В помощь врачу-интерну стоматологу (стр. 2 )

• врожденные кисты и свищи челюстно-лицевой области и шеи (дермоидная киста, бранхиальные кисты и свищи, тиреоглоссальные кисты и свищи, боковая киста и свищ шеи);

- предраковые заболевания (болезнь Боуэна, бородавчатый предрак, хейлит Манганотти, гиперкератоз красной каймы губ, лейкоплакия, кожный рог, папиллома, хроническая трещина губы);

- дефекты и деформации тканей челюстно-лицевой области:

• врожденные пороки развития зубов (гипоплазия, несовершенный амело-, дентино - и одонтогенез), короткие и добавочные уздечки губ и языка, врожденные расщелины верхней губы и неба;

• дефекты коронки зуба (частичные, полные);

• патология зубного ряда (нарушение окклюзии, полное и частичное отсутствие зубов, феномен Попова-Годона);

• приобретенные дефекты и деформации тканей и органов челюстно-лицевой области (при частичном отсутствии зубов).

По окончании обучения в интернатуре врач-стоматолог общей практики должен уметь владеть следующими манипуляциями (количество выполненных манипуляций, необходимых для приобретения практических навыков):

Обезболивание:

·  премедикация перед стоматологическим вмешательством по показаниям – 10 манипуляций;

·  аппликационная анестезия – 5 манипуляций;

·  инфильтрационная анестезия – 10 манипуляций;

·  проводниковая анестезия на верхней челюсти (туберальная) – 15 манипуляций;

·  проводниковая анестезия на нижней челюсти (мандибулярная, ментальная) – 20 манипуляций.

При некариозных поражениях:

·  отбеливание зубов (витальное и девитальное) – 5 манипуляций;

·  изготовление винира прямым методом композиционными материалами.

При кариесе зубов:

·  реминирализующая терапия начального кариеса – 5 манипуляций;

·  герметизация фиссур – 10 манипуляций;

·  препарирование всех видов кариозных полостей под все современные пломбировочные материалы и вкладки – 30 манипуляций;

·  пломбирование всех видов кариозных полостей современными пломбировочными и реставрационными материалами – 30 манипуляций;

·  наложение лечебных и изолирующих прокладок – 20 манипуляций;

·  шлифование и полирование пломбы – 30 манипуляций;

·  изготовление вкладок 20 манипуляций;

·  использование парапульпарных штифтов – 10 манипуляций.

При осложненном кариесе зубов:

·  проведение биологического метода лечения пульпы – 5 манипуляций;

·  проведение витальной экстирпации пульпы – 10 манипуляций;

·  девитализация пульпы некротизирующими и мумифицирующими пастами – 10 манипуляций;

·  экстирпация пульпы – 10 манипуляций;

·  определение «рабочей длины» корневого канала (клиническим, электронным и радиовизиографическим методом) – 10 манипуляций;

·  проведение инструментальной и антисептической обработки корневого канала – 15 манипуляций;

·  пломбирование корневых каналов зубов пастами, гуттаперчей, жесткими штифтами – 20 манипуляций;

·  использование анкерных штифтов, штифтовых вкладок – 30 манипуляций;

·  применение физических методов лечения корневых каналов (коагуляция пульпы, электрофорез, ионофорез – 10 манипуляций.

При заболеваниях пародонта:

·  обучение гигиене полости рта – 5 пациентов;

·  удаление над - и поддесневых отложений – 10 манипуляций

·  кюретаж пародонтальных карманов – 10 манипуляций;

·  медикаментозная обработка десневых и пародонтальных карманов – 5 манипуляций;

·  гингивэктомия – 5 манипуляций;

·  наложение лечебных пародонтальных повязок -5 манипуляций;

·  избирательное пришлифовывание зубов – 10 манипуляций;

·  применение физических методов лечения (электрофорез, вакууммассаж. гидромассаж, ирригация лекарственными веществами) – 10 манипуляций;

·  временное шинирование зубов с использованием адгезивов и композитных материалов – 10 манипуляций.

При заболеваниях слизистой оболочки полости рта:

·  проведение орошения и аппликации лекарственными средствами – 5 манипуляций.

