Збірник тестових питань (стр. 1 )

Міністерство освіти і науки України

Сумський державний університет

ЗБІРНИК ТЕСТОВИХ ПИТАНЬ

по дитячій гастроентерології для лікарів-інтернів для підготовки до ліцензованих іспитів зі спеціальностей 7. “Лікувальна справа”, та 7. “Педіатрія”, денної форми навчання.

Суми

Вид-во СумДУ

2008

Збірник тестових питань по дитячій гастроентерології для лікарів-інтернів для підготовки до ліцензованих іспитів зі спеціальностей 7. “Лікувальна справа”, та 7. “Педіатрія”, денної форми навчання.

/ Укладачі О. І. Сміян, . - Суми: вид-во СумДУ,2008. – 91 с.

Кафедра педіатрії післядипломної освіти з курсами пропедевтичної педіатрії і дитячих інфекцій

Навчальне видання

ЗБІРНИК ТЕСТОВИХ ПИТАНЬ

по дитячій гастроентерології для лікарів-інтернів для підготовки до ліцензованих іспитів зі спеціальностей 7. “Лікувальна справа”, та 7. “Педіатрія”, денної форми навчання.

Відповідальний за випуск

Редактори: А. Черняк, Р. Ступницький

Комп’ютерне верстання іна

Підп. до друку 03.07.2007.

Формат 60x84/16. Папір офс. Гарнітура Times New Roman Cyr. Друк офс.

Ум. друк. арк. Обл..-вид. арк.

Тираж 150 пр. Вид. №

Зам. №

Видавництво СумДУ при Сумському державному університеті

40007, м. Суми, вул. Р.-Корсакова,2

Свідоцтво про внесення суб’єкта видавничої справи до Державного реєстру

ДК № 000 від 08.12.2005.

Надруковано у друкарні СумДУ

40007, Суми, вул. Р.-Корсакова,2.

1.До облігатної флори товстого кишківника відносять:

A  Ешеріхії.

B  Ентерококи.

C  Біфідобактерії.

D  Цитробактер.

E Лактобактерії.

2.Фази становлення кишкової флори, окрім:

A  Заселення кишкового тракту коковою флорою - 2-й4-й дні.

B  Фаза трансформації та проліферації.

C  Фази генералізації.

D  Асептична - 10-20 годин з моменту народження.

3.Причинами виникнення дисбактеріозу у дітей є, окрім:

A  Вірусних інфекцій.

B  Хіміотерапії.

C  Антибіотикотерапії.

D  Хронічних захворювань органів травлення.

E  Змішаного вигодовування, близького до природнього.

F Штучного вигодовування.

4.Клінічні фази дисбактеріозу є, окрім:

A  Локальної.

B  Генералізовіаної.

C  Асоційованої.

D  Латентної.

5.Для латентної фази дисбактеріозу характерно наступне, окрім:

A  Метеоризму.

B  Нерівномірності чи слабкого забарвлення калу.

C  Порушення апетиту.

D  Діареї.

E Нестабільності кривої маси тіла.

6.Для локальної фази дисбактеріозу характерно наступне, окрім:

A  Стільця більш частого та рідкого з патологічними домішками.

B  Відсутності ефекту від антибіотикотерапії.

C  Вираженої інтоксикації.

D  Довготривалого субфебрилітету.

7.Генералізована фаза дисбактеріозу характеризується:

A  Субфебрільною температурою.

B  Закрепом.

C  Нестабільністю кривої маси тіла.

D  Септичним перебігом.

E Всім вказаним.

8.Для дисбактеріозу кишківника характерно все, окрім:

A  Зниження вмісту повноцінної кишкової палички.

B  Зниження вмісту гемолізуючої кишкової палички та інших атипових форм.

C  Зміни вмісту ентерококів.

D  Наявності умовно-патогенних ентеробактерії.

E Зниження чи зникнення біфідофлори.

9.Необов’язковим компонентом терапії дисбактеріозу являється:

A  Біопрепарати.

B  Гіпосенсибілізуючі препарати.

C  Вітаміни.

D  Ферменти.

10.При дисбактеріозі антибіотикотерапію призначають при наступних станах, окрім:

A  Діареї.

B  Септичних вогнищах.

C  Токсикозу з дегідратацією.

D  Генералізованої інфекції.

11.До біопрепаратів відносять все, крім:

A  Колібактерину.

B  Біфіколу.

C  Лактобактерину.

