Организационно-методические указания (стр. 1 )

ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

Содержание

№ п/п	Документы	№ стр.
1	Основные понятия и определения, используемые при подготовке к оказанию первой помощи пострадавшим в экстремальных ситуациях и в условиях ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций лицами, не имеющими медицинского образования	3
2	Порядок действия населения по сигналам оповещения Гражданской обороны	7
3	Законодательные, нормативные, правовые и организационно-методические документы, регламентирующие оказание первой помощи на территории Российской Федерации, учебные пособия по первой помощи, рекомендованные для изучения	8
4	Оснащение общественных формирований первой помощи	11
5	Таблица 1. Примерный перечень и нормы оснащения общественных формирований первой помощи	11
6	Общие условия проведения краевых соревнований среди учащихся образовательных учреждений Пермского края по оказанию первой помощи пострадавшим в экстремальных ситуациях	13
7	Порядок проведения краевых соревнований среди учащихся образовательных учреждений Пермского края по оказанию первой помощи пострадавшим в экстремальных ситуациях	14
8	Приложение 1. Итоговый протокол результатов соревнований «Первая помощь»	17
9	Приложение 2. Судейский лист № 1. Проверка экипировки и оснащения команд	18
10	Приложение 3.1. Шкала оценки результатов письменного тестового контроля	20
11	Приложение 3.2. Судейский лист индивидуальный № 2. Письменный тестовый контроль	21
12	Приложение 3.3. Примерные варианты тестовых заданий по первой помощи с ответами, допущенные к использованию в качестве контрольных вопросов на практическом этапе соревнований	22
13	Приложение 4.1. Условия проведения этапа соревнований. Ситуационная задача «Оказание первой помощи пострадавшему в ДТП»	26
14	Приложение 4.2. Унифицированный порядок оценки качества решения ситуационных задач «Первая помощь пострадавшему с травмой, полученной в результате ДТП»	2728
15	Приложение 4.3. Примерный судейский лист № 6. Ситуационная задача «Скелетная травма I». Транспортировка пострадавшего с закрытой травмой позвоночника	30
16	Приложение 4.4. Примерный судейский лист № 7. Ситуационная задача «Скелетная травма II». Транспортировка пострадавшего с закрытой травмой плеча	31
17	Приложение 4.5. Оказание первой помощи пострадавшим в ДТП Примерные условия ситуационных задач «Политравма»	32
18	Приложение 4.6. Примерный судейский лист № 8. Оказание первой помощи при политравме	33
19	Приложение 4.7. Дополнительные варианты ситуационных задач с судейскими листами № 9, 10	34
20	Приложение 4.8. Примерный судейский № 9. Ситуационная задача № 1 «Первая помощь пострадавшему с закрытой травмой голени»	35
21	Приложение 4.9. Примерный судейский лист № 10. Ситуационная задача № 2 «Первая помощь пострадавшему с открытой травмой голени»	36
22	Приложение 5.1. Условия проведения этапа «Сердечно-легочная реанимация»	37
23	Приложение 5.2. Сердечно-легочная реанимация (СЛР) Порядок проведения базового реанимационного комплекса	39
24	Приложение 5.3. Судейский лист № 11. Сердечно-легочная реанимация (2010)	40
25	Приложение 6.1. Условия проведения этапа соревнований «Транспортировка пострадавшего»	41
26	Приложение 6.2. Судейский лист № 12 «Транспортировка пострадавшего»	42

2

Основные понятия и определения,

используемые при подготовке к оказанию первой помощи

пострадавшим в экстремальных ситуациях

и в условиях ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций

лицами, не имеющими медицинского образования

(глоссарий представлен в алфавитном порядке)

Авария – опасное техногенное происшествие, создающее на объекте, определённой территории (акватории) угрозу жизни и здоровью людей, приводящее к разрушению зданий, сооружений, оборудования, транспортных средств и нарушению производственного и транспортного процесса, а также наносящее ущерб здоровью людей и (или) окружающей среде.

Аварийно-спасательное формирование (АСФ).

Аварийно-спасательное формирование (АСФ) штатное – самостоятельное или входящее в состав аварийно-спасательной службы структура, аттестованная и предназначенная для проведения аварийно-спасательных работ, основу которой составляют подразделения спасателей, оснащённые специальной техникой, оборудованием, снаряжением, инструментом и материалами.

