Наименование разделов профессионального модуля (ПМ), междисциплинарных курсов (МДК) и тем | Содержание учебного материала, лабораторные работы и практические занятия, самостоятельная работа обучающихся, курсовая работ (проект) (если предусмотрены) | Объем часов | Уровень освоения |
| ||
1 | 2 | 3 | 4 |
| ||
Раздел 1.Участие в проведении лечебно-диагностических, профилактических мероприятий беременной, роженице, родильнице с акушерской патологией | 86 |
| ||||
МДК 04.01. Патологическое акушерство. | 57 |
| ||||
Тема 1.1. Беременность и роды при многоплодии | Содержание | 4 |
| |||
1. | Многоплодная беременность Этиология. Классификация. Диагностика. Особенности течения и беременности и ведения родов. Осложнения. Профилактика осложнений. Методы родоразрешения. Показания к оперативному родоразрешению. | 2 | 2 |
| ||
Практические занятия | 2 |
| ||||
1. | Многоплодная беременность. Диагностика. Ведение беременности Методы диагностики. Особенности диспансерного наблюдения за беременными. Осложнения, акушерская тактика при возникновении осложнений. Профилактика. |
| ||||
2. | Ведение родов при многоплодии Особенности течения, ведения родов при многоплодии. Выделение проблем, планирование акушерской тактики, ухода и наблюдения за роженицей, родильницей. Оценка состояния плодов. Профилактика осложнений в родах со стороны матери и плода и послеродовом периодах. |
| ||||
Тема 1.2 Беременность и роды при неправильных вставлениях, предлежании и положениях плода | Содержание | 12 |
| |||
1. | Роды при аномалиях вставления головки плода Разгибательные предлежания головки плода: классификация, этиология, диагностика, биомеханизм родов, течение и ведение родов, осложнения. Синклитическое и асинклтические вставления головки плода: Виды, этиология, патогенез, диагностика, течение и ведение родов, прогноз. | 6 | 2 |
| ||
2. | Беременность и роды при тазовых предлежаниях плода Тазовые предлежания плода: классификация, этиология, диагностика, течение и ведение беременности и родов, осложнения, профилактика. Неправильные положения плода: классификация, этиология, диагностика, течение и ведение беременности и родов, осложнения, профилактика. | 2 |
| |||
3. | Беременность и роды при поперечных и косых положениях плода Тазовые предлежания плода: классификация, этиология, диагностика, течение и ведение беременности и родов, осложнения, профилактика. Неправильные положения плода: классификация, этиология, диагностика, течение и ведение беременности и родов, осложнения, профилактика. | 2 |
| |||
Практические занятия | 6 |
| ||||
1. | Разгибательные головные предлежания плода Разгибательные предлежания головки плода. Методы диагностики. Биомеханизм родов. Особенности ведения родов. Выделение проблем роженицы, планирование акушерской тактики, ухода и наблюдения за роженицей. Способы и методы родоразрешения. Акушерское пособие при переднеголовном, переденем виде лицевого предлежания плода. Роль акушерки в подготовке роженицы к оперативному родаразрешению. Уход и наблюдение за родильницей в послеоперационном периоде. |
| ||||
2. | Роды при асинклитических вставлениях головки плода Синклитическое и асинклитическое вставления головки плода. Классификация асинклитических вставлений. Клиническая картина, диагностика. Биомеханизм родов при переденем и заднем асинклитизме. Планирование акушерской тактики, уход и наблюдение за роженицей. Способы и методы родоразрешения. Прогноз для матери и плода. |
| ||||
3. | Диагностика, биомеханизм родов при тазовых предлежаниях плода Методы диагностики тазовых предлежаний плода. Биомеханизм родов при чисто ягодичном, смешанном и ножном предлежаниях плода. |
| ||||
4. | Ведение беременности при тазовых предлежаниях плода Особенности ведения беременности. Комплекс ЛФК (корригирующая гимнастика). Выделение проблем беременной, планирование акушерской тактики, ухода и наблюдения. Сроки дородовой госпитализации. |
| ||||
5. | Ведение родов при тазовом предлежании плода Особенности ведения родов при чисто ягодичном, ножном, смешанном предлежаниях плода. Уход и наблюдение за состоянием роженицы. Оценка состояния плода. Методы родоразрешения. Акушерские пособия при тазовых предлежаниях плода. Показания к оперативному родоразрешению. Осложнения в родах. Акушерская тактика. Уход и наблюдение за состоянием роженицы. Оценка состояния плода. Профилактика осложнений. |
| ||||
6. | Ведение беременности и родов при неправильных положениях плода
|
| ||||
Тема 1.3. Токсикозы беременных и гестоз | Содержание | 13 |
| |||
1. | Токсикозы беременных Определение «токсикозы беременных». Этиология, патогенез. Классификация, факторы риска. Клиническая картина, диагностика. Осложнения со стороны матери и плода. Принципы лечения. Профилактика. | 9 | 2 |
| ||
2. | Рвота беременных. Птиализм Рвота беременных. Птиализм (гиперсаливация). Классификация. Клиническая картина, диагностика. Осложнения со стороны матери, плода. Принципы лечения. Профилактика. | 2 |
| |||
3. | Токсикозы беременных. Редкие формы Редкие формы токсикозов беременных (дерматозы, бронхиальная астма, тетания беременных, желтуха и беременность, гепатоз, остеомаляция, гемопатии). Этиология. Факторы риска. Патогенез. Клиническая картина, диагностика, принципы лечения. Ведение беременности. Осложнения со стороны матери и плода. Профилактика. | 2 |
| |||
4. | Гестозы Этиологию и патогенез гестозов. Классификация. Группы риска по развитию гестозов. | 2 |
| |||
5. | Прегестоз Прегестоз. Клиническая картина, методы диагностики. Лабораторные методы исследования для беременных группы повышенного риска развития гестоза. Роль акушерки в профилактике гестоза. | 2 |
| |||
6. | Отеки беременны. Гестоз легкой, средней и тяжелой степени Отеки беременных (водянка). Классификация. Клиническая картина, диагностика. Осложнения. Показания для госпитализации. Принципы терапии. Стадии гестоза по степени тяжести. Клиническая картина, диагностика. Ведение беременности и родов. Осложнения со стороны матери, плода. Принципы лечения гестоза в зависимости от степени тяжести. Показания к досрочному родоразрешению. | 2 |
| |||
7. | Преэклампсия. Эклампсия Преэклампсия, эклампсия. Клиничекская картина, диагностика. Оказание неотложной доврачебной помощи. Осложнения со стороны матери, плода. Принципы терапии. Способы родоразрешения. Профилактика. | 2 |
| |||
8. | Осложнения гестозов. Реабилитация. Профилактика Осложнения гестозов. Клиническая картина, диагностика, ведение беременности, принципы терапии при ОЖГБ и HELLP- синдроме. Показания к досрочному родоразрешению, способы и методы родоразрешения. Реабилитация. Этапы. Профилактика гестоза. | 2 |
| |||
Практические занятия | 4 |
| ||||
1. | Токсикозы беременных Выявление групп риска по развитию токсикозов беременных. Клиническая картина птиализма (гиперсаливации) рвоты беременных по стадиям. Диагностика. Ведение беременности, принципы терапии. Показания для госпитализации. Неотложная помощь при чрезмерной (неукротимой) рвоте беременных. Уход и наблюдение за беременными, организация лечебно-охранительного режима. Осложнения со стороны матери, плода. Выявление показаний для прерывания беременности. Профилактика. |
| ||||
2. | Редкие формы токсикозов беременных Редкие формы токсикозов беременных: дерматозы, тетания, бронхиальная астма, остеомаляция, острая желтая атрофия печени, гемопатии. Методы диагностики. Ведение беременности, принципы терапии. Показания для госпитализации. Уход и наблюдение за беременными. Осложнения со стороны матери и плода. Выявление показаний для прерывания беременности. |
| ||||
3. | Прегестоз. Отеки беременных, гестоз. Классификация гестоза: Доклиническая стадия гестоза - прегестоз. Клинические формы гестоза. Методы диагностики. Ведение беременности. Показания для госпитализации. Принципы терапии. Наблюдение и уход за беременными. Оценка состояния плода.. Особенности ведения родов и послеродового периода. Уход и наблюдение за роженицей, родильницей. Оценка состояния плода. Выявление и профилактика осложнений во время беременности, в родах и в послеродовом периоде. .Сроки и методы родоразрешения. |
| ||||
4. | Преэклампсия. Эклампсия. Осложнения гестоза Преэклампсия, эклампсия. Клиническая картина. Методы диагностики. Особенности обследования беременных, рожениц с преэклампсией. Осложнения со стороны матери, плода. Профилактика осложнений. Уход и наблюдение за беременными, роженицами, родильницами. Оценка состояния плода. Принципы и длительность терапии. Показания, сроки и методы родоразрешения. Роль акушерки в предоперационной подготовке пациентки. Уход и наблюдение за пациенткой в послеоперационном периоде. (ОЖГБ). HELLP –синдром. Методы диагностики. Принципы терапии. Уход и наблюдение за беременными, роженицами, родильницами. Оценка состояния плода. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика гестоза. Профилактические курсы медикаментозной терапии по предупреждению гестоза беременным группы риска а также беременным с лабораторными данными изменения гемостаза. |
| ||||
Тема 1.4. Аномалии развития и заболевания плода, плодных оболочек и плаценты | Содержание | 4 |
| |||
1. | Аномалии развития и заболевания плода, плодных оболочек и плаценты Пороки развития плода. Классификация. Диагностика. Акушерская тактика. Аномалии развития плаценты, пуповины. Причины. Диагностика. Влияние на течение беременности, родов. Пузырный занос. Этиология, патогенез. Клиническая картина, диагностика, акушерская тактика. Осложнения. Диспансерное наблюдение. Маловодие, многоводие. Причины, клиническая картина. Диагностика, принципы терапии. Влияние на течение беременности и родов. | 2 | 2 |
| ||
Практические занятия | 2 |
| ||||
1. | Аномалии развития и заболевания плода. Маловодие. Многоводие Пороки развития плода. Классификация. Диагностика. Акушерская тактика. Аномалии развития плаценты, пуповины. Причины. Диагностика. Влияние на течение беременности, родов. Маловодие, многоводие. Причины, клиническая картина. Диагностика. Влияние на течение беременности и родов. Принципы терапии. Акушерская тактика ведения беременности, родов и послеродового периода при маловодии и многоводии. Преждевременный, ранний (несвоевременный) и запоздалый разрыв плодных оболочек. |
| ||||
2. | Плацентарная недостаточность Этиология, патогенез. Формы. Клиническая картина. Диагностика. Степени зрелости плаценты. Влияние на течение беременности и родов. Уход и наблюдение за беременной, роженицей. Принципы терапии. |
| ||||
Тема 1.5. Роды при узком тазе | Содержание | 8 |
| |||