D  Ніфуроксазиду.

E Біфідумбактерину.

12.Протирецидивну терапію дисбактеріозу проводять біопрепаратами в дозі:

A  1/2 лікувальної.

B  1/4 лікувальної.

C  Не проводять.

D  Лікувальній.

13.При стафілококовому дисбактеріозі кишківника застосовують наступні препарати, окрім:

A  Макролідів.

B  Ністатіну.

C  Оксациліну.

14.При кандидозному дисбактеріозі кишківника застосовують наступні препарати, окрім:

A  Леворину.

B  Діфлюкану.

C  Клотримазолу.

D  Ампіоксу.

E Ністатину.

15.В гострий період кишкового дисбактеріозу на фоні антибіотикотерапії можна призначати бактеріальні препарати, окрім:

A  Лінексу.

B  Ентеролу.

C  Біфідумбактерину.

D  Бактисубтілу.

16.Після антибіотикотерапії порушення кишкового мікробіоценозу доцільно корегувати наступними препаратами, окрім:

A  Біфіколу.

B  Ацилакту.

C  Нормофлору.

D  Панкурмену.

E Біфідум - лактобактерину.

17.Для регенерації нормальної кишкової флори біологічним щепленням використовують:

A  Ацидін-пепсин.

B  Аугментін.

C  Ніфуроксазид.

D  Хілак-форте.

18.Доказовими критеріями дисбактеріозу при диференціюванні його з кишковою інфекцією є вище переліковані, окрім:

A  Кількості лейкоцитів у копрограмі не більше 7-10 в полі зору.

B  Торпідності перебігу.

C  Кількості умовно-патогенних мікроорганізмів в 1 г калу більш як 1х10^4.

D  Відсутності зростання протягом 1 тижня титру антитіл (у 2-4 рази) до умовно-патогенних мікробів, що виділяють.

19.Для дієтичної корекції кишкового дисбактеріозу використовують переліковані продукти харчування, окрім:

A  Ацидофільного та ацидофільно-дріжджового молока.

B  Пропіонового кислого молока.

C  Симбілакту.

D  Біфівіту.

E  Коров'ячого молока 3,2% жирності.

F Кефіру.

20.З метою профілактики кишкового дисбактеріозу у новонароджених необхідно проведення наступних заходів, окрім:

A  Цілеспрямованої мікробної колонізації ацидофільними паличками дітей "групи ризику".

B  Масивної антибактеріальної терапії.

C  Раннього (не пізніше 2 годин після пологів) прикладання до грудей.

21.Клінічними проявами рефлюкс-езофагіту може бути все, окрім:

A  Діареї.

B  Болю за грудиною.

C  Симптома "вологої подушки".

D  Болю під час ковтання.

E Печії.

22.При рефлюкс-езофагіті рекомендується наступне, окрім:

A  Сон з піднятим головним кінцем ліжка.

B  Не робити різких нахилів.

C  Не одягати одежу, що тисне живіт.

D  Виключення з раціону кави, шоколаду.

E  Сон на животі.

23.Лікування рефлюксної хвороби стравоходу без запалення слизової оболонки включає наступне:

A  Антибіотики.

B  Ферментні препарати.

C  Інгибітори протонної помпи.

D  Антирефлюксні препарати.

E  Антацидні препарати.

24.Провідний етіологічний фактор панкреатитів у дітей:

A  Алергічний.

B  Травматичний.

C  Аліментарний.

D  Ендокринний.

E Інфекційний.

25.Розвитку первинного панкреатиту у дітей сприяють наступні фактори, окрім:

A  Травми черевної порожнини.

B  Бактеріальних інфекцій.

C  Гіперкальціемії.

D  Дуоденостазу.

E Епідемічного паротиту.

26.Вторинний панкреатит обумовлений наступими факторами, окрім:

A  Недостатності сфінктера Одді.

B  Холепатії.

C  Дискінезії шлунково-кишкового тракту.

D  Епідемічного паротиту.

E Гастродуоденіту.

27.Замісна ферментотерапія при гострому панкреатиті призначається:

A  З 3-5 доби дієтичного лікування.

B  З 7-10 доби дієтичного лікування.

C  Після 30 діб лікування.

D  З перших діб дієтичного лікування.

28.Який препарат може бути використано при панкреатиті з супутньою холепатією?

A  Сульфат магнію.

B  Оксіфенамід.

C  Хологон.

D  Дехолін.