При одонтогенных воспалительных заболеваниях, кистах и опухолеподобных образованиях челюстно-лицевой области:

·  удаление зубов и корней на верхней и нижней челюсти (простое) – 10 манипуляций;

·  ревизия лунки при альвеолите – 5 манипуляций;

·  остановка луночковых кровотечений – 5 манипуляций;

·  рассечение или иссечение слизистой оболочки при перикоронарите – 5 манипуляций;

·  вскрытие субпериостальных абсцессов – 10 манипуляций;

·  дренирование и медикаментозная обработка гнойной раны – 5 манипуляций;

·  гемисекция – 10 манипуляций;

·  наложение швов на рану – 5 манипуляций.

При травме челюстно-лицевой области:

·  проведение ПХО раны слизистой оболочки полости рта – 5 манипуляций;;

·  наложение стандартных проволочных шин – 10 манипуляций;

·  изготовление и наложение проволочных шин (гладких, с распорочным изгибом, с зацепными петлями) – 10 манипуляций;

·  при вывихе зуба осуществление репозиции и его фиксации – 5 манипуляций;

·  вправление вывиха нижней челюсти – 5 манипуляций;

·  обработка ожоговых поверхностей – 5 манипуляций;

·  восстановление коронки зуба с помощью стандартной искусственной коронки (10 манипуляций).

При врожденных и приобретенных дефектах и деформациях челюстно-лицевой области:

·  пластическое удлинение укороченных уздечек губ, языка – 10 манипуляций.

При заболеваниях тройничного нерва:

·  блокада периферических ветвей тройничного нерва – 10 манипуляций.

При частичных неосложненных дефектах зубных рядов и физиологических видах прикуса:

·  препарирование зубов под искусственные коронки – 10 манипуляций;

·  снятие несъемных конструкций зубных протезов – 15 манипуляций;

·  снятие слепков (оттисков) с челюстей разными: материалами – 5 манипуляций;

·  припасовывание и фиксирование вкладок материалами – 5 манипуляций;

·  припасовывание и фиксирование штифтовых конструкций – 5 манипуляций;

·  припасовывание и фиксирование искусственных зубных коронок – 5 манипуляций;

·  припасовывание и фиксирование мостовидных протезов – 5 манипуляций;

·  изготовление индивидуальных ложек – 10 манипуляций;

·  осуществление починки съемных пластиночных протезов, их коррекция – 5 манипуляций;

·  припасовывание и фиксирование съемных пластиночных протезов – 5 манипуляций;

·  определение центральной окклюзии и центрального соотношения челюстей – 10 манипуляций;

·  изготовление иммедиат-протезов – 10 манипуляций.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ОБУЧЕНИЯ И ПРОВЕДЕНИЮ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ

В конце каждой рабочей недели руководитель обязан проверять заполнение дневника интерном, внесение в него данных по санпросветработе, по прочитанной и прореферированной литературе, отмечать участие интерна в научно-практических конференциях.

Подлежат обязательному клиническому разбору больные предраковыми заболеваниями, заболеваниями слизистой оболочки полости рта и пародонта, а также пациенты, вызывающие у интерна затруднения в диагностике и лечении.

За период обучения врач-интерн должен написать и защитить истории болезни по всем четырем стоматологическим дисциплинам. Организация защиты историй болезни проводится преподавателями КГМУ по окончании каждого цикла. Для этого интерн, по согласованию с преподавателем, пишет по стандартной схеме историю болезни одного из своих пациентов, дополненную списком прочитанной по данному вопросу литературы. На защите интерн должен показать знание данной патологии, обоснованность назначения диагностических и лечебных мероприятий.

Семинарские занятия должны проводиться 2 раза в месяц.

Каждый интерн должны выступить не менее, чем с одним докладом по актуальному вопросу стоматологии.

Рефераты представляются руководителю не позднее окончания каждого цикла (всего 4 реферата по каждой дисциплине).

Лекции для университетских и муниципальных интернов читаются ведущими специалистами стоматологического факультета КГМУ 2 раза в месяц на базе стоматологической поликлиники КГМУ.

