Охрана труда и безопасность жизнедеятельности (стр. 2 )

На рабочем месте пользователя источниками более мощными, чем компьютер, могут выступать следующие объекты, относимые к внешним источники ЭМП:

- электропроводка 50 Гц,

- бытовые и конторские электроприборы,

- соседние ПЭВМ,

- сотовые телефоны.

В источнике [2] приводится более сокращенный список факторов, действующих на человека при его работе с компьютером.

Воздействие, которое компьютерная техника способна оказать на человека, можно разделить на три группы:

- физическое воздействие: компьютер является источником электромагнитного поля промышленной частоты, электромагнитного излучения радиодиапазона, электростати-ческого и постоянного магнитного полей, рентгеновского излучения. Компьютер и периферийное оборудование могут создавать шум, а также изменять микроклимат и ионизацию воздуха в рабочем помещении;

- нагрузка на опорно-двигательный аппарат человека: интенсивная работа с клавиатурой и "мышкой" может вызывать болевые ощущения в пальцах рук, кистях, запястьях, предплечьях и локтевых суставах. Длительное пребывание в неподвижной, неудобной позе приводит к усталости и болям в позвоночнике, шее, плечевых суставах и мышцах спины;

- напряженность труда: работа с компьютером предполагает визуальное восприятие и анализ больших объемов информации, что вызывает утомление зрительного аппарата человека и перегрузку его мозга и центральной нервной системы.

Приводимый перечень содержит порядка 10-ти факторов и группу последствий.

Представляет интерес описание симптомов у людей, работающих за ПЭВМ [1 ] . При неправильной организации рабочего места основными из них являются:

•  повышенное напряжение зрительного аппарата;

•  боли в руках, шее и спине;

•  утомление мышц тела.

При высоких уровнях напряженности электромагнитного поля появляются:

•  нервно-эмоциональное напряжение;

•  повышенная утомляемость;

•  головные боли;

•  нарушение сна;

•  дерматиты кожи лица и рук;

•  эпилептические признаки и др.

При подключении ПЭВМ к электропитающей сети с наруше­нием «Правил устройства электроустановок» (ПЭУ) возможно следующее:

•  поражение пользователей электрическим током;

•  появление высокого электростатического потенциала на эк­ране монитора (для ЭЛТ).

В дальнейшем изложении материала мы остановимся на отдельных видах опасных факторов, свойственных СВТ и ПЭВМ. При этом изложении по некоторым факторам будут указаны соответствующие им методы защиты. Сложные методы защиты будут рассмотрены отдельно.

Говоря о средствах защиты от воздействия на человека элементов АИС, следует отметить, что в России работам на компьютере, ввиду их широкой распространенности, посвящены отдельные санитарные нормы и правила СанПиН 2.2.2. [3]

В этом нормативно-правовом документе приведены необходимые визуальные параметры изображения на экране монитора, нормируются уровни излучений, определяются оптимальные параметры среды в рабочем помещении и эргономические характеристики рабочего места. В правилах также приводятся указания по организации работы компьютером и комплексы упражнений для снятия значительного умственного и мышечного утомления.

Разработан также близкий по содержанию нормативный документ СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 [4].

4  Фактор «электромагнитное поле»

Электромагнитное поле (ЭМП) - особая форма материи, посредством которой осуществляется взаимодействие между заряженными частицами. Оно характеризуется напряженностями (или индукциями) электрического и магнитного полей.

Электромагнитные волны – электромагнитное поле, распространяющееся в пространстве с конечной скоростью, зависящей от свойств среды. В однородных изотропных средах направления напряженности электрического и магнитного полей перпендикулярны друг другу и направлению распространения волны.

Волны различаются по длине волны: радиоволны, световые волны (инфракрасные, видимый свет, ультрафиолетовое излучение), рентгеновское излучение, гамма-излучение. (Приведенный ряд отвечает уменьшению длины волны l или увеличению частоты). Постоянный ток имеет нулевую частоту).

Электромагнитные воздействия, которые могут влиять на биологический объект, - электромагнитные, электрические и магнитные поля.

