Гигиена атмосферного воздуха (стр. 4 )

В 2008г. на содержание остаточных количеств пестицидов было исследовано 12650 проб пищевых продуктов, в 2 пробах хурмы завезенной из Республики Казахстан обнаружен циперметрин в концентрациях выше максимально допустимого уровня.

В 2 пробах почвы – 0,12% (2004г. - 0,6%) обнаружены концентрации пестицидов выше ПДК. В концентрациях выше предельно-допустимого уровня обнаружены только запрещенные пестициды (пентахлорнитробензол, ГХЦГ), остаточные количества пестицидов, применяемых в течение вегетационного периода с коротким периодом распада не были обнаружены. Остаточные количества пестицидов в концентрациях выше ПДК в воздухе рабочей зоны, в питьевой воде и воде водоемов не обнаружены.

Удельный вес проб пищевых продуктов, воды, почвы, не соответствующих

гигиеническим нормативам по содержанию остаточных количеств пестицидов

в 2гг.

Результаты лабораторного контроля за содержанием остаточных количеств пестицидов свидетельствуют о тенденциях улучшения ситуации с использованием пестицидов. Это, прежде всего, связано с применением современных пестицидов с низкой нормой нагрузки и коротким периодом распада, а также с тем, что в растениеводстве и животноводстве в 2008г. отсутствовали случаи использования запрещенных пестицидов.

В крае функционирует одно предприятие, на котором производят пестициды - г. Яровое, контроль за данным предприятием осуществляет региональное Управление № 000 ФМБА России.

Наряду с этим в крае действует 3 предприятия, на которых организовано производство агрохимикатов:

­  «Теллура-Бис», выпускающее агрохимикаты на основе гуминовых кислот: «Феникс», «Теллура Био», «Теллура М»;

­  -кокс», выпускающее «Сульфат аммония».

­  , выпускающее «Золото флоры люкс».

Оптовыми поставками пестицидов и агрохимикатов в край занимается четырнадцать предприятий различных форм собственности. Хранение средств защиты растений данными предприятиями организовано в четырех специализированных складах. Ежегодно на склады оформляются санитарно-эпидемиологические заключения на право получения и хранения пестицидов, наряду с этим предприятиями организован производственный контроль за содержанием остаточных количеств пестицидов в воздухе рабочей зоны. Транспортировка пестицидов и агрохимикатов осуществляется только в специально оборудованных транспортных средствах.

Серьезной проблемой является организация хранения пестицидов. Складов, соответствующих требованиям санитарных правил, недостаточно. В 72,5% хозяйств вообще отсутствуют склады для хранения пестицидов, а из имеющихся только 58,6% отвечает санитарным требованиям, в остальных же хозяйствах пестициды хранятся в приспособленных, плохо оборудованных для этих целей помещениях. В основном пестициды используются в течение вегетационного периода без организации их дальнейшего хранения на следующий год.

3.6 Физическая безопасность

Физические факторы неионизирующей природы (освещенность, микроклимат, аэроионный состав, шум, вибрация, электромагнитные поля в различных диапазонах, инфракрасное и лазерное излучение) характеризуют в той или иной степени все объекты надзора.

Контроль физических факторов осуществляется на предприятиях всех отраслей промышленности, территории населенных мест, в жилых и общественных зданиях, в учебных заведениях, предприятиях торговли и на транспорте. Контроль за физическими факторами в крае осуществляют 3 лаборатории (ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае», в филиалах ФГУЗ в г. Бийске и г. Рубцовске) и 6 лабораторных отделений в составе санитарно-гигиенических лабораторий в филиалах ФГУЗ (гг. Белокурихе, Славгороде, Заринске, в Михайловском, Завьяловском и Хабарском районах).

Количество объектов, охваченных контролем на физические факторы в крае (абс. ч.)

В 2008г. общее количество объектов, охваченных замерами физических факторов - 49г. – 45190 объектов), увеличение составило 9%.

Из общего количества объектов удельный вес измерений уровней шума составил 18%; вибрации - 3%; микроклимата – 37%; ЭМП – 6%; освещенности – 35%.

