ЗАЯВЛЕНИЕ1

об оплате ценных бумаг ПАО Сбербанк

  «____»___________  20_г.

___________________________________________________________________________________

(полное  наименование  Владельца ценных бумаг)

просит «____»___________  20_г.2 произвести оплату ценных бумаг, находящихся на хранении по Договору хранения ценных бумаг ПАО Сбербанк №___ от «___»__________20__г. (далее – договор хранения) в _____________________ _________________________________________,

  (наименование филиала Банка) 

в количестве ______ (________________) штук на общую сумму

  (цифрами  и  прописью) 

___________(_________________________________)_______________  по номинальной

(цифрами и прописью,  наименование валюты)

стоимости/ сумме депозита согласно перечню:


№ п/п

Наименование

ценных бумаг

Серия и номер каждой ценной бумаги

Номинал и вид валюты каждого векселя/ сумма депозита каждого депозитного сертификата

Срок платежа каждого векселя/ дата востребования суммы по каждому депозитному сертификату3

Наличие и вид индоссамента/ цессии по каждой ценной бумаге

Примечание

ИТОГО

----

и перечислить причитающуюся денежную сумму в размере: __________________ (___________________________________________________________) __________________

и проценты из расчета _______ % годовых на счет №________________________________.

  (банковские реквизиты)

Владелец обязуется обеспечить предоставление физическими лицами, уполномоченными Владельцем, своих персональных данных Банку и согласия на проверку и обработку (включая автоматизированную обработку) этих данных Банком в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации, в том числе Федерального закона от 01.01.01 года № 000 - ФЗ «О персональных данных».

Руководитель _______________________/_______________________________

        (подпись)  (Ф. И. О.)

                М. П.

___________________________________________________________________________________________________

Заполняется Банком

Заявление принято «____»___________ 20_г. в ___ час. ___ мин.

_________________________________________________  _____________________

  (должность и Ф. И.О. работника Банка)  (подпись)


1 Заявление оформляется в 3-х экземплярах

2 Заявление на оплату ценных бумаг принимается Банком не позднее, чем за 2 рабочих дня до даты оплаты

3 Оплата ценных бумаг производится при условии, что дата оплаты, указанная в настоящем заявлении, соответствует либо позднее даты наступления срока платежа по векселю (в пределах срока платежа)/ предшествует дате востребования по депозитному сертификату.