О программе государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год (стр. 1 )

ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
 
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
 
от 21 декабря 2011 г. N 1063

О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НА 2012 ГОД

 
  В соответствии с федеральными законами от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 21 октября 2011 года № 000 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год», в целях обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи Правительство Нижегородская обл." href="/text/category/nizhegorodskaya_obl_/" rel="bookmark">Нижегородской области  п о с т а н о в л я е т:
  1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год (далее - Программа государственных гарантий).
  2. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Нижегородской области оказывать содействие по созданию условий в реализации Программы государственных гарантий.
  3. Министерству здравоохранения Нижегородской области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области, руководителями медицинских учреждений и других медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий, в срок до 1 января 2012 года заключить трехсторонние соглашения по выполнению Программы государственных гарантий в соответствии с государственными заданиями.
  4. Рекомендовать Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Нижегородской области в 2012 году обеспечить финансирование расходов, связанных с оказанием видов медицинской помощи, входящих в Территориальную программу обязательного медицинского страхования Нижегородской области, являющуюся составной частью Программы государственных гарантий, в соответствии с утвержденными государственными заданиями согласно заключенным трехсторонним соглашениям.
  5. Министерству здравоохранения Нижегородской области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области внести в установленном порядке в Правительство Нижегородской области:
  до 1 декабря 2012 года - проект Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2013 год;
  до 1 июля 2013 года - отчет о реализации Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год.
  6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора, заместителя Председателя Правительства Нижегородской области .
  7. Аппарату Правительства Нижегородской области обеспечить официальное опубликование настоящего постановления.

Губернатор   

УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Нижегородской области от 01.01.01 года № 000

ПРОГРАММА

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ

НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2012 ГОД

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Программа государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год (далее - Программа) определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает целевые значения критериев качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой населению Нижегородской области бесплатно.

Программа является мерой социальной защиты населения в области охраны здоровья, направленной на обеспечение доступности медицинской и лекарственной помощи установленного вида, объема и качества для всего населения Нижегородской области.

В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение оказания федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, медицинской помощи работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, и населению закрытого административно-территориального образования г. Саров, а также медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.

Программа включает в себя:

- перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области;

- порядок и условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке и нормативы обеспеченности населения врачебными кадрами по видам медицинской помощи;

- порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения Нижегородской области, участвующих в реализации Программы;

- перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов (за исключением стационаров на дому), а также скорой и неотложной медицинской помощи населению Нижегородской области;

- перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно;

- перечень медицинских учреждений Нижегородской области, оказывающих медицинскую помощь за счет средств областного бюджета;

- перечень медицинских учреждений и других медицинских организаций Нижегородской области, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Нижегородской области;

- перечень медицинских учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь;

- государственные задания медицинским учреждениям, включающие установленные объемы медицинской помощи, финансируемые за счет средств областного бюджета;

- государственные задания медицинским учреждениям и другим медицинским организациям, включающие установленные объемы медицинской помощи, финансируемые за счет средств обязательного медицинского страхования;

- нормативы объема медицинской помощи;

- утвержденную стоимость Программы по источникам финансирования, включая территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения;

- способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию;

- порядок формирования и структуру тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;

- целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи.

II. ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ БЕСПЛАТНО ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА И СРЕДСТВ БЮДЖЕТА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

1. Виды медицинской помощи, предоставляемой населению

Нижегородской области бесплатно в рамках Программы

В рамках настоящей Программы населению Нижегородской области бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь;

скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерному наблюдению женщин в период беременности, здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.

Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков и центрах медицинской профилактики, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.

Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной системы здравоохранения.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.

Медицинская помощь предоставляется гражданам:

учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);

амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);

больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).

Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других, в том числе неотложных состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах), а также включает проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению) заболеваний.

В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре медицинских организаций может создаваться служба неотложной медицинской помощи.

Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.

Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.

При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В случае необходимости назначения лекарственных препаратов, не входящих в перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов (за исключением стационаров на дому) населению Нижегородской области (далее - Перечни), их назначение производится по решению врачебной комиссии медицинских организаций.

Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия этого врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Лица, застрахованные по обязательному медицинскому страхованию в Нижегородской области, имеют право на получение медицинской помощи в рамках Программы, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования за пределами Нижегородской области на всей территории Российской Федерации.

