ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ АТТЕСТАЦИИ ВРАЧЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ НА ВТОРУЮ КВАЛИФИКАЦИОННУЮ КАТЕГОРИЮ
1. Коагулограмма - это :
A. метод измерения времени свертывания Б. способ определения агрегации тромбоцитов В. комплекс методов для характеристики разных звеньев гемостаза | Г. система представлений о свертывании крови Д. учение о кроветворении |
2. В основе иммунохимических методов лежит взаимодействие:
A. преципитата с субстратом | В. сыворотки с иммуноглобулином Г. комплемента с носителем | Д. всего перечисленного верно |
3. В сыворотке крови в отличие от плазмы отсутствует :
A. фибриноген | Б. альбумин | В. комплемент | Г. калликреин | Д. антитромбин |
4. Фотометрическое определение концентрации субстратов и активности ферментов может быть проверено методом:
A. конечной точки Б. кинетического исследования | В. измерения начальной скорости Г. любым из перечисленных методов | Д. ни обним из перечисленных методов |
5. К методам срочной лабораторной диагностики следует отнести определение :
A. активности кислой фосфатазы Б. белковых фракций | В. опухолевых маркеров Г. общего холестерина | Д. билирубина у новорожденных |
6. Цитрат и оксалат стабилизируют плазму за счет
A. связывания ионов кальция Б. активации антитромбина В. предупреждения активации фактора Хагемана | Г. ингибирования тромбопластина Д. ингибирования акцелератора |
7. Физиологическими функциями белков плазмы крови являются следующие, кроме :
A. ферментативная Б. транспортная | В. обеспечение гуморального иммунитета Г. обеспечение клеточного иммунитета | Д. поддержание коллоидного давления |
8. Основная масса аминокислот организма :
A. используется для синтеза нуклеиновых кислот Б. используются для синтеза белков В. подвергаются дезаминированию | Г. подвергаются переаминированию Д. подвергаются декарбоксилированию |
9. В плазме методом электрофореза на ацетатцеллюлозе можно выделить белковых фракций :
A. три | Б. пять | В. десять | Г. тридцать девять | Д. сто |
10. К клеткам, продуцирующим гамма-глобулины, относятся :
A. плазматические клетки | Б. моноциты | В. базофилы | Г. макрофаги | Д. тромбоциты |
11. Фибриноген снижается в крови при :
A. инфаркте миокарда Б. церрозе печени | В. ревматизме Г. уремии | Д. остром воспалении |
12. К фракции остаточного азота н е о т н о с я т с я :
A. аммиак Б. адениннуклеотиды | В. мочевая кислота, креатинин Г. аминокислоты, индикан | Д. мочевина |
13. Мочевина н е п о в ы ш а е т с я при :
A. бронхите Б. обширных ожогах | В. острой почечной недостаточности Г. хронических нефритах | Д. пиелонефритах |
14. Креатинин в крови и моче определяют для ;
A. контроля за суточным диурезом Б. оценки азотистого баланса | В. характеристики почечной фильтрации Г. расчета осмотической концентрации | Д. всего перечисленного |
15. Гиперурикинурия н е н а б л ю д а е т с я при :
A. лейкозах Б. подагре | В. синдроме Вильсона-Коновалова Г. истинной полицитемиин | Д. дефиците фолиевой кислоты |
16. Физиологическая протеинурия имеет место:
A. при липоидном нефрозе Б. при пиелонефрите | В. при диабетической нефропатии Г. после перегревания или переохлаждения | Д. при парапротеинемии |
17. Наиболее выраженное повышение С-реактивного белка наблюдается при :
А. вирусных инфекциях Б. склеродермии | В. бактериальных инфекциях Г. лейкемии | Д. все перечисленное верно |