ЭМИ принято разделять на так называемую ближнюю и дальнюю зону. В ближней зоне (зоне индукции), r < l ЭМП можно считать квазистатическим. В этой зоне оно быстро убывает пропорционально квадрату или кубу расстояния (?). Для его характеристики измерения электрического и магнитного поля производят отдельно.

Различают природные источники ЭМИ и антропогенные. При рассмотрении рабочего места человека, взаимодействующего с техническими компонентами АИС (с ПЭВМ, периферийными устройствами и др.) следует учитывать, что на него воздействуют как поля, создаваемые этими источниками, так и поля, создаваемые внешними источниками в помещении.

Все элементы ПЭВМ при работе формируют сложную электро­магнитную обстановку на рабочем месте пользователя (таблица 1).

Таблица 1- Источники электромагнитного излучения в ПЭВМ

Источники электромагнитных излучений

Диапазон частот ЭМП (первая гармоника)

Системный блок (процессор) Устройства ввода-вывода информации (принтеры, сканеры, дисководы и др.) Источники бесперебойного питания, сетевые фильтры и стабилизаторы Монитор: •  сетевой трансформатор блока питания •  статический преобразователь напряжения в импульсном блоке питания •  блок кадровой развертки и синхронизации •  блок строчной развертки и синхронизации • управляющее анодное напряжение монитора (только для мониторов с ЭЛТ)

50 Гц-1000 МГц 0 Гц, 50 Гц 50 Гц, 20-100 кГц 50 Гц 20-100 кГц 48-100 Гц 15-110 кГц 0 Гц

Необходимо отметить, что в настоящее время широко используются ЖК-мониторы. Они не генерируют вредных излучений, присущих мониторам с электронно-лучевой трубкой. Так, у них отсутствуют электростатическое поле и рентгеновское излучение.

У таких мониторов, как сказано в [1], практически никаких электромагнитных излучений нет.

В связи с этим пользователи компьютеров типа Notebook уверены в электромагнитной безопасности. Тем не менее, ЭМП генерирует преобразователь напряжения питания (при работе от сети), а также схемы управления и формирования информации на ЖК-мониторах.

В [1] также указано, что суммарное излучение в них почти полностью определяется импульсными блоками питания. В Notebook их несколько: сетевой адаптер, блок питания электроники, блок питания люминесцентной лампы, подсвечивающей изнутри плоский экран. Создаваемое этими устройствами ЭМП в основном низкочастотного и сверхнизкочастотного диапазонов не регламентируется, но они не безвредны.

Сейчас в профессиональной деятельности все более широко используются плоские жидкокристаллические дисплеи и пере­носные компьютеры типа Notebook, которые считаются абсолют­но безопасными для пользователя.

Суммарное излучение в них почти полностью определяется импульсными блоками питания. В Notebook их несколько: сетевой адаптер; блок питания электро­ники; блок питания люминесцентной лампы, подсвечивающей из­нутри плоский экран. Создаваемые указанными устройствами ЭМП в основном низкочастотного и сверхнизкочастотного диапазонов СанПиНом 2.2.2.542-96 не регламентируются, хотя, как было ука­зано выше, НЧ и СНЧ ЭМП не безвредны для человека.

В режиме питания от аккумулятора излучения рассматриваемых устройств меньше, но присутствует излучение частотой 1000 Мгц (процессор). В режиме питания от сети портативный компьютер излучает электрическую составляющую переменного ЭМП, сравнимую с излучениями ПЭВМ с ЭЛТ.

Необходимо также учитывать, что портативный компьютер обычно располагается ближе к пользователю, то интенсивность ЭМП часто превышает экологические нормативы.

На рабочем месте часто присутствуют также сторонние источники ЭМП: распределительные щитки, бытовые офисные электроприборы.

Нужно помнить, что все электротехнические устройства, потребляющие электрическую энергию, излучают электромагнитные поля разной интенсивности, которая зависит от частоты и мощности устройства.

На уровни ЭМП в рабочей зоне влияют расстановка оборудования, неправильная организация электропи­тания на рабочем месте с нарушением требований нормативно - технических документов, устройство заземления (зануления), ре­жим работы ПЭВМ, наличие заземленного экранирующего филь­тра и другие. Поэтому нередко на рабочих местах у мониторов, прошедших сертификационные испытания, измеряются ЭМП, пре­вышающие допустимые значения.