В 2008г. удельный вес объектов торговли и пищевой промышленности не отвечающих гигиеническим требованиям по физическим факторам снизился по сравнению с 2007 годом (8,6%) и составил 7,4%. В тоже время процент жалоб на шум от вентиляционного и холодильного оборудования из общего числа поступивших остается на высоком уровне.

Коммунальные объекты

В 2008г. произошло незначительное увеличение удельного веса коммунальных объектов, не отвечающих гигиеническим требованиям по физическим факторам с 8,2% в 2007г. до 8,8%.

Промышленные предприятия

В 2008г. произошло снижение удельного веса объектов различных отраслей промышленности не отвечающих гигиеническим требованиям по физическим факторам с 18,0% (2007г.) до 16,0%.

Детские и подростковые учреждения

В 2008г. снизился удельный вес объектов детских и подростковых, учебных заведений, не отвечающих гигиеническим требованиям по физическим факторам, который составил – 7,7% (2007г. – 8,9%).

Объемы измерений источников физических факторов

в гг. (абс. ч.)

Годы	Шум	Вибрация	ЭМП	Освещенность	Микроклимат	Всего
2004	10444	2523	7211	157605	122557	300340
2005	14268	2585	8398	153783	160573	339607
2006	13990	3455	11526	189376	188640	406987
2007	22407	3749	12543	169991	199203	407893
2008	29364	5576	18037	183687	156178	392842

Общий объем измерений физических факторов в 2008г. по сравнению с 2007г. в целом по краю снизился - на 3,6%; в то же время увеличилось число измерений по акустическому шуму - на 31,0%, по вибрации – на 48,0%, по электромагнитному полю – на 43,0%, по освещенности – на 8,0%; уменьшилось по микроклимату – на 21,0%.

В 2008г. по прежнему на высоком уровне остается количество объектов с превышением ПДУ по электромагнитным излучениям и составило 18,7% .

Количество объектов - источников ЭМП, не отвечающих

гигиеническим нормативам (абс. ч.)

Увеличение количества измерений, не отвечающих гигиеническим нормативам, отмечается, в основном, из-за размещения рабочих мест с ПЭВМ с нарушением санитарных правил.

В 2008г. продолжался рост числа передающих радиотехнических объектов на территории населенных пунктов Алтайского края. Прежде всего, это связано с развитием сотовой связи, ростом числа базовых станций сотовой связи. На территории Алтайского края размещено 1088 базовых станций сотовой и транкинговой связи. Из них сотовая связь: филиал в Алтайском крае», Барнаульский филиал – коммуникации», Алтайское отделение -Новосибирск», , -Сибирская сотовая связь». Однако их эксплуатация, как правило, не приводит к превышению предельно-допустимых уровней.

В 2008г. незначительно снизилось, но еще остается на высоком уровне количество жалоб от граждан на неудовлетворительные условия проживания в части отрицательного воздействия физических факторов.

Количество жалоб от граждан на неудовлетворительные условия

проживания в гг. (абс. ч.)

Жалобы регистрируются от жителей, проживающих на II и III этажах жилых домов, в основном на акустический дискомфорт от систем вентиляции и холодильного оборудования, возникающий от предприятий сферы обслуживания, торговли, общественного питания, встроенных или пристроенных к жилым домам.

В 2008г. в крае силами лаборатории ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае» проведена аттестация рабочих мест по условиям труда на 27 предприятиях с охватом 1348 рабочих мест (2007г. - на 60 предприятиях с охватом 3253 рабочих мест).

3.7 Радиационная гигиена и радиационная безопасность

В соответствии с Федеральным законом «О радиационной безопасности населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, №3, ст. 141) в целях оценки вредного воздействия радиационного фактора на население в Алтайском крае продолжена работа по радиационно-гигиенической паспортизации организаций, использующих источники ионизирующих излучений. В рамках Единой государственной системы учета и контроля доз (ЕСКИД) осуществляется оценка доз облучения населения от всех основных источников ионизирующего излучения. В 2008 году радиационная обстановка на территории Алтайского края по сравнению с предыдущими годами существенно не изменилась и осталась в целом удовлетворительной. В настоящее время радиационный фактор не является ведущим по вредному воздействию на здоровье населения Алтайского края. По результатам данных, полученных при проведении радиационно-гигиенической паспортизации и в рамках системы ЕСКИД, структура коллективных доз облучения населения сохраняется на уровне предыдущих лет. По-прежнему наибольший вклад в коллективную дозу облучения населения Алтайского края вносят природные источники ионизирующего излучения (83,4 %) и ме­дицинские рентгенорадиологические процедуры (16,5 %). Удельный вес техногенных источников ионизирующих излучений составляет 0,1%.

