Что такое реабилитация? (стр. 2 )

Главная цель физиотерапии – это достижение наилучшего эффекта в лечении какого либо заболевания, при наименьшей нагрузке на организм пациента, используя, в основном, физические методы лечения. Физические факторы всегда имели большое воздействие на человека на протяжении всей его жизни на земле – вследствие чего физиотерапевтические процедуры до сих пор влияют на организм более эффективно, чем многие лекарственные средства. Физиотерапия является одним из самых популярных и безопасных методов лечения на сегодняшний день. Широта методов физиотерапии впечатляет – от банок и горчичников, парки ног, массажа и бани до разновидностей лазера, ультразвука, микрополяризующих токов, магнитных полей, электрофореза, климатолечения и мн. др.

Классификация физических факторов по способам их получения.

Электрическая энергия – постоянный (гальванический) непрерывный электрический ток низкого напряжения (гальванизация, лекарственный электрофорез)

1. Импульсные токи:

Постоянный импульс. ток низкой частоты (электросон, диадинамотерапия, электростимуляция) Переменный импульс. ток низкой частоты (амплипульстерапия, флюкторизация, нейро-импульсная терапия) Переменный импульс. ток средней и высокой частоты (местная дарсонвализация)

  2. Электрическое поле:

Постоянное (франклинизация) Импульсное электрическое поле (электростатический массаж) Поле высокой и ультравысокой частоты (УВЧ терапия)

3. Электрическое магнитное поле:

Сверхвысокие частоты (СВЧ терапия) Крайневысокие частоты (КВЧ терапия)

4. Магнитное поле:

Постоянно направленное Переменно направленное Импульсномагнитное поле

5. Световое излучение:

Инфракрасное Видимое Ультрафиолетовое Лазерное

6. Водолечебные факторы:

Пресная Минерально-лекарственная Газовые

7. Теплолечебные факторы:

Лечебные грязи Парафин Озокерит Нафталан Песок Глина

8. Механическая энергия

Инфразвуковой частоты Ультразвуковой частоты

9. Искусственно-воздушная среда:

Аэроионы и гидроаэроионы Аэрозоли и электроаэрозоли Изменение воздушного давления (баротерапия) Аэрокриотерапия Галотерапия
Какое физиологическое действие оказывают физические факторы на организм человека?

Физиотерапевтические процедуры оказывают многообразное воздействие на организм человека. В результате их применения исчезают болевые синдромы, нормализуются секреторная и моторная функции организма, уменьшается активность воспалительных процессов, улучшается трофика органов и тканей. В целом они оказывают мощное саногенетическое действие, способствуют мобилизации защитных сил организма.

В механизме действия физического фактора на организм выделяют три группы эффектов: физико-химические, физиологические и лечебные.

Физико-химический эффект физиотерапевтического фактора на организм связан с молекулярными изменениями в тканях при его использовании. Он основывается на поглощении энергии и превращении ее внутри клетки в энергию биологических процессов. В связи с этим в тканях происходят физические, химические и структурные преобразования, которые составляют первичную основу реактивного ответа сложных функциональных систем организма.

Физиологический эффект основан на рефлекторном и нейрогуморальном механизмах. Электрические, температурные, механические, химические, лучевые и другие раздражения, присущие физическим факторам, оказывая действие на кожу, вызывают реакции ее рецепторного аппарата и сосудов в виде изменения порога возбудимости рецепторов и тонуса сосудов микроциркуляторного русла (кожно-вазомоторные рефлексы).. Первичные рефлекторные реакции нервных окончаний кожи тесно переплетаются с гуморальными изменениями, появляющимися в результате физико-химических процессов нервного возбуждения. Они также являются источником нервной афферентной импульсации, причем не только в период действия фактора (первичный эффект), но и после прекращения такового в течение нескольких минут, часов и даже суток (следовой эффект). Основные гуморальные (химические изменения) в самой коже сводятся к образованию биологически активных веществ (гистамин, ацетилхолин, серотонин, кинины, свободные радикалы), которые, поступая в кровь, вызывают изменения просвета капилляров и текучести крови в них, улучшение транскапиллярного обмена, что усиливает диффузию газов и других веществ, метаболизм тканей. При конвергенции на центральные нейроны афферентных импульсных потоков от висцеральных проводников происходит активация нейросекреции гипоталамусом релизинг-факторов, выработка гормонов гипофизом с последующей стимуляцией синтеза гормонов и простагландинов. Гомеостаз, или правильнее сказать, гомеокинез в организме определяется “треугольником гомеостаза” – нервной, иммунной и эндокринной системами.

Лечебный эффект формируется на основе интегральной ответной реакции организма на физиотерапевтическое воздействие. Он может быть неспецифическим или специфическим, что определяется характеристиками действующего фактора.

