ОПРОСНЫЙ ЛИСТ
завод горного оборудования»
на изготовление
рамки направляющей РН
__________________________________________________________
Наименование организации, заполнившей опросный лист
Шахта _____________________________________________________
Ствол ______________________________________________________
Контактный телефон ________________________________________
Внимание!
Опросный лист без ответов на все вопросы, подписей и печати
к исполнению не принимается, все разделы должны быть разборчиво заполнены без исправлений
Составил_____________________ ___________ ____________
ФИО подпись дата
Контактный телефон _________________________________________
Утвердил ____________________ ___________ ____________
ФИО подпись дата
Место печати
№ | Наименование | Значение |
1 | Обозначение рамки направляющей | |
2 | Диаметр направляющих канатов, мм | |
3 | Расстояние по осям направляющих канатов, мм | |
4 | Диаметр головного каната, мм | |
5 | Тип применяемой бадьи | |
- номинальная вместимость бадьи, м3 | ||
- наружный диаметр бадьи, мм |
Требуемое количество __________ шт.