1. | Анатомически узкий таз Классификация. Этиология, диагностика. Особенности биомеханизма родов при часто встречающихся формах узкого таза. Особенности ведение родов. Осложнения в родах. Профилактика. Методы родоразрешения. | 4 | 2 |
| ||
2. | Клинически узкий таз Методы диагностики. Акушерская тактика. Методы родоразрешения. Профилактика развития узкого таза и акушерских осложнений. | 2 |
| |||
Практические занятия | 4 |
| ||||
1. | Диагностика узкого таза Методы диагностики узкого таза (пельвиметрия, измерение диагональной коньюгаты, боковой коньюгаты, высоты симфиза, окружности таза, индекса Соловьева, индекса Франка, определение истинной коньюгаты, измерение крестцового ромба (ромба Михаэлиса), поперечного и прямого размеров выхода малого таза). |
| ||||
2. | Биомеханизм родов при узком тазе Особенности биомеханизма родов при часто встречающихся формах узкого таза. |
| ||||
3. | Ведение родов при узком тазе Особенности ведения родов при узком тазе, уход и наблюдение за роженицей. Оценка состояния плода. Диагностики клинически узкого таза (признаки Вастена, Цангемейстера). Оценка функциональных возможностей таза с учетом его размеров, формы, предполагаемой массы плода. Высокое прямое стояние головки плода. Низкое (глубокое) поперечное стояние головки плода. Виды. Причины возникновения. Методы диагностики. Особенности течения и ведения родов. Выделение проблем роженицы. Уход, наблюдение за роженицей. Способы и методы родоразрешения. |
| ||||
Тема 1.6. Аномалии сократительной деятельности матки | Содержание | 7 |
| |||
1. | Аномалии сократительной деятельности матки Виды аномалий сократительной деятельности матки. Классификация. Слабость родовой деятельности. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Осложнения. Принципы лечения. Профилактика. | 4 | 2 |
| ||
2. | Чрезмерносильная родовая деятельность. Дискоординированная родовая деятельность Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Осложнения. Принципы лечения и профилактика. | 2 |
| |||
Практические занятия | 3 |
| ||||
1. | Патологический прелиминарный период Патологический прелиминарный период: клиническая картина, методы диагностики, принципы лечения. Уход и наблюдения за пациенткой. Осложнения со стороны матери и плода. Профилактика. |
| ||||
2. | Слабость родовой деятельности. Чрезмерно сильная родовая деятельность Слабость родовой деятельности: виды, клиническая картина, диагностика. Выполнение назначений врача по коррекции слабости родовой деятельности. Оценка характера родовой деятельности, состояния плода. Особенности ведения родов, уход и наблюдение за роженицей. Быстрые, стремительные роды. Клиническая картина, диагностика. Осложнения со стороны матери и плода. Диагностика осложнений. Особенности ведения родов, уход и наблюдение за роженицей. Выполнение назначений врача по коррекции аномалии родовой деятельности. Оценка характера родовой деятельности, состояния плода. Профилактика. |
| ||||
3. | Дискоординированная родовая деятельность Формы. Клиническая картина. Методы диагностики. Дифференциальная диагностика. Осложнения в родах со стороны матери и плода. Профилактика осложнений. Особенности ведения родов. Уход и наблюдение за роженицей. Выполнение назначений врача по коррекции аномалии родовой деятельности. Профилактика. |
| ||||
Тема 1.7. Невынашивание беременности. Преждевременные роды | Содержание | 6 |
| |||
1. | Невынашивание беременности Причины невынашивания в ранние сроки беременности. Группы риска по невынашиванию. Клиническая картина, диагностика, принципы терапии самопроизвольных выкидышей в зависимости от стадии. Акушерская тактика при самопроизвольных абортах на ранних и поздних сроках беременности. Критические сроки при привычном невынашивании. Профилактика самопроизвольных выкидышей. Антифосфолипидный синдром. Классификация. Этиология, Патогенез. Диагностика. Принципы терапии, Профилактика. | 4 | 2 |
| ||
2. | Преждевременные роды Причины, классификация клиническая картина, диагностика, принципы терапии угрожающих преждевременных родов. Особенности ведения начавшихся преждевременных родов. Осложнения со стороны матери и плода. Профилактика осложнений в родах. | 2 |
| |||
Практические занятия | 2 |
| ||||
1. | Прерывание беременности на ранних и поздних сроках Выявление беременных группы риска по невынашиванию. Диагностика, тактика ведения беременности, уход, наблюдение и принципы лечения. Акушерская тактика на разных стадиях самопроизвольного прерывания беременности в ранние и поздние сроки. Критические сроки при привычном невынашивании беременности. Профилактика невынашивания. |
| ||||
2. | Преждевременные роды Выявление беременных группы риска по преждевременным родам. Диагностика, тактика ведения беременности, уход, наблюдение и принципы лечения беременных с угрожающими преждевременными родами. Выявление и профилактика осложнений. Диагностика, ведение начавшихся преждевременных родов. Профилактика осложнений в родах и РДС-синдрома у новорожденного. Акушерское пособие при преждевременных родах. |
| ||||
Тема 1.8. Переношенная беременность | Содержание | 3 |
| |||
1. | Переношенная беременность Понятия о переношенной беременности и запоздалых родах. Причины. Степень риска для матери и плода. Осложнения. Методы диагностики. Акушерская тактика при переношенной беременности. Особенности ведения родов. Признаки переношенности у новорожденного. Профилактика перенашивания.. | 2 | 2 |
| ||
Практические занятия | 1 |
| ||||
1. | Переношенная беременность Диагностика. Методы родовозбуждения. Акушерская тактика ведения родов. Уход и наблюдение за роженицей. Профилактика осложнений. Методы родоразрешения. Показания к оперативному родорашрешению. Признаки и степени переношенности (перезрелости) у новорожденного. Профилактика перенашивания беременности. |
| ||||
Самостоятельная работа при изучении раздела ПМ 1. | 29 |
| ||||
Примерная тематика внеаудиторной самостоятельной работы: 1. Составление тестовых заданий с эталонами ответов по темам: «Аномалии сократительной деятельности матки», «Роды при узких тазах», «Роды при неправильных вставлениях, предлежаниях и положениях плода», «Токсикозы беременных», «Прегестоз. Отеки беременных», «Гестоз легкой, средней и тяжелой степени», «Преэклампсия, эклампсия. Родоразрешение при тяжелых формах гестоза». 2. Заполнение таблиц по темам: «Акушерская тактика при ведении родов с аномалиями сократительной деятельности мтаки», «Акушерская тактика в родах при тазовых прделжаниях плода», «Акушерская тактика в родах при узких тазах», «акушерская тактика в родах при неправильных вставлениях головки плода», «Акушерская тактика в родах при многоплодной беременности», «Клиническая картина, диагностика, неотложная помощь при преэклампсии», «Клиническая картина, диагностика, неотложная помощь при эклампсии», «Акушерская тактика при лечении гестоза», «Диспансерное наблюдение за женщинами после удаления пузырного заноса», «Клиническая картина, диагностика, акушерская тактика стадий самопроизвольного выкидыша», «Клиническая картина, диагностика, акушерская тактика при угрожающих преждевременных родах», «Клиническая картина, диагностика, акушерская тактика при начавших преждевременных родах» 3. Заполнение графологической структуры по теме «Патогенез гестоза». 4. Составление глоссария по теме: «Аномалии развития и заболевания плода, плодных оболочек и плаценты». 5. Составление профессиональных задач с эталонами ответов по темам: «Рвота беременных. Гиперсаливация», «Отеки беременных», «Гестоз легкой, средней и тяжелой степени», «Преэклампсия, Эклампсия», «Самопроизвольные выкидыши на ранних и поздних сроках беременности», «Преждевременные роды», «Переношенная беременность», «Аномалии сократительной деятельности матки», «Роды при узких тазах», «Роды при неправильных вставлениях, предлежаниях и положениях плода», 6. Подготовка докладов, рефератов по темам: «Редкие формы токсикозов беременных», «Многоплодная беременность», «ЛФК при тазовом предлежании плода», «»Плацентарная недостаточность», «Антифосфолипидный синдром» 7. Составление мультимедийных презентаций по темам: «Пороки развития плода», «Аномалии развития плаценты и пуповины», «Плацентарная недостаточность», «Тазовые предлежания плода», «Многоплодная беременность», «Узкие тазы», «Неправильные предлежания плода». 8. Составление тематических кроссвордов. |
| |||||
Раздел 2.Участие в проведении лечебно-диагностических, профилактических мероприятий беременной, роженице, родильнице с экстрагенитальной патологией | 79 |
| ||||
МДК 04.01. Патологическое акушерство | 53 |
| ||||
Тема 2.1. Беременность и роды при заболеваниях сердечно-сосудистой системы | Содержание | 6 |
| |||
1. | Беременность и роды при гипертонической болезни Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения со стороны матери и плода. Диагностика. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. | 4 | 2 |
| ||
2. | Беременность и роды при артериальной гипотонии. Синдром нижней полой вены Артериальной гипотонии. Синдром нижней полой вены. Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения со стороны матери и плода. Диагностика. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика | 2 |
| |||
3. | Беременность и роды при приобретенных и врожденных пороках сердца Приобретенные и врожденные пороки сердца. Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения со стороны матери и плода. Диагностика. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. | 2 |
| |||
4. | Беременность и роды при заболеваниях вен Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения со стороны матери и плода. Диагностика. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. | 2 | ||||
Практические занятия | 2 |
| ||||
1. | Беременность и роды при заболеваниях сердечно-сосудистой системы Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения со стороны матери и плода (во время беременности, в родах, послеродовом периоде). Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика |
| ||||
Тема 2.2. Беременность и роды при заболеваниях крови | Содержание | 2 |
| |||
1. | Беременность и роды при заболеваниях крови Анемии беременных. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Оценка эффективности лечения. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. | 2 | 2 |
| ||
Практические занятия | 2 |
| ||||
1. | Анемии беременных Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика |
| ||||
2. | Беременность и роды при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика |
| ||||
Тема 2.3 Беременность и роды при заболеваниях почек и мочевыводящих путей | Содержание | 4 |
| |||
