D. Активують неоспиноталтамічну систему
Е. Пригнічують гіпногенну систему мозку
193. 22 років звернувся в поліклініку зі скаргами на пригніченість настрою, млявість, неможливість довго заснути. Який препарат снотворної дії йому варто призначити?
А. Діазепам
B. Тіопентал-натрію
C. Гексамідин
D. Триметін
Е. Анальгін
194. Хворий, що приймав з нагоди безсоння фенобарбітал відзначив зниження його дії. Це може бути зв'язане з:
А. Підвищенням швидкості синтезу мікросомальних
ферментів
В. Гальмуванням мікросомальних ферментів
С. Гальмуванням немікросомальних ферментів
D. Посиленням екскреції фенобарбітала
Е. Зменшенням усмоктування препарату
195. Машиною швидкої допомоги в лікарню був доставлений чоловік, що прийняв велику дозу снодійного засобу з групи барбітуратів (фенобарбітала). Стан потерпілого визначений як барбітурова кома. Серед комплексу заходів і лікарських засобів лікар призначив уведення натрію гідрокарбонату з метою прискорення виведення фенобарбітала через бруньки. Чим обґрунтоване рішення лікаря застосувати підлужнення сечі в даній ситуації?
А. Активувати біотрансформацію фенобарбітала
В. Зв'язати молекули фенобарбітала
С. Зменшити полярність молекули фенобарбітала
D. Інактивувати фенобарбітал
E. Збільшити полярність молекули фенобарбітала
196. Хвора 60 років звернулася до лікаря зі скаргами на поверхневий короткочасний сон з частими пробудженнями в зв'язку з хвилюваннями, переживаннями і появою почуття тривоги. Був поставлений діагноз: старече безсоння. Зробіть раціональний вибір снотворного засобу в даній ситуації.
А. Етамінал-натрію
В. Фенобарбітал
С. Бромізовал
D. Хлоралгідрат
E. Нітразепам
197. До лікаря-стоматолога звернувся хворий зі скаргами на розростання і хворобливість ясен. На підставі обстеження порожнини рота лікар поставила діагноз гіперпластичного гінгівіту. З анамнезу було встановлено, що хворий довгостроково приймав препарат, призначений йому невропатологом із приводу епілепсії. Який препарат приймав хворий?
А. Гексамидін
В. Фенобарбітал
С. Хлоракон
D. Триметін
E. Дифенін
198. У хворого, який тривалий час страждає епілепсією з великими нападами, після перенесеного важкого приступу напади придбали затяжний характер і стали випливати один за іншим, у зв'язку з чим він був доставлений машиною швидкої допомоги в лікарню, де був поставлений діагноз епілептичного статусу. Укажіть, який засіб є препаратом вибору для зняття епілептичного статусу.
А. Триметін
В. Фенобарбітал
С. Дифенін
D. Карбамазепін
E. Діазепам
199. Хворий 18 років звернувся до лікаря зі скаргами на безсоння, що виявляється у важкому засипанні, у результаті чого він не висипається і на інший день почуває втому, розбитість, важко засвоює навчальний матеріал. При обстеженні встановлено: хворий дратівливий, емоційно хитливий, різкий дермографізм, пульс і артеріальний тиск коливаються під час бесіди. Лікар визначив, що безсоння зв'язане з неврозоподібним станом і вегетососудинною дистонією. Зробіть раціональний вибір снотворного засобу.
А. Етамінал-натрію
В. Фенобарбітал
С. Хлоралгідрат
D. Бромизовал
E. Нітразепам
200. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на напруженість м'язів, скутість рухів, постійний тремор рук. На підставі обстеження лікар поставила діагноз - хвороба Паркінсона. З анамнезу встановлено, що хворий страждає також глаукомою. Зробіть раціональний вибір препарату.
А. Бромкриптин
В. Депреніл
С. Циклодол
D. Мидантан
E. Леводопа
201. У неврологічне відділення надійшов пацієнт, що страждає хворобою Паркінсона. Укажіть препарат, що пригнічує холінергічний вплив і застосовується для лікування цього захворювання.
А. Леводопа
В. Бромокриптин
С. Мидантан
D. Селегилін
E. Циклодол
202. Укажіть характер змін фазової структури сну під впливом снодійних барбітуратів:
А. Збільшення питомої ваги швидкохвильового сну
В. Поглиблення пригнічення ЦНС у фазу
повільнохвильового сну
С. Укорочення латентного періоду першого
епізоду парадоксального сну
D. Подовження тривалості швидкохвильового
сну
E. Скорочення фази швидко хвильового сну
203. Після пережитого нервового потрясіння жінка протягом декількох днів погано спить. Якому снодійному препарату потрібно віддати перевагу для лікування такої форми безсоння?
