 г. на мотоцикле ___________________________________________________________________________ (марка, модель), государственный регистрационный номер ________________________.

Номер водительского удостоверения / гоночной лицензии ___________________________________

Номер телефона +7_____________________, e-mail _________________________________________

Телефон ответственных лиц1 ____________________________________________________________

Город, за который выступает участник ____________________________________________________

Команда, за которую выступает участник __________________________________________________

Мотоциклетный стаж (количество лет) ____________, Стаж занятий мотоджимханой _____________

Класс (заполняется судьями):

☐        «МОТАРД»                        ☐        «ДОРОЖНЫЙ МОТОЦИКЛ до 700 куб.»

☐        «КРУИЗЕР»                        ☐        «ДОРОЖНЫЙ МОТОЦИКЛ более 700 куб.»

Присвоен стартовый номер (заполняется судьями)

Настоящим подтверждаю, что имею водительское удостоверение / гоночную лицензию соответствующей категории, подтверждающее мое право на управление транспортным средством данной категории и полис ОСАГО на транспортное средство, на котором участвую в соревнованиях.

Подписывая данную заявку, я подтверждаю, что ознакомлен с регламентом соревнований, полностью несу ответственность за состояние моего здоровья, сохранность моего мотоцикла и возможное причинение ущерба третьим лицам. Также я соглашаюсь со всеми рисками, которые могут возникнуть во время проведения соревнований. Ответственность за причиненный ущерб себе, своему транспортному средству и третьим лицам возмещается мной согласно действующему законодательству.

С правилами дисквалификации за выезд на площадку без спонсорских наклеек и надлежащей экипировки ознакомлен.

Техническое состояние моего транспортного средства соответствует нормативно-правовым актам Российской Федерации и возможность его эксплуатации на дорогах общего пользования подтверждена соответствующими документами.

Претензий к организаторам соревнований не имею.

«____»_____________2016                ________________/________________________________________/

  Дата                                        Подпись                                Расшифровка

1 Телефон близкого родственника/друга, с которым можно связать в случае возникновения происшествия с участником