E Аллохол.

29.Яка терапія використовується при лікуванні гострого панкреатиту?

A  Дезінтоксикаційна.

B  Антацидна.

C  Антибактеріальна.

D  Все переліковане.

E Антиферментна.

30.Методами виявлення екзокринної недостатності підшлункової залози є наступні, окрім:

A  Виявлення активності ферментів у сироватці крові.

B  Виявлення активності ферментів у сечі.

C  Виявлення активності ферментів у калі.

D  Глікемічної кривої.

E Виявлення ферментів в панкреатичному секреті.

31.Найбільш інформативним лабораторним критерієм при хронічному панкреатиті може бути:

A  Ліпаза сироватки крові.

B  Ізоамілаза сироватки крові.

C  Трипсин сироватки крові.

D  Амілаза сироватки крові.

32.Рентгенологічними критеріями хронічного панкреатиту у дітей є наступні, окрім:

A  Дуоденостазу.

B  Локального болю у зоні підшлункової залози.

C  Зміни рель'єфу слизової оболонки дванадцятипалої кишки.

D  Антиперистальтики.

E Збільшення "скоби" дванадцятипалої кишки.

33.Клінічними проявами гострого панкреатиту є наступні, окрім:

A  Відсутності апетиту.

B  Багаторазової блювоти, що не дає полегшення.

C  Багаторазової блювоти, яка дає полегшення.

D  Сухості у роті.

E Різкого абдомінального болю з ірадіацією в спину, поперек.

34.Критерії хронічного панкреатиту у дітей наступні, окрім:

A  Кальцинозу підшлункової залози.

B  Гіперамілаземії.

C  Гіперехогенних включеннь в підшлунковій залозі.

D  Стійкої екзокринної недостатності на протязі 1-го року.

35.При хронічному панкреатиті найчастіше зустрічаються наступні симптоми:

A  Симптом Мейо-Робсона.

B  Симптом Кера.

C  Симптом Кача.

D  Симптом Ортнера.

36.Ураження підшлункової залози у дітей частіше зустрічається у вигляді:

A  Хронічного панкреатиту.

B  Диспанкреатизму.

C  Аномалії розвитку.

D  Гострого панкреатиту.

37.Больовий абдомінальний синдром при гострому панкреатиті у дітей найчастіше характеризується:

A  Зменшенням болю в положенні на спині.

B  Збільшенням болю при нахиленні вперед.

C  Збільшенням болю в положенні на правому боці з зігнутими ногами.

D  Іррадіацією болю в спину, ліву лопатку.

38.Диспептичний синдром при гострому панкреатиті характеризується наступним, окрім:

A  Блювоти.

B  Закрепу.

C  Проносу чи нестійкого стільця.

D  Сухості у роті.

E Стійкого метеоризму.

39.Ускладнення при виразковому коліті наступні, окрім:

A  Профузної кишкової кровотечі.

B  Шлункової кровотечі.

C  Токсичної дилятації товстої кишки.

D  Перфорації виразки.

40.Скринінгові методи визначення функціонального стану підшлункової залози наступні, окрім:

A  Дослідження активності ферментів в сечі.

B  УЗД підшлункової залози.

C  Досліджування панкреатичного соку.

D  Дослідження ферментів крові.

41.УЗ-дослідження підшлункової залози виявляє наступні зміни:

A  Локальне збільшення підшлункової залози.

B  Нерівність контурів підшлункової залози.

C  Наявність чисельних гіперехогенних зон в підшлунковій залозі.

D  Все перераховане.

E Дифузне збільшення підшлункової залози.

42.В розвитку виразкового коліту провідну роль виконує:

A  Бактеріальна інфекція.

B  Аутоімунні реакції.

C  Кишковий дисбактеріоз.

D  Гельмінтози.

E Вірусна інфекція.

43.Наявність крові в калі зустрічається при наступних захворюваннях:

A  Портальної гіпертензії.

B  Системного васкуліту.

C  Хворобі Крона.

D  Виразковому коліті.

E  Все перераховане вірно.

F Поліпозу кишківника.

44.Клінічними прявами виразкового коліту є наступні, окрім:

A  Значного зниження маси.

B  Анемії.

C  Болю у животі.

D  Гепатомегалії.

E Гемоколіту.

45.Для підтвердження виразкового коліту необхідно зробити дітям наступне обстеження, окрім:

A  Подвійного рентгенівського контрастування товстої кишки.

