Заявление

 

Директору МБОУ СОШ №4 г.Липецка

Н.

от ____________________________________

ФИО родителя (законного представителя)

проживающего __________________________

_______________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу вернуть деньги за не полностью оказанные платные образовательные услуги (отметить название услуги галочкой или крестиком)

• «Адаптация к условиям школьной жизни» (учитель Корнева ВА)
• «Адаптация к условиям школьной жизни» (учитель Ясенко РА)
• «Гениальные дети» (английский язык, уч. Беговатова ОЕ))
• «Занимательная математика» (4 кл, уч.Ясенко РА)
• «Избранные вопросы математики» (9кл, уч. Реснянская ТБ)
• «Трудности русского языка» (уч. Зайцева НВ)
• «Трудности русского языка» (уч.Меркулова ГС)
• «Основные вопросы математики» (11 кл, уч. Реснянская ТБ)
• «Математика в вопросах и ответах» ( 7кл. ,уч.Свиридова НВ)
• «Математический калейдоскоп» (6кл, Сергачева МВ)
• «Ступени знания общества» (9кл, уч.Курзякова НВ)

моему ребенку ____________________________________________________

ФИО, класс

МБОУ СОШ №4 г. Липецка в форме денежных выплат.

Номер лицевого счета получателя № __________________________________

в кредитной организации ___________________________________________

(если не ПАО Сбербанк, то указать город, ИНН и БИК из банковской выписки)

« ____» мая 2020 года ___________________

Заявление принято  ______________________________________ 2020 года

__________________________________________________________________

(Ф.И.О. должность принявшего заявление)

(ФИО получателя и счет получателя должны совпадать, иначе банк не принимает)