Кроме ПЭВМ источником электромагнитных полей на ра­бочих местах пользователей является сеть электропитания, создаю­щая электромагнитные излучения на частоте 50 Гц и ее гармони­ках.

Этот вклад во многом зависит от правильности организации электросети и исполнения защитного заземления (зануления), уда­ленности и расположения рабочего места относительно розеток питания и других элементов сети. Источниками фоновых низко­частотных полей могут быть другие технические средства, в том числе и бытовые (кондиционеры, вентиляторы, пылесосы, кухон­ная техника), а также массивные незаземленные металлические предметы.

При установке в помещении, где эксплуатируется компь­ютерная техника, дополнительного оборудования со значительным энергопотреблением (кондиционеры, электронагреватели и т. д.) необходимо получить рекомендации специалистов, так как уста­новка дополнительного оборудования может резко увеличить фон магнитного поля промышленной частоты в помещении.

Рассмотри вопрос о том, в чем состоит физиологическая опасность ЭМП.

Оно осуществляет косвенное воздействие на организм человека. Биологическое воздействие ЭМП зависит от длины волны, интенсивности продолжительности и режимов воздействия и анатомического строения органов, подвергающихся воздействию.

ЭМП с длиной волны миллиметрового диапазона поглощаются поверхностными слоями кожи, сантиметрового - кожей ми прилегающими к ней тканями, дециметрового – на глубину 8-10 см.

Для более длинных волн ткани тела человека являются проводящей средой, что приводит к дерматитам кожи лица и рук.

Механизм нарушений, происходящих в организме под влиянием ЭМП, обусловлен их специфическими (нетепловыми) и тепловым воздействием.

Специфические воздействия ЭМП обусловлены биохимическими изменениями, происходящими в тканях и клетках. Наиболее чувствительными являются ЦНС и сердечно-сосудистая системы. Наблюдаются нарушения условно-рефлекторной деятельности, снижение биоэлектрической активности мозга, изменения межнейронных связей. Возможны отклонения со стороны эндокринной системы.

В начальный период воздействия может повышаться возбудимость нервной системы, впоследствии происходит уменьшение ее функции, что проявляется в физической и нервно-психической слабости.

Общая клиническая картина: головная боль, утомляемость, ухудшение самочувствия, гипотония и др.

Тепловое воздействие ЭМП характеризуется повышением температуры тела, локальным нагревом тканей, органов, клеток вследствие перехода энергии ЭМП в тепловую энергию.

Отток теплоты затруднен в органах и тканях с плохом кровообращением (хрусталик глаза). Подвержены тепловому облучению ЭМП печень, поджелудочная железа и полые органы, содержащие жидкость.

В различных странах было проведено много исследований по влиянию на человека ЭМП. Все они фиксировали влияние его на здоровье людей [1].

Рассмотрим другие биологические эффекты ЭМП.

ЭМП низких и сверхнизких частот.

В настоящее время известно, что биоритмы нашего тела нахо­дятся в самой тесной связи с движением Земли по околосолнеч­ной орбите и интенсивностью окружающих нас электромагнит­ных полей. Все существа на Земле как бы настроены на частоту в 10 Гц, свойственную электромагнитному полю планеты.

Человек — биологическая энергетическая система. Генерато­ром ее энергетического и интеллектуального обеспечения явля­ется мозг. Система связи мозга с телом индуцирует электромаг­нитное биополе — квантовое тело, носителем которого являются лептоны. Оно является энергоинформационным зеркалом рабо­ты физического тела человека, через него осуществляется связь человека с электромагнитным полем планеты. Квантовое тело в популярной литературе часто называют информационным или тонким физическим телом, однако более правильным будет название «квантовое тело», так как оно имеет квантово-волновую структуру и хранит все сведения о том, как должна протекать жизнь его владельца.

В нынешнем столетии люди резко изменили характер элект­ромагнитной среды. Нормальное планетарное поле теперь загрязнено искусственными источниками электромагнитного излучения.