B  Рентгенографії шлунково-кишкового тракту.

C  Проби Грегерсена.

D  Посіву калу на дисбактеріоз.

E Сигмоскопії з біопсією.

46.Клінічними ознаками виразкового коліту можуть бути всі, окрім:

A  Наявності крові, слизу та рідини в стільці.

B  Наявності великої кількості нейтрального жиру в копрограмі.

C  Частоти дефекацій, що збільшується вночі.

D  Збільшення кількості випорожнень до 7-10 разів на добу.

47.Перфоруюча виразка при виразковому коліті характеризується наступним, окрім:

A  Тахікардії.

B  Посилення болю у лівій ділянці живота.

C  Посилення кишкової кровотечі.

D  Різкого погіршення загального стану.

E Падіння артеріального тиску.

48.Препаратом вибору при лікуванні виразкового коліту легкої форми є:

A  Гентаміцин.

B  Сульфасалазін.

C  Бісептол.

D  Імодіум.

E Фуразолідон.

49.Тривалість прийому сульфасалазіну при виразковому коліті наступна:

A  2 тижні.

B  Початкову дозу дають до отримання клінічного ефекту, з поступовим зниженням дози.

C  До зникнення крові в стільці.

D  Тривале вживання у максимальній дозі.

E 7 днів.

50.Кортикостероїдна терапія при виразковому коліті показана у разі:

A  Відсутності ефекту від препаратів групи салазосульфапірину.

B  Обов'язкове призначення у всіх випадках захворювання.

C  Тільки при розвитку анемії.

D  Легкого перебігу.

51.Тривалість курсу лікування преднізолоном у максимальній дозі при виразковому коліті:

A  7 діб.

B  1-2 роки.

C  Нічого з вказаного.

D  2-3 тижні.

52.При загостренні виразкового коліту заборонено прийом наступних молочних виробів, окрім:

A  Молока.

B  Білкового, безлактазного енпіту.

C  Вершкового масла.

D  Сиру.

53.Хворим на виразковий коліт заборонено приймати наступі фрукти, окрім:

A  Апельсинів.

B  Яблук.

C  Кавуна.

D  Винограду.

E Малини.

54.Для реплікативної форми хронічного гепатиту В характерними ознаками є наступні, окрім:

A  Підвищення активності АлАТ.

B  Підвищення тимолової проби.

C  Гіперхолестеринемії.

D  Відсутності НВs-Аg.

E Тривалої HВs-Аg-емії.

55.Який фермент підшлункової залози не відноситься до естераз?

A  Карбоксипептідаза.

B  Фосфоліпаза.

C  Лужна фосфатаза.

D  Ліпаза.

56.Який гормон стимулює екзокринну функцію підшлункової залози?

A  Гістамін.

B  Глюкагон.

C  Глюкокортикоїди.

D  Гастрін.

E Соматостатін.

57.Яке положення вважається вірним при активації пептидаз?

A  Трегалаза плюс ентерокіназа.

B  Карбоксіпептідаза плюс ентерокіназа.

C  Нуклеаза плюс цитокіназа.

D  Ліпаза плюс гастрин.

E  Трипсиноген плюс гастрин.

58.Які гормони гальмують діяльність підшлункової залози?

A  Холецистокінін.

B  Секретин.

C  Гастрин.

D  Інсулін.

E  Соматостатин.

59.З якою біологічною рідиною проводиться проба Ласуса?

A  Жовчю.

B  Сечею.

C  Слиною.

D  Шлунковим соком.

E Кров'ю.

60.Панкреатичні розлади при муковісцидозі обумовлені всім перелікованим, окрім:

A  Обтурації протокової системи залози.

B  Тотального аутолізу підшлункової залози.

C  Кістозних змін залози.

D  Змін фізико-хімічних властивостей секрету підшлункової залози.

61.Яка із ознак не характерна для синдрому Золінгера-Елісона?

A  Діарея.

B  Гіперхлоргідрія.

C  Інактивація панкреатичної ліпази.

D  Нейроендокринна пухлина.

E  Епітеліоїдна пухлина.

62.Які із перелікованих даних клінічного огляду не характерні для хворих на хронічні захворювання кишківника?

A  Розширення венозної сітки передньої черевної стінки.

B  Бурчання у животі.

C  Наявність перистальтики, яку видно ззовні.

D  Збільшення розмірів черевної порожнини.

