Уполномоченному лицу Удостоверяющего центра ПАО «Мосэнерго» |
от ___________________________________ |
(должность, инициалы, фамилия) |
Телефон: |
ЗАЯВЛЕНИЕ
на перегенерацию ключей ЭП, ключа проверки ЭП и перевыпуск СКП ЭП
Учетные данные:
Ф. И.О.: ___________________________________________________________
Наименование организации: _________________________________________
Наименование подразделения: _______________________________________
Должность:_______________________________________________________
е-mail: ___________________________________________________________
Адрес, по которому будут использоваться СКЗИ________________________
__________________________________________________________________
Область применения сертификата:
- защищенная электронная почта (1.3.6.1.5.5.7.3.4); пользователь ЦР, HTTP, TLS (1.2.643.2.2.34.6); проверка подлинности клиента (1.3.6.1.5.5.7.3.2).
Прошу сгенерировать ключи ЭП и проверки ЭП в моём присутствии.
С положениями «Регламента Удостоверяющего центра ПАО «Мосэнерго», «Инструкцией пользователя Удостоверяющего центра ПАО «Мосэнерго» ознакомлен и обязуюсь их соблюдать.
Паспортные данные с момента регистрации в УЦ не изменялись.
Личная подпись владельца сертификата УЦ ________________ / ________________/
Подпись руководителя организации (филиала, представительства),
заверенная печатью организации (филиала, представительства); _______________ / ___________________/
«___»____________20___ г.
Данные, заполняемые Удостоверяющим центром ПАО «Мосэнерго» в присутствии заявителя (доверенного лица заявителя):
1. Ключевая фраза для удаленной идентификации владельца сертификата УЦ:___________
2. Административный пароль для разблокировки ключевого носителя владельца сертификата УЦ (кроме работников ПАО «Мосэнерго»):____________
Отметки Удостоверяющего центра ПАО «Мосэнерго»
Выполнить перегенерацию ключей ЭП, ключа проверки ЭП и перевыпуск СКП ЭП
_______________ / ___________________/
(подпись/ Ф. И.О. уполномоченного лица УЦ или лица, временно его замещающего, заверенная печатью УЦ)
«___»____________20___ г.
Заявление зарегистрировано в реестре Удостоверяющего центра ПАО «Мосэнерго». Произведена генерация ключей ЭП и проверки ЭП и перевыпуск СКП ЭП. Осуществлена их передача заявителю.
Подпись/расшифровка представителя УЦ ______________ / ___________________/
Подпись/расшифровка за получение ключей и сертификата _________/ _____________/
«_____» ________________ 20___ г.