Территориальная программа обязательного медицинского страхования Нижегородской области реализуется на основе договоров, заключаемых между субъектами обязательного медицинского страхования, соответствующих типовым договорам, утверждаемым Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

2. Перечень заболеваний, при которых медицинская

помощь оказывается населению бесплатно за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования

Нижегородской области

┌───────────────────┬──────┬────────────────────┬─────────────────────────┐

│Группы заболеваний │Класс │ Перечень │ Перечень профилей │

│ и состояний │ по │ специалистов, │ стационарных отделений │

│ │МКБ-10│ оказывающих помощь │ (коек, в том числе │

│ │ <*> │ <**> │ детских) │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│1. Некоторые│ I │инфекционист, │инфекционное, │

│инфекционные и│ │педиатр, терапевт,│педиатрическое, │

│паразитарные │ │хирург, детский│хирургическое, детское│

│болезни │ │хирург │хирургическое, │

│ │ │ │терапевтическое │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│2. Инфекции,│ I │дерматовенеролог, │венерологическое, │

│передаваемые │ │акушер-гинеколог, │гинекологическое │

│преимущественно │ │уролог, детский│ │

│половым путем <***>│ │уролог-андролог │ │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│3. Туберкулез <***>│ I │фтизиатр, уролог,│туберкулезное, │

│ │ │детский уролог-│торакальной хирургии,│

│ │ │андролог, невролог,│хирургическое, детской│

│ │ │торакальный хирург,│хирургии │

│ │ │хирург, детский│ │

│ │ │хирург, офтальмолог │ │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│4. Синдром│ I │инфекционист, │инфекционное │

│приобретенного │ │аллерголог-иммунолог│ │

│иммунодефицита │ │ │ │

│(СПИД) <***> │ │ │ │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│5. Новообразования │ II │онколог, детский│терапевтическое, │

│ │ │онколог, │педиатрическое, │

│ │ │пульмонолог, │гинекологическое, │

│ │ │гастроэнтеролог, │хирургическое, детское│

│ │ │акушер-гинеколог, │хирургическое, │

│ │ │радиолог, уролог,│онкологическое, детское│

│ │ │детский уролог-│онкологическое, лучевой│

│ │ │андролог, терапевт,│терапии, │

│ │ │педиатр, хирург,│кардиохирургическое, │

│ │ │детский хирург,│проктологическое, │

│ │ │оториноларинголог, │урологическое, │

│ │ │торакальный хирург,│офтальмологическое, │

│ │ │офтальмолог, │травматологическое, │

│ │ │нейрохирург, │нейрохирургическое, │

│ │ │колопроктолог, │оториноларингологическое,│

│ │ │сердечно-сосудистый │гематологическое, │

│ │ │хирург, челюстно-│челюстно-лицевой хирургии│

│ │ │лицевой хирург,│(стоматологическое), │

│ │ │травматолог-ортопед,│пульмонологическое, │

│ │ │гематолог, │гастроэнтерологическое, │

│ │ │стоматолог-хирург │торакальной хирургии,│

│ │ │ │гнойной хирургии │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│6. Болезни│ IV │эндокринолог, │эндокринологическое, │

│эндокринной │ │детский │детское │

│системы, │ │эндокринолог, │эндокринологическое, │

│расстройства │ │терапевт, педиатр,│терапевтическое, │

│питания и нарушения│ │хирург, детский│педиатрическое, │

│обмена веществ │ │хирург, гериатр,│хирургическое, детское│

│ │ │офтальмолог, │хирургическое, │

│ │ │кардиолог, детский│нефрологическое, │

│ │ │кардиолог, нефролог,│офтальмологическое, │

│ │ │акушер-гинеколог, │гинекологическое, │

│ │ │диабетолог │кардиологическое, детское│

│ │ │ │кардиологическое │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│7. Болезни крови,│ III │гематолог, терапевт,│гематологическое, │

│кроветворных │ │педиатр, аллерголог,│терапевтическое, │

│органов и отдельные│ │иммунолог, хирург,│хирургическое, детское│

│нарушения, │ │детский хирург │хирургическое, │

│вовлекающие │ │ │педиатрическое, │

│иммунный механизм │ │ │аллергологическое │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│8. Психические│ V │психиатр, психиатр-│психиатрическое │

