1.  @НЕОНАТОЛОГИЯ

1. Доношенным считается новорожденный, родившийся на сроке гестации:

1)  недель

2)  28-37 недель

3)  36-40 недель

4)  37-42 недели *

5)  более 42 недель

2.  Транзиторные особенности метаболизма новорожденного включают:

1)  катаболическую направленность белкового обмена

2)  катаболическую направленность белкового обмена, метаболиче­ский ацидоз и гипогликемию *

3)  метаболический ацидоз, гипогликемию

3.  Сразу после рождения температура тела новорожденного:

1)  не изменяется

2)  понижается *

3)  повышается

4.  Транзиторная потеря первоначальной массы тела новорожден­ного составляет:

1)  5-8% *

2)  10-12%

3)  более 12%

5. Физиологическая потеря массы у доношенных новорожденных характеризуется:

1) Дефицитом массы не более 6% от исходной

2) Восстановлением исходной массы тела к 14-му дню жизни

3) Развитием в первые трое суток жизни*

4) Меньшей потерей массы при искусственном вскармливании

6. Доношенный новорожденный в возрасте 10 дней в норме должен иметь:

1)  Мышечный гипертонус в сгибателях*

2)  Мышечную дистонию

3)  Гипотонию в руках и гипертонус в ногах

4)  Мышечный гипертонус в группе разгибателей

5)  Ни одно из вышеназванного

7.Гормональный криз после рождения отмечается у:

1)  мальчиков

2)  девочек

3)  мальчиков и девочек *

1.  Прогноз новорожденного с задержкой внутриутробного развития более благоприятный при:

1)  гипотрофическом варианте *

2)  гипопластическом варианте

9. При обследовании новорожденного врач намерен проверить наличие рефлексов орального автоматизма.

Какие из нижеперечисленных приемов следует использовать с этой целью?

1)  Поглаживание кожи вблизи угла рта*

2)  Надавливание на ладонь

3)  Вкладывание в рот соски

4)  Укладывание на живот

10. I степень гипотрофического варианта пренатальной гипотрофии у доношенного новорожденного характеризуется:

1)  массо-ростовым показателем 55-59,9 *

2)  уменьшением подкожно-жировой клетчатки на животе и конечностях

3)  наличием пороков развития

4)  увеличением размеров паренхиматозных органов

11. Ш степень задержки внутриутробного развития у доношенного новорожденного характеризуется:

1)  массо-ростовым показателем меньше 50*

2)  уменьшением подкожно-жировой клетчатки на животе и конечностях*

3)  наличием пороков развития

4)  увеличением размеров паренхиматозных органов

12.  Принципами терапии новорожденных с задержкой внутриутроб­ного развития являются:

1)  рациональное грудное вскармливание *

2)  коррекция сердечной деятельности

3)  антибактериальная терапия

4)  инсулинотерапия

13.  При несовместимости крови матери и плода по резус-фактору гемолитическая болезнь новорожденного чаще развивается:

1)  при первой беременности

2)  при повторных беременностях *

14 . Гемолитическая болезнь новорожденного характеризуется:

1)  незрелостью глюкуронилтрансферазы печени

2)  изоиммунной гемолитической анемией *

3)  гемоглобинопатией

4)  внутриутробной инфекцией

15.  Более тяжелое течение гемолитической болезни новорожденной отмечается при несовместимости крови матери и плода по:

1)  резус-фактору *

2)  группе крови

16.  Желтуха при гемолитической болезни новорожденного появляется:

1)  до 48 часов жизни *

2)  после 48 часов жизни

3)  после 7 дня жизни

4)  после 10 суток жизни

17.  Для проведения заменного переливания крови при гемолитиче­ской болезни новорожденного по резус-фактору используют эритроцитарную массу:

1)  0 (I) Rh-положительную

2)  0 (I) Rh-отрицательную

3)  группы крови ребенка Rh-положительную

4)  группы крови ребенка Rh-отрицательную *

18.  Для проведения заменного переливания крови при гемолитиче­ской болезни новорожденного по АВО-системе используют:

1)  эритроцитарную массу 0(1) и плазму 0(1)

2)  эритроцитарную массу группы крови ребенка и плазму 0(1)

3)  эритроцитарную массу 0(1) и плазму AB(IV) *

4)  эритроцитарную массу группы крови ребенка и плазму АВ(1У)