Действие естественных ЭМП на организмы в процессе их эво­люции проявляется и закрепляется, прежде всего, в виде ритмов биоэлектрической активности, то есть в информационных целях. В этих же целях используются определенные диапазоны частот (аппарат зрения и световые волны), в биотехнологических це­лях — фотосинтез.

Организм человека состоит примерно из 1015 клеток. Согласо­ванная работа большинства из них в различных частях организ­ма невозможна без эффектов синхронизации, которая осуществ­ляется в том числе и под воздействием естественных ЭМП, кото­рые обладают громадной шириной полосы частот и высокой ди­намичностью.

В конце 1960-х годов обнаружил, что биологи­ческие эффекты электромагнитных влияний могут быть реализо­ваны несколькими путями:

- влиянием электромагнитных процессов, протекающих во внешней среде, на функционирование живых организ­мов;

- участием в жизнедеятельности организмов электромаг­нитных процессов, происходящих в них самих;

- электромагнитными взаимосвязями между организмами.

Он пришел к выводу, что в биологических процессах суще­ственную, если не главную, роль играют именно информационные взаимоотношения, которые осуществляются посредством ЭМП низких и сверхнизких частот.

Такие взаимоотношения характе­ризуются хранением и преобразованием информации, ее переда­чей, кодированием, декодированием, постижением смысла и зна­чения сообщения, переносимого сигналом.

Иначе говоря, биологи­ческие эффекты, обусловленные информационными процессами, возникают под действием информационных сигналов, вызываю­щих не только перераспределение энергии в организме, но и уп­равление происходящими в нем процессами, запуском хранящих­ся в нем программ.

Если чувствительность воспринимающих систем (человека) дос­таточно высока, а это именно так, то передача информации может осуществляться чрезвычайно слабыми сигналами. ИсследоЕ последних десятилетий убедительно подтвердили информа] ную роль и значение для биологических систем сверхслабых! в том числе в диапазоне сверхнизких частот (СНЧ), при их специальной организации, т. е. при определенных законах их модуляции.

Ничего подобного мы не наблюдаем в техногенных ЭМП указанного вида. Именно поэтому, скорее всего, техногенные воспринимаются биологическими объектами как чужеродное включение, дезорганизующее естественное течение процессов, сбивающее исполнение физиологических программ.

В случае действия на человека техногенных ЭМП квантовое тело выполняет роль своеобразного энергоинформационного защитного экрана. Если иммунная система человека не сможет предотвратить «поломки» крупной или мелкой ячейки этого экрана, обязг но произойдут изменения в биоэнергетической структуре кл органа или целого организма. Результат — болезненное состояние.

Электромагнитные поля сверхнизких частот (СНЧ) имеют диапазон от 3 мГц (миллигерц, не путать с МГц — мегагерцами) до 10 Гц, а низкочастотные (НЧ) электромагнитные поля имеют диапазон от 10 Гц до 60 кГц. (туда входит наше 50 Гц).

ПЭВМ является одним из источников СНЧ и НЧ электромагнитных излучений.

Как указывалось ранее, СНЧ электромагнитное поле создается магнитными катушками отклоняющей системы, находящимися около цокольной электронно-лучевой трубки монитора.

Источниками НЧ-излучений в ПЭВМ являются блок строчной развертки монитора и блок сетевого питания компъютера.

Существенный вклад в излучения низкочастотного диапазона вносят сеть электропитания, технические устройства оргтехники и бытовые приборы, а также незаземленные металлические предметы большой массы.

НЧ-излучения оказывают специфическое воздействие на человека, нарушая биохмические процессы, происходящие в клетках и тканях.

Однако существует еще один вид воздействия, который условно можно назвать информационным. [1]

Исследования, проведенные учеными в последние годы, показывают, что сигналы низких и сверхнизких частот, специальным образом модулированные и имеющие очень слабую энергию (допустимой нормы вредности), могут оказывать на человека как терапевтическое влияние, так и (при другом законе модуляции) вызывать дисфункцию, вплоть до серьезных расстройств.

Эти информационные воздействия могут быть как природного, так техногенного характера.

Известно, что именно низкие частоты ветствуют ритмам мозга человека, которые по интенсивности превышают другие ритмы электрической активности здорового человека.