Аварийно-спасательное формирование (АСФ) нештатное – самостоятельная структура, созданная на нештатной основе, оснащённая специальной техникой, оборудованием, снаряжением, инструментами и материалами, подготовленная для проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ в очагах поражения и зонах чрезвычайных ситуаций. Нештатные АСФ подчиняется нормативно-правовым актам, регламентирующим работу штатного АСФ. Нештатные АСФ создаются организациями, имеющими потенциально опасные производственные объекты и эксплуатирующими их, а также имеющими важное оборонное и экономическое значение или представляющими высокую степень опасности возникновения чрезвычайных ситуаций в военное и мирное время. Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления могут создавать и организовывать деятельность нештатных АСФ для решения задач на своей территории (Приказ МЧС России «Об утверждении порядка создания нештатных аварийно-спасательных формирований» (зарегистрирован в Минюсте РФ 19.01.2006 № 000).

Гражданская оборона (ГО) – система мероприятий по подготовке к защите и по защите населения, материальных и культурных ценностей на территории Российской Федерации от опасностей, возникающих при ведении военных действий или вследствие этих действий, а также при возникновении чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. Формирования Гражданской обороны страны создаются и функционируют в соответствии с Федеральным законом «О гражданской обороне» от 01.01.01 года (редакция от 01.01.2001).

Зона чрезвычайной ситуации – территория, на которой сложилась чрезвычайная обстановка.

Катастрофа – внезапное, быстротечное событие, повлекшее за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей, разрушение или уничтожение объектов и других материальных ценностей в значительных размерах, а также нанёсшее серьёзный ущерб окружающей среде.

Ликвидация чрезвычайной ситуации – аварийно-спасательные и другие неотложные работы, проводимые при возникновении чрезвычайных ситуаций и направленные на спасение жизни и здоровья людей, снижение размеров ущерба окружающей природной среде и материальных потерь, на локализацию зоны ЧС, прекращение действия опасных факторов.

3

Общие людские потери в ЧС подразделяются на безвозвратные и санитарные потери. Безвозвратные потери – люди, погибшие в момент возникновения ЧС, умершие в результате ЧС в течение 30 суток (ВОЗ) и пропавшие без вести. Санитарные потери – поражённые (оставшиеся в живых) и заболевшие при возникновении ЧС или в результате ЧС.

Основные задачи в области гражданской обороны (Федеральный закон «О гражданской обороне» от 01.01.01 года (редакция от 01.01.2001):

1.  Обучение населения в области гражданской обороны.

2.  Оповещение населения об опасностях, возникающих при ведении военных действий или вследствие этих действий, а также при возникновении чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

3.  Эвакуация населения, материальных и культурных ценностей в безопасные районы в случае возникновения опасностей при ведении военных действий или вследствие этих действий, а также вследствие чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

4.  Предоставление населению убежищ и средств индивидуальной защиты.

5.  Проведение мероприятий по световой маскировке и другим видам маскировки.

6.  Проведение аварийно-спасательных работ в случае возникновения опасностей для населения при ведении военных действий или вследствие этих действий, а также вследствие чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

7.  Первоочередное обеспечение населения, пострадавшего при ведении военных действий или вследствие этих действий, в том числе медицинское обслуживание, оказание первой помощи, срочного предоставления жилья и принятие других необходимых мер.

8.  Борьба с пожарами, возникшими при ведении военных действий или вследствие этих действий.

9.  Обнаружение и обозначение районов, подвергшихся радиоактивному, химическому, биологическому и иному заражению.

10.  Санитарная обработка населения, обеззараживание зданий и сооружений, специальная обработка техники и территорий.

11.  Восстановление и поддержание порядка в районах, пострадавших при ведении военных действий или вследствие этих действий, а также вследствие чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

12.  Срочное восстановление функционирования необходимых коммунальных служб в военное время.

13.  Срочное захоронение трупов в военное время.

14.  Разработка и осуществление мер, направленных на сохранение объектов, необходимых для устойчивого функционирования экономики и выживания населения в военное время.

15.  Обеспечение постоянной готовности сил и средств гражданской обороны.

Очаг чрезвычайной ситуации – ограниченная территория, в пределах которой при непосредственном воздействии поражающих факторов источника ЧС произошло массовое поражение и гибель людей, сельскохозяйственных животных, растений, разрушены и повреждены здания, сооружения объектов экономики, нанесён серьёзный ущерб природной среде.

Первая помощь - это особый вид помощи, включающий комплекс простейших мероприятий, направленных на временное устранение причин, угрожающих жизни пострадавших и предупреждающих развитие тяжёлых осложнений, выполняемых на месте происшествия и вблизи него в порядке само - и взаимопомощи свидетелями проис

4

шествия или легко пострадавшими, а также участниками аварийно-спасательных работ (лицами, не имеющими профессионального медицинского образования) с использованием табельных средств первой помощи (укладок и аптечек первой помощи) и подручных средств. Термин «первая» определяет «экстренность», «неотложность», «первоочередность» помощи.

Поражающие факторы чрезвычайных ситуаций – это факторы механического, радиационного, химического, биологического (бактериологического), психоэмоционального характера, являющиеся причинами ЧС и приводящие к поражению людей, животных, окружающей природной среды, а также объектов народного хозяйства.