А. Етамінал-натрію
В. Фенобарбітал
С. Барбаміл
D. Хлоралгідрат
E. Нітразепам
204. Назвіть снодійне, яке не порушує структуру сну.
А. Барбітал
В. Фенобарбітал
С. Етамінал-натрію
D. Бромізовал
E. Нітразепам
205. Укажіть функціональний антагоніст при нетяжкому отруєнні барбітуратами.
А. Галоперідол
В. Морфін
С. Резерпін
D. Аміназин
E. Бемегрид
206. Хворий, 48 років, тривалий час приймав у якості снодійного - фенобарбітал. Після скасування препарату в нього розвився "феномен віддачі"— достаток сновидінь, нічні кошмари, часті пробудження. Це явище зв'язане з:
А. Зменшенням загальної тривалістю сну
В. Подовженням фази "повільного сну"
С. Укороченням фази "швидкого" сну
D. Розвитком лікарської залежності
Е. Компенсаторним збільшенням фази
"швидкого" сну
207. У хворого після прийому фенобарбітала, в якості снодійного, постійно спостерігається яскраво виражений синдром "післядії": почуття млявості, розбитості, порушення психомоторних реакцій. Який із препаратів може бути рекомендований:
А. Кофеїн бензоат натрію
В. Сибазон
С. Ефедрин
D. Сиднокарб
Е. Ніаламід
208. Хворий страждає хворобою Паркінсона. Який препарат йому рекомендований:
А. Апоморфін
В. Літію карбонат
С. Анальгін
D. Літію карбонат
Е. Леводопа
209. У прийомне відділення надійшов хворий з діагнозом "отруєння барбітуратами". Пригнічення подиху важкого ступеня. Який з аналептиків можна застосувати для стимуляції дихання:
А. Жоден з перерахованих препаратів
В. Бемегрид
С. Кордіамін
D. Цитітон
Е. Камфору
210. Який механізм дії циклодола при хворобі Паркінсона:
А. Стимуляція дофамінових рецепторів у
екстрапірамідній системі
В. Пригнічення міжнейронної передачі в
лімбічній системі
С. Пригнічення холінергічних впливів у
неостріатумі
D. Активація холінергичних впливів у
неостріатумі
Е. Пригнічення рухових зон кори головного
мозку
211. Який препарат із групи снодійних у меншому ступені укорочує фазу "швидкого" сну:
А. Фенобарбітал
В. Барбаміл
С. Барбітал
D. Барбітал - натрію
Е. Діазепам
212. У дитини одного року в результаті невстановленого отруєння розвилися судоми. Підберіть протисудомний препарат з найменшим гнітючим впливом на подих:
А. Сибазон.
В. Магнію сульфат.
С. Дифенін.
D. Фенобарбітал.
Е. Хлоралгідрат.
Засоби для наркозу, етиловий спирт.
213. У чоловіка 60 років під час операції з приводу резекції шлунка розвилася серцева слабість. Артеріальний тиск знизився до 70/50 мм рт. ст., пульс нитковидний. Однак анестезіолог не ввів адреналін. Який загальний анестетик, при якому протипоказане введення адреналіну, був використаний?
А. Фторотан
В. Гексенал
С. Ефір
D. Кетамін
Е. Пропанидід
214. Жінка 22 років надійшла в стаціонар для пологів. Родова діяльність задовільна, але супроводжується сильними болями. Виберіть препарат для знеболювання пологів, який не має гнітючої дії на родову діяльність.
А. Ефір
В. Тіопентал-натрію
С. Фторотан
D. Гексенал
E. Азоту закис
215. У травмпункт доставлений хворий із приводу свіжого, неускладненого вивиху плечового суглоба. Виберіть засіб для наркозу швидкої, але короткочасної дії для амбулаторного вправляння вивиху плечового суглоба.
А. Натрію оксибутірат
В. Ефір
С. Фторотан
D. Гексенал
E. Кетамін
216. У нейрохірургічне відділення надійшов хворий із травмою черепа. Прогресивне наростання неврологічної симптоматики дозволяє поставити діагноз забиття мозку, що є причиною наростаючого набряку, що веде до стиснення і гіпоксії мозку. Призначте хворому лікувальний наркоз, який можна використовувати і як засіб боротьби з гіпоксією мозку.
А. Ефір
В. Кетамін
С. Пропанидід
D. Фторотан
E. Натрію оксибутірат
217. Укажіть механізм дії тетурама, застосовуваного для лікування хронічного алкоголізму.
