ПОРУЧЕНИЕ
на перечисление денежных средств с брокерского счета
«______» _____________ 20__ г.
УНИКАЛЬНЫЙ РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР ____________
КЛИЕНТ (ПОЛУЧАТЕЛЬ ПЛАТЕЖА)
|
/ФИО полностью – для физических лиц; сокращенное наименование - для юридических лиц/
|
Прошу перечислить на указанный ниже счет, уменьшая денежный остаток причитающихся мне средств в Торговой системе/на Внебиржевом рынке*
◻ ФОНДОВЫЙ РЫНОК ◻ СРОЧНЫЙ РЫНОК
◻ ВАЛЮТНЫЙ РЫНОК ◻ ВНЕБИРЖЕВОЙ РЫНОК
*Отметить только одно поле (при наличии отметки более, чем в одном поле Поручение считается недействительным)
◻ российские рубли ◻ Доллары США ◻ ЕВРО ◻ иная валюта____________ (указать)
*Отметить только одно поле (при наличии отметки более, чем в одном поле Поручение считается недействительным)
◻ В СУММЕ СВОБОДНОГО ОСТАТКА
| ◻ В СУММЕ
| =
| /сумма цифрами/
| /сумма прописью/
◻ ВОЗМОЖНОСТЬ ИСПОЛНИТЬ ЧАСТИЧНО
◻ НА СЧЕТ, УКАЗАННЫЙ В АНКЕТЕ
|
◻ ИНОЕ (УКАЗАТЬ РЕКВИЗИТЫ)
| Сч.
|
НАИМЕНОВАНИЕ БАНКА ПОЛУЧАТЕЛЯ ________________________________
КОРСЧЕТ БАНКА-ПОЛУЧАТЕЛЯ в БАНКЕ-КОРРЕСПОНДЕНТЕ
| НАИМЕНОВАНИЕ БАНКА КОРРЕСПОНДЕНТА
| БИК/
|
НАЗНАЧЕНИЕ ПЛАТЕЖА (при наличии указываются дополнительные реквизиты)
__________________________________________________________________
Настоящим поручением Клиент заверяет, что на момент его подачи в отношении Клиента не подано исковое или иное заявление о признании Клиента банкротом / не введена процедура банкротства / не отозвана лицензия, имеющая значение для осуществления данной операции / не введена временная администрация. Клиент также подтверждает, что понимает, что данное заверение имеет существенное значение для ПАО «Промсвязьбанк».
Подпись Клиента (уполномоченного лица) _____________________/ФИО/
подпись
Для служебных отметок Банка
Поручение принято Уполномоченным сотрудником Банка _________________/______________
Дата «___» _____________ 20__г. время (московское) ____ часов ____ мин.
|
|