1. | Беременность и роды при пиелонефрите, гломерулофрите. Пиелонефрит. Гломерулонефрит. Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к консультации к другим специалистам. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. | 2 | 2 |
| ||
2. | Беременность и роды при цистите, мочекаменной болезни Цистит. Мочекаменная болезнь. Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к консультации к другим специалистам. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. | 2 |
| |||
Практические занятия | 2 |
| ||||
1. | Беременность и роды при заболеваниях почек и мочевыводящих путей Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения со стороны матери и плода во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика |
| ||||
Тема 2.4 Беременность и роды при заболеваниях соединительной ткани. | Содержание | 4 |
| |||
1. | Беременность и роды при системной красной волчанке, системной склеродермии. Системная красная волчанка. Системная склеродермия. Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к консультации к другим специалистам. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. | 2 | 2 |
| ||
2. | Беременность и роды при ревматоидном артрите Ревматоидный артрит. Болезнь Шегрена. Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к консультации к другим специалистам. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. | 2 |
| |||
Практические занятия | 2 |
| ||||
1. | Беременность и роды при системной красной волчанке и склеродермии Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика |
| ||||
2. | Беременность и роды при ревматоидном артрите Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика |
| ||||
Тема 2.5. Беременность и роды при заболеваниях эндокринной системы и обмена веществ | Содержание | 6 |
| |||
1. | Беременность и роды при сахарном диабете, несахарном диабете Сахарный диабет. Несахарный диабет. Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к консультации к другим специалистам. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. | 3 | 2 |
| ||
2. | Беременность и роды при заболеваниях щитовидной железы Особенности ведения беременности, родов послеродового периода при диффузном нетоксическом и токсическом зобе, гипотиреозе, аутоиммунном тиреоидите и узловом нетоксическом зобе. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к консультации к другим специалистам. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. | 2 |
| |||
3. | Беременность и роды при заболеваниях надпочечников, ожирении Заболевания надпочечников (болезнь и синдром Иценко-Кушинга, хроническая недостаточность надпочечников, синдром Конна, феохромоцитома). Ожирение. Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к консультации к другим специалистам. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. | 2 |
| |||
Практические занятия | 3 |
| ||||
1. | Беременность и роды при сахарном и несахарном диабете Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. |
| ||||
2. | Беременность и роды при заболеваниях щитовидной железы Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика |
| ||||
3. | Беременность и роды при заболеваниях надпочечников и ожирении Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. |
| ||||
Тема 2.6. Беременность и роды при заболеваниях органов дыхания | Содержание | 4 |
| |||
1. | Беременность и роды при заболеваниях органов дыхания Острые респираторные вирусные заболевания. Бронхит. Пневмонии. Бронхиальная астма. Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения. Методы диагностики. Показания к консультации к другим специалистам. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. | 2 | 2 |
| ||
Практические занятия | 2 |
| ||||
1. | Беременность и роды при заболеваниях органов дыхания Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика |
| ||||
Тема 2.7. Беременность и роды при заболеваниях органов пищеварения | Содержание | 5 |
| |||
1. | Беременность и роды при заболеваниях пищевода, желудка и кишечника Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, хронический гастрит, язвенная болезнь, хронический дуоденит. Дискинезия толстой кишки, неспецифический язвенный колит, запор, геморрой. Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения. Методы диагностики. Показания к консультации к другим специалистам. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. | 3 | 2 |
| ||
2. | Беременность и роды при заболеваниях поджелудочной железы Острый и хронический панкреатит. Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к консультации к другим специалистам. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. | 2 |
| |||
3. | Беременность и роды при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Токсический алкогольный гепатит, холестатический гепатоз беременных, хронический гепатит, цирроз печени, хронический и острый холецистит, желчнокаменная болезнь. Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения. Диагностика. Показания к консультации к другим специалистам. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. | 2 |
| |||
Практические занятия | 2 |
| ||||
1. | Беременность и роды при заболеваниях органов пищеварения Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. |
| ||||
Тема 2.8. Беременность и роды при инфекционных заболеваниях | Содержание | 10 |
| |||
1. | Беременность и роды при токсоплазмозе, листериозе Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Показания к госпитализации. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. | 4 | 2 |
| ||
2. | Беременность и роды при туберкулезе Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Показания к госпитализации. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика | 2 |
| |||
3. | Беременность и роды при гепатитах Вирусные гепатиты: гепатит A, E, B, C, D. Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Показания к госпитализации. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. | 2 |
| |||
4. | Беременность и роды при инфекциях передаваемых половым путем, ВИЧ/СПИД Особенности ведения беременности, родов, послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к консультации других специалистов. Принципы терапии. Показания к госпитализации. Оценка эффективности лечения. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. | 2 |
| |||
Практические занятия | 6 |
| ||||
1. | Беременность и роды при токсоплазмозе, листериозе Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. |
| ||||
2. | Беременность и роды при туберкулезе Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика |
| ||||
3. | Беременность и роды при гепатитах Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика |
| ||||
4. | Беременность и роды при инфекциях передаваемых половым путем (ИППП) ИППП неспецифической и специфической этиологии. Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика |
| ||||
5. | Беременность и роды при ВИЧ/СПИД Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика. |
| ||||
Тема 2.9. Беременность и роды при заболеваниях репродуктивной системы | Содержание | 6 |
| |||
1. | Беременность и роды при заболеваниях репродуктивной системы Особенности ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика | 2 | 2 |
| ||
Практические занятия | 4 |
| ||||
1. | Беременность и роды при доброкачественных заболеваниях шейки матки Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика |
| ||||
2. | Беременность и роды при миоме матки, доброкачественных опухолях яичников. Миома матки. Доброкачественные опухоли яичников. Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика |
| ||||
3. | Беременность и роды при раке шейки и тела матки Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика |
| ||||
4. | Беременность и роды при злокачественных опухолях яичников, раке молочной железы Акушерская тактика ведения беременности, родов послеродового периода. Осложнения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Методы диагностики. Показания к госпитализации. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. Профилактика |
| ||||
Тема 2.10. Иммуноконфликт и беременность | Содержание | 4 |
| |||
1. | Иммуноконфликт и беременность Пренатальная диагностика. Особенности ведения беременности. Неспецифическая десенсибилизирующая терапия во время беременности. Изоиммунизация во время беременности. Препараты нового поколения антирезус иммуноглобулинов Rho (D). Современные методы диагностики и лечения ГБП. Сроки и методы родоразрешения. Особенности ведения родов, послеродового периода. Профилактика. | 2 | 2 |
| ||
Практические занятия | 2 |
| ||||
1. | Иммуноконфликт и беременность Методы пренатальной диагностики. Особенности ведения беременности. Неспецифическая десенсибилизирующая терапия во время беременности. Изоиммунизация во время беременности. Препараты нового поколения антирезус иммуноглобулинов Rho (D). Современные методы диагностики и лечения ГБП. |
| ||||
2. | Роды при изосерологической несовместимости крови матери и плода по RH-фактору и системе ABO Сроки и методы родоразрешения. Акушерская тактика ведения родов, послеродового периода. Выделение проблем пациента, планирования ухода и наблюдения за роженицей, родильницей. Осложнения в родах со стороны матери, плода. Профилактика. |
| ||||
Самостоятельная работа при изучении раздела ПМ 2. | 26 |
| ||||
Примерная тематика внеаудиторной самостоятельной работы: 1. Составление тематических тестовых заданий с эталонами ответов. 2. Заполнение таблиц по темам: «Акушерская тактика ведения беременности, родов, послеродового периода при заболеваниях сердечно-сосудистой системы», «Акушерская тактика ведения беременности, родов, послеродового периода при заболеваниях крови», «Акушерская тактика ведения беременности, родов, послеродового периода при заболеваниях крови», «Акушерская тактика ведения беременности, родов, послеродового периода при заболеваниях почек», «Акушерская тактика ведения беременности, родов, послеродового периода при диффузных заболеваниях соединительной ткани», «Акушерская тактика ведения беременности, родов, послеродового периода при сахарном диабете», «Акушерская тактика ведения беременности, родов, послеродового периода при заболеваниях щитовидной железы», «Акушерская тактика ведения беременности, родов, послеродового периода при заболеваниях органов пищеварения», «Акушерская тактика ведения беременности, родов, послеродового периода при заболеваниях репродуктивной системы женщины», «Акушерская тактика ведения беременности, родов, послеродового периода при ИППП». 3. Составление тематический профессиональных задач с эталонами ответов. 4. Подготовка докладов, рефератов по темам: «Ведение беременности и родов при фоновых и предраковых заболеваниях шейки матки, «Ведение беременности и родов при миоме матки», «Ведение беременности и родов при изосерологической несовместимости крови матери и плода по RH - фактору и системе ABO». 5. Составление тематических мультимедийных презентаций. 6. Составление тематических кроссвордов. |