А. Порушує окислювання етилового спирту
на стадії оцтової кислоти
В. Прискорює окислювання етилового спирту
С. Гнітить функцію оксидаз, що беруть участь у окислюванні
етилового спирту
D. Стимулює альдегіддегідрогеназу
E. Порушує окислювання етилового спирту
на стадії ацетальдегіду
218. У медичній практиці застосовується значне число засобів для наркозу. Укажіть препарат, при застосуванні якого спостерігається тривала стадія збудження
А. Фторотан
В. Азоту закис
С. Натрію оксибутірат
D. Гексенал
E. Ефір для наркозу
219. При підготовці хворого до оперативного втручання з приводу гострого апендициту необхідно провести антисептичну обробку операційного поля і рук хірурга. Який із зазначених антисептиків найбільше доцільно використовувати в даній ситуації?
А. Фурацилін
В. Етоній
С. Калію перманганат
D. 95% розчин спирту етилового
E. 70% розчин спирту етилового
220. Хворий звернувся в поліклініку з приводу хронічного алкоголізму. Який можна використовувати препарат?
А. Аміназин
В. Галоперідол
С. Налорфін
D. Ефедрин
Е. Тетурам
221. Хворий з карбункулом звернувся в прийомне відділення. Який наркозний засіб варто застосувати при короткочасній операції розрізу карбункула?:
А. Закис азоту
В. Фторотан
С. Гексенал
D. Тіопентал - натрію
Е. Кетамін
222. Інфекційний хворий звернувся за консультацією з приводу можливості застосовувати оптимальні, на його погляд, дози алкоголю (горілки) у якості протимікробного засобу. Яка тактика лікаря при оцінці лікувальних властивостей спирту?:
А. Вбиває, гнітить мікроби в організмі хворого
В. Стимулює імунітет
С. Знижує температуру тіла хворого
D. Не вбиває, не гнітить збудників хвороби в організмі
хворого
Е. Активізує травні ферменти
Психотонічні засоби, антидепресанти
223. Серед антидепресивних препаратів виявлено такий, котрий пригнічує інтранейрональне захоплення норадреналіну. Який це із зазначених?
А. Левопромазін
B. Трісамін
C. Імізин
D. Хлорпротиксен
Е. Ніаламід
224. Який харчовий продукт варто виключити з раціону при лікуванні антидепресантами-інгібіторами МАО?
А. Тверді сири
В. Яловичину
С. Капусту
D. Картоплю
Е. Яблука
225. Укажіть за рахунок чого солі літію попереджають у хворих гостре маніакальне порушення.
А. Підсилюють процеси гальмування в корі
головного мозку
В. Зв'язуються з ГАМК рецепторами лімбіч-ної системи
С. Гальмують дофамінові рецептори лімбіч -
ної системи
D. Блокує серотонінові рецептори
головного мозку
Е. Зменшують зміст норадреналину у
синапсах ЦНС за рахунок підвищення
внутрішньоклітинного окисного
дезамініювання і більш активного
нейронального захоплення медіатора
226. Хворому з депресивним синдромом лікар призначив антидепресант. Стан хворого покращився і він продовжував приймати цей препарат. У процесі лікування, лікар рекомендував, з метою попередження можливого підвищення артеріального тиску, виключити з раціону харчові продукти, що містять тирамін: сир, вершки, кава, пиво, вино, копченості. За місяць після початого лікування на тлі значного поліпшення загального стану хворий порушив розпорядження лікаря у відношенні дієти, у результаті чого в нього розвився гіпертонічний криз. Який препарат міг викликати зазначені побічні ефекти?
А. Імізин
В. Дезипрамін
С. Амитриптилін
D. Азафен
E. Ніаламід
227. У неврологічне відділення надійшов хворий із приводу травматичної енцефалопатії зі скаргами на погіршення пам'яті, ослаблення інтелекту, головні болі, запаморочення. Який із зазначених препаратів найбільш ефективний для лікування зазначеної патології?
А. Мериділ
В. Сиднокарб
С. Сиднофен
D. Кофеїн
E. Пірацетам
228. У нейрохірургічне відділення доставлений хворий. З анамнезу: був побитий, одержав численні травми голови й обличчя. Відзначається психомоторне збудження. Скарги на різкий головний біль. На рентгенограмах не виявлено порушення цілісності кісток черепа. Установлено діагноз: закрита черепномозкова травма. Виберіть з даних препаратів найбільш доцільний у даній ситуації.
А. Пентоксифілін
В. Сіднокарб
С. Пірацетам
D. Аміналон
E. Натрію оксибутірат
229. Укажіть засіб, що сполучить у собі властивості аналептика і психостимулятора.
А. Бемегрид
В. Етимізол
С. Кордіамін
D. Стрихнін
E. Кофеїн
230. Дитина, 7 років, надійшла в клініку дитячих хвороб, у зв'язку з перенесеною черепно-мозковою травмою. Відзначається уповільнення рефлекторних реакцій, скандована мова, порушення пам'яті. Який препарат із групи ноотропних засобів йому призначити?