Поражённый в чрезвычайной ситуации (при оценке последствий ЧС применяется идентичное понятие – «пострадавший») – это человек, у которого в результате непосредственного или опосредованного воздействия поражающих факторов ЧС возникли нарушения здоровья.

Пострадавшие в чрезвычайной ситуации – это поражённые и лица, понёсшие в чрезвычайной ситуации материальные убытки, моральный ущерб, а также имеющие психические и психосоматические нарушения непсихотического характера (неклинический уровень), отличающиеся структурной (синдромальной) неоформленностью, кратковременностью и способностью к самокупированию.

Предупреждение чрезвычайных ситуаций – это комплекс мероприятий, проводимых заблаговременно и направленных на максимально возможное уменьшение риска возникновения чрезвычайной ситуации, а также сохранение здоровья людей, снижение размеров ущерба окружающей среде, материальных потерь в случае их возникновения.

Радиационная безопасность населения – состояние защищенности настоящего и будущего поколений людей от вредного для их здоровья воздействия ионизирующего излучения (НРБ-99/2009).

Режимы функционирования РСЧС:

·  Режим повседневной деятельности.

·  Режим повышенной готовности (ожидания).

·  Режим работы в условиях чрезвычайной ситуации.

Санитарные дружины и санитарные посты (СП) являются объектовыми нештатными формированиями Медицинской службы Гражданской обороны, создаваемыми из состава сотрудников объектов экономики, предприятий, в том числе сельскохозяйственных, в учреждениях различной ведомственной принадлежности, высших и средних учебных заведениях, на транспорте. Санитарные дружины и санитарные посты участвуют в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций техногенного, природного, биолого-социального и социального характера, в том числе в случае возникновения опасности для населения при ведении военных действий или в следствии этих действий. Личный состав санитарной дружины и санитарного поста не работает в очаге ЧС, так как не является аварийно-спасательным формированием, аттестованным на проведение аварийно-спасательных работ в условиях ликвидации последствий ЧС.

Санитарная дружина и санитарный пост создаются и работают в соответствии с планом органа управления по делам ГО и ЧС. За их формирование, подготовку, экипировку и оснащение отвечают руководители объектов. Медицинскую подготовку санитарных постов и санитарных дружин проводят специалисты здравоохранения, подготовленные в качестве преподавателей первой помощи и/или медицины катастроф.

Санитарные дружны и санитарные посты:

·  Предназначены для оказания первой помощи поражённым в ЧС на своём объекте, в том числе погрузка и разгрузка поражённых на транспорт.

5

·  Предназначены для оказания первой помощи поражённым и больным в районах стихийных бедствий, при авариях и катастрофах в мирное время, в очагах массовых поражений во время войны (вооружённых конфликтов).

·  Привлекаются для оказания помощи органам здравоохранения при возникновении массовых инфекционных заболеваний, в том числе участие в проведение простейших санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

·  Включаются в состав других формирований Гражданской обороны и выполняют установленные задачи этих формирований.

·  Привлекаются для работы в лечебных учреждениях. Содержание этой работы заключается в общем уходе за поражёнными и больными, выполнение простейших лечебных процедур под руководством медицинских сестёр и врачей (санитарно-гигиенические процедуры, измерение температуры тела, помощь при перевязках и др.).

Служба медицины катастроф (СМК) – организационно-функциональная отрасль системы здравоохранения Российской Федерации, предназначенная для организации и осуществления медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций мирного времени. Выполняет задачи при непосредственном взаимодействии с органами управления других отраслей этой системы (лечебно-профилактическими, санитарно-гигиеническими, противоэпидемическими, охраны материнства и детства, подготовки кадров и т. д.) (, , 2002).

Состав санитарной дружины (23 человека):

Командир – 1 человек.

Связной (завхоз) – 1 человек.

Водитель – 1 человек.

Санитарная дружинница или санитарный дружинник –20 человека (5 звеньев по 4 человека, один из которых является командиром звена).

Состав санитарного поста (4 человека):

Начальник поста – 1 человек.

Санитарная дружинница или санитарный дружинник – 3 человека.

Спасатель – это гражданин Российской Федерации, достигший возраста 21 года, годный по состоянию соматического и психологического здоровья, подготовленный и аттестованный на проведение аварийно-спасательных работ в очаге и зоне чрезвычайной ситуации.

Структура санитарных потерь – это распределение поражённых (больных) по степени тяжести поражений (заболеваний) (крайне тяжёлые, тяжёлые, средней степени тяжести, лёгкие) и по характеру и локализации поражений (видам заболеваний).