| |||||
Раздел ПМ 3. Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях в акушерстве | 48 |
| ||||
МДК 04.02. Неотложные состояния в акушерстве | 32 |
| ||||
Тема 3.1. Неотложная доврачебная помощь при тяжелых формах гестоза | Содержание | 5 |
| |||
1. | Неотложная доврачебная помощь при тяжелых формах гестоза Гестоз тяжелой степени: Преэклампсия, эклампсия. HELLP – синдром. Острый жировой гепатоз беременных. Неотложная доврачебная помощь. Интенсивная терапия. Сроки лечения. Ведение беременности и родов. Осложнения со стороны матери и плода. Показания к досрочному родоразрешению. Способы и методы родоразрешения. | 2 | 3 | |||
Практические занятия | 3 |
| ||||
1. | Гестоз тяжелой степени Гестоз тяжелой степени: Неотложная доврачебная помощь. Особенности ухода и наблюдения за беременной, роженицей, родильницей. Принципы комплексной интенсивной терапии. Сроки и методы родоразрешения. | |||||
2. | Преэклампсия. Эклампсия Презклампсия, эклампсия: Неотложная доврачебная помощь в условиях женской консультации и структурных подразделениях родильного дома. Принципы и длительность терапии. Организация лечебно-охранительного режима, уход и наблюдение за беременными, роженицами, родильницами. Осложнения со стороны матери и плода. Профилактика осложнений. Сроки и методы родоразрешения. | |||||
3. | HELLP-синдром. Острый жировой гепатоз беременных Неотложная доврачебная помощь. Принципы и длительность терапии. Уход и наблюдение за беременными, роженицами, родильницами. Показания, сроки и методы родоразрешения. |
| ||||
Тема 3.2 Неотложная доврачебная помощь при родовом травматизме матери | Содержание | 3 |
| |||
1. | Неотложная доврачебная помощь при родовом травматизме матери Расхождения и разрыв лонного сочленения: Разрывы матки. Этиология, патогенез, классификация, клиническая картина. Методы диагностики. Дифференциальная диагностика. Осложнения. Неотложная доврачебная помощь. Принципы лечения. Профилактика. | 1 | 3 |
| ||
Практические занятия | 2 |
| ||||
1. | Расхождения и разрыв лонного сочленения Выделение беременных группы риска. Клиническая картина, диагностика. Неотложная доврачебная помощь. Принципы терапии. Уход и наблюдение за состоянием родильницы. Профилактика родового травматизма матери. |
| ||||
2. | Разрывы матки Выделение беременных группы риска. Ведение беременных с рубцом на матке. Методы диагностики состояния рубца на матке во время беременности. Клиническая картина угрожающего, начавшегося, совершившегося разрыва матки. Симптомы разрыва матки по рубцу во время беременности, в родах. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Осложнения. Оказание неотложной доврачебной помощи. Родоразрешение беременных с рубцом на матке. Роль акушерки в периоперативном периоде. Уход и наблюдение за родильницей. Профилактика разрыва матки по рубцу. |
| ||||
Тема 3.3 Неотложная доврачебная помощь при дистоции плечиков, выпадении пуповины | Содержание | 3 |
| |||
1. | Дистоция плечиков. Выпадение пуповины Классификация, этиология, патогенез. Клиническая картина и диагностика. Осложнения. Ведение родов при дистоции плечиков, выпадении пуповины. Профилактика. | 1 | 3 |
| ||
Практические занятия | 2 |
| ||||
1. | Дистоция плечиков Предгравидарные, антенатальные, интранатальные факторы риска. Клиническая картина, диагностика. Неотложная доврачебная помощь. Акушерская тактика. Акушерское пособие при дистоции плечиков. Осложнения. Уход и наблюдение за родильницей. Профилактика. |
| ||||
2. | Выпадение пуповины Этиология. Клиническая картина. Диагностика: физикальное, лабораторные, инструментальные исследования. Дифференциальная диагностика. Оказание неотложной доврачебной помощи во время беременности, в I, II периодах родов. Акушерская тактика. Профилактика. |
| ||||
Тема 3.4 Неотложная доврачебная помощь при послеродовых инфекционных заболеваниях | Содержание | 5 |
| |||
1. | Неотложная доврачебная помощь при послеродовых инфекционных заболеваниях Этиология, патогенез, классификация, клиническая картина. Методы диагностики. Неотложная доврачебная помощь. Основные компоненты комплексной интенсивной терапии. Осложнения. Реабилитация. Профилактика. | 2 | 3 |
| ||
Практические занятия | 3 |
| ||||
1. | Неотложная доврачебная помощь при послеродовых инфекционных заболеваниях Диагностика. Неотложная доврачебная помощь. Основные компоненты комплексной интенсивной терапии. Оценка эффективности лечения. Реабилитация. Профилактика. |
| ||||
2. | Послеродовый лактационный мастит Предрасполагающие факторы. Клиническая картина. Диагностика: критерии диагноза, физикальное, лабораторные, инструментальные исследования. Дифференциальная диагностика. Уход и наблюдение за родильницей. Неотложная доврачебная помощь. Лечение: немедикаментозное, медикаментозное, хирургическое. Реабилитация. |
| ||||
Тема 3.5 Неотложная доврачебная помощь при акушерских кровотечениях | Содержание | 10 |
| |||
1. | Кровотечения в I половине беременности Кровотечения в I половине беременности не связанные с патологией плодного яйца. Пузырный занос. Причины развития, предрасполагающие факторы. Классификация. Клиническая картина, диагностика, осложнения. Дифференциальная диагностика. Неотложная доврачебная помощь. Мониторинг после удаления пузырного заноса. Принципы терапии. Прогноз. Профилактика. | 5 | 3 |
| ||
2. | Предлежание плаценты. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Классификация. Степени предлежания плаценты по УЗИ. «Миграция» плаценты. Этиология. Клиническая картина. Диагностика. Осложнения. Скрининг. Акушерская тактика ведения беременности, родов. Неотложная доврачебная помощь. Профилактика. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Классификация. Этиология, ппредрасполагающие факторы во время беременности, в родах. Патогенез. «Матка Кувелера». Клиническая картина. Диагностика: физикальное, инструментальное, лабораторные методы исследования. Скрининг. Дифференциальная диагностика. Неотложная доврачебная помощь. Акушерская тактика ведения беременности, родов. Осложнения со стороны матери и плода. Профилактика | 3 |
| |||
3. | Кровотечение в последовом, раннем и позднем послеродовом периодах Кровотечение в третьем периоде родов. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиническая картина, методы диагностики. Неотложная доврачебная помощь. Акушерская тактика. Осложнения. Профилактика. Гипотоническое и атоническое кровотечение матки. Причины. Факторы риска. Клиническая картина. Диагностика. Неотложная доврачебная помощь. Акушерская тактика. Осложнения. Внутриматочная баллонная тампонада. Хирургические мероприятия при маточном кровотечении. Профилактика. Позднее послеродовое кровотечение. Причины. Клиническая картина, диагностика. Неотложная доврачебная помощь. Акушерская тактика. Осложнения. Принципы лечения. Профилактика. | 3 |
| |||
4. | Геморрагический шок. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром Причины массивных кровотечений во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Патогенез. Классификация. Стадии геморрагического шока, ДВС-синдрома. Клиническая картина и диагностика. Неотложная доврачебная помощь. Меры при остановке кровотечения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Инфузионно-трансфузионная терапия. Прогноз. Профилактика. | 3 |
| |||
5. | Эмболия околоплодными водами Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Неотложная доврачебная помощь. Акушерская тактика. Осложнения. Прогноз. Профилактика. | 3 |
| |||
Практические занятия | 5 |
| ||||
1. | Кровотечения в I половине беременности Кровотечения в I половине беременности не связанные с патологией плодного яйца. Пузырный занос. Клиническая картина, диагностика, осложнения. Дифференциальная диагностика. Неотложная доврачебная помощь. Уход и наблюдение за беременной. Мониторинг после удаления пузырного заноса. Принципы терапии. Прогноз. Профилактика. |
| ||||
2. | Предлежание плаценты. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Клиническая картина. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Осложнения. Акушерская тактика ведения беременности, родов, послеродового периода. Неотложная доврачебная помощь. Уход и наблюдение за состоянием беременной, роженицы, родильницы. Оценка состояния плода. Методы родоразрешения. Профилактика. |
| ||||
3. | Кровотечение в последовом, раннем и позднем послеродовом периодах Клиническая картина, методы диагностики. Дифференциальная диагностика. Неотложная доврачебная помощь. Акушерская тактика. Осложнения. Профилактика. |
| ||||
4. | Геморрагический шок. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром Клиническая картина и диагностика. Неотложная доврачебная помощь. Меры при остановке кровотечения во время беременности, в родах, послеродовом периоде. Инфузионно-трансфузионная терапия. Уход и наблюдение за состоянием беременной, роженицы, родильницы. Прогноз. Профилактика. |
| ||||
5. | Эмболия околоплодными водами Клиническая картина. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Неотложная доврачебная помощь. Акушерская тактика ведения беременности, родов, послеродового периода. Уход и наблюдение за состоянием беременной, роженицы, родильницы. Осложнения. Прогноз. Профилактика. |
| ||||
Тема 3.6. Неотложная доврачебная помощь при экстрагенитальной патологии у беременных, рожениц, родильниц
| Содержание | 6 |
| |||
1. | Неотложная доврачебная помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой системы Неотложная доврачебная помощь при осложнениях заболеваний сердечно-сосудистой системы. Показания к госпитализации. Акушерская тактика ведения беременности, родов, послеродового периода. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. | 3 | 3 |
| ||
2. | Неотложная доврачебная помощь при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Неотложная доврачебная помощь при осложнениях заболеваний почек и мочевыводящих путей. Показания к госпитализации. Акушерская тактика ведения беременности, родов, послеродового периода. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. | 3 |
| |||
3. | Неотложная доврачебная помощь при заболеваниях эндокринной системы. Неотложная доврачебная помощь при осложнениях сахарного диабета. Показания к госпитализации. Акушерская тактика ведения беременности, родов, послеродового периода. Принципы терапии. Сроки и методы родоразрешения. | 3 |