Наиболее чувствительными к НЧ-излучениям являются центральная и сердечно-сосудистая системы. Наблюдаются шения условно-рефлекторной деятельности, снижения биогической активности мозга, изменения межнейронных связей. Возможны отклонения со стороны эндокринной системы.

К сожалению, гигиенический нормативный документ устанав­ливает требования по параметрам ЭМП только для сертификаци­онных испытаний мониторов на электронно-лучевых трубках и не регламентирует ЭМП на рабочих местах. Ни одним действу­ющим в настоящее время гигиеническим документом не регла­ментированы уровни ЭМП, создаваемые всем комплексом обору­дования, установленного на рабочем месте. Не разработаны мето­ды измерения ЭМП и оценки электромагнитной обстановки. Все это делает невозможным адекватную аттестацию рабочих мест по электромагнитному фактору.

Анализ результатов сертификационных испытаний, проведен­ных в Санкт-Петербурге в гг., показывает, что уровни электромагнитных полей большинства обследованных мониторов соответствуют установленным допустимым уровням. Однако в реальных условиях эксплуатации ПЭВМ электромагнитная об­становка существенно отличается от «идеальной», имеющей мес­то при сертификации.

В [1] рассматриваются поля, создаваемые современной ПЭВМ с монитором на электронно-лучевой труб­ке. ПЭВМ с монитором на ЭЛТ содержит несколько радиоэлектронных устройств с различными физическими принципами действия, создающими поля с широким частотным спектром и пространственным распределением:

•  электростатическое поле;

•  переменные низкочастотные электрические поля;

•  переменные низкочастотные магнитные поля;

•  электромагнитные излучения радиочастотного диапазона;

•  рентгеновское и ультрафиолетовое излучения.

Электростатическое поле возникает за счет наличия элек­тростатического потенциала (ускоряющего напряжения) на экра­не электронно-лучевой трубки. При этом появляется разность потенциалов между экраном монитора и пользователем ПЭВМ.

У ЖК мониторов электростатического поля нет.

Переменные электрические и магнитные поля, источника­ми которых в ПЭВМ являются узлы, где присутствует переменное высокое напряжение, и узлы, работающие с большими токами, по частотному спектру делятся на две группы:

•  поля в диапазоне частот от 50 Гц до 2 кГц, источниками которых являются блок сетевого питания и блок кадровой развертки монитора;

•  поля в диапазоне частот от 15 до 80 кГц, источниками ко­торых являются блок строчной развертки и блок сетевого питания ПЭВМ.

Рентгеновское и ультрафиолетовое излучения экранов УВО (устройств визуального отображения) можно назвать лишь потенциально существующими вредными фак­торами. Экраны современных мониторов изготавливают из стек­ла, непрозрачного для рентгеновского излучения, а ультрафиоле­товое излучение при испытаниях не обнаруживается даже в ста­рых моделях мониторов.

Электромагнитные излучения радиочастотного диапазона (выше 400 кГц) от электронных узлов компьютерной техники су­щественно ниже предельно допустимых уровней, регламентируе­мых санитарными нормами.

Таким образом, можно считать, что у дисплеев всех видов опасность рентгеновского, ультрафиолетового и радиоизлучение отсутствует .

Кроме ПЭВМ источником электромагнитных полей на ра­бочих местах пользователей является сеть электропитания, создаю­щая электромагнитные излучения на частоте 50 Гц и ее гармони­ках.

Этот вклад во многом зависит от правильности организации электросети и исполнения защитного заземления (зануления), уда­ленности и расположения рабочего места относительно розеток питания и других элементов сети. Источниками фоновых низко­частотных полей могут быть другие технические средства, в том числе и бытовые (кондиционеры, вентиляторы, пылесосы, кухон­ная техника), а также массивные незаземленные металлические предметы.

При установке в помещении, где эксплуатируется компь­ютерная техника, дополнительного оборудования со значительным энергопотреблением (кондиционеры, электронагреватели и т. д.) необходимо получить рекомендации специалистов, так как уста­новка дополнительного оборудования может резко увеличить фон магнитного поля промышленной частоты в помещении.

Рассмотрим далее более подробно группу психофизиологических факторов.