│расстройства и│ │нарколог, │наркологическое │

│расстройства │ │психотерапевт, │ │

│поведения <***> │ │сексолог │ │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│9. Наркологические│ V │психиатр, психиатр-│наркологическое │

│заболевания <***> │ │нарколог │психиатрическое │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│10. Болезни нервной│ VI │невролог, терапевт,│неврологическое, │

│системы │ │нейрохирург, │терапевтическое, │

│ │ │инфекционист, │нейрохирургическое, │

│ │ │гериатр, педиатр,│инфекционное, │

│ │ │профпатолог <***> │педиатрическое │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│11. Болезни глаза и│ VII │офтальмолог, хирург,│офтальмологическое, │

│его придаточного│ │детский хирург,│микрохирургии глаза,│

│аппарата │ │профпатолог <***> │хирургическое, детское│

│ │ │ │хирургическое │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│12. Болезни уха и│ VIII │оториноларинголог, │отоларингологическое, │

│сосцевидного │ │сурдолог - │хирургическое, детское│

│отростка │ │оториноларинголог, │хирургическое, │

│ │ │педиатр, │инфекционное, │

│ │ │инфекционист, │педиатрическое, челюстно-│

│ │ │челюстно-лицевой │лицевой хирургии│

│ │ │хирург, детский│(стоматологическое) │

│ │ │хирург, профпатолог│ │

│ │ │<***> │ │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│13. Болезни системы│ IX │кардиолог, детский│кардиологическое, детское│

│кровообращения │ │кардиолог, │кардиологическое, │

│ │ │ревматолог, │ревматологическое, │

│ │ │терапевт, педиатр,│кардиоревматологическое, │

│ │ │торакальный хирург,│терапевтическое, │

│ │ │сердечно-сосудистый │педиатрическое, │

│ │ │хирург, хирург,│торакальной хирургии,│

│ │ │детский хирург,│кардиохирургическое, │

│ │ │невролог, гериатр │сосудистой хирургии,│

│ │ │ │хирургическое, детское│

│ │ │ │хирургическое, гнойной│

│ │ │ │хирургии, неврологическое│

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│14. Болезни органов│ X │пульмонолог, │пульмонологическое, │

│дыхания │ │терапевт, педиатр,│терапевтическое, │

│ │ │аллерголог, │аллергологическое, │

│ │ │иммунолог, │торакальной хирургии,│

│ │ │торакальный хирург,│педиатрическое, │

│ │ │инфекционист, │инфекционное, │

│ │ │оториноларинголог, │оториноларингологическое,│

│ │ │хирург, детский│хирургическое, детское│

│ │ │хирург, профпатолог│хирургическое, гнойной│

│ │ │<***> │хирургии │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│15. Болезни органов│ XI │гастроэнтеролог, │гастроэнтерологическое, │

│пищеварения │ │терапевт, педиатр,│терапевтическое, │

│ │ │хирург, детский│педиатрическое, │

│ │ │хирург, │хирургическое, детское│

│ │ │колопроктолог, │хирургическое, гнойной│

│ │ │гериатр, │хирургии, │

│ │ │инфекционист, │колопроктологическое, │

│ │ │профпатолог <***> │инфекционное │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│16. Болезни полости│ XI │Стоматолог, ортодонт│челюстно-лицевой хирургии│

│рта, слюнных желез│ │<****>, стоматолог-│(стоматологическое) │

│и челюстей │ │терапевт, │ │

│ │ │стоматолог-хирург, │ │

│ │ │стоматолог детский,│ │

│ │ │челюстно-лицевой │ │

│ │ │хирург │ │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│17. Болезни│ XIV │нефролог, терапевт,│нефрологическое, │

│мочеполовой системы│ │хирург, детский│терапевтическое, │

│ │ │хирург, педиатр,│педиатрическое, │

│ │ │уролог, андролог,│урологическое, │

│ │ │детский уролог-│хирургическое, детское│

│ │ │андролог │хирургическое, │

│ │ │ │гемодиализа │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤

│18. Болезни женских│ XIV │акушер-гинеколог │гинекологическое, │

│половых органов │ │ │хирургическое, детское│

│ │ │ │хирургическое │

├───────────────────┼──────┼────────────────────┼─────────────────────────┤