| |||
Практические занятия | 3 |
| ||||
1. | Неотложная доврачебная помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой системы Неотложная доврачебная помощь при осложнениях заболеваний сердечно-сосудистой системы. Показания к госпитализации. Акушерская тактика ведения беременности, родов, послеродового периода. Принципы терапии. Уход и наблюдение за пациентом. Показания для прерывания беременности. Сроки и методы родоразрешения. |
| ||||
2. | Неотложная доврачебная помощь при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Неотложная доврачебная помощь при осложнениях заболеваний почек и мочевыводящих путей. Показания к госпитализации. Акушерская тактика ведения беременности, родов, послеродового периода. Принципы терапии. Уход и наблюдение за пациентом. Показания для прерывания беременности. Сроки и методы родоразрешения. |
| ||||
3. | Ведение беременности и родов при заболеваниях эндокринной системы. Неотложная доврачебная помощь при осложнениях сахарного диабета. Показания к госпитализации. Акушерская тактика ведения беременности, родов, послеродового периода. Принципы терапии. Уход и наблюдение за пациентом. Показания для прерывания беременности. Сроки и методы родоразрешения. |
| ||||
Самостоятельная работа при изучении раздела ПМ 3. | 16 |
| ||||
Примерная тематика внеаудиторной самостоятельной работы: 1. Составление тематических тестовых заданий с эталонами ответов. 2. Заполнение таблиц по темам: «Клиническая картина. Диагностика. Неотложная доврачебная помощь при гестозе тяжелой степени», «Клиническая картина. Диагностика. Неотложная доврачебная помощь при преэклампсии», «Клиническая картина. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Неотложная доврачебная помощь при приступе эклампсии», «Клиническая картина. Диагностика. Принципы терапии при HELLP-синдроме», «Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы терапии при остром жировом гепатозе беременных», «Основные принципы интенсивной терапии тяжелых форм гестоза», «Клиническая картина. Диагностика. Акушерская тактика при послеродовых инфекционных заболеваниях I этапа», «Клиническая картина. Диагностика. Акушерская тактика при послеродовых инфекционных заболеваниях II этапа», «Клиническая картина. Диагностика. Акушерская тактика при послеродовых инфекционных заболеваниях III этапа», «Клиническая картина. Диагностика. Акушерская тактика при кровотечениях в первой половине беременности, не связанных с заболеванием плодного яйца», «Клиническая картина. Диагностика. Акушерская тактика при кровотечениях в связи с предлежанием плаценты и преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты». 3. Составление тематических профессиональных задач с эталонами ответов. 4. Подготовка докладов, рефератов по темам: «Ведение беременности и родов у женщин с рубцом на матке», «Профилактика послеродового лактационного мастита», «Диспансерное наблюдение за женщинами после удаления пузырного заноса», «Геморрагический шок в акушерской практике», «ДВС-синдром в акушерской практике», «Клиника и ведение родов при дистоции плечиков», «Выпадение пуповины. Клиника и ведение родов». 5. Рецензирование докладов по темам: «Ведение беременности и родов у женщин с рубцом на матке», «Профилактика послеродового лактационного мастита», «Диспансерное наблюдение за женщинами после удаления пузырного заноса», «Геморрагический шок в акушерской практике», «ДВС-синдром в акушерской практике», «Клиника и ведение родов при дистоции плечиков», «Выпадение пуповины. Клиника и ведение родов». 6. Составление мультимедийных презентаций по темам: «Неотложная доврачебная помощь, акушерская тактика при тяжелых формах гестоза», «Неотложная доврачебная помощь, акушерская тактика при осложнениях гестоза», «Выпадении пуповины. Акушерская тактика», «Дистоция плечиков», «Пузырный занос», «Неотложная доврачебная помощь, акушерская тактика при предлежании плаценты, преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты», « Неотложная доврачебная помощь, акушерская тактика при кровотечении в III и раннем послеродовом периодах». | ||||||
Раздел ПМ 4. Проведение сестринского ухода за больным новорожденным | 48 | |||||
МДК 04.03 Сестринский уход за больным новорождённым | 32 | |||||
Тема 4.1. Заболевания периода новорождённости | Содержание | 16 |
| |||
1. | Асфиксия новорождённых Асфиксия новорождённого ребёнка. Предрасполагающие факторы. Клиника. Проявления асфиксии при различной степени зрелости новорождённого. Диагностика. Принципы терапии. Осложнения. Профилактика. Роль акушерки при проведении профилактических мероприятий. | 12 | 2 |
| ||
2. | Родовая травма. Перинатальные поражения нервной системы у новорождённого Понятия «родовая травма» и перинатальные поражения нервной системы у новорождённого. Предрасполагающие факторы. Клиника. Проявления перинатальных поражений нервной системы при различной степени зрелости новорождённого. Диагностика. Принципы терапии. Осложнения. Профилактика. Роль акушерки в снижении родовых травм у новорождённых детей. | 2 |
| |||
3. | Желтухи новорождённых. Гемолитическая болезнь новорождённых Определение. Предрасполагающие факторы. Клиника. Проявления желтух и гемолитической болезни при различной степени зрелости новорождённого. Диагностика. Принципы терапии. Осложнения. Профилактика. | 2 |
| |||
4. | Заболевание желёз внутренней секреции Гормональное обеспечение ранней неонатальной адаптации. Заболевание щитовидной железы: врождённый гипертиреоз, врождённый тиреотоксикоз. Этиология. Клиническая картина. Диагностика. Принципы лечения. Транзиторные нарушения функции щитовидной железы. Заболевания надпочечников: врождённая гиперплазия коры надпочечников (адрено-генитальный синдром). Этиология Клиника. Диагностика. Лечение. Неонатальный сахарный диабет. Клиника, диагностика, принципы лечения. Нарушение половой дифференцировки. Проведение неонатального скрининга для выявления врождённого гипотиреоза, адрено-генитального синдрома. Значение медико-генетического консультирования. Роль акушерки в ранней диагностике наследственных заболеваний у новорождённых | 2 |
| |||
5. | Болезни кожи, подкожной клетчатки, слизистых. Заболевание пуповинного остатка и пупочной ранки. Внутриутробные вирусные и бактериальные инфекции Предрасполагающие факторы. Клиника. Проявления у новорождённых при различной степени зрелости. Диагностика. Принципы терапии. Осложнения. Профилактика. Обязанности акушерки при подозрении на внутриутробную инфекцию у новорождённых. | 2 |
| |||
6. | Болезни сердечно-сосудистой системы новорождённых. Дыхательные расстройства новорождённых. Заболевание почек и мочевой системы новорождённых Транзиторные нарушения переходного кровообращения. Постнатальная перестройка кровообращения. Цианоз-важнейший дифференциально-диагностический признак. Причины цианоза у новорождённых. Врождённая патология сердечно-сосудистой системы и диагностика в периоде новорождённости. Причины нарушения функции дыхания у новорождённых. Синдром дыхательных расстройств новорождённых. Определение. Частота. Этиология. Роль сурфактанта в механизме развития заболевания. Клиника. Заболевание почек и мочевой системы новорождённых. Наследственные и приобретённые заболевания почек. Врождённые пороки развития почек. Антенатальная диагностика врождённой хирургической патологии. Критические периоды внутриутробного развития. Тератогенные факторы. Стигмы эмбриогенезаа. | 2 |
| |||
Практические занятия | 4 |
| ||||
1. | Осуществление ухода за больным новорождённым с асфиксией и родовыми травмами Определение степени тяжести асфиксии. Критерии диагностики. Оценка динамики неврологической картины. Оказание доврачебной помощи и особенности ухода при асфиксии. Роль и функции акушерки при оказании первичной помощи новорождённому. Ассистенция при проведении сердечно-лёгочной церебральной реанимации. Показания для эндотрахеальной интубации. Оценка эффективности реанимационных мероприятий. Особенности вскармливания новорождённых с асфиксией разной степени тяжести. Перинатальные поражения нервной системы у новорождённого. Оказание лечебно-диагностической и профилактической помощи новорождённому ребёнку с перинатальным поражением нервной системы под руководством врача. Отдалённые последствия натальных травм у новорождённых. |
| ||||
2. | Проведение ухода и наблюдения за больным новорождённым Проведение осмотра новорождённых. Проведение оценки состояния кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек. Распознавание ранних симптомов заболеваний. Участие и обеспечение оптимального ухода за кожей и слизистыми оболочками, проведение лечебной ванны. Оказание лечебно-диагностической и профилактической помощи больным новорождённым под руководством врача. Взятие материала на бактериологическое исследование Знание принципов общей и местной терапии. Предупреждение охлаждения ребёнка. Оценка качества предоставленной помощи и ухода. Обеспечение рационального вскармливания новорождённого Обеспечение инфекционной безопасности. Обучение матери особенностям ухода. |
| ||||
Тема 4.2.Особенности неонатальной адаптации детей при отдельных патологических состояниях беременности и родов | Содержание | 8 |
| |||
1. | 1.Недоношенные дети Причины преждевременных родов. Классификация недоношенности. Признаки недоношенного ребёнка. Этапы выхаживания и принципы терапии недоношенных детей. Особенности ухода за детьми с очень низкой и экстремально низкой массой тела. | 4 | 2 |
| ||
2. | Переношенные дети. Дети с задержкой внутриутробного развития, от многоплодной беременности и родов. Дети от матерей с сахарным диабетом Актуальность переношенной беременности. Определение. Классификация. Этиология. Осложнения. Задержка внутриутробного развития. Определение. Факторы риска. Классификация. Клиническая характеристика ЗВУР у новорождённых. Профилактика. Проблема многоплодной беременности. Частота. Диабетические фетопатии. Определение. Диагностика. | 2 |
| |||
Практические занятия | 4 |
| ||||
1 | Выполнение и контроль качества ухода за недоношенным новорождённым Оказание лечебно- диагностической и профилактической помощи недоношенному новорождённому под руководством врача. Показания к зондовому кормлению. Схема зондового энтерального кормления. Адаптированные смеси для недоношенных детей. Контроль адекватного вскармливания. Выхаживание недоношенного ребёнка в кувезе в зависимости от массы тела и возраста. Рекомендуемая влажность воздуха в кувезе в зависимости от массы и возраста. Методы обогрева детей с очень низкой массой при рождении (1500 и менее). Особенности ухода за недоношенным новорождённым с экстремально низкой массой тела при рождении ( г). Вакцинация недоношенных детей от туберкулёза. Медицинские показания и противопоказания. Оформление медицинской документации. |