Структура коллективных доз облучения населения Алтайского края

(по данным радиационно-гигиенической паспортизации и статистического

наблюдения за дозами облучения за 2007 г.).

В 2008г. Управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю осуществляло надзор и радиационный контроль с привлечением радиологической лаборатории ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае».

В 2008 году проведено исследование 1445 проб почвы на содержание радионуклидов, этот показатель вырос в сравнении с 2004г. в 1,8 раза. В рамках социально-гигиенического мониторинга исследовано 814 проб. Повышенного содержания естественных и техногенных радионуклидов в исследованных пробах не обнаружено. Показатели удельной активности радионуклидов находятся в диапазоне вариаций естественного радиационного фона и уровня глобального загрязнения по цезию-137.

Динамика исследований проб почвы на содержание радионуклидов

Годы	Исследовано проб почвы на содержание радионуклидов
2004	803
2005	1141
2006	1556
2007	1489
2008	1445

В 2008г. было исследовано 1820 источников централизованного водоснабжения. Этот показатель вырос в сравнении с 2004г. в 3 раза.

Из исследованных проб в 3-х пробах из подземного источника централизованного водоснабжения, принадлежащего МУП «Ивановские водопроводные сети» (Алтайский край, Курьинский район, с. Горновка), обнаружено превышение контрольного уровня по суммарной альфа - активности. Вода из данного источника была направлена на исследование в Восточно-Сибирский МРЦ (г. Красноярск), который по результатам исследований дал заключение о соответствии воды в этом источнике требованиям СП 2.6.1.758-99 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99)». Все остальные исследованные пробы воды соответствуют требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества».

Динамика исследований проб воды на содержание радионуклидов

Годы	Число исследованных проб воды источников хозяйственно-питьевого централизованного водоснабжения	Число исследованных проб воды в местах водопользования населения
	всего	из них превышающие контрольные уровни суммарной альфа -, бета-активности	всего	из них превышающие контрольные уровни суммарной альфа -, бета-активности
2004	610	–	66	–
2005	565	–	60	–
2006	852	1	67	–
2007	1727	–	67	–
2008	1820	3	67	–

В 2008 году в Алтайском крае исследовано 8718 проб пищевых продуктов на удельную активность радионуклидов. По результатам исследований не зарегистрировано проб, не отвечающих гигиеническим нормативам по содержанию радионуклидов.

Облучение от природных источников ионизирующего излучения

Природные источники ионизирующего излучения – изотопы радона и его коротко­живущие дочерние продукты в воздухе жилых и общественных зданий вносят наибольший вклад в дозу облучения населения Алтайского края. В 2008г. этот показатель составил 83,4 %.

Превышений гигиенического норматива по содержанию радона в воздухе помещений во вновь построенных и существующих жилых и общественных зданиях (более 100 и 200 Бк/м3, соответственно) в 2008 году не отмечено. Этот результат достигнут за счет проведения комплексного радиологического обследования при отводе земельных участков и надзора за проведением производственного радиационного контроля на предприятиях Алтайского края, изготавливающих строительные материалы, а также радиационного контроля ввозимых на территорию края строительных материалов. Распределение исследованных в 2008г. проб строительных материалов по классам опасности представлено в таблице. Все исследованные образцы строительных материалов местного производства отнесены к I классу. Из 22 образцов строительных материалов, привезенных из других территорий Российской Федерации, ко второму классу отнесены 2 образца золы (Харанорские и Уртуйские угли из Читинской области). Из 89 образцов импортируемых строи­тельных материалов, 87 отнесены к I классу, 2 пробы (керамическая плитка (КНР) и полированный гранит (КНР)) отнесены ко II классу.