19.  К проявлениям анемической формы гемолитической болезни новорожденного относятся:

1)  гепатоспленомегалия *

2)  геморрагический синдром

3)  тромбоцитопения

4)  анемия *

5)  диспепсический синдром

6)  желтуха

20.  К проявлениям желтушной формы гемолитической болезни новорожденного относятся:

1)  гепатоспленомегалия *

2)  геморрагический синдром

3)  тромбоцитопения

4)  анемия *

5)  диспепсический синдром

6)  желтуха*

21.  Ядерная желтуха развивается при уровне непрямого билирубина в сыворотке крови:

1)  150-200 мкмоль/л

2)  200-250 мкмоль/л

3)  300-350 мкмоль/л*

22.  В терапии гемолитической болезни новорожденного используют:

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

1)  гормональную терапию

2)  внутривенное введение стандартного иммуноглобулина *

3)  фототерапию *

4)  антибактериальную терапию

5) заменное переливание крови *

23.  К осложнениям, возможным при проведении фототерапии, отно­сятся развитие:

1)  бактериальных заболеваний

2)  синдрома "загорелой кожи" *

3)  синдрома "бронзовой кожи" *

4)  гипертромбоцитоза

5)  диспепсического синдрома *

24.  Вакцинация новорожденного против гепатита В в родильном доме должна проводиться:

1)  в первые 12 часов жизни *

2)  на 2 день жизни

3)  на 3 день жизни

4)  на 4 день жизни

5)  при выписке из родильного дома

25.  Гипербилирубинемия с повышением уровня прямого билируби­на отмечается при:

1)  гемолитической болезни новорожденных

2)  наследственные метаболические заболевания *

3)  конъюгационной желтухе, обусловленной морфо-функциональной незрелостью

4)  атрезии желчевыводящих ходов *

5)  фетальном гепатите *

К развитию дефицита витамин-К-зависимых факторов сверты­вания крови у новорожденного приводят:

1)  недостаточность белково-синтетической функции печени *

2)  нарушение функции тромбоцитов

3)  гипокальциемия

4)  недостаточное образование и поступление витамина К из кишеч­ника *

26.  Первыми клиническими проявлениями геморрагической болез­ни новорожденного являются:

1)  кровоточивость слизистых оболочек *

2)  тяжелая анемия

3)  мелена *

4)  гемартрозы

27.  Новорожденному с геморрагической болезнью новорожденного следует провести следующее обследование:

1)  общий анализ крови с определением количества тромбоцитов, времени кровотечения и свертывания *

2)  общий анализ мочи

3)  коагулограмму *

4)  биохимический анализ крови

5)  исследование функциональной активности тромбоцитов

28.  Диагностика альфа-талассемии у новорожденного основывается на:

1)  определении группы крови и резус-фактора матери и ребенка

2)  определении типа гемоглобина ребенка *

3)  исследовании костного мозга ребенка

29.  Кровопотерю у плода и новорожденного могут вызвать:

1)  отслойка плаценты *

2)  наследственный сфероцитоз

3)  кесарево сечение *

4)  фето-фетальный кровоток *

30.  Близнеца-донора при фето-фетальной кровопотере характери­зуют:

1)  полицетимия

2)  задержка внутриутробного развития *

3)  бледность кожных покровов *

4)  высокий риск тромбоза

5)  снижение уровня гемоглобина более чем на 50 г/л по сравнению с близнецом-реципиентом *

31.  При тяжелой гипоксии новорожденный имеет оценку по шкале Апгар на первой минуте:

1)  3 балла и менее *

2)  4-5 баллов

3)  5-7 баллов

32.  При лечении перелома ключицы у новорожденных:

1)  применяют гипсовую повязку

2)  применяют повязку Дезо *

3)  применяют физиотерапевтические процедуры

4)  не проводят иммобилизации

5)  применяют антибактериальную терапию

49. К основным клиническим проявлениям церебральной ишемии II степени относятся:

1)  вялость, адинамия *

2)  усиление рефлексов орального автоматизма

3)  внутричерепная гипертензия *

4)  гипорефлексия *

5)  гипертонус мышц

50. К основным клиническим проявлениям тяжелой церебральной ишемии относятся:

1)  отсутствие рефлексов *

2)  судороги *

3)  гиперрефлексия

4)  нарушения ритма дыхания и сердцебиения *

51.  Заподозрить родовую травму шейного отдела позвоночника можно при наличии следующих симптомов:

1)  судороги

2)  резкий плач при перемене положения ребенка *

3)  укороченный или удлиненный размер шеи *

4)  одышка

5)  вздутие живота

52.  Для пери - и интравентрикулярных кровоизлияний П-Ш степени характерны:

1)  судороги *

2)  гипертонус мышц

3)  выбухание большого родничка *

4)  повышение двигательной активности

5)  оживление физиологических рефлексов

53.  Показаниями для проведения спинно-мозговой пункции у ново­рожденных являются:

1)  судороги *

2)  гипербилирубинемия

3)  менингит *

4)  прогрессирующая гидроцефалия *

5)  отечный синдром

54.  При кефалогематоме у новорожденных выявляется:

1)  опухолевидное образование, ограниченное областью отдельных костей черепа *

2)  опухолевидное образование, захватывающее область нескольких костей черепа

3)  флуктуация при пальпации опухолевидного образования *

4)  гиперемия кожи в области кефалогематомы

55.  Для врожденного гипотиреоза у новорожденного характерны:

1)  экзофтальм, тахикардия, повышенная возбудимость

2)  грубый голос, брадикардия, адинамия *

3)  низкая масса тела при рождении, повышенный аппетит, диспепсия

4)  большая масса тела при рождении, запоры, вялое сосание *

58.Какие виды пневмоний встречаются у новорожденных детей в первые 3 дня жизни:

1)  врожденная *

2)  внегоспитальная

3)  нозокомиальная

4)  ИВЛ-ассоциированная *

59.Чем обусловлено развитие болезни гиалиновых мембран у ново­рожденного?

1)  недостаточным синтезом сурфактанта *

2)  избыточным синтезом сурфактанта

3)  инфекцией

4)  аспирацией

60. Патогенетическое лечение синдрома дыхательных расстройств у новорожденных включает применение:

1)  антибиотиков

2)  искусственного сурфактанта *

3)  кислородотерапии *

4)  инфузионной терапии *

5)  викасола

61.При аспирации новорожденному антибактериальная терапия:

1)  не показана

2)  показана *

62.Синдром дыхательных расстройств чаще развивается у:

1)  недоношенных новорожденных *

2)  доношенных новорожденных

3)  переношенных новорожденных

63. К аспирационным состояниям новорожденных относят:

1)  болезнь гиалиновых мембран

2)  рассеянные ателектазы

3)  аспирационный синдром *

4)  массивную мекониальную аспирацию *

64. К мероприятиям первичной реанимации при мекониальной ас­пирации у новорожденных относятся:

1)  тактильная стимуляция

2)  отсасывание мекония из носовых ходов и рта при рождении ли­цевой части головы *

3)  интубация трахеи с последующей санацией трахеобронхиального дерева *

4)  дача увлажненного кислорода через маску

65.  Первичным элементом везикулопустулеза новорожденных является:

1)  пузырек *

2)  пятно

3)  эрозия

66.Для эксфолиативного дерматита Риттера у новорожденных син­дром Никольского:

1)  Характерен *

2)  не характерен

67.При гнойном омфалите у новорожденного местно используются:

1)  3% раствор перекиси водорода

2)  3% раствор перекиси водорода, 5% раствор перманганата калия *

3)  3% раствор перекиси водорода, 5% раствор перманганата калия, ляпис

68.Для фунгуса пупка у новорожденного характерно:

1)  серозное отделяемое из пупочной раны

2)  отек, гиперемия пупочного кольца, гнойное отделяемой из пу­почной раны

3)  положительный симптом Краснобаева

4)  язвочка с подрытыми краями, покрытая фибринозными наложе­ниями

5)  грибовидная опухоль на дне пупочной раны *

69.При лечении сепсиса у новорожденных используются следующие виды терапии:

1)  инфузионная, антибактериальная, иммунодепрессивная

2)  антибактериальная, инфузионная, иммунокорригирующая *

3)  антибактериальная, инфузионная, гепатопротекторная

70.Для септикопиемической формы сепсиса новорожденных харак­терно:

1)  наличие гнойных очагов, отсутствие инфекционного токсикоза

2)  выраженный инфекционный токсикоз, один или несколько гной­ных очагов *

3)  выраженный инфекционный токсикоз, отсутствие метастатиче­ских гнойных очагов

71.Продолжительность молниеносного течения сепсиса новорож­денных составляет:

1)  1-5 дней *

2)  10-14 дней

3)  3 недели

4)  4-6 недель

72.Продолжительность острого течения сепсиса новорожденных составляет:

1)  10-14 дней

2)  3 недели

3)  4-6 недель *

4)  6-8 недель

73. К септикопиемическим очагам при сепсисе у новорожденных можно отнести:

1)  менингит *

2)  конъюнктивит

3)  отит

4)  остеомиелит *

5)  абсцедирующую пневмонию *

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных может ослож­ниться:

1)  энтероколитом

2)  аспирационным синдромом *

3)  высокой кишечной непроходимостью

4)  запорами

5)  эрозивным эзофагитом *

74. Кальцификаты в мозге, хориоретинит, атрофия зрительного нерва чаще выявляются при врожденных:

1)  цитомегаловирусной инфекции

2)  сифилисе

3)  токсоплазмозе *

4)  листериозе

75. При лечении врожденной цитомегаловирусной инфекции у но­ворожденного используют:

1)  ацикловир

2)  цитотект *

3)  ганцикловир

4)  макролиды

76. При врожденной герпетической инфекции развитие менингоэнцефалита:

1)  Характерно *

2)  не характерно

77.  Катаракта, микрофтальмия, врожденные пороки сердца и глу­хота характерны для врожденной инфекции, вызванной:

1)  вирусом герпеса

2)  цитомегаловирусом

3)  вирусом краснухи *

4)  листерией

5)  хламидиями

78.  Для врожденного хламидиоза характерны:

1)  желтуха

2)  гнойный конъюнктивит *

3)  судороги

4)  пневмония с постепенным началом и упорным кашлем *

79.Клиническими проявлениями врожденной цитомегаловирусной инфекции могут быть:

1)  желтуха, анемия, тромбоцитопения, гепатоспленомегалия *

2)  пузыри на ладонях и стопах

3)  глухота, катаракта, врожденный порок сердца

4)  гипотрофия, интерстициальная пневмония, геморрагическая сыпь *

80. При диабетической фетопатии содержание глюкозы в крови ре­бенка после рождения:

1)  снижено *

2)  соответствует норме

3)  повышено

81. При хроническом алкоголизме матери у новорожденного отме­чаются:

1)  задержка внутриутробного развития *

2)  геморрагический синдром

3)  стигмы дисэмбриогенеза *

4)  перинатальная энцефалопатия *

5)  большая масса тела при рождении

82.  Для новорожденных с диабетической фетопатией характерно:

1)  задержка внутриутробного развития

2)  большая масса тела при рождении *

3)  признаки эксикоза

4)  отечный синдром *

5)  признаки морфо-функциональной незрелости *

83.  Реанимационные и лечебные мероприятия у новорожденных с диабетической эмбриофетопатией включают:

1)  отсасывание содержимого из полости рта *

2)  оксигенотерапию *

3)  введение раствора глюкозы внутривенно *

4)  введение инсулина

5)  введение антибиотиков

84.  К критериям незрелости относятся:

1)  Оценка по шкале Апгар

2)  Признаки морфо-функциональной незрелости*

3)  Гестационный возрастменее 37 недель*

4)  Гестационный возраст менее 40 недель

85.Показанием к кормлению недоношенного ребенка через зонд является:

1)  наличие синдрома срыгивания

2)  внутриутробное инфицирование

3)  пороки развития мягкого и твердого неба *

4)  отсутствие сосательного и глотательного рефлексов *

86. К груди можно приложить недоношенного ребенка:

1)  с массой тела более 1800 г в удовлетворительном состоянии *

2)  с массой тела более 1250 г и наличием сосательного и глотатель­ного рефлекса

3)  при достаточном количестве молока у матери

4)  с любой массой в удовлетворительном состоянии

87. Наиболее часто ишемические повреждения мозга у недоношен­ных локализуются:

1)  в парасагиттальной области

2)  в перивентрикулярном белом веществе *

3)  в коре теменной доли

88. Причинами более частых по сравнению с доношенными детьми внутричерепных кровоизлияний у недоношенных являются:

1)  сохранение герминативного матрикса *

2)  большая частота травматизиции в родах

3)  большая проницаемость сосудистой стенки *

4)  отсутствие ауторегуляции мозгового кровотока *

5)  более высокое артериальное давление в постреанимационном пе­риоде

89.Этиотропной терапией ранней анемии недоношенных является назначение:

1)  переливаний эритроцитарной массы

2)  витамина Е

3)  рекомбинантного эритропоэтина *

4)  дексаметазона

90.Степень тяжести СДР у недоношенных оценивается по шкале:

1)  Апгар

2)  Сильвермана *

3)  Дубовица

4)  Дементьевой

91.Искусственный сурфактант недоношенным детям вводится:

1)  энтерально

2)  эндотрахеально *

3)  внутривенно

4)  внуртимышечно

92. Особенностями сепсиса у недоношенных детей по сравнению с доношенными являются:

1)  чаще внутриутробное инфицирование *

2)  чаще постнатальное инфицирование

3)  форма септикопиемии

4)  в форме септицемии *

94. Причины физиологической желтухи:

1)  гемолиз

2)  сниженная активность глюкуронилтрансферазы

3)  сниженная активность глюкуронилтрансферазы и гипоальбуминемия

4)  сниженная активность глюкуронилтрансферазы, гипоальбуминемия и гемолиз*

95. К транзиторным особенностям функции почек у новорожденных относятся:

1)  мочекислый инфаркт

2)  протеинурия и лейкоцитурия

3)  олигоурия и мочекислый инфаркт

4)  олигоурия, протеинурия и мочекислый инфаркт*

96. К критериям живорождения относятся:

1)  наличие сердцебиений

2)  спонтанное дыхание

3)  пульсация пуповины

4)  произвольные движения

5)  все вышеперечисленное

97. Для подтверждения диагноза хронической внутриутробной гипоксии плода проводят:

1)  ультразвуковое исследование плаценты*

2)  анализ крови беременной

3)  допплерометрию сосудов плаценты*

4)  нестрессовый тест*

5)  рентгенологическое исследование брюшной полости беременной

98. Для подтверждения диагноза внутричерепного кровоизлияния необходимо провести следующее обследование:

1)  определить уровень сахара в крови

2)  рентгенограмму черепа

3)  нейросонография*

4)  люмбальную пункцию*

5)  ядерно-магнитный резонанс*

6)  исследовать глазное дно*

99. Синдром Дауна является результатом воздействия:

1)  химических факторов

2)  радиационных факторов

3)  хромосомной аберрации*

4)  эндокринных нарушений

100. Если беременная страдает сахарным диабетом, то у плода возможно развитие:

1)  эмбриопатии

2)  фетопатии

3)  эмбриофетопатии*

101. Микоплазма является причиной внутриутробной инфекции:

1)  верно*

2)  неверно

102. Инфицирование плода токсоплазмой возможно если у беременной форма токсоплазмоза:

1)  острая

2)  хроническая

103. Новорожденный с врожденной краснухой источником инфекции:

1)  является*

2)  не является

104. Передача цитомегаловирусной инфекции с донорской кровью:

1)  возможна*

2)  невозможна

105. Учитывая кровоток плода, при гематогенном пути инфицирования среди внутренних органов в первую очередь поражаются:

1)  печень*

2)  селезенка

3)  головной мозг

4)  легкие

106.Врожденный порок сердца чаще всего бывает при врожденном:

1)  листериозе

2)  сифилисе

3)  * краснухе

4)  токсоплазмозе

107. Для цитомегаловирусной инфекции характерны следующие клинические проявления:

1)  пузырчатка на ладонях и стопах, ринит

2)  глухота, катаракта, микроцефалия, врожденный порок сердца

3)  гипотрофия, желтуха, гнойничковая сыпь на коже

4)  желтуха, анемия, тромбоцитопения, гепатоспленомегалия, геморрагическая сыпь на коже*

5)  гнойное отделяемое из пупочной ранки, коньюктивит, желтуха

6)  синдром Дауна

108. Для сифилитической инфекции характерны следующие клинические проявления:

1)  пузырчатка на ладонях и стопах, ринит*

2)  глухота, катаракта, микроцефалия, врожденный порок сердца

3)  гипотрофия, желтуха, гнойничковая сыпь на коже,

4)  желтуха, анемия, тромбоцитопения, гепатоспленомегалия, геморрагическая сыпь на коже,