| ||||
2 | Уход за переношенными детьми, детьми с задержкой внутриутробного развития, от многоплодной беременности и родов, от матерей с сахарным диабетом Проведение осмотра новорождённых. Проведение оценки состояния новорождённых. Проявление фетального алкогольного синдрома у новорождённых, осложнения и проявление абстинентного синдрома у новорождённых от матерей, употребляющих наркотики, алкоголь, никотин Особенности адаптации новорождённых от переношенной беременности, с задержкой внутриутробного развития, рождённых путём кесарева сечения, от многоплодной беременности, от матерей, употребляющих наркотики, алкоголь, никотин. Составление плана наблюдения и ухода за новорождёнными из групп «высокого риска».. Проведение лечебно-диагностических и профилактических мероприятий под руководством врача. Доврачебная неотложная помощь. Обеспечение инфекционной безопасности. | |||||
Тема 4.3. Наследственные заболевания и генетические синдромы. Неотложная помощь в неонатологии | Содержание | 8 |
| |||
1. | Врождённые дефекты и генетические синдромы. Понятие о фенилкетонурии, муковицидозе, галактоземии Основные клинические симптомы. Лечение Прогноз. Проведение неонатального скрининга для выявления фенилкетонурии, муковисцидоза, галактоземии. Сидром Дауна. Малые аномалии развития у новорождённых. Клиническая характеристика. Прогноз. Значение медико-генетического консультирования. Роль акушерки в ранней диагностике наследственных заболеваний у новорождённых | 4 | 2 |
| ||
2. | Неотложная помощь в неонатологии. Угрожающие состояния у новорождённых и клинические проявления судорожного синдрома, отёка головного мозга, острой сердечно - сосудистой недостаточности, асфиксии, аспирации, острой кровопотери, гипертермии, гипотермии. Общие принципы оказания первой доврачебной помощи новорождённым при неотложных состояниях. Тактика акушерки. | 2 |
| |||
Практические занятия | 4 |
| ||||
1 | Уход за новорождёнными с наследственными дефектами и генетическими синдромами Принципы работы генетических консультаций. Понятие «наследственные заболевания», классификация, причины возникновения. Основные клинические симптомы болезни Дауна, Шерешевского - Тернера, Клайн-Фелтера. Значение медико-генетического консультирования для диагностики наследственных заболеваний. Основные проблемы новорождённых и семьи с наследственными заболеваниями. Роль акушерки. Проведение ухода и наблюдения за детьми с патологией. Понятие о фенилкетонурии, муковисцидозе, галактоземии. Вскармливание детей с данной патологией. Выполнение назначений врача. Участие в лечебно-диагностических процедурах под руководством врача. Информирование родителей о значение ранней диагностики и раннего лечения фенилкетонурии для предупреждения развития слабоумия. Участие при проведении неонатального скрининга для выявления патологии. |
| ||||
2 | Неотложная помощь в неонатологии. Угрожающие состояния у новорождённых, их проявления и объём неотложной доврачебной помощи при них. Выявление синдромов, требующих неотложной доврачебной помощи и определение их приоритетности. Составление плана наблюдения за новорождённым при асфиксии, коматозных состояниях, судорожном синдроме, гипотермии, гипертермии, аспирации, отёке мозга, острой кровопотери. Определение задач акушерки при оказании неотложной доврачебной помощи. Проведение оксигенотерапии различными способами, знание осложнений оксигенотерапии. Проведение сердечно-лёгочной церебральной реанимации на фантоме: АВС-реанимация. Соблюдение правильной последовательности реанимационной помощи. Методы согревания новорождённого. Применение пузыря со льдом. Обеспечение оптимального питания новорождённого. Подготовка лекарственных препаратов, требующихся для оказания неотложной помощи. Введение лекарственных препаратов. Проведение контроля эффективности реанимационных мероприятий. Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. |
| ||||
Самостоятельная работа при изучении раздела ПМ 4. | 16 |
| ||||
Примерная тематика внеаудиторной самостоятельной работы: 1. Составление тестовых заданий с эталонами ответов по темам: «Уход за недоношенным ребёнком», «Родовая травма. Перинатальные поражения новорождённого ребёнка», «Гнойно-септические заболевания новорождённого». «Гемолитическая болезнь новорождённых» 2. Подготовка рефератов по темам: «Особенности ухода и вскармливания реанимированных новорождённых с асфиксией», «Осложнения при проведении оксигенотерапии и их предупреждение», «Психологическая поддержка родителей в формировании привязанности к ребёнку при внутричерепной родовой травме», «Перинатальное поражение нервной системы: проблемы ребёнка и семьи». «Врождённый сифилис», «Особенности работы с ВИЧ-инфицированными детьми и их родителями», «Неотложные состояния в неонатологии» 3. Составление профессиональных задач с эталонами ответов по теме: «Эндокринопатии». 4. Составление мультимедийных презентаций по темам: «Перинатальные поражения нервной системы», «Гнойно-септические заболевания кожи», «Эндокринопатии». « Внутриутробные инфекции» 5. Заполнение таблиц по темам: «Этапы сердечно - лёгочной реанимации», «План действий акушерки при оказании первичной и реанимационной помощи детям в родовом зале» 6. Составление тематических кроссвордов |
| |||||
Раздел ПМ 5. Участие в проведении оперативных вмешательств в акушерстве | 48 |
| ||||
МДК.04.04. Оперативное вмешательство в акушерстве | 32 |
| ||||
Тема 5.1. Операции искусственного прерывания беременности | Содержание | 3 | 2 |
| ||
1. | Хирургические методы прерывания беременности на ранних сроках Ранний медицинский аборт: определение, исторический аспект, виды мини-аборт, выскабливание полости матки), медицинские показания, противопоказания для выполнения операции, условия, обезболивание, возможные осложнения, профилактика. | 2 |
| |||
2. | Хирургические методы прерывания беременности во II и III триместрах Поздний медицинский аборт: определение, исторический аспект, виды, медицинские показания, противопоказания для выполнения операции, условия, обезболивание, возможные осложнения, профилактика. | 2 |
| |||
Практические занятия | 1 |
| ||||
1. | Хирургические методы прерывания беременности условия, подготовка беременной к операции, подготовка набора инструментов, материала, медикаментов и ассистенция врачу при проведении раннего и позднего медицинского абортов. Особенности ведения послеоперационного периода, уход и наблюдение за состоянием пациентки. Возможные осложнения и их профилактика. |
| ||||
Тема 5.2. Операции, сохраняющие и пролонгирующие беременность | Содержание | 2 | 2 |
| ||
1. | Истмико-цервикальная недостаточность Классификация. Методы диагностики, бальная оценка степени ИЦН, показания и противопоказания к хирургической коррекции ИЦН. Условия для проведения операции, виды операций, методы обезболивания. Осложнения в послеоперационном периоде. Акушерская тактика и послеоперационный уход. | 1 | ||||
Практическое занятие | 1 |
| ||||
1. | Коррекция истмико-цервикальной недостаточности. Операции по сохранению беременности (кисетный шов, П-образный шов, круговой шов, операция Сценди). Условия. Подготовка беременной, медицинского инструментария, материала, медикаментов для операций. Осложнения. Профилактика осложнений. Особенности ведения послеоперационного периода. Ведение беременности после коррекции ИЦН. |
| ||||
Тема 5.3. Операции, подготавливающие родовые пути | Содержание | 2 | 3 |
| ||
1. | Амниотомия. Рассечение промежности в родах Амниотомия: показания, противопоказания. Условия проведения операции, подготовка к операции. Осложнения, особенности ведения послеоперационного периода. Эпизитомия, перинеотомия. Классификация, показания, противопоказания. Условия проведения операции, подготовка к операции, методы обезболивания. Осложнения, ближайшие и отдаленные последствия. | 1 | ||||
Практическое занятие | 1 |
| ||||
1. | Амниотомия. Рассечение промежности в родах Амниотомия: показания, условия, подготовка роженицы, инструментария, техника проведения операции при нормальном количестве околоплодных вод, многоводии и маловодии. Возможные осложнения и их профилактика. Перинеотомия, эпизитомия: показания, условия, подготовка инструментария, материала и медикаментов для проведения операций. Техника проведения пудендальной и инфильтрационной анестезий. Техника проведения перинеотомии, эпизиотомии. Особенности ведения послеоперационного периода. Возможные осложнения и их профилактика. | |||||
Тема 5.4. Операция, исправляющая неправильные положения плода | Содержание | 2 |
| |||
1. | Классический акушерский поворот плода "на ножку" Показания, противопоказания, условия, подготовка к операции. Методы обезболивания. Осложнения. Особенности ведения послеоперационного периода. | 1 |
| |||
Практическое занятие | 1 |
| ||||
1. | Классический акушерский поворот плода "на ножку" Показания, противопоказания, условия, подготовка роженицы к операции. Методы обезболивания. Техника проведения операции. Осложнения. Уход и наблюдение за родильницей в послеоперационном периоде. |
| ||||
Тема 5.5. Родоразрешающие операции | Содержание | 8 | 2 | |||
1. | Кесарево сечение Определение. Классификация. Показания (абсолютные, относительные). Противопоказания. Условия для проведения операции. Подготовка к операции. Виды обезболивания. Осложнения. Особенности ведения послеоперационного периода. | 4 |
| |||
2. | Акушерские щипцы Определение, виды и устройство акушерских щипцов. Классификация. Показания, противопоказания. Условия для наложения акушерских щипцов. Подготовка к операции. Виды обезболивания. Техника наложения выходных акушерских щипцов. Осложнения. | 2 |
| |||
3. | Вакуум-экстракция плода Определение. Исторический аспект. Показания, противопоказания. Условия для применения вакуум-экстрактора. Подготовка, методика проведения. Осложнения. . | 2 |
| |||
4. | Экстракция плода за тазовый конец Определение. Классификация. Показания, условия проведения операции. Подготовка к операции. Методы обезболивания. Техника проведения операции. Осложнений. | |||||
2 | ||||||
Практические занятия | 4 |
| ||||
1. | Кесарево сечение (КС) Показания, противопоказания. Роль и участие акушерки в осуществлении ухода и наблюдения за пациентом в периоперативном периоде. при плановом и экстренном КС. Осложнения, роль акушерки в профилактике осложнений в послеоперационном периоде. |