В 2008г. проведены исследования 5 проб минерального сырья, привезенных из других территорий Российской Федерации. Одна проба (пятиокись ниобия), поступившая на территорию Алтайского края железнодорожным транспортом из Читинской области, в соответствии с СП 2.6.1.798-99 «Обращение с минеральным сырьем и материалами с повышенным содержанием природных радионуклидов» отнесена к IV классу.

В 2008 году было проведено 41839 измерений мощности дозы гамма-излучения в эксплуатируемых и строящихся жилых и общественных зданиях. Все проведенные измерения соответствовали гигиеническому нормативу.

В 2008г. исследована 41 проба продукции лесного хозяйства.

Распределение строительных материалов по классам опасности

Годы	Число исследованных проб
местного производства	привозные из других территорий РФ	импортируемые
всего	из них класса, %	всего	из них класса, %	всего	из них класса, %
1	2	3 и 4	1	2	3 и 4	1	2	3 и 4
2004	120	100	0	0	88	100	0	0	0	0	0	0
2005	127	100	0	0	64	100	0	0	36	72,2	27,8	0
2006	134	100	0	0	12	100	0	0	60	86,7	13,3	0
2007	235	99,5	0,5	0	3	100	0	0	90	92	8	0
2008	115	100	0	0	22	91	9	0	89	97,7	2,3	0

Медицинское облучение

Медицинское облучение населения (пациентов) Алтайского края занимает второе место после облучения природными источниками.

По данным радиационно-гигиенического паспорта Алтайского края за 2007г. в лечебно-профилактических учреждениях края проведено более 3,6 миллиона медицинских рентгенорадиологических процедур (в среднем 1,41 процедуры на одного жителя края). Коллективная доза медицинского облучения населения Алтайского края составила 2026,15 Чел.-Зв.

В 2008г. реализована приоритетная национальная программа «Здоровье». В рамках данной программы в лечебно-профилактических учреждениях края установлена рентгеновская аппаратура с цифровой обработкой изображения, и большинство рентгенодиагностических аппаратов оснащены измерителями доз пациентов. За счет этого средние годовые индивидуальные дозы облучения населения Алтайского края при проведении рентгенологических исследований уменьшились с 0,65 мЗв/год в 2004г. до 0,57 мЗв/год в 2007г.

Наибольший вклад в коллективную дозу облучения пациентов внесли рентгенографические (59,42%) и флюорографические исследования (37,64%). Рентгеноскопические исследования составили 2,10% коллективной дозы облучения населения края за счет медицинского облучения, компьютерная томография – 0,67%, радионуклидная диагностика – 0,17% .

Вклад различных методов диагностики в дозу медицинского облучения

населения, (по данным радиационно-гигиенического

паспорта территории Алтайского края за 2007 год).

Техногенные источники

Из 223 объектов надзора, на которых эксплуатируются источники ионизирующих излучений, в 2008г. на 115 проведены плановые мероприятия по контролю, 44 из которых – с привлечением специалистов ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае».

Все предприятия и учреждения, использующие источники ионизирующих излучений, ежегодно представляют отчетную форму с данными контроля индивидуальных доз персонала. Численность персонала группы А (включая медицинский персонал) в 2008г. составила 1434 человека, коллективная доза – 1,513 чел.-Зв/год, средняя индивидуальная доза – 1,055 мЗв/год.

Годовые дозы облучения персонала не превышают 20 мЗв/год, что соответствует установленным гигиеническим нормативам.

В 2008 году в крае случаев регистрации острой лучевой болезни среди персонала и населения не зарегистрировано.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 25.02.04 № 000 «Об утверждении положения о лицензировании деятельности в области использования источников ионизирующего излучения» Управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю проводит лицензирование предприятий и учреждений, использующих генерирующие источники ионизирующего излучения. По состоянию на 31.12.08г. 218 организаций имеют такие лицензии.

В Алтайском крае насчитывается 189 медицинских учреждений, эксплуатирующих генерирующие источники ионизирующего излучения. 100% –е лицензирование работ с генерирующими источниками ионизирующего излучения обеспечено на всех промышленных предприятиях края.