Расписание лекций вывешивается там же, на стенде «Постдипломное образование».

Рекомендуемые темы семинарских занятий и контрольные вопросы

по терапевтической стоматологии

Темы:

1.  Принципы организации стоматологической помощи. Организация работы врача терапевта-стоматолога. Оценка деятельности стоматологических учреждений по основным показателям их работы. Основы законодательства: правовые вопросы. Профилактика перекрестной инфекции и заболеваний, передающихся при лечении зубов.

2.  Внедрение системы комплексной профилактики стоматологических заболеваний.

3.  Методы обследования больных с заболеваниями твердых тканей зубов, пульпы, периодонтами пародонта. Методы обследования больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта. Анализ рентгенограмм при диагностике и лечении основных стоматологических заболеваний.

4.  Методы и средства для местной анестезии. Ошибки и осложнения при проведении местной анестезии. Особенности оказания стоматологической помощи пациентам с факторами риска. Первая врачебная помощь при неотложных состояниях.

5.  Общие и местные факторы в возникновении кариеса. Диагностика кариеса. Ошибки и осложнения при оперативном лечении кариеса.

6.  Некариозные поражения зубов (гипоплазия эмали, флюороз, дисплазия эмали, несовершенный амело-, дентиногенез, клиновидный дефект, эрозия эмали, некроз эмали, гиперчувствительность зубов, патологическая стираемость).

7.  Показания и методики применения различных постоянных пломбировочных материалов.

8.  Проблемы современной эндодонтии.

9.  Дифференциальная диагностика острых и хронических форм пульпита. Консервативный метод лечения пульпита.

10.  Ошибки и осложнения при эндодонтических манипуляциях. Методы их предупреждения и устранения. Сравнительная характеристика различных методов лечения пульпита многокорневых зубов.

11.  Дифференциальная диагностика различных форм верхушечного периодонтита. Ошибки и осложнения при лечении верхушечного периодонтита. Анализ рентгенограмм. Физические методы лечения различных форм верхушечного периодонтита.

12.  Клинические проявления, дифференциальная диагностика и лечение гингивитов.

13.  Клинические проявления, дифференциальная диагностика и лечение пародонтита

14.  Клинические проявления пародонтоза. Хирургические методы лечения заболеваний пародонта. Роль гигиены полости рта в лечении и профилактике заболеваний пародонта.

15.  Основные аллергические реакции в амбулаторной стоматологической практике.

16.  Предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ.

17.  ВИЧ – инфекция в полости рта.

18.  Диспансеризация стоматологических больных.

19.  Экспертиза временной нетрудоспособности. Правила выдачи листов нетрудоспособности.

Контрольные вопросы

1.  Организация диспансерного наблюдения за стоматологическими больными.

2.  Показания к диспансеризации. Группы учета, их обследование.

3.  Этапы диспансеризации, заполнение карты диспансерного наблюдения, форма 30/у.

4.  Критерии оценки этапов диспансеризации.

5.  Показания к выдаче больничных листов.

6.  Порядок их заполнения.

7.  Экспертиза временной нетрудоспособности. Сроки и условия продления больничных листов.

8.  Учебная и отчетная документация стоматологического отделения.

9.  Заполнение медицинской карты стоматологического больного О43/У, листка ежедневного учета работы врача стоматолога поликлиники, отделения, кабинета – 037/У, дневника учета работы врача стоматолога – 039/У.

10.  Количественные и качественные показатели работы стоматологического отделения (показатель участковости, структура посещений стоматологов терапевтов, удельный вес посещений на дому, число посещений на один день, число пломб на один рабочий день, соотношение пломб, наложенных по поводу не осложненного и осложненного кариеса, соотношение вылеченных и удаленных зубов, определение КПУ и его структура, определение показателей распространенности, нуждаемости в стоматологической помощи в санации, охват санацией).

11.  Плановая санация. Методы: централизованный, децентрализованный, смешанный.

12.  Принцип максимальной санации.

13.  Профилактика основных стоматологических заболеваний: общая, местная, вторичная, третичная.

14.  Проведение профилактического осмотра, заполнение формы 049/У.