| ||||
2. | Акушерские щипцы Подготовка роженицы, медицинского инструментария, медикаментов, материала для операции. «Тройное» правило при введении ложек, «тройное» правило при размещении ложек, «тройное» правило при тракциях. Техника наложения выходных акушерских щипцов. Затруднения при введении ложек, замыкании щипцов, извлечении головки плода. Способы устранения. Осложнения со стороны матери и плода. Профилактика. Послеоперационный уход и наблюдение за родильницей. |
| ||||
3. | Вакуум-экстракция плода Принцип работы аппарата. Показания и противопоказания. Условия для выполнения операции. Техника операции вакуум-экстракции плода. Осложнения со стороны матери, плода. Профилактика осложнений. Послеоперационный уход и наблюдение за родильницей. |
| ||||
4. | Экстракция плода за тазовый конец Подготовка к операции. Условия. Техника операции. Особенности извлечения плода при ножном, чисто ягодичном и смешанном ягодичном предлежаниях плода. Трудности извлечения плода за тазовый конец и способы у их странения. Осложнения со стороны матери и плода. Послеоперационный уход и наблюдение за родильницей. |
| ||||
Тема 5.6. Плодоразрушающие операции | Содержание | 3 | 2 |
| ||
1. | Плодоразрушающие операции Исторический аспект. Классификация. Краниотомия, декапитация, клейдотомия, эвисцерация, эвентерация и экзентерация, спондилотомия: Показания, противопоказания. Условия для проведения операций, методы обезболивания, возможные осложнения. | 2 |
| |||
Практическое занятие | 1 |
| ||||
1. | Плодоразрушающие операции. Показания, противопоказания для проведения плодоразрушающих операций. Подготовка роженицы, медицинского инструментария, медикаментов, материала и ассистенция врачу при проведении плодоразрушающих операций. Осложнения, профилактика осложнений. Послеоперационный уход и наблюдение за родильницей. | |||||
Тема 5.7. Оперативные вмешательства в последовом периоде | Содержание | 3 |
| |||
1. | Операции по опорожнению и обследованию матки Ручное отделение плаценты и выделение последа: Контрольное ручное обследование матки Показания, подготовка к операции роженицы, родильницы. Методы обезболивания. Техника выполнения операций. Осложнения. | 2 | 2 |
| ||
Практическое занятие | 1 |
| ||||
1. | Операции по опорожнению и обследованию матки. Ручное отделение плаценты и выделение последа: Контрольное ручное обследование матки Условия. Показания. Предоперационная подготовка роженицы, родильницы. Техника выполнения операций. Послеоперационный уход и наблюдение за родильницей. Особенности ведения позднего послеродового периода. Осложнения. Роль акушерки в профилактике осложнений. |
| ||||
Тема 5.8. Оперативные вмешательства в послеродовом периоде | Содержание | 9 |
| |||
1. | Осмотр родовых путей. Разрывы шейки матки и влагалища Техника выполнения осмотра родовых путей. Этиология разрывов шейки матки и влагалища. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Акушерская тактика. Методы обезболивания. Техника операции по восстановлению разрывов шейки матки 1-2 степени и влагалища. | 3 | 3 | |||
2. | Разрывы промежности и наружных половых органов Этиология. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Акушерская тактика. Методы обезболивания. Техника операции по восстановлению разрывов промежности 1-2 степени и наружных половых органов. | 3 |
| |||
3. | Гематомы вульвы и влагалища. Выворот матки Этиология. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Акушерская тактика, неотложная доврачебная помощь. | 2 |
| |||
Практические занятия | 6 |
| ||||
1. | Осмотр родовых путей. Разрывы шейки матки и влагалища Подготовка родильницы, инструментария, материала, медикаментов для осмотра и восстановления целостности родовых путей. Техника проведения осмотра родовых путей, инфильтрационной анестезии, восстановления разрывов влагалища и шейки матки 1-2 степени. Особенности ведения послеоперационного периода. |
| ||||
2. | Разрывы и промежности и наружных половых органов Подготовка родильницы, инструментария, материала, медикаментов для осмотра и восстановления целостности родовых путей. Техника проведения инфильтрационной анестезии, восстановления разрывов промежности 1-2 степени. Особенности ведения послеоперационного периода.. |
| ||||
3. | Гематомы вульвы и влагалища. Выворот матки Акушерская тактика при возникновении гематом вульвы и влагалища, мочеполовых и кишечных свищей. Подготовка родильницы, инструментария, материала, медикаментов и ассистенция врачу при проведении операций. Особенности ведения послеоперационного периода. |
| ||||
Самостоятельная работа при изучении раздела ПМ 5. | 16 | |||||
Примерная тематика внеаудиторной самостоятельной работы: 1. Составление докладов с применением иллюстративного материала "Операции искусственного прерывания беременности". 2. Составление памяток для беременных "Ведение беременности периода после коррекции ИЦН", "Ведение беременности после миомэктомии". 3. Подготовка презентаций "Вакуум-экстракция плода", "Акушерские щипцы". 4. Составление глоссария по теме "Плодоразрушающие операции". 5. Составление тестовых заданий с эталонами ответов по темам: «Акушерские операции во время беременности», «Акушерские операции в родах, послеродовом периоде», «Родоразрешающие операции». | ||||||
6. Заполнение таблиц по темам: «Показания, условия, подготовка, этапы операции – классического наружно-внутреннего акушерского поворота плода на ножку при полном открытии шейки матки», «Показания, условия, подготовка, особенности проведения амниотомии при мало - и многоводии», «Показания, условия, подготовка, техника операции, послеоперационный уход при эпизио-, перинеотомии», «Показания, условия, подготовка, техника операции - выходные акушерские щипцы», «Показания, условия, подготовка, техника операции - вакуум-экстракция плода», «Показания, условия, подготовка к операции – экстракция плода за тазовый конец», «Набор инструментов, материала, медикаментов для осмотра и восстановления родовых путей. | ||||||
Учебная практика Виды работ: Женская консультация 1. Заполнение медицинской документации женской консультации, выписывание направлений на лабораторные методы исследования и консультации специалистов 2. Оценка функционального состояния беременной 3. Определение скрытых отеков 4. Проведение осмотра шейки матки в зеркалах 5. Проведение двуручного влагалищно-абдоминальное исследования 6. Проведение наружной пельвиметрии 7. Измерение и оценка крестцового ромба (ромба Михаэлиса) 7. Проведение приемов наружного акушерского исследования (приемы Леопольда Левицкого) 8. Измерение окружности живота (ОЖ) и высоты дна матки (ВДМ). Определение предполагаемой массы плода (ПМП) 9. Выслушивание сердцебиения плода 10. Оценка состояния плода методом КТГ Приемно-смотровое отделение Фильтр 1. Заполнение медицинской документации приемно-смотрового отделения 2. Сбор анамнеза 3. Исследование артериального пульса на лучевой артерии 4. Измерение артериального давления на лучевой артерии 5. Измерение температуры тела в подмышечной впадине 6. Проведение осмотра на педикулез, гнойничковые, грибковые заболевания 7. Осмотр полости рта, зева на воспалительные заболевания 8. Пальпация доступных лимфатических узлов 9. Осмотр молочных желез 10. Выполнение антропометрии 11. Определение и оценка характера родовой деятельности 12. Проведение наружных приемов акушерского исследования 13. Проведение наружной пельвиметрии 14. Определение окружности живота, высоты дна матки 15. Выслушивание сердцебиения плода Смотровой кабинет 1. Взятие крови из вены и определение группы крови 2. Осмотр наружных половых органов 3. Осмотр шейки матки в зеркалах 4. Взятие влагалищных мазков 5. Проведение влагалищного исследование в родах 6. Определение белка в моче экспресс методом Помещение для санитарной обработки 1. Санитарно-гигиеническая обработка роженицы 2. Постановка очистительной клизмы Отделение патологии беременных 1. Заполнение медицинской документации отделении патологии беременных 2. Оценка функционального состояния беременной 3. Исследование артериального пульса на лучевой артерии 4. Измерение артериального давления на лучевой артерии 5. Измерение температуры тела в подмышечной впадине 6. Определение отеков 7. Проведение внутримышечных, внутривенных инъекций 8. Подготовка трансфузионной системы 9. Проведение внутривенного капельного вливания 10. Подготовка беременной к лабораторным методам исследования 11. Подготовка беременной к инструментальным методам исследования 12. Проведение осмотра шейки матки в зеркалах 13. Проведение влагалищного (одноручного) исследования 14. Проведение приемов наружного акушерского исследования (приемы Леопольда Левицкого) 15. Измерение окружности живота (ОЖ) и высоты дна матки (ВДМ). 16. Определение предполагаемой массы плода (ПМП) 17. Выслушивание сердцебиения плода 18. Оценка состояния плода и характера родовой деятельности методом КТГ I физиологическое акушерское отделение: - Родильное отделение 1. Заполнение медицинской документации родильного отделения 2. Оценка функционального состояния роженицы 3. Проведение наружной пельвиметрии 4. Измерение прямого размера выхода таза 5. Измерение поперечного размера выхода таза 6. Измерение косых размеров таза 7. Измерение боковых размеров таза 8. Измерение лобкового угла 9. Измерение диагональной коньюгаты и оценка результатов 10. Определение c. vera по c. externa и c. diagonalis 11. Проведение и оценка признака Вастена 12. Проведение и оценка признака Цангемейстера 13. Измерение и оценка крестцового ромба (ромба Михаэлиса) 14. Проведение приемов наружного акушерского исследования (приемы Леопольда Левицкого) 15. Измерение окружности живота (ОЖ) и высоты дна матки (ВДМ). 