63.У дітей з доліхосигмою в стадії декомпенсації відмічається:

A  Постійний біль у животі та затримка стільця до 5 діб.

B  Біль у животі, закрепи змінюються проносами.

C  Блювота, діарея.

D  Епізодична затримка стільця на 2-3 доби.

64.Які препарати доцільно використовувати при атрофічному дистальному коліті у дітей?

A  0,85% розчин хлориду натрію.

B  Олію обліпихи.

C  Олію шипшини.

D  Метилурацил.

E Антибіотики.

65.Які із перелікованих досліджень найменш інформативні при поліпозі прямої кишки?

A  Ректороманоскопія.

B  Ірігографія.

C  Теплобачення.

D  Ірігоскопія.

E Пальцеве ректальне дослідження.

66.Класифікація муковісцидозу передбачає наступні форми, окрім:

A  З переважним порушенням легеневої системи.

B  З переважним порушенням сечової системи.

C  Змішаної.

D  Меконіального іліусу.

E З переважним ураженням шлунково-кишкового тракту.

67.Які основні зміни реогепатограм хворих на хронічний гепатит?

A  Збільшення швидкості кровонаповнення судин печінки.

B  Збільшення венозного відтоку з печінки.

C  Підвищення еластичності судин печінки.

D  Збільшення інтенсивності кровонаповнення судин печінки.

E  Зниження інтенсивності кровонаповнення судин печінки.

68.Найбільш частим наслідком синдрому Дабіна-Джонсона є:

A  Хронічний гепатит.

B  Тривалий рецидивуючий перебіг.

C  Виздоровлення.

D  Цироз печінки.

69.При синдромі Жильбера відмічається підвищення:

A  Водночас прямої і непрямої фракції білірубіну.

B  Непрямої фракції білірубіну.

C  Стеркобіліну в калі.

D  Уробіліну в сечі.

E Прямої фракції білірубіну.

70.Дієта хворих на дискінезію кишківника, що перебігає із закрепом включає:

A  Слизові рисові супи.

B  Овочеві запіканки, страви з курагою.

C  Киселі з чорною смородиною.

D  Гранатовий сік.

E Міцний чай, каву, шоколад.

71.При аганглінозі кишківника пальцеве ректальне обстеження дає можливість виявити:

A  Розслаблення сфінктерного апарату прямої кишки.

B  Пусту ампулу прямої кишки.

C  Наявність калового камінця у прямій кишці.

D  Спазм сфінктерного апарату прямої кишки.

72.При вираженій портальній гіпертензії, що супроводжує цироз печінки, протипоказані:

A  Холеретики.

B  Глюкокортикоїди.

C  Ліпотропні речовини.

D  Дуоденальне зондування.

E Сліпі дуоденальні зондування.

73.Який із перелікованих симптомів найбільш характерний для меконіального ілєусу, окрім:

A  Вздуття живота.

B  Видимої перистальтики кишківника.

C  Блювоти з домішками жовчі та меконію.

D  Великої кількості калових мас.

E Занепокоєння дитини.

74.Яких принципів слід дотримуватися на етапі обстеження хворих на лямбліоз, окрім:

A  Призначення антилямбліозної терапії.

B  Призначення тюбажа.

C  Багаторазової копроскопії теплого калу.

D  Призначення сольового проносного.

75.Активність яких ферментів в більшій мірі знижується при хронічному ентериті у дітей?

A  Ліпази.

B  Протеаз.

C  Нуклеаз.

D  Мальтази.

E  Лактази, сахарази.

76.Копрологічні дані: кал темно-коричневий, реакція лужна, багато лейкоцитів, подекуди еритроцити, багато слизу. Який копрологічний синдром має місце?

A  Гастритичний.

B  Недостатності підшлункової залози.

C  Біліарної недостатності.

D  Дистально-колітичний.

77.Для сформованої стадії інфекційного цирозу печінки притаманні переважно морфологічні зміни:

A  Численні вузлові регенерати.

B  Вогнища псевдолобулярної структури.

C  Вогнища некрозу.

D  Втрата долькової структури.

78.Провідним клінічним симптомом дискінезії кишківника в фазі загострення являється:

A  Підвищення температури.

B  Блювота.

C  Біль переважно внизу живота.

D  Біль переважно у верхній половині живота.

79.Синонімами діагнозу "дискінезія кишківника" є нижче наведені, окрім:

A  Невроз кишок.

B  Колоноптоз.

C  Дискінезія товстої кишки.