15.  Пути передачи перекрестной инфекции на стоматологическом приеме. Методы борьбы с перекрестной инфекцией.

16.  Заболевания, передающиеся при лечении зубов. Их профилактика.

17.  Средства индивидуальной защиты врача-стоматолога от инфекции.

18.  Плановая санация. Методы: централизованный, децентрализованный, смешанный.

19.  Принцип максимальной санации.

20.  Профилактика основных стоматологических заболеваний: общая, местная, вторичная, третичная.

21.  Проведение профилактического осмотра, заполнение формы 049/У.

22.  Планирование проведения санации.

23.  Цель и методы проведения опроса пациента. Внешний осмотр.

24.  Состояние полости рта: вид прикуса, состояние слизистой оболочки полости рта, твердых тканей зуба, слюноотделение.

25.  Значение электроодонтометрии и термодиагностики в определении состояния пульпы.

26.  Оценка гигиенического состояния полости рта.

27.  Оценка степени тяжести воспаления десен.

28.  Оценка степени тяжести дисфункции костного пародонта.

29.  Определение нуждаемости в лечении болезней пародонта.

30.  Характеристика элементов поражения.

31.  Пальпация, ее значение.

32.  Аллергологические методы специфической диагностики.

33.  Гистологические и цитологические методы. Их роль в комплексном обследовании больного.

34.  Роль клинического анализа крови в комплексном обследовании больного.

35.  Цель рентгенологического обследования.

36.  Состояние костной ткани при заболеваниях пародонта.

37.  Ошибки и осложнения при проведении местной анестезии.

38.  Особенности оказания стоматологической помощи пациентами с факторами риска.

39.  Механизм зубной боли.

40.  Методы местного обезболивания, применяемые при лечении:

·  кариеса;

·  пульпита;

·  заболеваний пародонта;

·  заболевания слизистой оболочки полости рта.

41.  Характеристика современных местных анестетиков.

42.  Выбор анестетика. Показания и противопоказания к применению.

43.  Общие осложнения местной анестезии.

44.  Местные осложнения анестезии.

45.  Первая помощь при неотложных состояниях:

·  обмороке;

·  коллапсе;

·  анафилактическом шоке.

46.  Методы сердечно-легочной реанимации.

47.  Профилактика осложнений местной анестезии.

48.  Современная концепция этиологии кариеса. Общие и местные факторы.

49.  Устойчивость зубов к кариесу. Восприимчивость зубов к кариесу.

50.  Основные процессы, проходящие в эмали при начальном кариесе.

51.  Методы диагностики различных стадий кариеса.

52.  Ошибки и осложнения при оперативном лечении кариеса.

53.  Осложнения после лечения кариеса зубов.

54.  Поражения зубов, возникшие в период фолликулярного прорезывания. Этиология и патогенез.

55.  Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение больных:

·  гипоплазией эмали;

·  флюорозом;

·  дисплазией эмали;

·  несовершенным амелогенезом и дентиногенезом.

56.  Поражения зубов, возникшие после прорезывания. Этиология и патогенез.

57.  Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение больных:

·  клиновидным дефектом;

·  эрозией эмали;

·  некрозом эмали;

·  гиперчувствительностью зубов;

·  патологической стираемостью.

58.  Классификация пломбировочных материалов.

59.  Показания к применению материалов в зависимости от класса по Блэку.

60.  Методики применения стеклоиономерных цементов, композитов, металлических пломбировочных материалов.

61.  Современные тенденции в разработке и усовершенствовании композитов.

62.  Анатомия в эндодонтии.

63.  Обеспечение доступа к корневым каналам.

64.  Инструментарий для обработки корневых каналов, ИСО - характеристика, назначение.

65.  Определение рабочей длины зуба.

66.  Препарирование корневой полости зуба.

67.  Инструменты и материалы, применяемые для обтурации корневых каналов.

68.  Методика обтурации корневых каналов.

69.  Классификация пульпита.

70.  Дифференциальная диагностика острых и хронических форм пульпита.

71.  Сущность консервативного лечения пульпита.

72.  Показания и противопоказания.

73.  Этапы лечения.