А. циррозе печени Б. кровотечении | В. гипертиреоидозе Г. нефротическом синдроме | Д. все перечисленное верно |
19. В целях диагностики активность ферментов определяют в:
A. сыворотке крови | Б. лейкоконцентратах | В. биоптатах | Г. ликворе | Д. все перечисленное верно |
20. Повышение сывороточной активности органоспецифических ферментов при патологии является следствием :
A. увеличения синтеза белков Б. повышения проницаемости клеточных мембран и разрушения клеток | В. усиления протеолиза Г. клеточного отека Д. активацией иммунокомпетентных клеток |
21. Повышенная активность ГГТП в сыворотке определяется при:
A. простатите | Б. энцефалите | В. панкреатите | Г. холестазе | Д. пиелонефрите |
22. Необратимое повреждение кардиомиоцитов сопровождается повышением в сыворотке :
A. щелочной фосфатазы | Б. АЛТ | В. ГГТП | Г. гистидазы | Д. МВ-КК |
23. Секретируемым в кровь ферментом является:
A. ЛДГ | Б. щелочная фосфатаза | В. холинэстераза | Г. АСТ | Д. АЛТ |
24. При доставке крови на исследование активность ферментов может меняться в результате:
A. активации протеолитических систем плазмы Б. разрушения четвертичной структуры ферментов В. изменения рН крови | Г. частичного гемолиза эритроцитов Д. всего перечисленного |
25. Активность кислой фосфатазы выше в сыворотке, чем в плазме, так как :
A. фермент высвобождаются из тромбоцитов при образовании сгустка
Б. в плазме фермент сорбируются на фибриногене
В. в плазме происходит полимеризация фермента с потерей его активности
Г. в сыворотке крови фермент активируется
Д. в плазме присутствуют ингибиторы фермента
26. Для почечной колики в сыворотке крови характерно :
A. повышение активности КК Б. повышение активности амилазы В. повышение активности АЛТ | Г. повышение активности щелочной фосфатаза Д. стабильный уровень активности перечисленных ферментов |
27. У больного с острым приступом болей за грудиной или в животе повышение сывороточной активности АЛТ > ГГТП > АСТ > амилазы >> КК. Это характерно для:
A. остром панкреатите Б. почечной колике | В. гепатоцеллюлярной патологии Г. инфаркте миокарда | Д. эмболии легочной артерии |
28. Наибольшее диагностическое значение при заболеваниях поджелудочной железы имеет определение сывороточной активности:
A. холинэстеразы | Б. альфа-амилазы | В. КК | Г. ЛДГ | Д. ГГТП |
29. При хроническом гепатите снижается сывороточная активность :
A. АСТ | Б. ГГТП | В. холинэстеразы | Г. ЛДГ-1 | Д. уроканиназы |
30. Наибольшей диагностической чувтвительностью острого панкреатита в 1 день заболевания характеризуется определение активности альфа-амилазы в :
A. моче | Б. крови | В. слюне | Г. желудочном содержимом | Д. кале |
31. Повышение сывороточной активности креатинкиназы может быть при :
A. травме мышц Б. алкогольной интоксикации | В. миодистрофии Дюшена Г. тяжелой физической нагрузке | Д. всех перечисленных состояниях |
32. Активность щелочной фосфатазы рекомендуется определять в :
A. сыворотке крови Б. оксалатной плазме | В. цитратной плазме Г. плазме с ЭДТА | Д. гепаринизированной крови |
33. Активность АЛТ в сыворотке крови существенно меняется при :
A. хранении сыворотки при комнатной температуре в течение 2-х дней Б. хранении сыворотки в холодильнике в течение 1 недели | В. замораживании образцов более 2-х раз Г. гемолизе Д. всем перечисленном |
34. Повышение a-амилазы крови н е х а р а к т е р н о для :
A. перфорации язвы двенадцатиперстной кишки Б. паротита | В. отравления метанолом Г. острого панкреатита | Д. инфаркта миокарда |