5  Группа психофизиологических факторов

Напомним, что в соответствии с действующим ГОСТ психофизиологические опасные и вредные производственные факторы по характеру действия подразделяются на следующие:
а) физические перегрузки;
б) нервно-психические перегрузки.

Нервно-психические перегрузки подразделяются на:
умственное перенапряжение;
перенапряжение анализаторов;
монотонность труда;
эмоциональные перегрузки.

Рассмотрим подпункт перенапряжение анализаторов, а в его рамках вопрос повышенного напряжения зрительного аппарата.

5.1. Повышенное напряжение зрительного аппарата.

Наибольшее число жалоб у пользователей ПЭВМ связано с глазами: это не случайно, так как информацию в процессе жизнедеятель­ности человек получает через глаза.

Реакции органа зрения на работу с мониторами (УВО) посвя­щено большое число публикаций; эта проблема неоднократно вы­носилась на специальные научные семинары, конференции и кон­грессы.

С недавних пор в офтальмологической и оптометричес кой литературе утвердился термин «компьютерный зрительный синдром» (КЗС, или CVS — Computer Vision Syndrome). Его часто­та стремительно нарастает. Так, в Соединенных Штатах Америки в 1992 г. к оптометристам с характерными жалобами на зрение обратилось около 10 миллионов пользователей ПЭВМ, а в 1996 г. — уже 15 млн.

В чем же заключается этот синдром, чем он вызван и каковы должны быть меры по его предупреждению?

Жалобы людей, проводящих большую часть рабочего времени за экраном монитора, можно условно разделить на две группы: 1) «зрительные»; 2) «глазные».

К первым относятся: затумани­вание зрения; замедленная перефокусировка с ближних объектов на дальние и обратно; двоение предметов, быстрое утомление при чтении;

ко вторым — жжение в глазах; чувство песка под века­ми; боли в области глазниц и лба; боли при движении глаз; по­краснение глазных яблок.

Эти явления обычно объединяют тер­мином «астенопия» (буквальный перевод — «отсутствие силы зрения»).

Указанные жалобы встречаются у значительного числа пользо­вателей (по данным разных авторов, от 20 до 60 %) и сильно зависят как от времени непрерывной работы за экраном, так и от ее характера.

У части пользователей астенопия проявляется через 2 ч, у боль­шинства — через 4 ч и практически у всех — через 6 ч работы за экраном. Менее нагрузочным является считывание информа­ции с экрана монитора, более нагрузочным — ее ввод.

Наибольшее общее утомление вызывает работа в диалоговом режиме. Особую нагрузку на зрение представляет собой компью­терная графика, особенно выполнение и корректирование рабо­чих чертежей проектов с помощью ПЭВМ.

Уже в первые годы компьютерного бума врачи-офтальмологи стали искать объективные изменения органа зрения у пользова­телей, длительное время работающих за ПЭВМ. Первые сведения о большей частоте у них распространенных глазных заболева­ний — катаракты и глаукомы — не подтвердились.

Сейчас уже ясно, что никаких органических заболеваний глаз длительная работа с компьютером не вызывает.

Единственное изменение, ко­торое может происходить в органе зрения в результате такой ра­боты, — это появление или прогрессирование уже имеющейся бли­зорукости.

Поэтому внимание исследователей было устремлено на систему рефракции, то есть оптической установки глаза, и ак­комодации, то есть перефокусировки глаза к различным расстоя­ниям. Московский институт глазных болезней им. Гельмгольца был одним из пионеров этих исследований.

Исследование зрительных функций у лиц, в течение несколь­ких лет работавших с ПЭВМ, выявило снижение объема аккомо­дации по сравнению с возрастной нормой и большую частоту про­явления близорукости по сравнению с людьми того же возраста, не связанными с компьютером. У лиц, предъявлявших вышеописанные жалобы, все эти изменения были выражены более резко.

Исследование же влияния самой работы с монитором на зрение у контрольных групп пользователей показало, что за рабочую смену происходит уменьшение объема аккомодации, а у некоторых пользователей развивается временная (так называемая ложная) близорукость. Происходят также сдвиги мышечного равновесия глаз, снижение контрастной чувствительности зрения и другие функциональные нарушения.