74.  Современные медикаментозные средства для консервативного лечения пульпита. Осложнения во время и после. Реабилитация.

75.  Определение состояния пульпы при верхушечном периодонтите.

76.  Основные клинические признаки острых и хронических форм периодонтита.

77.  Диагностика верхушечного периодонтита.

78.  Дифференциальная диагностика острых и хронических форм периодонтита.

79.  Ошибки и осложнения, возникающие в процессе лечения верхушечного периодонтита.

80.  Ошибки и осложнения, возникающие после пломбирования корневых каналов. Меры профилактики и критерии оценки лечения.

81.  Диатермокоагуляция, трансканальный электрофорез при верхушечном периодонтите.

82.  Трансканальная анодгальванация периодонта.

83.  Магнито - и лазеротерапия.

84.  Ультрафонофорез трансканальный.

85.  Этиология и патогенез различных форм гингивитов.

86.  Клинические проявления катарального гингивита.

87.  Клинические проявления язвенно-некротического гингивита.

88.  Клинические проявления гипертрофического гингивита.

89.  Дифференциальная диагностика гингивитов.

90.  Принципы лечения и профилактика гингивитов.

91.  Понятие об аллергии, причины распространенности.

92.  Стадии аллергических реакций.

93.  Типы аллергических реакций (механизм развития), их характеристика.

94.  Факторы риска при некоторых общих соматических заболеваниях.

95.  Клинические проявления (варианты) анафилактического шока, дифференциальная диагностика. Схема проведения лечебных мероприятий при анафилактическом шоке.

96.  Ангионевротический отек Квинке. Клиника, дифференциальная диагностика, лечение. Профилактика.

97.  Лекарственные аллергические проявления поражения слизистой оболочки полости рта. (МЭЭ, контактный аллергический стоматит и др.).

98.  Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.

99.  Этиология и патогенез локализованного и генерализованного пародонтита.

100.  Клиника локализованного пародонтита различной степени тяжести.

101.  Клиника генерализованного пародонтита различной степени тяжести.

102.  Дифференциальная диагностика пародонтита.

103.  Принципы лечения пародонтита (общее и местное).

104.  Применение новых препаратов в комплексной терапии пародонтита.

105.  Этиология и патогенез пародонтоза.

106.  Основные клинические признаки пародонтоза.

107.  Рентгенологические признаки пародонтоза.

108.  Дифференциальная диагностика пародонтоза.

109.  Принципы лечения пародонтоза.

110.  Цель хирургических методов лечения заболеваний пародонта.

111.  Виды хирургических методов лечения. Показания к ним.

112.  Предоперационная подготовка.

113.  Техника проведения кюретажа, криохирургии, гингивотомии, гингивэктомии (простая и радикальная).

114.  Лоскутные операции.

115.  Профилактика болезней пародонта. Методы и средства профилактики.

116.  Организация лечебно-профилактической помощи больным с патологией пародонта.

117.  Роль гигиены полости рта в лечении и профилактике болезней пародонта.

118.  Определение понятия «предраковые заболевания».

119.  Классификация предраковых заболеваний красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта.

120.  Этиологические факторы, способствующие возникновению предраковых заболеваний красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта.

121.  Характеристика факультативных и облигатных форм предраковых заболеваний красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта.

122.  Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезни Боуэна.

123.  Клиника, диагностика дифференциальная диагностика, лечение хейлита Манганотти.

124.  Клиника, диагностика дифференциальная диагностика, лечение и профилактика ограниченного гиперкератоза.

125.  Основные принципы лечения и диспансеризация больных с предопухолевыми заболеваниями красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта.

126.  Этиология, патогенез и пути передачи ВИЧ-инфекции.

127.  Клиническая картина (стадии).

128.  Поражения слизистой оболочки полости рта, ассоциированные с ВИЧ-инфекцией.

·  различные клинические формы кандидоза;

·  вирусные инфекции (особенности локализации элементов);

·  волосистая лейкоплакия;

·  язвенно-некротический гингивостоматит;

·  саркома Капоши;

·  прогрессирующая форма пародонтита.

129.  Диагностика и дифференциальная диагностика.

130.  Оказание помощи ВИЧ – инфицированным больным.