16. Определение предполагаемой массы плода (ПМП) 17. Выслушивание сердцебиения плода 18. Оценка состояния плода и характера родовой деятельности методом КТГ 19. Определение продолжительности схваток и пауз 20. Проведение влагалищного исследования в родах 21. Заполнение партограммы и оценка результатов 22. Участие в проведении профилактики внутриутробной гипоксии плода 23. Проведение немедикаментозного обезболивания родов 24. Участие в проведении медикаментозного обезболивания родов 25. Проведение туалета роженицы 26. Достижение головки плода наружным приемом (приемом Пискачека) 27. Проведение аутоаналгезии родов закисью азота с кислородом 28. Проведение оксигенотерапии 29. Подготовка акушерки к приему родов 30. Участие в оказании акушерского пособия при затылочных предлежаниях плода 31. Участие в оказании акушерского пособия при преждевременных родах 32. Участие в оказании ручного пособия по Цовьянову при чисто ягодичном предлежании плода 33. Участие в оказании ручного пособия по Цовьянову при ножном предлежании плода 34. Участие в оказании классического ручного пособия при тазовом предлежании плода и извлечение головки плода по методу Морило-Левре-Ляшопель 35. Проведение экстракция плода за ножку (на фантоме) 36. Участие в оказании акушерского пособия в родах при многоплодии 37. Проведение профилактики офтальмобленореи 38. Проведение первичной обработки пуповины 39. Проведение вторичной обработки пуповины 40. Проведение туалета (обработка кожных покровов) и антропометрии новорожденного 41. Определение и оценка признаков отделения плаценты 42. Проведение способов выделения отделившегося последа 43. Проведение осмотра последа 44. Проведение катетеризации мочевого пузыря 45. Проведение туалета родильницы перед переводом в малую операционную 46. Измерение объема теряемой крови в III периоде родов и раннем послеродовом периоде 47. Участие в проведении послеродового осмотра шейки матки, влагалища и промежности 48. Подготовка инструментария, медикаментов, материала и участие в - проведение инфильтрационной анестезии - зашивание разрыва влагалища, шейки матки (I, II степени), промежности (I, II степени) - проведение пудендальной анестезии - проведение перинеотомии, перинеоррафии - проведение эпизиотомии, эпизиоррафии - проведение амниотомии - наложение выходных акушерских щипцов - выполнение операции – ручное отделение и выделение последа - выполнение операции – контрольное ручное обследование матки 49. Проведение туалета родильницы со швами на промежности - Послеродовое отделение 1. Заполнение медицинской документации послеродового отделения 2. Оценка функционального состояния родильницы 3. Исследование артериального пульса на лучевой артерии 4. Измерение артериального давления на лучевой артерии 5. Измерение температуры тела в подмышечной впадине 6. Проведение пальпации молочных желез с оценкой их состояния в послеродовом периоде 7. Проведение пальпации молочных желез с оценкой их состояния в послеродовом периоде 8. Сцеживание молочных желез 9. Выполнение пальпации живота 10. Оценка характера послеродовых выделений 11. Подготовка инструментария, медикаментов, материала и участие в - обработке и снятие швов на промежности - обработке послеоперационного шва и снятие швов с передней брюшной стенки после операции кесарево сечение II обсервационное акушерское отделение 1. Заполнение медицинской документации 2. Оценка функционального состояния родильницы 3. Подготовка инструментария, медикаментов, материала и участие в заборе материала для бактериоскопического, бактериологического исследований из очагов воспаления; 4. Уход и наблюдение за родильницей с послеродовыми инфекционными заболеваниями, выполнение назначений врача 5. Проведение пальпации молочных желез с оценкой их состояния в послеродовом периоде 6. Сцеживание молочных желез 7. Осуществление тугого бинтования молочных желез 8. Выполнение пальпации живота 9. Выполнение пальпации вен голени Отделение новорожденных 1.Изучение оборудования, оснащения и аппаратуры для реанимации новорождённых 2.Проведение первичной помощи новорождённому 3.Отракботка приёмов реанимационной помощи на фантоме. 4.Проведение оксигенотерапии различными способами. 5.Проведение осмотра новорождённого с асфиксией 6.Обеспечение правильного положения новорождённого с асфиксией для восстановления проходимости дыхательных путей 7.Проведение оценки новорождённого по шкале Апгар 8. Измерение частоты сердечных сокращений, дыхательных движений. 9.Определение цвета кожных покровов новорождённого 10.Определение рефлекторной возбудимости 11. Проведение обработки пуповины 12. Проведение антропометрии новорождённого 13.Проведение оценки состояния новорождённого 14. Знание перечня лекарственных препаратов, применяемых для реанимации новорождённых 15.Особенности ухода и вскармливания реанимированных новорождённых. 16.Определение степени недоношенности по гестационному возрасту 17.Правила выхаживания недоношенных детей 18.Обработка кувезов, кроваток и другого оборудования. 19.Правила кормления недоношенных детей. 20.Кормление через зонд, показания. 21. Кормление из бутылочки. 22.Обработка зондов, сосок, бутылочек. 23. Подготовка инструментария к люмбальной пункции. 24. Закапывание капель в глаза, уши, нос. 25.Обработка пупочной ранки при омфалите. 26. Проведение ухода за кожей, слизистыми при заболеваниях кожи и слизистых. 27. Применение грелки, пузыря со льдом. 28. Выполнение подкожных и внутримышечных инъекций. 29. Оказание помощи при рвоте, гипертермии, судорожном синдроме. 30. Участие в подготовке к заменному переливанию крови. 31. Проведение фототерапии новорождённому с ГБН. 32. Участие в проведении скрининг-обследований. 33. Обучение матери уходу за больным новорождённым. 34. Оформление медицинской документации. | 108 |
| ||||
Примерная тематика курсовых работ (проектов) 1. Многоплодная беременность. Профессиональная роль акушерки. 2. Тазовые предлежания плода. Профессиональная роль акушерки. 3. Поперечные и косые положения плода. Профессиональная роль акушерки. 4. Токсикозы беременных. Профессиональная роль акушерки. 5. Редкие формы токсикозов беременных. Профессиональная роль акушерки. 6. Гестозы. Клинические формы. Профессиональная роль акушерки. 7. Родоразрешение при тяжелых формах гестоза. Реабилитация. Профилактика. Профессиональная роль акушерки. 8. Осложнения гестоза. Профессиональная роль акушерки. 9. Аномалии развития и заболевания плода, плодных оболочек и плаценты. Профессиональная роль акушерки. 10. Беременность и роды при ревматизме. Профессиональная роль акушерки. 11. Беременность и роды и гипертонической болезни. Профессиональная роль акушерки. 12. Беременность и роды при врожденных пороках сердца. Профессиональная роль акушерки. 13. Беременность и роды при приобретенных пороках сердца. Профессиональная роль акушерки. 14. Беременность и роды при пиелонефрите. Профессиональная роль акушерки. 15. Беременность и роды при гломерулонефрите. Профессиональная роль акушерки. 16. Беременность и роды при мочекаменной болезни. Профессиональная роль акушерки. 17. Беременность и роды при сахарном диабете. Профессиональная роль акушерки. 18. Беременность и роды при заболеваниях щитовидной железы. Профессиональная роль акушерки. 19. Беременность ироды при заболеваниях репродуктивной системы. 20. Беременность и роды при изосерологической несовместимости крови матери и плода по системе ABO и RH-фактору. Профессиональная роль акушерки. 21. Фетоплацентарная неостаточной. Профессиональная роль акушерки. 22. Аномалии таза. Узкий таз. Профессиональная роль акушерки. 23. Роды при разгибательных вставлениях головки плода. Профессиональная роль акушерки. 24. Аномалии родовой деятельности. Профессиональная роль акушерки. 25. Прерывание беременности на ранних и поздних сроках. Профессиональная роль акушерки. 26. Преждевременные роды. Профессиональная роль акушерки. 27. Перенашивание беременности. Запоздалые роды. Профессиональная роль акушерки. 28. Кровотечения в первой половине беременности не связанные с заболеваниями плодного яйца. Профессиональная роль акушерки. 29. Пузырный занос. Хорионэпителиома. Профессиональная роль акушерки. 30. Предлежание плаценты. Профессиональная роль акушерки. 31. Предлевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Профессиональная роль акушерки. 32. Кровотечения в последовом периоде. Профессиональная роль акушерки. 33. Кровотечения в раннем послеродовом периоде. Профессиональная роль акушерки. 34. Геморрагичекий шок в акушерской практике. Профессиональная роль акушерки. 35. Родовой травматизм матери. Профессиональная роль акушерки. 36. Разрывы матки. Профессиональная роль акушерки. 37. Формы первого этапа послеродовых гнойно-септических заболеваний. Профессиональная роль акушерки. 38. Формы второго этапа послеродовых гнойно-септических заболеваний. Профессиональная роль акушерки. 39. Формы третьего этапа послеродовых гнойно-септических заболеваний. Профессиональная роль акушерки. 40. Послеродовый лактационный мастит. Профессиональная роль акушерки. 41. Кесарево сечение. Профессиональная роль акушерки. 42. Акушерские щипцы. Профессиональная роль акушерки. 43. Вакуум экстракция плода. Профессиональная роль акушерки. 44. Плодоразрушающие операции. Профессиональная роль акушерки. 45. Недоношеенные дети. Дети с задержкой внутриутробного развития. 46. Переношенные дети. Дети от многоплодной беременности. 47. Питание больных новорождённых и недоношенных детей. 48. Болезни кожи, подкожной клетчатки, пупочной ранки новорождённого. 49. Сепсис новорождённых детей. 50. Асфиксия новорожденного. Профессиональная роль акушерки. 51. Родовые травмы новорожденного. 52. Перинатальные поражения нервной системы. 53. Кандидозы новорождённых. 54. Врождённые и перинатальные инфекции. 55. Желтухи новорождённых. Гемолитическая болезнь новорождённых. 56. Геморрагические расстройства у новорождённых. ДВС - синдром. 57. Эндокринопатии новорождённых. Врожденные дефекты и генетические синдромы | 20 |
| ||||
Обязательная аудиторная учебная нагрузка по курсовой работе (проекту) | 20 |
| ||||
Производственная практика (по профилю специальности) Виды работ: 1. Владение манипуляционной техникой в акушерстве по обследованию беременной, роженицы, родильницы с акушерской и экстрагенитальной патологией больного новорожденного. 2. Участие в проведении лечебно-диагностических мероприятий беременной, роженице, родильнице с акушерской и экстрагенитальной патологией и новорожденному. 3. Оказание профилактической и медико-социальной помощи беременной, роженице, родильнице при акушерской и экстрагенитальной патологии. 4. Оказание доврачебной помощи беременной, роженице, родильнице при акушерской и экстрагенитальной патологии. 5. Участие в проведении интенсивного ухода беременной, роженице, родильнице при акушерской патологии. 6. Участие в оказании помощи пациентам в периоперативном периоде. | 108 |
| ||||
Всего | 525 |
| ||||
|
4. условия реализации программы ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ
4.1. Требования к минимальному материально-техническому обеспечению
Реализация программы профессионального модуля предполагает наличие учебных кабинетов и клинической базы: женская консультация (или Центр планирования семьи и репродукции человека), и родильного дома (или перинатального центра, акушерского отделения при городской клинической больнице).
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 |


