Акт
выявления дефекта
г.___________________ «____»____________20_____г.
______________________________________________________
наименование организации
Настоящим Актом подтверждается, что ___________________на автомобиль:
дата установки
__________________________________ _ _________________________________
марка модель
__________________________________ ______________________________________________________________
год выпуска VIN – номер (FRAME номер)
____________________________________________________________ ______________________________________________________________
номер двигателя/тип двигателя тип кузова
принадлежащий_________________________________________________________________________________________________________________
ФИО владельца
были установлены запчасти :
№ | НАИМЕНОВАНИЕ | АРТИКУЛ |
Заказ-наряд № ________________от________________(копия прилагается)
Пробег на момент установки составлял _________________________ км.
«____» ____________20___г. клиент обратился с претензией на _______________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________
Пробег на момент обращения составлял _______________________ км.
При диагностике было выявлено:
№ | Артикул | Выявлено при диагностике |
Комиссия в составе:
Должность | ФИО | Подпись |
М. П.