В 2008г. на территории Алтайского края зарегистрировано 3 радиационных инцидента. Два из них относятся к обнаружению источников ионизирующего излучения в объектах окружающей среды и один – при транспортировании железнодорожным транспортом через границу в Республику Казахстан груза с минеральным сырьем без соответствующих разрешительных документов.

В Алтайском крае функционируют 8 предприятий, осуществляющих переплавку лома черного и цветного металлов. Случаев загрязнения технологического оборудования и образующегося при переплаве металлолома шлака на данных предприятиях не зарегистрировано.

3.8 Медико-демографические показатели здоровья населения

Состав населения[1]

Численность постоянного населения Алтайского края в 2008г. составила 2 508,5 тысяч человек, в том числе 1 161,4 тыс. мужчин и 1 347,1 тыс. женщин. За последний год численность населения края сократилась на 14,8 тыс. человек (темп убыли 0,6%), в том числе численность мужчин сократилась на 7,5 тыс. человек (темп убыли 0,6%), а число женщин уменьшилось на 7,3 тыс. человек (темп убыли 0,5%). Одной из основных особенностей Алтайского края является высокий удельный вес сельского населения. В сельской местности края проживает 1 163,4 тыс. человек (46,4%), в городской[2] – 1 345,1 тыс. человек (53,6%). Структура населения по полу за 2008г. существенно не изменилась. Так, число женщин на 100 мужчин в 2008 году в целом по краю составляло 116,0 (2007г. – 116,0). В городской местности, соответственно 120,0 (2007г. – 120,0) и в сельской – 111,0 (2007г. – 111,0).

Отмечается тенденция к стабилизации неблагоприятных изменений возрастной структуры населения края. Согласно шкале оценки демографического старения по возрастному составу населения, край, по прежнему, находится на «высоком уровне демографической старости».

Число лиц трудоспособного возраста за этот период сократилось на 16 776 человек (с 1 610 234 до 1 593 458 чел., темп убыли 1,0%). Вместе с тем, численность населения старше трудоспособного возраста увеличилась на 6 638 человек (с 512 811 до 519 449 человек, темп прироста 1,3%).

По предварительным данным в 2008г. родилось живыми 30 711 детей (городское население – 15 901, сельское население – 14 810), что на 2 503 больше, чем в 2007г. (28 208).

По предварительным данным показатель рождаемости стабилизировался на уровне 12,20/00 (2007г. – 11,20/00), рост на 8,9%. Отмечаемый в крае уровень рождаемости по-прежнему обеспечивает только резко суженный тип воспроизводства населения.

Естественный прирост населения в 2008г. составил –2,8 на 1000 населения (2007г. – 3,7), рост на 24,3%. (РФ – 2,6).

Смертность

В 2008г. показатель общей смертности населения края увеличился по сравнению с 2007г. на 0,7% (умерло на 148 человек больше, чем в 2007г.) и составил 15,0 случаев на 1000 жителей (2007г. – 14,8 0/00), (РФ – 14,70/00). Показатель естественного прироста составил 2,80/00 (2007г. – 3,70/00). Число умерших превысило число родившихся на 6 841 человека.

Структура и динамика общей смертности

(по основным причинам смерти)

В целом структура общей смертности населения края соответствует таковой в Российской Федерации. Лидирующее положение в структуре общей смертности продолжают занимать болезни системы кровообращения (БСК). В прошедшем году уровень общей смертности от БСК увеличился на 1,2% с 821,1 (2007г.) до 830,9 (2008г.) случая на 100 тыс. населения. Удельный вес БСК в общей структуре смертности увеличился с 54,4% (2007г.) до 55,5% (2008г.). В течение 2008г. от БСК в крае умерло 20 844 человек (абсолютное увеличение на 124 чел.). По РФ незначительное снижение на 0,3%.

Новообразования в общей структуре смертности в 2008 году занимают II ранговое место, и удельный вес данного класса причин смерти составил 14,4%. В 2008 году от новообразований умерло 5 406 человек, в 2007 году (5 282 чел.). Показатель составил, соответственно, 215,5 и 209,3 случаев на 100 тыс. населения (темп прироста 3%), (по РФ снижение на 0,2%).