А. Кофеїн
В. Кавінтон
С. Еуфілін
D. Цинаризин
E. Пірацетам
231. Вкажіть основний ефект пірацетама:
А. Збільшує потребу мозку в кисні
В. Знижує інтегративні процеси в
головному мозку
С. Сповільнює синтез ГАМК у головному
мозку
D. Знижує стійкість до гіпоксії
E. Поліпшує пам'ять і навчання
232. Вкажіть показання до застосування бемегрида.
А. Паркінсонізм
В. Гіпертонічний криз
С. Гіпоксична поразка мозку
D. Тахіаритмія
Е. Передозування засобами для наркозу
233. При лікуванні різних форм депресій призначають різні препарати. Як можна пояснити механізм фармакологічної дії трициклічних антидепресантів:
А. Стимулюють дофамінові рецептори
В. Порушують захоплення катехоламінів
С. Блокують дофамінові рецептори
D. Вивільняють ацетилхолін
Е. Інгібують синтез серотоніна
234. Пацієнт звернувся в поліклініку з приводу різкого погіршення пам'яті після перенесеної травми голови. Який призначити препарат?:
А. Пірацетам
В. Аміназин
С. Анальгін
D. Триоксазін
Е. Седуксен
235. Хворий скаржиться на виражену, довгостроково протікаючу загальну депресію. Який препарат варто рекомендувати:
А. Валеріанові краплі
В. Броміди
С. Кофеїн
D. Амитриптилін
Е. Діхлотіазід
236. До жінки, що намагалася покінчити з життям, був викликаний психіатр який виявив стан ендогенної депресії. Який препарат найбільше доцільно призначити хворій для проведення курсу лікування?
А. Кофеїн
В. Амитриптилін
С. Етимізол
D. Ноотропіл
Е. Сиднокарб
237. Які з наведених груп препаратів можуть стати причиною гіпертонічного кризу?
А. Барбітурати
В. Інгібітори моноаміноксидази
С. Наркотичні анальгетики
D. Сульфаніламіди
Е. Фенотіазіни
Аналептичні засоби, що діють переважно на спиний мозок, адаптогени.
238. Хворий знаходиться в травматологічнім відділенні на лікуванні після автомобільної катастрофи, у якій отримав травму черепа. Рани шкіри голови стали заживати, алі розвивається прогресуюча втрата пам’яті. Яким засобом потрібно використати для лікування після травматичної амнезії?
А. Пірацетам
В. Пропанидід
С. Діфенін
D. Леводопа
Е. Індометацин
239. Вкажіть аналептик, що має заспокійливу дію і може застосовуватися як десенсибілізуючий засіб при бронхіальній астмі.
А. Карбоген
В. Камфора
С. Кордіамін
D. Дімедрол
E. Етимізол
240. При наданні невідкладної допомоги хворому, який переніс сильний стрес у катастрофі, необхідно ввести аналептик, який стимулював би коркові центри (подих і ін.) і заспокійливо впливав на вищі центри кори головного мозку. Який препарат найбільше відповідає таким умовам?
А. Кордіамін
В. Бемегрид
С. Стрихнін
D. Етимізол
Е. Стрихнін
Засоби, що діють на функцію органів дихання.
241. У хворого напади бронхіальної астми виникають звичайно вночі, супроводжуються брадикардією, спастичними болями в кишечнику, поносом. Препарати якої групи можуть усунути ці симптоми?
А. М-холіноблокатори
В. Н-холіноблокатори
С. Салуретики
D. β-адреноблокатори
Е. Симпатолітики
242. Для попередження нападу бронхіальної астми лікар призначив хворому кромолін натрію. Який із зазначених механізмів характерний для цього препарату?
А. Зв'язування вільного гістаміну
B. Блокада гістамінових рецепторів
C. Стабілізація мембран гладких кліток
D. Зниження змісту імуноглобуліну
Е. Інактивація гістаміну
243. Хворому хронічним бронхітом, з густим і в`язким мокротинням, вибрати препарат в якості відхаркуючого засобу:
А. Бромгексин
В. Цитітон
С. Сульфокамфокаїн
D. Лібексин
Е. Діонін
244. Відзначити групу препаратів, рекомендованих хворому під час нападу бронхіальної астми:
А. Адреноміметики
В. Н-холіноміметики
С. М-холіноміметики
D. Симпатолітики
Е. Адренолітики
245. Хворий, що приймав із приводу приступів бронхіальної астми інгаляції ізадрина відзначив, що препарат викликає серцебиття і головний біль. Яким препаратом з перерахованих краще замінити ізадрин?