D  Подразнення товстої кишки.

E Спастичний коліт.

80.Ферменти слини діють в наступних відділах травного каналу:

A  В ротовій порожнині та шлунку.

B  В ротовій порожнині, шлунку, початкових відділах тонкого кишківника.

C  Все правильно.

D  Тільки в ротовій порожнині.

81.Гастроінтестінальні гормони впливають на:

A  Моторну активність травного каналу та його сфінктери.

B  Всмоктування води, електролітів та поживних речовин.

C  Функціональну активність ендокринних клітин травного каналу.

D  Все правильно.

E Секрецію води, електролітів, ферментів.

82.Основний ефект впливу гастрину полягає в:

A  Підсиленні моторики шлунку та тонкої кишки.

B  Підсиленні секреції шлунку та підшлункової залози.

C  Гальмуванні секреції соляної кислоти клітинами шлунку.

D  Підсиленні скорочення жовчного міхура, секреції ферментів підшлунковою залозою.

83.Сфінктер Люткенса розташований:

A  В місці злиття міхурового та загального жовчного протоків.

B  В шийці жовчного міхура.

C  У великому дуоденальному сосочку.

D  В кінцевому відділі загального жовчного протоку.

84.Збільшення секреції епітелієм слизової оболонки жовчного міхура муцину сприяє:

A  Утворенню матриксу каменя, що формується.

B  Кристалізації холестеріну.

C  Зменшенню утворення жовчних кислот та фосфоліпідів.

D  Розчиненню холестерінових каменів жовчного міхура.

85.Аскариди в організмі людини паразитують:

A  В початкових відділах товстого кишківника.

B  В термінальних відділах товстого кишківника.

C  Все правильно.

D  Тільки в тонкому кишківнику.

86.Гіменолепідоз /карликовий ціп"як/ належить до наступного класу гельмінтозів:

A  Цестодоз.

B  Трематодоз.

C  Все неправильно.

D  Нематодоз.

87.При зараженні трихінельозом живі личинки потрапляють в організм людини:

A  При вживанні в їжу забруднених овочів, фруктів.

B  Через предмети загального користування при недотриманнні правил гігієни.

C  При вживанні свіжої недостатньо просоленої ікри та свіжої риби.

D  При вживанні в їжу зараженого трихінельозом м'яса.

88.Зараження дифілоботріозом можливе при наступних умовах:

A  При вживанні в їжу зараженого м'яса свині, кабана, нутрії.

B  При вживанні некип'яченої води з природних водоймищ.

C  При вживанні в їжу забруднених овочів, фруктів.

D  При вживанні свіжої недостатньо просоленої ікри та свіжої риби.

89.Диспансеризація дітей з гіменолепідозом триває:

A  3 роки.

B  6 місяців.

C  До 5 років.

D  1 рік.

90.Рефлюкс-езофагіт характеризується наступними симптомами, окрім:

A  Кашлю під час їжі.

B  Болю у животі.

C  Симптому "вологої подушки".

D  Болю під час ковтання.

E Печії.

91.При рефлюксній хворобі стравоходу рекомендується все, окрім:

A  Сон з піднятим головним кінцем ліжка.

B  Зменшення добової кількості жирів, кави, газованих напоїв.

C  Збільшення вживання жирів.

D  Сну на животі.

92.Виникненню гострого панкреатиту у дітей сприяє все, окрім:

A  Тупої травми черевної порожнини.

B  Бактеріальних інфекцій.

C  Закрепу.

D  Гіперкальціемії.

E Епідемічного паротиту.

93.В розвитку виразкового коліту провідну роль мають:

A  Бактеріальні інфекції.

B  Автоімунні реакції.

C  Кишковий дисбактеріоз.

D  Гельмінтоз.

E Вірусні інфекції.

94.Наявність свіжої крові у фекаліях спостерігається при наступних захворюваннях, окрім:

A  Системних васкулітів.

B  Хвороби Крона.

C  Виразкової хвороби шлунку.

D  Поліпозу кишківника.

95.Клінічні ознаки виразкового коліту наступні, окрім:

A  Гемоколіту.

B  Значного зниження маси тіла.

C  Болю у черевній порожнині натще.

D  Діареї.

96.Основним методом діагностики виразкового коліту є:

A  Ректороманоскопія.

B  Ірігографія.

C  Рентгенографія шлунково-кишкового шляху.

D  Дослідження калу на приховану кров.