III ранговое место в структуре общей смертности населения края занимают несчастные случаи, травмы и отравления. Их удельный вес в 2008 году составил 13,7% (2007 – 13,9%). В целом, в сравнении с 2007 годом, показатель смертности снизился на 0,7%. Всего в 2008 году погибло 5 134 человек (меньше на 66 человек в сравнении с 2007 г.), интенсивный показатель составил 204,7 случаев на 100 тыс. населения (2007 – 206,00/0000[3]). Среди основных причин смерти из данного класса отмечено снижение уровня смертности от транспортных несчастных случаев на 2,4%, (по РФ – на 9,5%). От этой причины в 2008 году погибло 610 человек (меньше на 19 человек), показатель составил 24,3 случаев на 100 тыс. населения (2007– 24,90/0000). Отмечается снижение уровня смертности населения в результате убийств на 6,8%, показатель составил 23,4 случая на 100 тыс. населения (2007 – 25,10/0000). Смертность от самоубийств уменьшилась на 2,1%. Распространенность данной причины смерти составила в 2008 году 41,7 случаев на 100 тыс. населения (2007 – 42,80/0000). Снижение смертности от отравлений алкоголем – на 10,1%, (по РФ снижение на 6,8%). Распространенность данной причины смерти составила в 2008 году 23,2 случаев на 100 тыс. населения (2007 – 25,80/0000).

Болезни органов дыхания занимают в структуре общей смертности IV ранговое место, их доля составила 5,2%. Общее число умерших в сравнении с 2007 годом снизилось и составило 1 953 человека, снижение на 8,8% (2007 – 2 152 человек). Показатель смертности составил 77,90/0– 85,30/0000), (по РФ рост на 1,6%).

V ранговое место в структуре общей смертности населения края занимают прочие болезни, их доля составила 3,9%. В целом, в сравнении с 2007 годом, показатель смертности увеличился на 2,8%. Всего от причин данного класса в 2008 году умерло 1 477 человек (2007– 1 445 человек). Показатель смертности составил 58,90/0– 57,30/0000).

По классу болезней органов пищеварения (VI место) число умерших увеличилось на 9,5% (по РФ рост на 2,9%). Всего от причин данного класса в 2008 году умерло 1 181 человек (2007– 1 085 человек). Показатель смертности увеличился, соответственно, с 430/0000 до 47,10/0000.

Класс инфекционных и паразитарных болезней в структуре общей смертности населения края занял VII ранговое место (2,5%). Снижение уровня смертности населения от инфекционных и паразитарных болезней незначительное, на 0,3%. Всего от причин данного класса в 2008 году умерло 939 человек (2007 – 945 человек). Показатель смертности от этой причины составил 37,40/0– 37,50/0000). Число умерших от туберкулеза за год снизилось с 838 человек (2007) до Показатель смертности снизился с 33,2 (2007) до 32,5 случаев на 100 тыс. населения (2008), темп убыли 2,1%.

Смертность населения трудоспособного возраста[4] (от основных причин)

Следует отметить тенденцию снижения смертности населения трудоспособного возраста. Показатель преждевременной смертности снизился на 1,6% с 699,1 случаев на 100 тыс. населения трудоспособного возраста [5] (2007) до 688,2 случаев на 100 тыс. населения трудоспособного возраста (2008).

Ведущими причинами смертности населения трудоспособного возраста являются несчастные случаи, травмы, отравления (35,04% от всех причин). В 2008 году от этих причин погибло 3 912 человек трудоспособного возраста, показатель составил 241,2 случая на 100 тыс. населения (2007 – 251,20/0000), темп убыли 4,0%.

II ранговое место в структуре смертности населения трудоспособного возраста занимают болезни системы кровообращения (27,9% от всех причин). В 2008 году от этой причины погибло 3 116 человек трудоспособного возраста, показатель составил 192,10/0– 189,90/0000), темп прироста 1,2%.

III ранговое место в структуре смертности населения трудоспособного возраста занимают новообразования (13,7% от всех причин). В 2008 году от этой причины погибло 1 531 человек, в том числе от злокачественных новообразований – 1 508 человек трудоспособного возраста. Уровень смертности в 2008 году составил, соответственно, 94,40/0000 и 93,00/0– 92,80/0000 и 91,20/0000). Темпы прироста, соответственно, по новообразованиям – 1,7% и по злокачественным новообразованиям – 2,0%.

