предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук;
дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;
лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;
закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации (в 2013 году).
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета (прогнозно) осуществляется финансовое обеспечение предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура в 2014 и 2015 годах субвенций на обеспечение лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации.
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета (прогнозно) осуществляется финансовое обеспечение предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
При оказании в 2013 и 2014 годах медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, при заболеваниях и состояниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета (прогнозно) осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в объеме, превышающем объемы медицинской помощи, установленные решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Саратовской области.
16. За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи - в части медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования;
первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических и психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования;
паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях;
высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в областных государственных медицинских организациях, правила финансового обеспечения которой определяются Правительством области (до 1 января 2015 года);
медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам Российской Федерации при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования).
За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется:
обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.
17. За счет бюджетных ассигнований местных бюджетов, в соответствии с Законом Саратовской области "О наделении органов местного самоуправления государственными полномочиями по организации оказания медицинской помощи в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области" за исключением муниципальных образований, медицинская помощь населению которых в соответствии с законодательством Российской Федерации оказывается федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, предоставляются следующие виды медицинской помощи, предусмотренные Программой:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе неотложная медицинская помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ;
медицинская помощь, оказываемая не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам Российской Федерации, при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования).
18. Кроме того, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, областного бюджета и местных бюджетов в соответствии с Законом Саратовской области "О наделении органов местного самоуправления государственными полномочиями по организации оказания медицинской помощи в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области" в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные и муниципальные услуги (работы) в федеральных медицинских организациях, в областных государственных медицинских организациях и муниципальных медицинских организациях соответственно, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в лепрозориях, центрах по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования), центрах профессиональной патологии, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, на станциях переливания крови, в центрах крови, домах ребенка, включая специализированные, молочных кухнях и прочих медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации.
IV. Средние нормативы объема медицинской помощи
19. Средние объемы медицинской помощи по ее видам в целом по Программе рассчитываются в единицах объема на 1 человека в год, по территориальной программе ОМС - на 1 застрахованное лицо и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2013 год - 0,321, на 2014 год - 0,318, на 2015 год - 0,318 вызова на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2013 год - 2,44 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,04 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2014 год - 2,64 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,24 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,7 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,3 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2013 год - 2,1 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,9 обращения на 1 застрахованное лицо; на 2014 год - 2,12 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо; на 2015 год - 2,2 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2 обращения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2013 год - 0,12 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 0,24 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,36 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2013 год - 0,6 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,52 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, 2014 год - 0,63 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,55 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,665 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,59 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в стационарных условиях на 2013 год - 2,68 койко-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,8 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 2,487 койко-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,66 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,487 койко-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,59 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2013 год - 0,023 койко-дня на 1 жителя; на 2014 год - 0,046 койко-дня на 1 жителя, на 2015 год - 0,071 койко-дня на 1 жителя.
Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам Российской Федерации при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования), включается в средние нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи.
Объемы предоставления медицинской помощи, установленные Программой застрахованным лицам, которым полис обязательного медицинского страхования выдан в Саратовской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи за пределами территории Саратовской области.
При формировании Программы нормативы объемов медицинской помощи откорректированы с учетом особенностей возрастно-полового состава, уровня и структуры заболеваемости населения области, климатогеографических условий области и транспортной доступности медицинских организаций.
V. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансового
обеспечения и структура тарифа на оплату медицинской помощи
20. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и на 2013 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1435,6 рубля;
на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета и местных бюджетов (далее - соответствующие бюджетырубль, за счет средств обязательного медицинского страхования - 280,2 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов - 771,8 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 847,1 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 352,2 рубля;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств соответствующих бюджетов - 398,4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования 594,8 рубля, в том числе без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения,0 рубля;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - ,9 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов - 935,4 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1833,5 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств соответствующих бюджетов - 1537,1 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2014 и 2015 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования 1507,4 рубля на 2014 год, 1582,8 рубля на 2015 год;
на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов 360 рублей на 2014 год, 448,9 рубля на 2015 год; за счет средств обязательного медицинского страхования 334,0 рубля на 2014 год, 386,3 рубля на 2015 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов 1044,0 рубля на 2014 год, 1256,9 рубля на 2015 год; за счет средств обязательного медицинского страхования 980,5 рубля на 2014 год, 1117,9 рубля на 2015 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования 461,7 рубля на 2014 год, 463,1 рубля на 2015 год;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств соответствующих бюджетов 422,6 рубля на 2014 год, 426,8 рубля на 2015 год; за счет средств обязательного медицинского страхования 613,3 рублей, в том числе без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) 581,2 рублей на 2014 год; 679,5 рубля, в том числе без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) 647,8 рублей на 2015 год;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования ,0 рублей на 2014 год, ,1 рубля на 2015 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов 999,6 рубля на 2014 год, 1027,8 рубля на 2015 год, за счет средств обязательного медицинского страхования 2111,5 рубля на 2014 год, 2660,8 рубля на 2015 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств соответствующих бюджетов 1654,3 рубля на 2014 год, 2137 рублей на 2015 год.
21. Порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы ОМС, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
22. Средние подушевые нормативы финансирования установлены исходя из нормативов, предусмотренных разделом IV Программы и настоящим разделом.
Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
в 2013 году - 8012,2 рубля, в 2014 году - 8785,7 рубля, в 2015 году - 10035,3 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование территориальной программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2013 году - 5910,4 рубля, в 2014 году - 6698,0 рубля, в 2015 году - 8452,3 рубля.
Финансовое обеспечение Программы осуществляется в объемах, предусмотренных в областном бюджете в соответствии с Законом Саратовской области "Об областном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов", в бюджете ТФОМС области в соответствии с Законом Саратовской области "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" (приложение N 1 к настоящей Программе).
В соответствии с законодательством размер страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения утверждается Законом Саратовской области "Об областном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов".
В соответствии с законодательством тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением между министерством здравоохранения области, ТФОМС области, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ, и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями, включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Саратовской области и формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе ОМС способами оплаты медицинской помощи.
23. При реализации территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях;
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях:
за законченный случай лечения заболевания;
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, - за законченный случай лечения заболевания;
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации) по подушевому нормативу финансирования.
VI. Критерии доступности и качества предоставления
бесплатной медицинской помощи в рамках Программы
24. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы:
┌─────┬───────────────────────────────────────────┬───────────────────────┐
│ N │ Наименование критерия │ Целевое значение │
│ п/п │ ├───────┬───────┬───────┤
│ │ │ 2013 │ 2014 │ 2015 │
│ │ │ год │ год │ год │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤
│ 1. │Удовлетворенность населения медицинской │ 38,0 │ 40,5 │ 43,0 │
│ │помощью (% от числа опрошенных) │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤
│ 2. │Смертность населения (число умерших на 1000│ 14,4 │ 14,3 │ 14,2 │
│ │человек населения) │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤
│ 3. │Смертность населения от болезней системы │742,5 │735,1 │721,7 │
│ │кровообращения (число умерших от болезней │ │ │ │
│ │системы кровообращения на 100 тыс. человек │ │ │ │
│ │населения) │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤
│ 4. │Смертность населения от новообразований, в │194,1 │193,4 │192,8 │
│ │том числе от злокачественных, (число │ │ │ │
│ │умерших от новообразований, в том числе от │ │ │ │
│ │злокачественных на 100 тыс. человек │ │ │ │
│ │населения) │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤
│ 5. │Смертность населения от │ 13,7 │ 13,0 │ 12,4 │
│ │дорожно-транспортных происшествий (число │ │ │ │
│ │умерших от дорожно-транспортных │ │ │ │
│ │происшествий на 100 тыс. человек населения)│ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤
│ 6. │Смертность населения в трудоспособном │578,8 │578,6 │578,4 │
│ │возрасте (число умерших в трудоспособном │ │ │ │
│ │возрасте на 100 тыс. человек населения) │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤
│ 7. │Смертность населения от туберкулеза │ 11,7 │ 11,7 │ 11,7 │
│ │(случаев на 100 тыс. человек населения) │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤
│ 8. │Смертность населения трудоспособного │177,8 │177,6 │177,4 │
│ │возраста от болезней системы кровообращения│ │ │ │
│ │(число умерших от болезней системы │ │ │ │
│ │кровообращения в трудоспособном возрасте на│ │ │ │
│ │100 тыс. человек населения) │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤
│ 9. │Материнская смертность (на 100 тыс. │ 18,0 │ 17,5 │ 17,0 │
│ │родившихся живыми) │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤
│ 10. │Младенческая смертность (на 1000 родившихся│ 6,6 │ 6,5 │ 6,4 │
│ │живыми) │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤
│ 11. │Смертность детей в возрасте лет (на │ 85,5 │ 83,0 │ 80,5 │
│ │100 тыс. человек населения соответствующего│ │ │ │
│ │возраста) │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤
│ 12. │Удельный вес больных злокачественными │ 60,5 │ 60,6 │ 60,7 │
│ │новообразованиями, выявленных на ранних │ │ │ │
│ │стадиях, в общем количестве впервые │ │ │ │
│ │выявленных больных злокачественными │ │ │ │
│ │новообразованиями │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤
│ 13. │Количество обоснованных жалоб, в том числе │ 70 │ 65 │ 60 │
│ │на отказ в оказании медицинской помощи, │ │ │ │
│ │предоставляемой в рамках территориальной │ │ │ │
│ │программы (%) │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤
│ 14. │Количество медицинских организаций, │ │ │ │
│ │осуществляющих автоматизированную запись на│114 │114 │114 │
│ │прием к врачу с использованием │ │ │ │
│ │информационно-телекоммуникационной сети │ │ │ │
│ │Интернет и информационно-справочных │ │ │ │
│ │сенсорных терминалов │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤
│ 15. │Обеспеченность населения врачами (человек │ 53,2 │ 53,4 │ 53,8 │
│ │на 10 тыс. человек населения), в том числе │ │ │ │
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 |