35. В поджелудочной железе синтезируются ферменты, к р о м е :
A. липазы | Б. трипсина | В. эластазы | Г. химотрипсина | Д. тромбина |
36. Активность гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТ) повышается в сыворотке крови при:
A. поражении печени Б. лечении противоэпилептическими препаратами (люминал) | В. внутри - и внепеченочном холестазе Г. остром панкреатите Д. всех вышеперечисленных заболеваниях |
37. Изофермент ЛДГ-3 содержится в:
A. легких Б. селезенке | В. надпочечниках Г. матке | Д. всех перечисленных органах |
38. Углеводы в организме выполняют все следующие функции, к р о м е :
A. энергетической Б. структурной | В. транспортной Г. пластической | Д. субстрата для синтеза гликозаминогликанов |
39. Расщепление дисахаридов происходит в :
A. ротовой полости Б. желудке | В. двенадцатиперстной кишке Г. полости тонкой кишки | Д. на поверхности ворсинки энтероцита |
40. Углеводы всасываются в виде:
A. крахмала Б. клетчатки | В. олигосахаридов Г. моносахаридов | Д. полисахаридов |
41. Основное количество глюкозы утилизируется в процессе:
A. протеолиза | Б. липолиза | В. гликолиза | Г. фибринолиза | Д. дезаминирования |
42. Понижение глюкозы в крови может наблюдаться при:
A. гиперпаратиреозе Б. инсуломе | В. феохромоцитоме Г. гипертиреозе | Д. синдроме Иценко-Кушинга |
43. Для гипергликемической комы характерны :
A. гипергликемия Б. кетоз | В. гиперосмолярность Г. глюкозурия | Д. все перечисленное |
44. Основной транспортной формой эндогенных триглицеридов являются :
A. хиломикроны Б. ЛПНП | В. ЛПОНП Г. ЛПВП | Д. неэстерифицированные жирные кислоты |
45. Обмен липидов нарушается при :
A. диабете Б. гипотиреозе | В. нефротическом синдроме Г. панкреатите | Д. всех перечисленных заболеваниях |
46. Гиперкалиемия может быть при :
A. гемолитических кризах Б. адреналэктомии | В. шоке Г. болезни Аддисона | Д. все перечисленное верно |
47. Уровень кальция в крови регулирует гормон:
A. кальцитонин | Б. паратгормон | В. кальцитриол | Г. все перечисленные |
48. Причиной железодефицитной анемии может быть :
A. авитаминоз Б. нарушение синтеза порфиринов В. дефицит фолиевой кислоты | Г. нарушение секреторной активности желудка Д. хронические кровотечения |
49. Алкалоз характеризуется :
A. снижением рН крови Б. уменьшением концентрации ОН - в крови В. увеличением лактата в крови | Г. повышением рН крови Д. повышением концентрации Н+ крови |
50. Компенсация метаболического ацидоза происходит через :
A. снижение экскреции Н+ почками Б. снижение интенсивности дыхания В. увеличение интенсивности дыхания | Г. увеличение выведения хлористого аммония Д. всеми перечисленными способами |
51. Развитие дыхательного ацидоза возможно при:
A. нарушении функции внешнего дыхания Б. снижении активности дыхательного центра | В. гиповентиляции | Д. все перечисленное верно |
52. При взятии крови для исследования кислотно-основного состояния (КОС) обязательно выполненние следующего условия:
А. артериальную кровь забирать шприцем с гепарином Б. кровь брать, не пережимая сосуд В. не выдавливать капиллярную кровь | Г. избегать контакта крови с воздухом Д. все перечисленное верно |
53. Гормоны могут быть :
A. гликопротеидами Б. белками | В. стероидами Г. пептидами | Д. любым из перечисленных веществ |
54. Для тестостерона справедливо следующее, к р о м е :