Все эти изменения оказались весьма сходными с теми, которые наблюдаются у исполнителей других зрительно-напряженных работ:

•  операторов-микроскопистов в электронной промышлен­ности;

•  сборщиков печатных схем — плат;

•  сортировщиков драгоценных камней.

Весь этот комплекс был назван профессиональной офтальмопатией.

Отклонения зрения и заболевания глаз, связанные с работой за ПЭВМ, стали называть компьютерным зрительным синдро­мом (КЗС). Чем же обусловлен КЗС, какие факторы лежат в его основе?

Очевидно, поскольку физические излучения монитора заведо­мо ниже допустимых уровней, в том числе и тех, которые возни­кают при работе других электрических приборов, в происхожде­нии зрительных расстройств виноват сам характер экранного изображения, отличающийся от бумажного по крайней мере пя­тью особенностями:

•  оно самосветящееся, а не отраженное;

•  оно имеет значительно меньший контраст, который еще боль­ше уменьшается за счет внешнего освещения;

•  оно не непрерывное, а состоит из отдельных точек — пиксе­лей;

•  оно мерцающее (мелькающее), то есть эти точки с опреде­ленной частотой зажигаются и гаснут (для обеих видов мониторов) ;

•  оно не имеет таких четких границ, как на бумаге, потому что пиксель имеет не ступенчатый, а плавный перепад яркости с фо­ном.

Именно эти особенности обеспечивают затруднение работы аккомодации:

• светимость создает иллюзию удаленности;

• низкий контраст обуславливает снижение аккомодационно­го ответа;

• точечность изображения вызывает увеличение амплитуды нормальных колебаний аккомодации;

• мелькание уменьшает точность аккомодационной уста­новки;

• размытость границ является стимулом к непрерывному по­иску точки ясного видения.

Отсюда следует, что профилактика КЗС должна, очевидно, идти в двух направлениях: с одной стороны, следует совершенствовать сами средства отображения информации, то есть приближать эк­ранное изображение к бумажному, а с другой — приспосабливать орган зрения к оптимальному восприятию изображения на экра­не.

Первый путь предусматривает оптимизацию в существующих мониторах всех параметров изображения. Их насчитывается око­ло 18.

Была проведена гигантская работа по поиску их оптималь­ных для восприятия значений, и на этой основе сформулированы гигиенические требования к устройствам визуального отображе­ния (мониторам). Но главным, конечно, является их радикальное совершенствование. Делаются мониторы с высоким разрешени­ем, то есть увеличенным числом строк; повышается (до 100 Гц и более) частота смены кадров; подбираются люминофоры, даю­щие более высокий контраст, а также применяются дополнитель­ные экраны, повышающие безопасность.

Наконец, мониторы с элек­тронно-лучевыми трубками заменяются жидкокристаллическими.

Из последних особенно эргономичны экраны с так называемой активной матрицей, применяемые в портативных компьютерах.

Однако все эти усовершенствования хотя и несколько снижают зрительное утомление пользователей, но не решают проблемы КЗС. Чем больше человеческая деятельность будет связана с наблюде­нием экрана монитора, тем больше людей будет нуждаться в по­мощи офтальмолога, а в будущем, может быть, — специалиста по охране зрения.

Поэтому актуальным остается второй путь: при­способление глаза к компьютеру. Основной мерой является раци­ональная оптическая коррекция. Предлагаются специальные ком­пьютерные тесты либо тесты, моделирующие дисплейное изобра­жение, для подбора очков пользователям ПЭВМ.

Предлагаются и специальные очки с прогрессивными линзами, в которых зона ясного видения соответствует перемещению взора при работе с монитором. Возможно также использование очков или контакт­ных линз, в которых один глаз фокусируется на экран, а другой — на бумагу с текстом.

Целый круг проблем возникает сейчас в связи с распространением рефракционных операций, ножевых и лазерных, так как проводить оптическую коррекцию после опе­рации достаточно сложно.

Помимо диоптрийной коррекции существенную роль может играть специальная окраска очковых линз.