А. Тербуталін
В. Мезатон
С. Анаприлін
D. Добутамін
Е. Кордіамін
246. Під час чергового нападу бронхіальної астми хворий за допомогою інгалятора вдихнув препарат, що використовується як бронхолітик, а в ін'єкціях - в акушерській практиці для попередження викиднів. Який препарат використав хворий?
А. Адреналін
В. Еуфілін
С. Ефедрин
D. Сальбутамол
Е. Атровент
247. У хворого виник спазм гладкої мускулатури бронхів. Використання яких активаторів рецепторів для зняття приступу буде фізіологічно обґрунтованим?
А. α -адренорецепторів
В. М-холінорецепторів
С. β2 -адренорецепторів
D. Н-холінорецепторів
Е. β1-адренорецепторів
248. У комплексному лікуванні набряку легень необхідно підібрати діуретик, який не впливає на кислотно-лужний стан і виділення іонів калію:
A. Маніт
B. Еуфілін
C. Етакринова кислота
D. Гіпотіазид
E. Фуросемід
249. Вкажіть засіб для відхаркування, що має рефлекторний тип дії:
А. Бромгексин
В. Ацетилцистеін
С. Трипсин кристалічний
D. Калію йодид
E. Настій трави термопсису
250. Вкажіть протикашльовий засіб, що має властивості наркотичних анальгетиків:
А. Лібексин
В. Амброксол
С. Тусупрекс
D. Глауцина гідрохлорид
E. Кодеїн
251. Через кілька днів після використання препарату в таблетках для профілактики приступів бронхіальної астми в пацієнта з'явилося безсоння. Який лікарський препарат з'явився найбільш ймовірною причиною цього?
А. Еуфілін
В. Платифілін
С. Адреналін
D. Сальбутамол
E. Ефедрин
252. У чоловіка 68 років, що знаходиться в терапевтичному відділенні, почався набряк легень. Який препарат необхідно ввести, щоб купірувати цей стан?
А. Спиронолактон
В. Дихлотиазид
С. Триамтерен
D. Бринальдикс
E. Фуросемід
253. Хворому з набряком легень на тлі гострої лівошлункової недостатності внутрішньовенно ввели серцевий глікозид. Полегшення стану наступило через 10-15 хв, а максимальний ефект – через 1-1,5 години, після чого дія поступова слабшала. Який препарат було введено?
А. Дигоксин
В. Целанід
С. Дигітоксин
D. Адонізид
E. Строфантин
254. Вкажіть бронхолітичний засіб із групи М-холіноблокаторів
А. Ізадрин
В. Еуфілін
С. Сальбутамол
D. Адреналін
E. Метацин
255. Механізм відхаркувального дії настою трави термопсиса:
А. При виділенні із секретом підсилює функцію бронхіальних
залоз
В. Підвищує резорбцію мокротиння
С. Руйнує білкові речовини мокротиння
D. Гальмує центр кашлю
E. Дратує рецептори шлунку, стимулює бронхіальну секрецію
256. Укажіть засіб, який пригничує периферичну ланку кашльового рефлексу.
А. Атропіну сульфат
В. Кодеїну фосфат
С. Етилморфіна гідрохлорид
D. Бромгексин
E. Лібексин
257. Пряму збудливу дію на дихальний центр має:
А. Лобелін
В. Етимізол
С. Кодеїн
D. Кордіамін
Е. Карбоген
258. Іпратропіум бромід має бронхолітичну дію унаслідок:
А. Стимуляції β2-адренорецепторів бронхів
В. Пригнічення β2-адренорецепторів
бронхів
С. Стимуляції М-холінорецепторів бронхів
D. Пригнічення М-холінорецепторів бронхів
Е. Стимуляції β1- і β2-адренорецепторів.
259. Відзначити протикашльовий засіб периферичної дії:
А. Глауцина гідрохлорид
В. Лібексин
С. Тусупрекс
D. Кодеїн
Е. Діонін
260. Підібрати препарат при анафілактичному шоці:
А. Ізадрин
В. Анаприлін
С. Мезатон
D. Адреналін
Е. Фентоламін
Засоби, що впливають на функцію органів травлення
261. Чоловік 37 років госпіталізований у хірургічне відділення з явищами гострого панкреатиту (блювота, понос, брадикардія, гіпотензія, слабкість, явища зневоднювання організму). Який препарат найбільше доцільно використовувати в першу чергу?
А. Платифілін
B. Контрикал
C. Етаперазин
D. Ефедрин
Е. Но-шпа
262. Лікар складає план лікування хворому на виразкову хворобу шлунка. Яку з перелічених фармакологічних груп треба обов'язково використати?