131.  Профилактика ВИЧ в стоматологии.

по хирургической стоматологии

Темы:

1.  Организация хирургической стоматологической помощи населению. Планирование и учет работы. Обследование хирургического стоматологического больного.

2.  Общее обезболивание в хирургической стоматологии. Реанимационные мероприятия в условиях стационара и поликлиники. Местное обезболивание (виды, методика, осложнения, профилактика, лечение). Потенцированное обезболивание.

3.  Операция удаления зуба. Показания и противопоказания к удалению зубов. Особенности удаления отдельных групп зубов. Общие и местные осложнения во время и после удаления зубов.

4.  Воспалительные заболевания ЧЛО (периодонтит, периостит, остеомиелит, абсцессы и флегмоны, одонтогенный гайморит, лимфаденит, карбункул, фурункул).

5.  Специфические воспалительные заболевания ЧЛО (актиномикоз, туберкулез, сифилис).

6.  Заболевания слюнных желез.

7.  Заболевания тройничного и лицевого нервов.

8.  Повреждения и заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

9.  Травмы мягких тканей челюстно-лицевой области.

10.  Травмы челюстей и костей лицевого скелета.

11.  Предраковые заболевания кожи лица, слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ.

12.  Доброкачественные опухоли и опухолеподобные образования лица, органов полости рта, челюстей, шеи.

13.  Злокачественные опухоли лица, челюстей, полости рта.

14.  Амбулаторные операции в стоматологической практике.

15.  Диспансеризация хирургических стоматологических больных.

Контрольные вопросы:

1.  Организация и структура амбулаторной и стационарной хирургической стоматологической помощи.

2.  Основные виды учетно-отчетной документации.

3.  Порядок выдачи листка нетрудоспособности на амбулаторном приеме.

4.  Основные приемы обследования больного с патологией челюстно-лицевой области.

5.  Назовите современные методы обследования, используемые для обследования больного с патологией челюстно-лицевой области.

6.  Пациенты, с какой патологией подлежат диспансерному наблюдению?

7.  Обезболивание при операциях на лице и в полости рта.

8.  Неотложная помощь в стоматологической практике.

9.  Перечислите современные местные анестетики, применяемые в стоматологии.

10.  Назовите пути инактивации местных анестетиков в организме.

11.  Блокада каких ветвей тройничного нерва наступает при туберальной анестезии?

12.  Опишите зону обезболивания при анестезии у резцового отверстия?

13.  У какого отверстия проводится анестезия нижнечелюстного нерва?

14.  Блокада каких нервов наступает при торусальной анестезии?

15.  Какие местные и общие осложнения возможны при выполнении местного обезболивания?

16.  Какие клинические проявления характерны для коллапса?

17.  Какие клинические проявления характерны для анафилактического шока?

18.  Назовите количество толчков в одну минуту при проведении непрямого массажа сердца?

19.  Перечислите виды щипцов для удаления зубов и корней на верхней челюсти.

20.  Что удаляют клювовидными щипцами со сходящимися щечками?

21.  Какие инструменты используют при атипичном удалении зубов?

22.  Как называются щипцы для удаления третьего моляра при затрудненном открывании рта?

23.  Перечислите современные средства для лечения альвеолита.

24.  Каковы причины перфорации дна верхнечелюстной пазухи?

25.  Что включает в себя подготовка полости рта к протезированию?

26.  Перечислите показания к проведению операции цистотомии.

27.  Перечислите показания к проведению остеогингивопластики.

28.  Что относят к отдаленным осложнениям местного характера после операции удаления зуба?

29.  Что включает в себя хирургическая подготовка полости рта к протезированию.

30.  Какие клинические симптомы характерны для периостита верхней и нижней челюсти?

31.  Какое медикаментозное лечение следует назначить больному при остром гнойном периостите?

32.  Изложите современные теории патогенеза остеомиелита.

33.  Укажите особенности клинического течения одонтогенного остеомиелита нижней и верхней челюсти.

34.  Укажите показания и сроки оперативного вмешательства при хронической фазе заболевания.

35.  Назовите основные общие и местные клинические признаки абсцессов и флегмон лица и шеи.