5)  гнойное отделяемое из пупочной ранки, коньюктивит, желтуха

6)  синдром Дауна

109. При атрезии желчевыводящих путей гипербилирубинемия связана с повышеным содержанием:

1)  непрямого билирубина

2)  прямого билирубина*

110. Для краснушной инфекции характерны следующие клинические проявления:

1)  пузырчатка на ладонях и стопах, ринит

2)  глухота, катаракта, микроцефалия, врожденный порок сердца*

3)  гипотрофия, желтуха, гнойничковая сыпь на коже

4)  желтуха, анемия, тромбоцитопения, гепатоспленомегалия геморрагическая сыпь на коже

5)  гнойное отделяемое из пупочной ранки, коньюктивит, желтуха

6)  синдром Дауна

111.Признаки фетального гепатита:

1)  желтуха, гепатомегалия, повышение уровня прямого билирубина и активности трансаминаз*

2)  увеличение печени, одышка, цианоз носогубного треугольника

3)  желтуха, повышение уровня непрямого билирубина, размеры печени не увеличены

4)  желтуха, анемия, ретикулоцитоз, повышение уровня непрямого билирубина

5)  увеличение печени, анемия, кровоточивость из мест инъекций

6)  гепатоспленомегалия, анемия, геморрагическая сыпь на коже

112. Признаки гемолитической болезни:

1)  желтуха, гепатомегалия, повышение уровня прямого билирубина и активности трансаминаз

2)  увеличение печени, одышка, цианоз носогубного треугольника

3)  желтуха, повышение уровня непрямого билирубина, размеры печени не увеличены

4)  желтуха, анемия, ретикулоцитоз, повышение уровня непрямого билирубина*

5)  увеличение печени, анемия, кровоточивость из мест инъекций

6)  гепатоспленомегалия, анемия, геморрагическая сыпь на коже

113. Признаки коньюгационной желтухи:

1)  желтуха, гепатомегалия, повышение уровня прямого билирубина и активности трансаминаз

2)  увеличение печени, одышка, цианоз носогубного треугольника

3)  желтуха, повышение уровня непрямого билирубина, размеры печени не увеличены*

4)  желтуха, анемия, ретикулоцитоз, повышение уровня непрямого билирубина

5)  увеличение печени, анемия, кровоточивость из мест инъекций

6)  гепатоспленомегалия, анемия, геморрагическая сыпь на коже

114. Незрелость глюкуронилтрансферазы печени у новорожденного является причиной гипербилирубинемии:

1)  Да*

2)  Нет

115. Фототерапия применяется для лечения гипербилирубинемии новорожденного, если она обусловлена повышением уровня:

1)  прямого билирубина

2)  непрямого билирубина*

116. Прогноз при гемолитической болезни определяется:

1)  повышением уровня непрямого билирубина*

2)  повышением уровня прямого билирубина

3)  этиологией гемолитической болезни

4)  степенью зрелости ребенка

117.Абсолютным показанием для проведения заменного переливания крови при ГБН является:

1)  уровень билирубина пуповинной крови 50мкмоль/л

2)  темп нарастания уровня билирубина выше 5 мкмоль/л/ч*

3)  повышение уровня непрямого билирубина на 2 сутки до 200 мкмоль/л

118. Характерными клиническими признаками отечной формы ГБН являются:

1)  анемия*

2)  эритробластоз*

3)  гепатоспленомегалия*

4)  отеки*

5)  желтуха

6)  геморрагическая сыпь на коже*

119. Острая кровопотеря у новорожденных характеризуется:

1)  выраженным снижением уровня эритроцитов и гемоглобина*

2)  нормальным уровнем ретикулоцитов

3)  тахикардия*

4)  увеличение размеров печени

5)  увеличение размеров селезенки

6)  гиповолемическим шоком*

120. Хроническая кровопотеря плода и новорожденного характеризуется:

1)  снижением количества эритроцитов и гемоглобина*

2)  гиповолемическим шоком

3)  повышением уровня ретикулоцитов*

4)  увеличение размеров печени

5)  увеличение размеров селезенки

121. Принципы лечения постгеморрагических анемий включают:

1)  коррекцию уровня эритроцитов*

2)  коррекцию уровня тромбоцитов

3)  восстановления ОЦК*

4)  коррекцию КОС

5)  назначение препаратов железа*

122. Клиническими формами синдрома дыхательных расстройств являются:

1)  полисегментарный ателектаз

2)  отечно-геморрагический синдром*

3)  мекониальная аспирация

4)  рассеянные ателектазы*

5)  болезнь гиалиновых мембран*

123. Отечно-геморрагический синдром новорожденных характеризуется:

1)  нарастанием цианоза*

2)  общим отечным синдромом

3)  отсутствием хрипов в легких

4)  общим геморрагическим синдромом

5)  пенистым отделяемым на губах*

6)  отсутствием одышки

7)  выраженной одышкой*

8)  множественными мелкопузырчатыми и крепитирующими хрипами в легких*

124. Последовательность первичной реанимации при мекониальной аспирации у новорожденных:А) после рождения ребенка отсасывания мекония изо рта, глотки и носовых путей Б) при рождении лица отсасывание мекония из рта и носовых путей В) ручная вентиляция мешком через маску или интубационную трубу Г) интубация трахеи с последующей санацией трахеобронхиального дерева

1)  б, а,г, в*

2)  а, в,г, б

3)  в, а,г, б

125. При гнойном омфалите новорожденных местно используют:

1)  3% раствор перекиси водорода

2)  3% раствор перекиси водорода, 2% спиртовой раствор бриллиантового зеленого*

3)  3% раствор перекиси водорода, 2% спиртовой раствор бриллиантового зеленого, ляпис

126. Инфекционными заболеваниями кожи и подкожной клетчатки новорожденных являются:

1)  склерема

2)  везикулопустулез*

3)  адипонекроз

4)  токсическая эритема

5)  эпидемическая пузырчатка*

6)  эксфолиативный дерматит Риттера*

7)  буллезный эпидермолиз

8)  некротическая флегмона*

126. В лечении сепсиса новорожденных используются следующие принципы:

1)  инфузионная, антибактериальная, иммунодепрессивная терапия

2)  антибактериальная, инфузионная, иммунокоррегирующая терапия*

3)  антибактериальная, инфузионная, гепатопротекторы

127. К септикопиемическим очагам у новорожденных относятся:

1)  менингит*

2)  коньюктивит

3)  отит

4)  остеомиелит*

5)  абсцедирующая пневмония*

6)  бронхопневмония

128. Клиника периода инфекционного токсикоза при сепсисе у новорожденных характеризуется:

1)  серым оттенком кожных покровов*

2)  выраженной гипотрофией

3)  появлением септикопиемического очага*

4)  выраженными гемодинамическими расстройствами*

5)  выраженной спленомегалией

6)  изменением температуры тела (гипер - или гипотермия)*

7)  плоской весовой кривой*

8)  умеренным увеличением размеров печени*

129. Признаки септицемии при сепсисе у новорожденных:

1)  гнойные очаги, отсутствие инфекционного токсикоза

2)  выраженный инфекционный токсикоз, один или несколько гнойных очагов

3)  выраженный инфекционный токсикоз, отсутствие гнойных очагов*

130. Первичная реанимация при тяжелой асфиксии включает:

1)  оксигенацию с использованием кислородной маски

2)  интубацию трахеи*

3)  дренаж трахеобронхиального дерева*

4)  ИВЛ с помощью системы Айра*

5)  Дыхание с помощью системы Грегори

131. Желтуха при полицитемии у новорожденных может сопровождаться:

1)  повышением гематокрита до 0,65-0,7*

2)  понижением гематокрита до 0,4-0,35

3)  повышением гемоглобина выше 220 г/л*

4)  анемией.

132. Клиника тяжелой асфиксии при рождении характеризуется:

1)  снижением или отсутствием мышечного тонуса*

2)  гипервозбудимостью

3)  снижением двигательной активности*

4)  снижением и отсутствием рефлексов новорожденного*

5)  диффузный цианоз кожных покровов

133. Желтуха при полицитемии у новорожденных детей может сопровождаться:

1)  бледностью кожных покровов

2)  цианозом с вишневым оттенком*

3)  одышкой*

4)  отечностью*

5)  склонностью к судорогам.

134. Вирджиния Апгар для оценки степени тяжести асфиксии предложила следующие признаки:

1)  частота сердцебиения

2)  частота дыханий

3)  мышечный тонус

4)  рефлекторная возбудимость

5)  окраска кожных покровов

6)  все вышеперечисленное*

135.Система сурфактанта созревает полностью к:

1)  38-40-й неделе внутриутробного развития

2)  35-36-й неделе внутриутробного развития*

3)  к концу 1-й недели после рождения

4)  ко времени родов

5)  32-34-й неделе внутриутробного развития.

