Грипп

Общие сведения.

Грипп – острая респираторная инфекция, вызываемая различными типами вирусов гриппа ( А, В ). Характеризуется острым началом, интоксикацией, лихорадкой и поражением дыхательной системы. Во время эпидемий переболевает до 40 – 70% всего населения региона. Источником является человек, особенно в начальный период болезни. Вирус выделяется при разговоре, кашле и чиханье до 4 – 7-го дня болезни. Заражение здоровых людей происходит воздушно – капельным путем. После заболевания возникает стойкий иммунитет только к соответствующему подтипу вируса. Инкубационный период при гриппе очень короткий и длится от 12 до 48 часов.

Симптомы.

Грипп начинается остро, нередко с озноба. Температура тела в первые сутки достигает 38 – 40◦С.

Повышение температуры сопровождается слабостью, потливостью, болями в мышцах и суставах, сильной болью в голове и глазных яблоках, слезотечением, светобоязнью.

Могут появиться признаки поражения органов дыхания ( сухой кашель, першение в горле, саднение за грудиной, осипший голос ).

Возможно снижение артериального давления, обычно при тяжелых формах заболевания.

Частыми осложнениями гриппа являются пневмонии, гаймориты, отиты и др.

Насморк, боль в горле не характерны. Также при гриппе не бывает и поноса, если он и появляется, то это либо другая инфекция ( например, энтеровирусная ), либо побочный эффект лекарств. Тошнота или рвота могут быть, особенно у маленьких детей, они связаны с интоксикацией.

Осложнения и тяжелые формы гриппа чаще всего наблюдаются у определенных групп людей ( групп риска ):

Детей ( особенно раннего возраста );

Пожилых людей ( старше 60 лет );

Больных хроническими тяжелыми заболеваниями сердца ( пороки сердца, ИБС, тяжелая артериальная гипертония ) и легких ( бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема легких ).

Грипп заразен, поэтому при развитии заболевания необходим вызов врача на дом.

ЛЕЧЕНИЕ

Режим

Лечение проводится на дому (амбулаторно) с обязательной изоляцией заболевшего члена семьи. Больного необходимо поместить в отдельную комнату, часто проветривать ее и производить влажную уборку, не пускать к нему детей и пожилых людей. У него должна быть своя посуда, которой в период болезни никто не должен пользоваться. С первых дней заболевания и до нормализации температуры необходимо соблюдать постельный режим, придерживаться диетических рекомендаций и применять лекарственные средства по назначению врача. При тяжелом течении или развитии осложнений показана госпитализация.

Диета

В острый период болезни диета должна обеспечить поступление достаточного количества пищевых веществ и энергии, чтобы поддержать силы больного, предупредить нарушение обменных процессов и восполнить потери белков, витаминов и минеральных солей. В связи с лихорадочным состоянием и снижением функций пищеварительной системы используют легкоусвояемые продукты и блюда. Кулинарная обработка должна обеспечивать механическое и умеренное химическое щажение органов пищеварения. Пищу готовят в рубленном или протертом виде, варят в воде или на пару. Исключается прием острой, горячей и холодной пищи.

В качестве источников белка используют протертые или мелкорубленые блюда из мяса, отварную рыбу, яйца всмятку или в виде омлетов, творог, кисломолочные напитки, при переносимости (если не вызывают газообразования и вздутия живота) – молоко. Допустимо увеличение легкоусвояемых углеводов за счет сладких напитков, желе, муссов, меда, варенья и тд.

Для регуляции двигательной функции кишечника в диету включают источники пищевых волокон за счет протертых или очень мягких овощей, фруктов и ягод. Особое значение имеет питьевой режим: до 2 – 2,5 л жидкости в день (чай с лимоном или молоком, отвар шиповника, морсы, кисели, компоты, соки, нежирные кисломолочные напитки, столовые минеральные воды, питьевая вода). Обильное введение жидкости восполняет ее потери и способствует лучшему выделению из организма токсинов вируса и продуктов обмена веществ. Содержание поваренной соли в диете в среднем 8 – 10 г в сутки, но при сильном потоотделении потребление соли увеличивают.

Для улучшения аппетита показаны нежирные мясные и рыбные бульоны, кисломолочные напитки, разбавленные водой кисло – сладкие соки фруктов и ягод, томатный сок и другие стимуляторы пищеварения. Пищу дают дробно, небольшими порциями, массой не более 300 – 400 г на один прием, 5 – 6 раз в день. Основную часть пищи следует давать в часы снижения температуры.

При гриппе обязателен прием витаминно – минеральных комплексов (поливитамины). При высокой температуре и полном отсутствии аппетита можно в течение одного, максимум – двух дней пить только жаждоутоляющие напитки и воду.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика гриппа осуществляется применением противогриппозных вакцин и противовирусных препаратов в период эпидемии. Вакцинация приводит к уменьшению заболеваемости примерно в 3 раза. В первую очередь она необходима лицам из групп риска.