36.  Назовите границы подвисочной и крыловидно-небных ямок, возможные пути распространения инфекции.

37.  Укажите особенности клинического течения характерные для гнилостно-некротических флегмон.

38.  Какие симптомы характерны для фурункула лица?

39.  Назовите принципы лечения фурункулов и карбункулов лица.

40.  Перечислите симптомы острого и хронического одонтогенного гайморита.

41.  Опишите этапы операции по Колдуэлл-Люку.

42.  Какие симптомы заболевания характерны для кожной формы актиномикоза?

43.  Какие средства применяются для комплексной терапии актиномикоза?

44.  Опишите клинические признаки туберкулезных поражений челюстно-лицевой области.

45.  Опишите клинические признаки поражений челюстно-лицевой области при сифилисе.

46.  Какие лечебные мероприятия используются при остром серозном лимфадените?

47.  Расскажите о лечении гнойных форм острого лимфаденита.

48.  Какие факторы имеют значение в патогенезе тромбофлебита лицевых вен и тромбозе пещеристого синуса?

49.  Назовите основные мероприятия профилактики осложнений воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.

50.  Что понимают под ПХО.

51.  Опишите клиническую картину вколоченного вывиха зуба.

52.  Какие антисептические средства используются при обработке ран.

53.  Сроки консолидации переломов нижней челюсти.

54.  Перечислите показания к оперативным методам фиксации нижней челюсти.

55.  Перечислите симптомы перелома верхней челюсти по ФОР-III.

56.  Назовите неоперативные и оперативные методы лечения переломов верхней челюсти.

57.  Перечислите симптомы перелома скуловой кости.

58.  Перечислите основные причины развития травматического остеомиелита.

59.  Опишите клиническую картину легкой формы течения эпидемического паротита.

60.  Объясните механизм образования камней в слюнных железах.

61.  Опишите клиническую картину калькулезного сиалоаденита.

62.  Показания к экстирпации поднижнечелюстной слюнной железы.

63.  Что такое «курковая зона»?

64.  Проведите дифференциальную диагностику неврита и невралгии тройничного нерва.

65.  Какие методы лечения больных острым артритом ВНЧС Вы знаете?

66.  Приведите классификацию вывихов нижней челюсти.

67.  Какие методы лечения больного с болевым синдромом дисфункции ВНЧС Вы знаете?

68.  Методы физиотерапии, применяемые для лечения заболеваний ВНЧС.

69.  Дайте классификацию предраковых заболеваний кожи.

70.  Какие дополнительные методы необходимы для постановки диагноза предрака и злокачественных новообразований?

71.  Дайте характеристику фибромы, ее разновидностей, диагностики, лечения.

72.  Перечислите способы и методы лечения доброкачественных опухолей органов полости рта.

73.  Дайте клинико-рентгенологическую характеристику остеобластокластомы, диагностику и лечение.

74.  Объясните понятие «онкологическая настороженность».

75.  Опишите стадии течения опухолевого процесса по системе ТNM.

76.  Принципы и методы диспансеризации больных с предраковыми заболеваниями лица и полости рта.

77.  Принципы пластики укороченных уздечек языка и губ.

78.  Какой прием используется при операции пластики уздечки верхней губы?

79.  Показания и принципы проведения операции вестибулопластики.

80.  Оптимальные способы закрытия раневой поверхности при вестибулопластике.

по ортопедической стоматологии

Темы:

1.  Современные требования к амбулаторно-поликлинической помощи по ортопедической стоматологии. Организация стоматологической ортопедической помощи в условиях рыночной экономики и страховой медицины Основы диагностики и планирование лечения в клинике ортопедической стоматологии - 2 часа.

2.  Ортопедические методы лечения при дефектах коронок зубов. Протезирование дефектов коронок зубов вкладками, полукоронками, искусственными коронками.

3.  Частичная адентия, осложненная дистальным смещением нижней челюсти и снижением высоты нижнего отдела лица в центральной окклюзии, методы комплексного лечения.