IV ранговое место в структуре смертности населения трудоспособного возраста занимают инфекционные и паразитарные болезни (7,01% от всех причин). В 2008 году от этой причины погибло 782 человек трудоспособного возраста, показатель составил 48,20/0– 48,50/0000, темп убыли 0,6%). Ведущей причиной смерти в данном классе является туберкулез, от которого в 2008 году умерло 691 человек трудоспособного возраста (2007 – 712), показатель составил 42,60/0– 44,10/0000), темп убыли 3,4%.

V ранговое место в структуре смертности населения трудоспособного возраста занимают прочие болезни, удельный вес данной причины смерти составил 4,94%. В 2008 году от этой причины погибло 551 человек трудоспособного возраста, показатель составил 34,00/0– 38,20/0000), темп убыли 11,0%.

VI ранговое место в структуре смертности трудоспособного населения занимают болезни органов пищеварения (4,64% от всех причин). В 2008 году от этой причины умерло 518 человек, показатель составил 31,90/0– 30,30/0000), темп прироста 5,3%.

VII ранговое место в структуре смертности населения трудоспособного возраста занимают болезни органов дыхания, удельный вес данной причины смерти составил 4,61%. В 2008 году от этой причины погибло 515 человека трудоспособного возраста, показатель составил 31,70/0– 33,50/0000), темп убыли 5,4%.

Таким образом, в крае отмечается незначительное увеличение общей смертности (на 0,7%) при снижении смертности в трудоспособном возрасте (на 1,6%).

Важнейшим социальным показателем является уровень младенческой смертности. По предварительным данным в крае уровень младенческой смертности снизился с 10,30/00 в 2007году до 9,00/00 в 2008 году (на 1 тыс. детей, родившихся живыми). Число умерших детей на 1 году жизни уменьшилось на 12 человек.

Показатель перинатальной смертности в 2008 году составил 7,70/00[6], в 2007 году – 8,50/00, снижение на 9,4%.

Высокий уровень общей смертности продолжает негативно сказываться на результатах естественного движения и средней продолжительности предстоящей жизни населения края. Показатель естественной убыли в 2008 году снизился на 24,3% (с 3,70/00 в 2007г. до 2,80/00 в 2008г.).

Заболеваемость

На основании предварительной статистической информации о состоянии здоровья населения Алтайского края по данным обращаемости в лечебно-профилактические учреждения уровень общей заболеваемости в 2008 году в целом по краю вырос по сравнению с 2007 годом (2 413,3 случаев на 1000 населения) и составил 2 459,00/00. Темп прироста в сравнении с предыдущим годом соответствует 1,9%. Рост уровня общей заболеваемости в группе взрослого населения, в других основных возрастных группах отмечается снижение заболеваемости. Так, среди детского населения показатель распространенности снизился в 2008 году (2 138,30/00), по сравнению с 2007г. (2 142,60/00) на 0,2%, среди подростков (соответственно, 2 297,00/00 и 2 298,10/00) на 0,05%, вырос в группе взрослого населения (соответственно, 2 524,10/00 и 2 467,80/00) на 2,3%.

В структуре общей заболеваемости, по-прежнему ведущее место занимали классы болезней органов дыхания (440,20/00) и болезней системы кровообращения (439,30/00).

Наиболее высокая общая заболеваемость среди детского населения выявлена в классе болезней органов дыхания (1 018,90/00), болезней органов пищеварения (133,30/00), болезней глаза и его придаточного аппарата (104,10/00), болезней кожи и подкожной клетчатки (97,30/00), болезней нервной системы (96,70/00), инфекционных и паразитарных болезней (96,70/00).

Среди лиц в возрасте 15-17 лет достаточно высокая общая заболеваемость в классе болезней органов дыхания (770,30/00), болезней органов пищеварения (194,80/00), болезней мочеполовой системы (187,80/00), болезней глаза и его придаточного аппарата (174,40/00), болезней костно-мышечной системы (157,70/00).