Институтом биохи­мической физики РАН совместно с Московским институтом глаз­ных болезней им. Гельмгольца и фирмой «Лорнет-М» разработа­ны цветовые покрытия, содержащие три узких полосы пропуска­ния в области основных цветов спектра и дающие значительное повышение контраста изображения. Применение очков с такими покрытиями у интенсивных пользователей ПЭВМ (конструкто­ров космической техники) дало снижение зрительного утомле­ния и улучшение показателей аккомодации по сравнению с обыч­ными очками у 85 % работников.

Не меньшее значение, чем оптическая коррекция, имеет раци­ональный режим работы, чередование труда и отдыха и проведе­ние упражнений для глаз во время отдыха. В специальных иссле­дованиях были обоснованы временные нормы работы с УВО, кото­рые вошли в СанПиН 2.2.2.542-96. Сформули­рованы основные требования такого чередования для разных категорий пользователей и разных их возрастов. Особенно важно такое соблюдение для детей и подростков, когда формирование рефракции еще не сложилось и чрезмерная нагрузка может при­водить к развитию близорукости.

Открытым остается вопрос о порядке работы с компьютером лиц, имеющих значительные дефекты зрения: снижение остроты зрения с коррекцией и высокие аметропии.

При всем том, сколь успешными бы ни были профилактические и гигиенические меры, у ряда пользователей компьютерами будет неизбежно развиваться КЗС, поэтому весьма актуальной яв­ляется проблема его лечения.

Следует отметить, что соблюдение оптимальных параметров яркости, контрастности, угловых размеров знаков, частоты смены кадров (для ЭЛТ) и других харак­теристик изображения на экране мониторов позволяет несколь­ко снизить зрительное утомление при работе с ПЭВМ, но совсем избежать его не удается.

Помимо того, на зрительное утомление влияет необходимость постоянного перемещения взора с экрана на клавиатуру и бумажный текст, а также возможные погрешно­сти в организации рабочего места: неправильное расстояние от глаз до экрана; блики на экране от внешних источников света; чересчур большая яркость экрана и неудачный выбор цветов. Все это приводит к повышенному утомлению зрения и общему утом­лению.

Рассмотрим далее факторы, относящиеся к физическим перегрузкам. Напомним, что в соответствии с ГОСТ физические перегрузки подразделяются на статические и динамические.

5.2. Утомление мышц тела оператора ПЭВМ

На первый взгляд, работа оператора ПЭВМ не является физической. Тем не менее на пользователей ПЭВМ серьезное влияние оказывает длитель­ное нахождение в вынужденной рабочей позе.

При этом происхо­дит нагрузка на позвоночник, мышцы ног, плеч, рук и шеи. Дли­тельное нахождение пользователя в вынужденной рабочей позе вызывает синдром длительной статической нагрузки (СДСН).

У пользователей мониторов развивается мышечная слабость, что приводит к изменению формы позвоночника.

Кроме того, стати­ческая поза во время работы, повторяющиеся движения и нера­циональная организация рабочего места могут приводить к воз­никновению расстройств скелетно-мышечной системы пользова­теля УВО, которые сопровождаются многочисленными офтальмо­логическими симптомами.

При шейном остеохондрозе возникают головные боли, чувство выпирания глазного яблока, пульсирую­щие боли в глазах, затуманивание зрения, «летающие мушки» и радужные круги.

В США признано, что СДСН — профессиональное заболевание гг. с самой высокой скоростью распространения. При вынужденной рабочей позе, при статической мышечной нагрузке мышцы ног, плеч, шеи и рук действительно пребывают в состоя­нии сокращения. Поскольку мышцы не расслабляются, в них ухуд­шается кровоснабжение, нарушается обмен веществ, накапли­ваются биопродукты распада и, в частности, молочная кислота.

При работе с клавиатурой и «мышью» длительное время боль­шой нагрузке подвергаются запястья рук. Влияние указанных нагрузок усугубляется, если рабочее место оборудовано с наруше­нием эргономических требований. (Вспомним гротескный пример изменений в опорно-двигательном аппарате и форме запястья рук у «компьютерщиков» приводимый в выступлении сатирика М. Задорнова).

Совокупность симптомов, яв­ляющихся следствием неправильной работы на ПЭВМ и непра­вильно оборудованных рабочих мест, называют карпальным тун­нельным синдромом.