ГБОУ ВПО «ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

КАФЕДРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

УТВЕРЖДАЮ

Зав. кафедрой

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА № 8

ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ 4 КУРСА (8 СЕМЕСТР)

СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

(ДЛЯ СТУДЕНТОВ)

ТЕМА: Принципы лечения болезней пародонта. Местное и общее лечение

катарального гингивита.

ЦЕЛЬ:

Изучить принципы лечения заболеваний пародонта. Научиться лечить

больных катаральным гингивитом.

Воспитательная цель: повторить правила поведения в клинике терапевтической стоматологии (мед. одежда и обувь, средства защиты, техника безопасности)

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ: 4,7 академических ч. = 3,5 ч. астрономических

МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ: слайды, компьютерные программы, компьютерные фильмы, видеофильмы, тематические больные, тесты, ситуационные задачи.

МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ: учебная база кафедры терапевтической стоматологии.

ЛИТЕРАТУРА:

Основная литература:

1.  Терапевтическая стоматология: учебник /, , Ю. и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, Часть 2. Болезни пародонта. 20с

2.  Терапевтическая стоматология: учебник для студ. мед. вузов /, , и др. - М.: МИА, 20с.

3.  Терапевтическая стоматология: учебник для студентов мед. вузов /, , и др.; под ред. . - М.: МИА, 20с.

4.  .

5.   

6.   

7.  Терапевтическая стоматология [Электронный ресурс]: учебник / и др. Часть 2. Болезни пародонта. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 20с. - Режим доступа: http://www. *****

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Дополнительная литература:

1.  Стоматология. Запись и ведение истории болезни: учеб. пособие /под ред , . - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 157

2.  Стоматология. Запись и ведение истории болезни [Электронный ресурс]: учеб. пособие /под ред , . - М.: ГЭОТАР-Медиа, 20c. - Режим доступа: http://www. *****

3.  Практическая терапевтическая стоматология: учеб. пособие /, - 9-е изд., перераб. и доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2010. – 924 с.

4.  Заболевания пародонта: атлас /, , и др. ; под ред. . - М.: Медицина, 19с. - Режим доступа: http://www. *****

5.  Локальная гипотермия при лечении гингивита: монография /, , Фирсова ГМУ. - Волгоград: Бланк, 20с.

6.  Терапевтическая стоматология: нац. рук. /под ред. , . - М.: ГЭОТАР-Медиа, 20с.

7.  Заболевания пародонта. , - М.: Мед. книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 20с.

8.  Заболевания пародонта: атлас /, , и др. ; под ред. . - М.: Медицина, 19с.

9.  Терапевтическая стоматология : учеб. пособие студ. мед. вузов по курсу "Тер. стом" /. - М.; Ростов н/Д: МарТ, 20с.

10.  Терапевтическая стоматология: вариативные клинические ситуации с интегративными заданиями в тестовой форме (с обоснованием правильных ответов) /под ред. . - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 20с. - Новые образовательные и аттестационные технологии.

11.  Терапевтическая стоматология: учебник для вузов /под ред. . - М.: ГЭОТАР-Медиа, 20с.

12.  Типовые тестовые задания для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 060"СТОМАТОЛОГИЯ": В 2 ч. /Под общ. ред. ; ФГОУ "ВУНМЦ Росздрава". - М.: ВУНМЦ Росздрава, 20с.

13.  Диагностика и дифференциальная диагностика кариеса зубов и его осложнений : учеб.

14.  Методы диагностики заболеваний пародонта: учеб.-метод. пособие /, . - Волгоград: МЕГА-принт, 20с.

ВОПРОСЫ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ

1.   Этиология гингивитов.

2.   Патогенез гингивитов.

3.   Клиника гингивитов.

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ (тесты прилагаются)

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ:

1.   Основные принципы лечения заболеваний пародонта.

2.   Этапы лечения больных с заболеваниями пародонта.

3.   Лечение катарального гингивита.

АННОТАЦИЯ.

СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ КАТАРАЛЬНОГО ГИНГИВИТА

Общее

Местное

Лечение общего заболевания

Устранение

раздражителей

Санация полости рта

Гигиена полости рта

Рациональная

диета

Лекарственная терапия

Физические методы

Витаминотерапия

Противовоспа-лительная

Массаж

Десенсибилизирующие средства

Обезболиваю-щая

Гидротерапия

Антисептичес-кая

Аэрозольная ингаляция

Стимулирующая регенерацию

Электролече-ние

Лазер

КУФ

Компоненты действия

Методы и средства действия

Критерии самоконтроля

1

2

3

I. Устранение местных раздражающих факторов

Обезболивание предшествует лечебным вмешательствам (инъекции анестетиков, аппликации 10% лидокаином и др.).

Показано при остром катаральном, обострении хрони-ческого, некротическом гинги-вите.

1. Научите пациента правильно чистить зубы.

Кабинет гигиены рта. Зубная щетка, зубные пасты, порошки, эликсиры, нити; методика гигиены рта.

Хорошо очищенные поверх-ности зубов при окрашивании фуксином будут светло-розовыми, при наличии налета - ярко-малиновыми.

2. Запломбируйте кариозные полости, восстановите контактные пункты зубов.

Стоматологические инструменты, пломбировочные материалы.

Предупреждается травма десны, возникновение, обострение гингивита.

3. По показаниям направьте в ортодонтическое отделе-ние.

Ортодонтическое отделение.

Исправление зубо-челюстных аномалий является этапом комплексной терапии.

4. По показаниям направьте больного на пластику уздеч-ки, коррекцию преддверия полости рта.

Хирургическое отделение стоматологической поликлини-ки.

Предупреждает прогрессирова-ние гингивита.

5. Удалите зубной налет и наддесневой зубной камень.

Специальный набор инстру-ментов.

При полном удалении налета и наддесневого зубного камня определяется гладкая поверх-ность зубов.

II. Медикаментозное лечение.

Общее лечение.

1.   Выявление и лечение фоновых заболеваний.

Витаминотерапия (С, Р,В, Е,А и др.)

Катаральный гингивит.

Местные антисептики:

отвары и спиртовые настойки ромашки, календулы, зверобоя, шалфея, эвкалипта. Ромазулон, новоиманин, хлорофиллинт, ротокан (ромашка, тысячелистник, календула).

Фурациллин 1 : 5 000; 0,2% раствор этакридина лактата; 0,06% хлоргексидин, таб. “Сибедин” (хлоргексидин + аскорбиновая кислота), 10% димексид и др.

Для уменьшения кровоточи-вости десен: 10% раствор хлорида кальция, настои цветов и трав лагохимуса, листья крапивы, травы тысячелистника.

Вяжущие: отвар коры дуба, 1-2% раствор танина, настой шалфея.

Дезодорирующие: настои мяты перечной и эвкалипта

1

2

3

Противовоспалительные: 3% ацетилсалициловая, 5% бута-дионовая, индометациновая мази.

2. Научите пациента массажу десен (пальцевому)

Улучшается кровообращение, что приводит к нормализации обменных процессов в пародон-те.

3. Прогноз заболевания:

а) Излечение.

При гингивите.

б) Переход в пародонтит.

Неполноценное лечение, отяго-щенность общими заболевани-ями.

III. Диспансерное наблю-дение

1-2 раза в год.

В зависимости от вида, тяжести и распространенности гингиви-та.

ТЕСТЫ К ЗАНЯТИЮ №8

1. Ранним клиническим признаком воспаления в десне является:

1)  деформация десневых сосочков

2) карман до 3 мм

3) карман 4 мм

4) кровоточивость при зондировании

5)  карман 5 мм и более

2. Клинические признаки хронического катарального гингивита:

1)  кровоточивость при зондировании папиллярной и маргинальной десны

2)  поддесневой зубной камень

3)  карманы до 5 мм

4)  обнажение корней

5)  некроз десневого сосочка