А. андрогенный гормон, ответственный за вторичные половые признаки мужчин Б. является анаболическим гормоном | В. повышается при гиперплазии коры надпочечников Г. снижается при первичном и вторичном гипогонадизме Д. после 60 лет происходит прогрессивное повышение в крови |
55. Трийодтиронин (T3) повышается в сыворотке при:
А. лечении эстрогенами Б. лечении глюкокортикоидами | В. гипофункции щитовидной железы Г. тиреотоксикозе | Д. все перечисленное верно |
56. Коньюгированный билирубин в основной массе поступает в :
A. желчевыводящие капилляры Б. кровь | В. лимфатическую систему Г. слюну | Д. все перечисленное верно |
57. Желтуху гемолитическую от обтурационной на высоте болезни можно дифференцировать с помощью определения :
A. фракции билирубина Б. количества ретикулоцитов | В. сывороточного железа Г. аминотрансфераз | Д. всех перечисленных показателей |
58. С - реактивный белок :
A. присутствует в норме, но при воспалении снижается
Б. наибольшее повышение наблюдается при бактериальном воспалении
В. наибольшее повышение наблюдается при вирусном воспалении
Г. появляется при хроническом воспалении
Д. исчезает при осложнениях в постоперационном периоде (раневой абсцесс, тромбофлебит, пневмония)
59. Увеличение IgG в сыворотке крови наблюдается при :
A. хронических воспалительных состояниях Б. подостром и хроническом вирусном гепатите | В. СПИД Г. коллагенозах | Д. все перечисленное верно |
60. Специфическим тестом для гепатита "В" является :
A. определение активности трансаминаз Б. определение активности кислой фосфатазы В. определение активности сорбитдегидрогеназы | Г. иммунохимическое определение HВS-антигена Д. увеличение билирубина |
61. При подозрении на воспалительный процесс рекомендуется провести исследование :
A. лейкоцитарной формулы Б. белковых фракций В. С-реактивного белка | Г. СОЭ Д. всего перечисленного |
62. Тромбинообразованию препятствуют :
A. ионы кальция Б. кининоген высокой молекулярной массы | В. фактор Виллибранда Г. антикоагулянты | Д. фибриноген |
63. Причиной ДВС-синдрома может быть следующий экзогенный фактор :
A. бактеремия, виремия Б. трансфузионные жидкости В. змеиные яды | Г. сосудистые протезы Д. все перечисленное верно |
64. Для выявления тромбоцитопении необходимо исследовать :
A. адгезивно-агрегационную функцию тромбоцитов | Б. количество тромбоцитов В. фибриноген | Г. тромбиновое время Д. бета-тромбоглобулин |
65. Коагулопатия потребления н е с о п р о в о ж д а е т с я потреблением :
A. фактора I Б. фактора V | В. тромбоцитов Г. фактора VIII | Д. ионов кальция |
66. При гемофилии имеется дефицит факторов :
A. плазмы Б. тромбоцитов | В. лейкоцитов Г. эндотелия сосудов | Д. фибринолиза |
67. Удлинение времени кровотечения характерно для:
А. тромбоцитопении различного генеза Б. тромбоцитопатии В. лечение дезагрегантами, аспирином, гепарином | Г. ДВС синдром Д. все перечисленное верно |
68. Коагулограммой называется :
А. направление на исследование системы гемостаза Б. определение протромбинового времени В. исследование агрегационных свойств тромбоцитов Г. набор гемокоагулологических тестов, отвечающих на поставленную клиницистом задачу Д. проведение исследований гемостаза на коагулометре |
69. Источником ошибок при определении СОЭ могут служить:
A. неправильное соотношение между цитратом натрия и кровью Б. образование сгустка | В. наклонное положение капилляра в штативе Г. несоблюдение температурного режима Д. все перечисленное |
70. Наиболее точным и практически приемлемым методом определения содержания гемоглобина в крови является:
A. метод Сали Б. метод с 0,5 % р-ром аммиака по оксигемоглобину В. гемиглобинцианидным метод | Г. по насыщению крови газом (О2, СО) - газометрический метод Д. определения кол-ва железа в молекуле Hb |
71. Под абсолютным количеством лейкоцитов понимают:
A. процентное содержание отдельных видов лейкоцитов в лейкоформуле Б. количество лейкоцитов в 1 л крови | В. количество лейкоцитов в мазке периферической крови Г. все ответы правильные Д. все ответы неправильные |
72. Повышение гематокритной величины наблюдается при:
А. эрироцитозах Б. анемиях | В. гипергидратации Г. все перечисленное верно | Д. все перечисленное неверно |
73. Термин "анизоцитоз" означает изменение:
A. формы эритроцитов Б. диаметра эритроцитов В. интенсивности окраски эритроцитов | Г. количества эритроцитов Д. появление ядросодержащих эритроцитов в периферической крови |
74. Тромбоциты образуются в:
A. селезенке Б. костном мозге | В. лимфатических узлах Г. все ответы правильные | Д. правильного ответа нет |
75. Высокий процент плазматических клеток в костном мозге наблюдается при :
A. коллагенозах Б. инфекционном мононуклеозе | В. миеломной болезни Г. болезни Вальденстрема | Д. всех перечисленных заболеваниях |
76. Неэффективный эритропоэз наблюдается при:
A. остром эритромиелозе Б. миелодиспластическом синдроме | В. гемолитической анемии Г. мегалобластной анемии | Д. всех перечисленных заболеваниях |
77. Белковой частью гемоглобина является :
A. альбумин | Б. трасферрин | В. церулоплазмин | Г. глобин | Д. гаптоглобин |
78. При остром бронхите в мокроте обнаруживают :
A. кристаллы гематоидина Б. эластические волокна | В. спирали Куршмана Г. цилиндрический мерцательный эпителий | Д. все перечисленные элементы |
79. Для мокроты при крупозной пневмонии характерны следующие элементы:
A. эритроциты Б. нити фибрина | В. альвеолярные макрофаги с жировой инфильтрацией | Г. Лейкоциты Д. все перечисленное верно |
80. При распаде первичного туберкулезного очага в мокроте можно обнаружить :
A. пробки Дитриха Б. кристаллы Шарко-Лейдена | В. обызвествленные эластические волокна | Г. Кристаллы гематоидина Д. все перечисленное |
81. Слюнные железы выделяют :
A. мальтазу | Б. энтерокиназу | В. липазу | Г. амилазу | Д. все перечисленное |
82. Нормальной считается реакция кала :
A. кислая Б. щелочная | В. резкощелочная Г. нейтральная или слабощелочная | Д. правильного ответа нет |
83. Cлизь, кровь и гной на поверхности оформленных каловых массах встречается при :
A. дистальном язвенном колите Б. раке прямой кишки | В. геморрое Г. всех перечисленных заболеваниях | Д. правильного ответа нет |
84. Протеинурия может быть показателем поражения :
A. клубочков почек Б. канальцев почек | В. мочевыводящих путей Г. организма | Д. всего перечисленного |
85. К элементам осадка мочи только почечного происхождения относятся :
A. эритроциты | Б. лейкоциты | В. цилиндры | Г. плоский эпителий | Д. все перечисленное |
86. Эритроцитарные цилиндры появляются в моче при :
A. почечной лейкоцитурии Б. почечной эритроцитурии | В. камне в мочеточнике Г. камне в мочевом пузыре | Д. все перечисленное верно |
87. Моча цвета "мясных помоев" отмечается при :
A. остром диффузном гломерулонефрите Б. пиелонефрите | Г. амилоидозе почек Д. всех перечисленных заболеваниях |
88. Выделение более трех литров мочи в сутки отмечается при :
A. цистите Б. несахарном диабете | В. пиелонефрите Г. остром гломерулонефрите | Д. острой почечной недостаточности |
