ОС высоковольтной аппаратуры АО «НТЦ ФСК ЕЭС» |
127566, Москва, Высоковольтный проезд, 13 |
З А Я В К А
НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ В СИСТЕМЕ СЕРТИФИКАЦИИ
ГОСТ Р
_________________________________________________________________________________ наименование организации-изготовителя, продавца (далее - заявитель), |
________________________________________________________________________________ код ОКПО или номер регистрационного документа индивидуального предпринимателя |
Юридический адрес ______________________________________________________________ |
______________________________________________________________________________________________ |
Банковские реквизиты ___________________________________________________________ |
_______________________________________________________________________________ |
Телефон ____________________ Факс __________________ Телекс ________-__________ |
в лице_________________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество руководителя |
Просит провести __________________________________________сертификацию обязательную (добровольную) |
продукции ______________________________________________________________________ наименование продукции, |
_________________________________________________________________________________ код ОК 005 (ОКП) и (или) ТН ВЭД СНГ. _____________________________________________________________________________________________ серийный выпуск, или партия определенного размера, или единица продукции |
выпускаемой* по __________________________________________________________________ наименование и обозначение |
_______________________________________________________________________________ документации изготовителя (стандарт, ТУ, КД, образец-эталон) |
на соответствие требованиям ________________________________________________________ наименование и обозначение |
__________________________________ по схеме ____________________________________ нормативных документов номер схемы сертификации |
Заявитель обязуется выполнять правила сертификации. |
Дополнительные сведения _________________________________________________________ |
_______________________________________________________________________________ |
Руководитель организации ________________________ _______________________ подпись инициалы, фамилия |
Главный бухгалтер ________________________ _______________________ подпись инициалы, фамилия |
М. П. Дата
____________________
*Если заявителем является продавец, то после слова "выпускаемой" записывается "изготовителем
______________________________________________________________________" далее по тексту.
наименование изготовителя