А. Блокатори Н1-гістамінових рецепторів
B. Блокатори Н2-гістамінових рецепторів
C. Блокатори кальцієвих каналів
D. Нестероїдні протизапальні засоби
Е. Стероїдні протизапальні засоби
263. Вибрати проносне хворому при гострому отруєнні:
А. Натрію сульфат
В. Олія касторова
С. Настій сенни
D. Фенолфталеїн
Е. Ізафенін
264. У хворого з явищами поносу з'явився спастичний біль в ділянці тонкого кишковика. Який препарат потрібно застосувати для терапевтичної допомоги?
А. Но-шпа
В. Кислота дегідрохолева
С. Прозерин
D. Натрію сульфат
Е. Карбохолін
265. Хворий скаржиться на болі в шлунку, печію. Що необхідно призначити хворому для нейтралізації кислотності шлункового соку?
А. Атропіну сульфат
В. Альмагель
С. Прозерин
D. Бензогексоній
Е. Папаверину гідрохлорид
266. Укажіть блювотний засіб центральної дії для використання в комплексі лікування хронічного алкоголізму.
A. Настій трави термопсиса
В. Настій кореня іпекакуани
С. Міді сульфат
D. Цинку сульфат
Е. Апоморфіна гідрохлорид
267. У стаціонар надійшов хворий з діагнозом: «Виразкова хвороба 12-палої кишки у фазі загострення, виразка цибулини 12-палої кишки». Аналіз шлункового соку показав підвищення секреторної та кислото-утворюючої функції шлунка. Виберіть препарат, що знижує секреторну функцію залоз шлунка за рахунок блокади Н2-рецепторів.
А. Екстракт беладони сухий
В. Атропін
С. Метацин
D. Платифілін
Е. Ранитидин
268. Хворий із хронічним гіперацидним гастритом для усунення печії приймає антацидний засіб, після прийому якого відзначає поліпшення, однак, разом з тим виникає почуття розпирання в шлунку і відрижка. Який із приведених препаратів міг викликати зазначений побічний ефект.
А. Магнію трисилікат
В. Магнію оки
С. Альмагель
D. Алюмінію гідроокис
Е. Натрію гідрокарбонат
269. Хворому із хронічним гіпоацидним гастритом зі збереженою секреторною функцією для стимуляції секреції залоз необхідно вибрати найбільш фізіологічний препарат, що не викликає побічні ефекти:
А. Пепсин
В. Гістамін
С. Кислота хлористоводнева розведена
D. Натуральний шлунковий сік
Е. Вуглекислі мінеральні води
270. Вкажіть засіб, що підвищує апетит за рахунок зменшення концентрації глюкози в плазмі крові.
А. Мазиндол
В. Фенфлурамін
С. Настойка полину
D. Фепранон
Е. Інсулін
271. Вкажіть антацидний засіб, що викликає утворення вуглекислого газу при нейтралізації хлористоводневої кислоти, що приводить до вторинної хвилі її секреції.
А. Магнію окис
В. Алюмінію гідроокис
С. Альмагель
D. Магнію трисилікат
Е. Натрію гідрокарбонат
272. Укажіть проносний засіб, який має сильний ефект, при прийомі якого усередину під впливом ліпази в кишечнику звільняється речовина, що дратує хеморецептори кишечнику, що призводить до стимуляції його перистальтики.
А. Фенолфталеїн
В. Магнію сульфат
С. Екстракт кори жостеру
D. Ізафенін
Е. Касторова олія
273. Вкажіть синтетичний проносний засіб, який застосовують при хронічних запорах, ефект якого розвивається через 5-6 годин після прийому.
А. Олія касторова
В. Магнію сульфат
С. Екстракт листя сенни
D. Екстракт кори жостеру
Е. Фенолфталеїн
274. Вкажіть відхаркувальний засіб, що є неорганічною речовиною, який застосовують звичайно усередину у виді розчину, рідше інгаляційно, що має пряму подразнюючу дію на бронхіальні залози.
А. Ацетилцистеїн
В. Бромгексин
С. Трипсин кристалічний
D. Лібексин
Е. Калію йодид
275. Вкажіть жовчогінний засіб:
А. Альмагель
В. Настойка полину
С. Церукал
D. Платифілін
Е. Алохол
276. Укажіть Н2-гістаміноблокатор, який використо-вують для лікування виразкової хвороби.