Чрезвычайная ситуация (ЧС) – исключительная совокупность опасных обстоятельств, возникшая в результате стихийных бедствий, аварий, катастроф, вызывающая резкое отклонение от нормы экономической и социальной сферы деятельности людей, существование окружающей природной среды, требующая для её ликвидации привлечения сил единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций Российской Федерации (РСЧС). Чрезвычайные ситуации классифицируются по причинам возникновения: техногенные, природные, биолого-социальные, социальные.

Эвакуация населения – это комплекс мероприятий по организованному вывозу (выводу) населения из зоны прогнозируемых или возникших ЧС и его временному размещению в безопасных районах, заранее подготовленных для первоочередного жизнеобеспечения эвакуированных.

6

Порядок действия населения

по сигналам оповещения Гражданской обороны

Оповещение – это экстренное донесение до органов управления, сил РСЧС и населения сигналов оповещения и соответствующей информации о ЧС в мирное и военное время.

Сигнал «Внимание всем!» - единый предупредительный сигнал в мирное время. Способ передачи – сиренами, производственными. Транспортными гудками. Действия по сигналу – включить радио-, телеприёмники для прослушивания экстренного сообщения. Экстренные сообщения в виде речевой информации передаются в течение 5 минут.

Сигнал «Воздушная опасность». Укрытие в убежище, при его отсутствии – в подвалах, тоннелях, подземных переходах, складках местности. Оказание первой помощи людям, находящимся в защитных сооружениях. Общий уход за больными. Перевод и перенос больных в защитные сооружения. Оказание первой психологической помощи.

Сигнал «Отбой воздушной опасности». Действия определяются условиями обстановки. Внимание! Внимание! Граждане! Отбой воздушной тревоги! Всем возвращаться к местам проживания или работы. Окажите помощь пострадавшим, больным, детям и престарелым. Будьте готовы к повторению сигнала «Воздушная опасность».

Сигнал «Угроза радиационного заражения». Помощь больным в использовании индивидуальных средств защиты. Перевод и перенос больных в защитные сооружения. Оказание первой психологической помощи.

Сигнал «Угроза химического заражения». Помощь больным в надевании противогаза. По указанию врача – раздача антидотов. Перевод и перенос больных в защитные сооружения. Оказание первой психологической помощи.

При аварии на химически опасном объекте

Внимание! Внимание! Граждане! Произошла авария на станции переливания жидкого хлора в районе …. Облако загрязнённого воздуха распространяется в юго-западном направлении. Населению, проживающему в районе …, немедленно покинуть жилые дома, здания учреждений и выйти в район … Оповестить соседей, коллег по работе … В дальнейшем действовать по указаниям администрации … .

При угрозе химического загрязнения

Внимание! Внимание! Граждане! Химическая тревога! Наденьте противогазы. Для защиты кожи от капель отравляющего вещества или сильнодействующих ядовитых жидкостей используйте комбинезоны, плащи, сапоги и др. Герметично упакуйте продукты питания, создайте запас питьевой воды. Оповестите соседей. Действовать по указаниям администрации … .

При угрозе радиоактивного загрязнения

Внимание! Внимание! Граждане! Объявляется радиоактивная опасность! Приведите в готовность средства индивидуальной защиты и держите их при себе. По команде наденьте их. Для защиты поверхности тела от загрязнений РВ используйте накидки, плащи, сапоги и др. Проверьте герметичность жилых помещений, упаковок запасов продуктов питания и питьевой воды. Оповестите соседей. Действуйте по указаниям администрации … .

При угрозе бактериального заражения

Действия аналогичные варианту «Угроза радиационного заражения».

7

Законодательные, нормативные, правовые и организационно-методические

документы, регламентирующие оказание первой помощи

на территории Российской Федерации,

учебные пособия по первой помощи, рекомендованные для изучения

Федеральные законы

1.  Конституция Российской Федерации от 01.01.2001.

2.  Гражданский кодекс Российской Федерации -ФЗ.

3.  Уголовный кодекс Российской Федерации -ФЗ. Ст. 28, 41, 125.

4.  Трудовой кодекс Российской Федерации -ФЗ. Ст. 214, 223 (о создании оснащении санитарных постов), 228.

5.  Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях -ФЗ.

6.  Федеральный закон «О пожарной безопасности» -ФЗ.

7.  Федеральный закон «Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателя» -ФЗ.

8.  Федеральный закон «Об образовании» -1.

9.  Федеральный закон «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» -ФЗ.

10.  Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» -ФЗ.

11.  Федеральный закон «О гражданской обороне» -ФЗ (редакция от 01.01.2001).

12.  Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» -ФЗ, статья 31. Первая помощь.

Постановления правительства

13.  «О защите жизни и здоровья населения Российской Федерации при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, вызванных стихийными бедствиями и катастрофами» от 03.05.1