РАЗРЕШЕНИЕ N ___

  на осуществление хозяйственной и иной деятельности в пограничной полосе

  от ___________ 20__ г.

_________________________________________________________________ разрешает

  (наименование территориального органа пограничной службы)

___________________________________________________________________________

  (наименование и место нахождения юридического лица)

осуществлять хозяйственную и иную деятельность ____________________________

  (указывается хозяйственная

___________________________________________________________________________

  и иная деятельность, наименование

___________________________________________________________________________

  административно-территориальной единицы,

___________________________________________________________________________

  срок разрешения)

на участке ________________________________________________________________

  (подразделение территориального органа пограничной службы)

_____________________  ___________________________

  (подпись)  (инициалы и фамилия)

  М. П.