89. Для острой почечной недостаточности характерно :
A. увеличение суточного диуреза Б. уменьшение или полное прекращение выделения мочи В. преобладание ночного диуреза | Г. частое мочеиспускание Д. болезненное мочеиспускание |
90. Гемоглобинурия характерна для :
A. острого нефрита Б. почечно-каменной болезни | В. цистита Г. гемолитической желтухи | Д. паренхиматозной желтухи |
91. В секрете простаты при хроническом простатите микроскопически можно обнаружить :
A. эритроциты Б. лейкоциты | В. гигантские клетки типа "инородных тел" Г. эпителиальные клетки | Д. все перечисленное |
92. Изменение морфологии сперматозоидов обозначают термином :
A. некрозооспермия Б. астенозооспермия | В. полиспермия Г. олигоспермия | Д. тератозооспермия |
93. К необходимым исследованиям ликвора относятся :
A. определение физических свойств Б. определение белка В. цитоз | Г. дифференциация клеточных элементов ликвора Д. все перечисленное верно |
94. Помутнение ликвора отмечается при:
А. гнойных менингитах Б. полиомиелите В. прорыве абсцесса в подпаутинное пространство | Г. все перечисленное верно Д. все перечисленное неверно |
95. Преобладающими клетками инфильтрата при остром гнойном воспалении являются :
A. нейтрофилы Б. лимфоциты | В. эпителиальные клетки Г. плазматические клетки | Д. все перечисленные клетки |
96. Для злокачественных опухолей наиболее характерен :
A. медленный рост Б. экспансивный рост | В. инфильтративный рост Г. ни один из перечисленных | Д. все перечисленные характерны |
97. Комплексы раковых клеток отличают следующие признаки :
A. многослойность клеточных структур Б. ослабление межклеточных связей В. беспорядочное нагромождение клеток | Г. клеточный и ядерный полиморфизм Д. все перечисленные признаки |
98. К предраковым заболеваниям желудка относятся :
A. гастрит Б. хроническая язва | В. аденома Г. ни одно из перечисленных заболеваний | Д. все перечисленные заболевания |
99. Для цитологической диагностики при опухолях молочной железы используются :
A. диагностическая пункция Б. исследование выделений из соска В. отпечатки и соскобы из эрозий и язв | Г. отпечатки и соскобы из удаленного патологического очага Д. все перечисленные методы |
100. К предраковым в шейке матки относятся :
A. истинная эрозия Б. дисплазия умеренной и тяжелой степени | В. полипы Г. эктропион | Д. все перечисленные заболевания |
Правильные ответы к тестовым заданиям
1. - В | 21. - Г | 41. - В | 61. - Д | 81. - Г |
2. - Б | 22. - Д | 42. - Б | 62. - Г | 82. - Г |
3 - А | 23. - В | 43. - Д | 63. - Д | 83. - Г |
4. - Г | 24. - Д | 44. - В | 64. - Б | 84. - Д |
5. - Д | 25. - А | 45. - Д | 65. - Д | 85. - В |
6. - А | 26. - Д | 46. - Д | 66. - А | 86. - Б |
7. - Г | 27. - В | 47. - Г | 67. - Д | 87. - А |
8. - Б | 28. - Б | 48. - Д | 68. – Г | 88. - Б |
9. - Б | 29. В | 49. - Г | 69. - Д | 89. - Б |
10. - А | 30. - Б | 50. - В | 70. - Д | 90. - Б |
11. - Б | 31. - Д | 51. - Д | 71. - Б | 91. - Д |
12. - Б | 32. - А | 52. - Д | 72. - А | 92. - Д |
13. - А | 33 - Д | 53. - Д | 73. - Б | 93. - Д |
14. - В | 34. - Д | 54 - Д | 74 - Б | 94 - Г |
15. - Д | 35 - Д | 55. - Г | 75. - В | 95. - А |
16. – Г | 36. - Д | 56. - А | 76. - Д | 96. - В |
17. – В | 37. - Д | 57. - А | 77. - Г | 97. - Д |
18. – А | 38 - В | 58. - Б | 78. - Г | 98. - Д |
19. - Д | 39. - Д | 59. - Д | 79. - Д | 99. - Д |
20. - Б | 40. - Г | 60. - Г | 80. - В | 100. - Б |