E Колонофіброскопія.

97.Копрологічні зміни при виразковому коліті є наступні, окрім:

A  Наявність креатореї, стеатореї, амілореї.

B  Наявність крові у калі при патологічному стільці.

C  Кратність стільця до 7-10 разів на добу.

98.Перфорація виразки при виразковому коліті має наступні клінічні ознаки, окрім:

A  Тахікардії.

B  Погіршення загального стану.

C  Посилення кишкової кровотечі.

D  Посилення болю в животі.

E Падіння артеріального тиску.

99.В лікуванні виразкового коліту препаратом вибору є:

A  Гентаміцин.

B  Салазопіридазин.

C  Бісептол.

D  Імодіум.

E Фуразолідон.

100.Салазопіридазин при виразковому коліті призначається протягом:

A  До зникнення крові в калі.

B  Максимальна доза призначається протягом 7 діб після зникнення крові у стільці.

C  Коротким курсом на 1 тиждень.

D  4-х тижнів.

101.Показанням до призначення преднізолону при неспецифічному виразковому коліті є, окрім:

A  Ураження суглобів.

B  Ураження очей.

C  Набряків.

D  Початкових проявів анемії.

E Відсутності ефекту від призначення салазопіридазину.

102.При виразковому коліті забороняється вживання молочних продуктів, окрім:

A  Молока.

B  Кефіру.

C  Вершкового масла.

D  Сиру.

103.При виразковому коліті хворим заборонено вживати фрукти, окрім:

A  Малини.

B  Помаранчів.

C  Яблук.

D  Кавунів.

E Винограду.

104.Який фермент підшлункової залози не відноситься до пептидаз?

A  Хімотрипсин.

B  Карбопептидази.

C  Карбоксіестерази.

D  Амінопептидази.

E Трипсин.

105.Який гормон виділяється в кров підшлунковою залозою?

A  Альдостерон.

B  17-оксикетостероїди.

C  Інсулін.

D  Адреналін.

E Холецистокінін.

106.У регулюванні діяльності підшлункової залози не приймає участь:

A  Панкреозимін.

B  Холіцистокінін.

C  Паратгормон.

D  Жовчні кислоти.

E Секретин.

107.Панкреатична ліпаза розщеплює жири у дванадцятипалій кишці у присутності:

A  Жовчних кислот.

B  Трипсину.

C  Карбоксипептидаз.

D  Нуклеаз.

E Соляної кислоти.

108.Протеолітичні ферменти підшлункової залози активуються:

A  В підшлунковій залозі.

B  У дванадцятипалій кишці.

C  У шлунку.

D  У печінці.

109.Для хронічного вірусного гепатиту реплікативного типу характерні наступні імунологічні зміни:

A  Різке зниження рівню імуноглобулінів класу М.

B  Підвищення Т-кіллерів.

C  Підвищення Т-лімфоцитів.

D  Утворення автоантитіл до гепатоцитів.

110.Для диференційної діагностики носійства HВs Аg від тимчасової ремісії при інтегративному варіанті хронічного гепатиту В необхідно мати:

A  Виявлення HВs Аg, анти HВs Аg.

B  Нормальних показників АлАТ, АсАТ.

C  Все переліковане.

D  Гістологічне дослідження біоптата печінки.

111.Сучасна класифікація хронічних гепатитів базується на наступних критеріях, окрім:

A  Особливостей патогенезу.

B  Ступеню активності (важкості).

C  Стадії хронізації.

D  Основних клінічних ознак.

E Етіологічних факторів.

112.Який із перелікованих ферментів відноситься до гепато-специфічних?

A  Глутаматдегідрогеназа.

B  Лактатдегідрогеназа.

C  Малатдегідрогеназа.

D  Аланінамінотрансфераза.

E Аспартатамінотрансфераза.

113.Яка із перелікованих змін крові не характерна для загострення хронічного панкреатиту?

A  Гіпокальціемія.

B  Гіпокаліемія.

C  Зміни показників коагулограми.

D  Гіперкальціемія.

E  Гіпопротеїнемія.

114.В проведенні секретинового тесту при діагностиці панкреатиту гормон вводиться із розрахунку:

A  0,5 ОД/кг маси тіла.

B  2 ОД/кг маси тіла.

C  8 ОД/кг маси тіла.

D  1 ОД /кг маси тіла.

115.В період загострення хронічного панкреатиту фізіологічний спокій досягається призначенням наступного, окрім:

A  Антацидів.