А. Гастроцепін
В. Мізопростол
С. Де-нол
D. Дімедрол
Е. Ранитидін
277. Вкажіть антацидний засіб, що не приводить до утворення СО2
А. Карбеноксолон
В. Натрію гідрокарбонат
С. Кальцію карбонат
D. Магнію сульфат
Е. Магнію окис
278. Антацидними називаються засоби, що:
А. Зменшують виділення хлористоводневої
кислоти
В. Зменшують виділення пепсину
С. Знижують тонус гладких м'язів ШКТ
D. Знижують активність пепсину
Е. Нейтралізують хлористоводневу
кислоту, яка вже виділилася
279. Укажіть проносний засіб, який застосовують при гострих отруєннях хімічними речовинами:
А. Фенолфталеїн
В. Порошок кореня ревеню
С. Ізафенін
D. Екстракт листя сенни
Е. Магнію сульфат
280. При атонії кишковика застосовують:
А. Атропіну сульфат
В. Бензогексоній
С. Но-шпу
D. Пірилен
Е. Прозерин
281. Укажіть блювотний засіб центрального типу дії:
А. Панкреатин
В. Етаперазин
С. Метоклопрамід
D. Дімедрол
Е. Апоморфіна гідрохлорид
282. Механізм анорексигеної дії дезопімона:
А. Гнітить аферентні закінчення
блукаючого нерва
В. Блокує М-холінорецептори
С. Активує Н2-гістамінорецептори шлунка
D. Екранує Н-холінорецептори
вегетативних гангліїв
Е. Активує адренорецептори гіпоталамуса
283. Укажіть засіб, що підвищує секрецію жовчі:
А. Но-шпа
В. Апоморфін
С. Циметидін
D. Альмагель
Е. Оксафенамід
284. Яке ускладнення може виникнути при застосуванні бемегриду?
А. Пригнічення функції нирок
В. Бронхоспазм
С. Блювота
D. Зупинка серця
Е. Судоми
285. Хворий зі скаргами на болі в шлунку, печію. При огляді – підвищення кислотності шлункового соку. Призначте засіб для нейтралізації кислотності:
А. Папаверину гідрохлорид
В. Бензогексоній
С. Алмагель
D. Прозерин
Е. Атропіну сульфат
286. У механізмі дії апоморфіна має вирішальне значення:
А. Стимуляція дофамінових рецепторів
В. Порушення захоплення катехоламінів
С. Блокада дофамінових рецепторів
D. Вивільнення апетилхоліна
Е. Гальмування синтезу серотоніну
287. Який з перерахованих гастропротекторів пригнічує хелікобактерну інфекцію:
А. Мізопростол
В. Карбеноксолон
С. Алюмінію гідроокис
D. Вісмуту трикалія дицитрат (де-нол)
Е. Сукральфат
288. Жінка 47 років, що страждає стенокардією, одержувала анаприлін. На тлі лікування в неї з'явився кашель із бронхоспастичним компонентом. Після заміни анаприліна атенололом порушення функції подиху зникли. Чим пояснити більш краще застосування атенолола в даній ситуації:
А. Відсутністю впливу на бета-2-адренорецептори
В. Блокадою М-холінорецепторів
С. Відсутністю впливу на альфа- адренорецептори
D. Відсутністю впливу на бета-1- адренорецептори
Е. Стимуляцією бета-1-адренорецепторів
Серцеві глікозиди
289. Який препарат протипоказаний при інтоксикації серцевими глікозидами:
А. Кальцію хлорид
В. Калію хлорид
С. Унітіол
D. Анаприлін
Е. Дифенін
290. Хворий із хронічною серцево-судинною недостатністю приймав дигітоксин. Після призначення додаткової терапії виникли явища інтоксикації серцевими глікозидами. Який препарат міг викликати посилення дії серцевих глікозидів?
А. Кальцію хлорид
В. Калію хлорид
С. Магнію хлорид
D. Унітіол
Е. Розчин глюкози
291. У хворого на тлі прийому дигітоксина і діуретиків з'явилася різка м'язова слабість, діарея, бігемінія. Які препарати здатні зменшити явища отруєння?
А. Препарати калію
В. Препарати кальцію
С. Препарати магнію
D. Інгібітори ангіотензинконвертуючого
ферменту
Е. Інгібітори фосфодіестерази
292. Хворий надійшов у стаціонар з гострою серцево-судинною недостатністю. Який препарат необхідно застосувати в даному випадку?
А. Строфантин
В. Дигітоксин
С. Дигоксин у таблетках
D. Адреналін
Е. Аміодарон
293. У пацієнта, із застійною серцевою недостатністю, застосування серцевих глікозидів зумовлене їх позитивним інотропним ефектом, який виявляється:
А. Зростанням венозного тиску
В. Зростанням сили скорочень серця
С. Зростанням частоти серцевих скорочень.
D. Посиленням провідності серця.
E. Зниженням артериіального тиску
294. Хворому із серцевою недостатністю і набряками призначений дигітоксин. Чим обумовлений механізм кардіотонічної дії серцевих глікозидів?
А. Блокадою Na/K АТФ-ази кардіоміоцитів
В. Стимуляцією Na/K АТФ-ази кардіоміоцитів
С. Рефлекторним впливом на серце
D. Уповільненням провідності
Е. Непрямою активацією адренорецепторів
295. Під час проведення дигіталізації хворому з'явилися ознаки інтоксикації. Лікар призначив унітіол. З чим зв'язана ефективність унітіола при інтоксикації серцевими глікозидами?