4.  Перестройка органов челюстно - лицевой области в связи с полной потерей зубов. Строение и соотношение беззубых челюстей, их классификация. Обследование челюстно - лицевой области у больных с полным отсутствием зубов. Диагноз. Выбор метода лечения, прогноз, его эффективность. Биофизические и функциональные факторы, лежащие в основе фиксации протезов на беззубых челюстях. Понятие о клапанной зоне. Податливость и подвижность слизистой оболочки полости рта. Учение о фиксации и стабилизации протезов.

5.  Клиника, этиология, патогенез болезней пародонта. Классификация. Роль функции жевания и глотания, местных травматических факторов, частичного отсутствия зубов в развитии патологических процессов в пародонте. Методы обследования больных при заболеваниях пародонта. Заполнение и анализ одонтопародонтограммы. Цели и биомеханические основы ортопеди-ческого лечения в комплексной терапии пародонтов, его этапность.

6.  Патологическая стираемость. Этиология, патогенез. Особенности лечения при снижении высоты прикуса.

7.  Деформации зубных рядов и прикуса при частичном отсутствии зубов.

8.  Заболевания височно - нижнечелюстного сустава. Этиология, патогенез артрозов и артритов. Вывихи и подвывихи. Методы обследования. Роль ортодонтических аппаратов в комплексной терапии. Влияние конструкций протезов на развитие нарушений в зубо - челюстной системе (окклюзионных, суставных, мышечных). Дифференциальная диагностика. Методы профилактики.

9.  Травмы и дефекты челюстно-лицевой области. Дефекты челюстей (послеоперационные) по поводу воспалительных процессов, доброкачественных и злокачественных новообразований. Тактика комплексного подхода в лечении. Ортопедическое лечение деформирующими, замещающими аппаратами и аппаратами комбинированного действия.

10.  Непереносимость к сплавам металлов и базисным материалам.

11.  Обзор современных научных и практических достижений в ортопедической стоматологии. Компьютерные прецизионные, электроэррозивные технологии при изготовлении зубных протезов. Новые конструктивные материалы в ортопедической стоматологии.

12.  Ортопедические методы лечения с использованием имплантатов. Теоретические и физиологические основы имплантологии. Имплантация при отсутствии одного зуба в зубном ряду, имплантат как опора мостовидного протеза; имплантат как элемент механической фиксации съемного протеза при полном отсутствии зубов. Диагностика Клинические показания. Конструктивные особенности имплантатов и зубных протезов.

Контрольные вопросы:

1.  Опишите организацию и структуру ортопедического отделения стоматологической поликлиники.

2.  Какие функции в клинике выполняет медицинская карта стоматологического больного и учебно-отчетная документация.

3.  Перечислите количественные показатели работы ортопедического отделения (кабинета).

4.  Перечислите качественные показатели работы ортопедического отделения (кабинета).

5.  С какой целью проводится обследование больного с патологией зубочелюстной системы нуждающегося в ортопедическом лечении?

6.  Назовите современные методы обследования применяемые при обследовании больного с патологией зубеочелюстной системы нуждающегося в ортопедическом лечении.

7.  Какие критерии определяют прогноз ортопедического лечения.

8.  Какие микропротезы используют для замещения твердых тканей зубов.

9.  Назовите причины приводящие к частному либо к полному разрушению коронковой части зуба.

10.  Перечислите штифтовые зубы охватывающие корневую часть.

11.  Перечислите основные признаки отличия штифтовых зубов от штифтовых констукций.

12.  Каким требованиям должен соответствовать корень зуба, чтобы его можно было использовать в клинике ортопедической стоматологии.

13.  В чем отличие прямого метода изготовления вкладок от косвенного.

14.  Перечислите виды искусственных коронок по функции, технологии изготовления, конструкции, материалам.

15.  Перечислите требования предъявляемые к искусственным коронкам.

16.  Перечислите показания к применению литых коронок (с облицовкой и без).

17.  Перечислите ведущие симптомы клиники частичной потери зубов и классификацию дефектов зубных рядов по Кеннеди.

18.  Из каких элементов состоит мостовидный протез. Виды мостовидных протезов (по материалу, методу изготовления и др.).

19.  Перечислите показания и противопоказания к протезированию мостовидными протезами.