136. Симптоматика и признаки ядерной желтухи при гемолитической болезни новорожденных могут появляться:

1)  после 3-х месяцев жизни

2)  сразу после рождения

3)  после первого года жизни

4)  * на 3-5-7 день жизни ребенка*

5)  после 5 лет.

137. Каков расчет суточного объема питания новорожденного по формуле Финкельштейна в модификации (п - число дней жизни)?

1)  70 или 80 + п

2)  70 или 80 х (п-а)

3)  75 или 90 х п

4)  70 или 80 х п*

5)  80 или 90 х (п-б)

138. Оптимальные сроки первого прикладывания к груди здорового новорожденного ребенка:

1)  через 12 часов после рождения

2)  через 6 часов после рождения

3)  в первые 30 минут после рождения

4)  через 9 часов после рождения

5)  через 24 часа после рождения

139. Сколько раз в сутки надо кормить здорового новорожденного?

1)  4-5

2)  6-7

3)  8-9

4)  * свободное кормление;

5)  7-8

140. Укажите какие из перечисленных состояний новорожденных относятся к пограничным?

1)  задержка первого вдоха

2)  импритинг

3)  мочекислый инфаркт*

4)  половой криз*

5)  мелена

142.Адаптированные смеси для вскармливания здоровых новорож­денных должны соответствовать всем требованиям, кроме:

1)  белковый компонент смесей более чем на 60% представлен казеином*

2)  высокая энергетическая ценность

3)  концентрация сывороточных белков не менее 60%

4)  сбалансированность по содержанию железа

5)  широкий комплекс водо - и жирорастворимых витаминов, мак­ро - и микроэлементов

143. Признаками физиологической желтухи новорожденного явля­ются все, кроме одного:

1)  появления желтухи на 2-3-и сутки жизни

2)  волнообразного течения*

3)  непрямой гипербилирубинемии

4)  прироста билирубина не более 85 мкмоль/л/сут

5)  максимального уровня билирубина в пределах 205 мкмоль/л

144. Какое из утверждений не характерно для физиологической желтухи:

1)  каловые массы нормально окрашенного цвета

2)  моча не содержит желчных пигментов

3)  желтуха появляется на 2~3-й день жизни и продолжается 5-7 дней

4)  новорожденные с физиологической желтухой не нуждаются в проведении фототерапии

5)  имеет волнообразное течение*

145. Причинами непрямой гипербилирубинемии у новорожденного могут быть все, кроме одной:

1)  несовместимости крови по системе АВО

2)  резус-конфликта

3)  физиологической желтухи

4)  синдрома Криглера-Найяра

5)  атрезии желчевыводящих путей*

146. В основе гемолитической болезни новорожденных по Rh-фактору лежит:

1)  изосенсибилизация по Rh-фактору*

2)  наличие гетероиммунных антител в крови матери

3)  фетоплацентарная недостаточность

4)  изосенсибилизация по АВО-антигенам

5)  клеточно-опосредованный цитолиз

147. В основе ГБН по АВО-системе лежит:

1)  изосенсибилизация по АВО-антигенам*

2)  наличие гетероиммунных антител в крови ребенка

3)  фетоплацентарная недостаточность

4)  изосенсибилизация по Rh-фактору

5)  клеточно-опосредованный цитолиз

148. Наиболее существенным параметром, подтверждающим гемолитическую болезнь новорожденных по системе АВО, следует считать:

1)  микросфероцитоз у ребенка

2)  обнаружение иммунных антител (анти-А или анти-В) в крови матери*

3)  наличие у матери группы крови О (I), у ребенка - А (II) или В (III)

4)  положительную прямую пробу Кумбса

5)  снижение осмотической резистентности эритроцитов ребенка

149. Клиническими симптомами желтушной формы ГБН являются все, кроме одного:

1)  появления желтухи в первые сутки жизни

2)  иктеричности кожных покровов и склер

3)  гепатоспленомегалии

4)  окрашенного стула;

5)  обесцвеченного стула*

150. К факторам риска развития билирубиновой энцефалопатии от­носятся все, кроме одного:

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3