В зависимости от свойств физического фактора первичное воздействие может быть реализовано на уровне афферентных нервных окончаний, или группы молекул, восприимчивых к данному фактору, или энергия его может иметь несколько точек приложения. В ответ на воздействие могут возникать местные физико-химические изменения в тканях и общие реакции по рефлекторному и гуморальному механизмам. В результате этого формируются неспецифические и специфические ответные реакции.
Неспецифическое действие свойственно всем физическим факторам. Оно проявляется в регуляции основных физиологических функций организма, обеспечивающих гомеостаз: нормализация деятельности различных органов и систем, мобилизация энергетических ресурсов, способность выбора оптимального варианта запуска компенсаторных механизмов. Следовательно, физические факторы можно рассматривать как своеобразные адаптогены, усиливающие сопротивляемость организма к различным неблагоприятным воздействиям.
Специфическое действие зависит от природы физического фактора, который вызывает лишь ему свойственные реакции организма. Это действие реализуется в виде уменьшения степени выраженности или устранения морфологических изменений, вызванных патологическим процессом.
Неспецифическое и специфическое действие физических факторов проявляются одновременно, вызывая многообразные ответные реакции. Основным в этом действии является специ­фический компонент. При выборе дозы физического фактора добиваются максимального проявления специфического действия при минимуме неспецифических реакций.
Ответные реакции на действие физических факторов индиви­дуальны. Они обозначаются как бальнеофизиореакции, которые зависят как от используемой дозы воздействия, так и общей реак­тивности организма. Различают физиологические реакции, пато­логические – преимущественно общие или преимущественно мест­ные, а также реакции в виде усиления степени активности патоло­гического процесса.

Показания и противопоказания назначения физиотерапевтических процедур?

Показания для физиотерапии

Физиотерапевтические методы могут быть направлены на профилактику и лечение заболеваний в составе реабилитационных мероприятий.

1. С профилактической целью в настоящее время наиболее широко используются курортные, климатические и механические факторы: талассо-, спелео-, и аэротерапия, некоторые виды гидротерапии (души, ванны), гелиотерапия и (УФО, ЛФК и массаж). Со временем, по-видимому, найдут применение магнито - и СВЧ-терапия.

2. При лечении основных клинических синдромов: общих воспалительных изменений; интоксикационном; болевом; бронхообструктивном; наличия жидкости в плевральной полости; некоторых нарушениях ритма сердца; дыхательной, сосудистой, сердечной, печеночной, почечной недостаточности I-II ст.; гипертензивном; гипотензивном; тромбофлебитическом; флеботромбоза; диспепсическом; нарушения стула; желтухи; внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы; печеночной и почечной колики; дизурическом синдроме; нефротическом; мочевом; судорожном; мышечно-тоническом; Рейно; нарушения функции суставов; деформации позвоночника, дефигурации суставов (включая синдром увеличения продукции синовиальной жидкости); кожном; нарушения целостности тканей; аллергическом; анемическом; гипергликемическом; гипертиреоидном; гипотиреоидном; ожирении; климактерическом; цефалгическом; энцефалопатии; энцефаломиелопатии; гипоталамическом; полинейропатии; невропатии; дисциркуляторной энцефалопатии; вестибулярном; менингеальном; ликворной гипертензии; дискинетическом (спастическом и атоническом); отечном; цереброишемическом; атрофическом; астеническом; невротическом (астеноневротическом), неврозоподобном; вегето-сосудистой дистонии; корешковом; корешково-сосудистом; рефлекторном.

3. При заболеваниях и состояниях:

3.1. Травматические повреждения.

3.2. Воспалительные заболевания.

3.3. Обменно-дистрофические заболевания.

3.4. Функциональные нарушения ЦНС и вегетативной системы.

3.5. Нарушения секреции в органах.

3.6. Моторные расстройства системы желудочно-кишечного тракта

Общие противопоказания к физиотерапии:

- злокачественные новообразования и подозрение на их наличие, включая гемобластозы; - гормонально активные опухоли у женщин в стадии роста, или в состоянии, требующем хирургического лечения (мастопатии, эндометриоз, миома матки); - кахексия; - фебрильная температура тела; - туберкулез легких, если не достигнута стабилизация процесса и нет "прикрытия" по меньшей мере тремя туберкулостатическими препаратами; - системная красная волчанка; - острая фаза инфаркта миокарда; - острая фаза нарушения мозгового кровообращения; - выраженный атеросклероз, прежде всего коронарных и мозговых сосудов; - аневризма аорты и других крупных сосудов; - стойкая артериальная гипертензия с систолическим артериаль­ным давлением 180 мм рт. ст. и более; - сложные и тяжелые нарушения ритма сердца и проводимости по миокарду; - эпилепсия с частыми приступами; - заболевания с признаками тяжелой органной недостаточности (недостаточность кровообращения II - III стадии, хроническая почечная недостаточность и т. д.); - наличие крупных металлических осколков в зоне воздействия, если они находятся в области крупных сосудов и нервных стволов; - индивидуальная непереносимость данного вида энергии; - длительный профессиональный контакт с данным видом энергии; - кровотечения и склонность к ним.

Какие процессы происходят под воздействием гальванического тока?

При прохождении гальванического тока через ткани организма в них происходят сложные физико-химические процессы, вызывающие развитие ряда биологических эффектов, как лечебных, так и побочных. При гальванизации улучшаются трофические процессы в коже, усилинообразуются биологическиактивные вещества, расширяются кровеносные сосуды, ускоряется кровоток, повышается проницаемость сосудистых клеток.