B  Антисекреторних препаратів.

C  Антибіотиків.

D  Спазмолітиків.

E Дієти.

116.До якої групи препаратів належить контрикал?

A  Блокарорів Н2-гістамінових рецепторів.

B  Активаторів протеаз.

C  Інгібіторів протеаз.

D  Антацидів.

E Ферментів.

117.Який із перелікованих холеретиків найбільш доцільно використовувати при поєднаній патології гепатобіліарної зони з панкреатитом?

A  Нікодин.

B  Циквалон.

C  Фламін.

D  Оксіфенамід.

E Аллахол.

118.При яких вірусних гепатитах частіше формується хронічний?

A  Вірусний гепатит В.

B  Вірусний гепатит С.

C  Вірусний гепатит Є.

D  Вірусний гепатит Д.

E Вірусний гепатит А.

119.При лікуванні хронічних гепатитів застосовуються наступні групи медикаментозних засобів, окрім:

A  Імуносупресивних.

B  Гормонів та їхні синтетичних аналогів.

C  Імуностимуляторів.

D  Гепатотропних засобів.

E Противірусних.

120.Лікування хронічного вірусного гепатиту В у фазі інтеграції вірусу проводиться наступними препаратами, окрім:

A  Есенціале.

B  Дієтотерапії.

C  Противірусних препаратів.

D  Унітіолу.

E Вітамінів.

121.У хворих на аутоімуний хронічний гепатит у сироватці крові з'являється наступне, окрім:

A  Підвищення гама-глобулінів.

B  Підвищення лужної фосфатази.

C  Нормального рівню загального білірубіну.

D  Аутоантитіл до гладких м'язів.

E Значного підвищення (більш ніж у 5 разів) амінотрансфераз.

122.Показання для проведення ендоскопічної ретроградної панкреатографії є:

A  Підозра на пухлину підшлункової залози.

B  Підозра на кісту, яка розташована у головці залози.

C  Синдром Золінгера.

123.Позитивний результат проби Ласуса свідчить про порушення:

A  Жирового обміну.

B  Амінокислотного обміну.

C  Наявності ацетону в сечі.

D  Зустрічається в нормі.

E Вуглеводного обміну.

124.Наявність стеатореї при панкреатиті свідчить про недостатність:

A  Карбоангідраз.

B  Ліпази.

C  Жовчних кислот.

D  Амінопептидаз.

E Протеаз.

125.Екзокринна панкреатична недостатність частіше проявляється наступними копрологічними показниками:

A  Збільшенням йодофільних біктерій.

B  Стеатореєю.

C  Креатореєю.

D  Амілореєю.

E Збільшенням кількості клітковини.

126.Які з показників відображають внутрішньосекреторну функцію підшлункової залози?

A  Глікемічна крива при подвійному навантаженні глюкозою.

B  Рівень трипсина в крові.

C  Проба Ласуса.

D  Рівень ліпази в крові.

E Рівень амілази у крові.

127.Зовнішньосекреторна функція підшлункової залози при муковісцидозі супроводжується наступним, окрім:

A  Стеатореєю.

B  Дефіцитом жиророзчинних вітамінів.

C  Амілореєю.

D  Підвищенням (в 3-5 разів)натрію та хлоридів в поті.

E Поліфекалією.

128.Яка із ознак не характерна для синдрому Золінгера-Елісона?

A  Діарея.

B  Гіпохлоргідрія.

C  Інактивація панкреатичної ліпази.

D  Гіперхлоргідрія.

E Нейроендокринна пухлина.

129.Яке дослідження необхідно провести перед пальпацією поперекового відділу ободової кишки?

A  Визначити розміри селезінки.

B  Визначити границю шлунку.

C  Визначити кут Шоффара.

D  Визначити нижній край печінки.

130.Синоніми діагнозу "дискінезія кишківника" є всі перераховані, окрім:

A  Неврозу кишок.

B  Колоноптозу.

C  Дискінезії товстої кишки.

D  Подразнення товстої кишки.

E Спастичного коліту.

131.У якому віці найбільш частіше з'являється закреп при доліхосигмі?

A  На першому році.

B  У ранньому шкільному віці.

C  На першому році життя при введенні у раціон дитини овочів, фруктів.

D  З перших днів життя.

132.Який із перерахованих лікарських засобів у мікроклізмах доцільно використовувати при лікуванні хронічного дистального коліту катаральної форми?