А. Зв'язуванням іонізованого Са++
В. Збільшенням вмісту Na+ у міокарді
С. Реактивацією мембранної АТФ-ази
D. Зв'язуванням глікозида у комплекс
Е. Посиленням калієвої проникності
296. До приймального відділення лікарні доставлено хворого з вираженими явищами гострої серцевої недостатності. Яким із зазначених препаратів можна йому допомогти?
А. Корглікон
B. Етазол
C. Дитилін
D. Фізостигмін
Е. Дигітоксин
297. У хворого, що приймав довгостроково дигітоксин із приводу хронічної серцевої недостатності, з'явилися симптоми інтоксикації: аритмії, частковий передсердно-шлуночковий блок. Указати препарат, який застосовують при інтоксикації серцевими глікозидами:
А. Панангін
В. Кальцію хлорид
С. Нітрогліцерин
D. Дофамін
Е. Орнід
298. Хворий безконтрольно приймав дигоксин, що викликало порушення діяльності серця: важку шлуночкову екстрасистолію. Яке з перерахованих речовин є препаратом вибору для купірування виниклих порушень?:
А. Новокаїнамід
В. Хінідин
С. Верапаміл
D. Дифенін
Е. Етмозин
299. Вкажіть серцевий глікозид, з найшвидшим розвитком ефекту:
А. Целанід
В. Дигітоксин
С. Дигоксин
D. Настій трави горицвіту
E. Строфантин
300. Вкажіть серцевий глікозид, для якого найбільшою мірою характерне явище кумуляції
А. Строфантин
В. Целанід
С. Кргликон
D. Дигоксин
E. Дигітоксин
301. До чоловіка 56 років була викликана швидка допомога в зв'язку з розвитком гострої серцевої недостатності. Коли фельдшер заповнив шприц 1 мл 0.05% розчином строфантина, лікар попросив його почекати і довідався в рідних, які ліки приймав хворий протягом останніх тижнів. Почувши про один препарат він прийняв рішення знизити в 2 рази дозу строфантина. Який препарат, що викликає гіпокаліємію, змусив лікаря зменшити дозу серцевого глікозида?
А. Спиронолактон
В. Триамтерен
С. Кордіамін
D. Настій трави горицвіту
E. Діхлотіазид
302. Хворому із застійною серцевою недостатністю призначили серцевий глікозид, що характеризується високим ступенем усмоктування в кишечнику, міцним зв'язуванням з білками плазми, біотрансформацією у печінці, вираженою кумуляцією. Визначите цей препарат.
А. Корглікон
В. Настій трави горицвіту
С. Целанід
D. Строфантин
E. Дигітоксин
303. Вкажіть антидот, який застосовують при передозуванні серцевими глікозидами.
А. Ізонітрозин
В. Дипіроксим
С. Налорфін
D. Налоксон
E. Унітіол
304. При тривалому застосуванні препарату в зв'язку з його кумулятивними властивостями у пацієнта розвилися анорексія, нудота, блювота, понос, порушення серцевої діяльності (брадикардія, екстрасистолія, уповільнення атріовентрикулярної провідності), головний біль, порушення зору (ксантопсія, диплопія). Препарат з якої групи міг викликати такий симптомокплекс?
А. Протиаритмічні засоби
В. Антиангінальні засоби
С. Гіпотензивні засоби
D. Протиатеросклеротичні засоби
E. Серцеві глікозиди
305. Укажіть серцевий глікозид з найменшим ступенем кумуляції
А. Дигоксин
В. Дигітоксин
С. Ацетилдигітоксин
D. Целанід
E. Строфантин
Протиаритмічні засоби
306. У морської свинки створена експерементальна модель порушення ритму серця. Для демонстрації протиаритмічної властивості використано верапаміл. З чим пов'язана буде його дія?
А. Блокує кальцієві канали
B. Блокує М-холінорецептори
C. Справляє пряму мембранстабілізуючу дію
на міокард
D. Блокує β-адренорецептори
Е. Активізує β-адренорецептори
307. У хворого з інфарктом міокарду виникла шлуночкова аритмія. Який препарат є засобом вибору в цьому разі?
А. Лідокаін
B. Хінідін
C. Анаприлін
D. Новокаінамід
Е. Аймалін
308. Хворий госпіталізовано зі скаргами на неприємні відчуття в області серця, приступи гострої слабості, затемнення свідомості. Обстеження хворого і електрокардіограми виявили наявність атріовентрикулярної блокади 2 ступеню з приступами Морган'ї-Едемса-Стокса. Який препарат варто призначити в даній ситуації?
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 |