Среди взрослого населения высокий показатель общей заболеваемости в классе болезней системы кровообращения (532,80/00), болезней органов дыхания (321,00/00), болезней органов пищеварения (287,30/00), болезней мочеполовой системы (256,70/00), болезней костно-мышечной системы (250,20/00).

На конец отчетного года уровень первичной заболеваемости составил 1 025,7 случая на 1000 населения (2007г. – 1 016,1). Темп прироста данной заболеваемости, выше по сравнению с 2007г. (+0,9%). Среди населения края уровень первичной заболеваемости вырос у взрослого населения на 1,8% с 876,60/00 (2007г.) до 892,30/00 (2008г.). Уровень первичной заболеваемости у подростков снизился на 1,1% с 1 441,70/00 (2007г.) до 1 425,20/00 (2008г.) и у детей на 0,2% с 1 670,20/00 (2007г.) до 1 666,30/00 (2008г.).

В структуре первичной заболеваемости ведущее место занимают болезни органов дыхания (327,00/00), болезни мочеполовой системы (111,20/00), травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (80,10/00), болезней органов пищеварения (70,30/00), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (58,70/00), болезни кожи и подкожной клетчатки (57,00/00), болезни системы кровообращения (55,00/00).

Среди детского населения достаточно высокая первичная заболеваемость отмечена в классе болезней органов дыхания (961,30/00), болезней органов пищеварения (89,60/00), инфекционных и паразитарных болезней (87,20/00), болезней кожи и подкожной клетчатки (85,60/00), травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (77,00/00). Существенный прирост первичной заболеваемости отмечен в классе болезней нервной системы (21,6%), болезней системы кровообращения (7,8%), болезней пищеварения (5,0%), болезней глаза и его придаточного механизма (3,5%), болезней уха и сосцевидного отростка (2,1%), инфекционных и паразитарных болезней (2,0%). Наблюдается снижение показателей данной заболеваемости психических расстройств – на 6,6%, травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин – на 2,2%, болезней органов дыхания – на 0,8%.

Среди лиц подросткового возраста достаточно высокая первичная заболеваемость отмечена в классе болезней органов дыхания (658,40/00), травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (115,90/00), болезней мочеполовой системы (107,20/00), болезней кожи и подкожной клетчатки (95,70/00), болезней органов пищеварения (85,10/00). Наиболее высокий темп прироста зарегистрирован в классе симптомы, признаки и отклонения от нормы – на 26,5%, болезней мочеполовой системы – на 17,9%, травм и отравлений – на 7,8%. Снижение показателей наблюдается в классе инфекционных и паразитарных болезней – на 16,3%, болезней уха и сосцевидного отростка – на 11,2%, болезней глаза и его придаточного механизма – на 11,0%, болезней органов дыхания – на 4,8%.

Среди взрослого населения высокий показатель первичной заболеваемости в классе болезней органов дыхания (197,90/00), болезней мочеполовой системы (125,50/00), травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (79,00/00), болезней органов пищеварения (66,10/00), болезней системы кровообращения (64,40/00), болезней костно-мышечной системы (62,30/00). В классах первичной заболеваемости взрослого населения отмечается рост в классе болезни крови, кроветворных органов – на 7,8%, болезней костно-мышечной системы– 6,9%, болезней органов пищеварения – на 5,8%, болезней системы кровообращения– на 0,8%. Значительное снижение первичной заболеваемости наблюдается в классе болезней нервной системы – на 28,8%, инфекционных и паразитарных болезней – на 14,7%, болезни уха и сосцевидного отростка – на 5,1%.

Темп прироста уровня диспансеризации в крае в 2008г. составил 3,3% с 764,50/00 в 2007г. до 789,40/00 в 2008г.

[1] Все демографические показагода являются предварительными.

[2] В городах и рабочих поселках края.

[3] Показатель на 100 тыс. населения.

[4]По предварительным данным АС «Смертность».

[5] Все интенсивные показатели смертности населения трудоспособного возраста рассчитаны на 100 тыс. населения трудоспособного возраста.

[6] На 1 тысячу родившихся живыми и мертвыми.