А. Атропін
В. Нітрогліцерин
С. Строфантин
D. Анаприлін
Е. Новокаінамід
309. Укажіть механізм протиаритмічної дії хінідіна сульфату:
А. Блокада кальцієвих каналів мембран
кардіоміоцитів
В. Блокада β1 -адренорецепторів міокарда
С. Неконкурентна блокада α- і β- адренорецепторів
D. Блокада М-холінорецепторів міокарда
E. Блокада натрієвих каналів мембран
кардіоміцитів
310. Який засіб з перерахованих використовуються для лікування передсердної фибріляції:
А. М-холіноблокатори
В. Анаприлін
С. β1-адреноміметики
D. β2-адреноміметики
E. Серцеві глікозиди
311. Укажіть протиаритмічний засіб, який варто призначити при приступі пароксизмальної тахікардії.
А. Атропін
В. Папаверин
С. Галантамін
D. Резерпін
E. Новокаїнамід
312. Який антиаритмічний засіб не відноситься до мембрано-стабілізуючих?
А. Дифенін
В. Новокаінамід
С. Хінідін
D. Лідокаін
E. Аміодарон
313. 68 років. Діагноз: «Інфаркт міокарду, гострий період. Шлункова екстрасистолія по типу тригеменії ». Препарат вибору для припинення порушення ритму:
А. Лідокаін
В. Етмозін
С. Верапаміл
D. Анаприлін
Е. Етазицин
314. 45 років, діагноз: ІХС. Кардіосклероз. Предсердна фібріляція, гіпертонічна хвороба ІІ ст. Препарат вибору для припинення приступу?
А. Анаприлін
В. Сустак-форте
С. Калію хлорид
D. Строфантин
Е. Лідокаін
Засоби, що регулюють коронарний і мозковий кровоток
315. У чоловіка 45 років після значного психоемоційного навантаження зненацька з'явилася стискаюча біль в області серця з іррадіацією в ліву руку, шию, під ліву лопатку. Обличчя стало блідим, покрилося холодним потом. Нітрогліцерин зняв приступ болю. Який процес розвився в хворого?
А. Стенокардія
В. Перфорація виразки шлунка
С. Психогенний шок
D. Інфаркт міокарда
Е. Інсульт
316. Хворий ішемічною хворобою серця не повідомив лікарю, що в нього бувають приступи бронхоспазмів. Лікар призначив препарат, після прийому якого приступи стенокардії стали рідше, але приступи бронхоспазмів стали частіше. Який препарат був призначений?
А. Верапаміл
В. Нітросорбід
С. Анаприлін
D. Нітрогліцерин
Е. Дилтиазем
317. Побічні ефекти при тривалій терапії нітратами:
А. Алергія
В. Нудота
С. Гіпертензія
D. Гіпотензія
Е. Синдром обкрадання
318. Механізм дії нітратів:
А. Вплив на β-адренорецептори
В. Блокада кальцієвих каналів
С. Утворення NO і розширення артерій і
вен
D. Дія на протонний насос
Е. Вплив на α-адренорецептори
319. Сублінгвальне застосування нітрогліцерину більш ефективно, ніж пероральне внаслідок:
А. Рефлексогенної ролі слизуватої
оболонки рота
В. Поганого усмоктування в кишечнику
С. Руйнування в кишечнику
D. Біотрансформації в крові
Е. Біотрансформації в печінці
320. Хворий знаходиться в травматологічному відділенні на лікуванні після автомобільної катастрофи, у якій одержав травму черепа. Рани шкіри голови стали гоїтися, але розвивається прогресуюча втрата пам'яті. Яким засобом варто скористатися для лікування посттравматичної амнезії?
А. Пірацетам
B. Кофеїн
C. Дифенін
D. Леводопа
Е. Індометацин
321. Лікувальна дія пентоксифіліна при порушеннях мозкового кровообігу обумовлено наступними факторами, за винятком:
A. Зниження серцевого викиду
B. Поліпшення мікроциркуляції
C. Зменшення агрегації тромбоцитів
D. Збільшення доставки кисню в зону ішемії
E. Зниження в'язкості крові
322. Хворому, що страждає приступами стенокардії, показане застосування нітратів тривалої дії. Указати препарат з перерахованих:
A. Нітронг
B. Нітрогліцерин
C. Валідол
D. Верапаміл
E. Фенігідин
323. У хворої на стенокардію напруги супутнім захворюванням є артеріальна гіпотензія. Який з нижчеперелічених антиангінальних засобів, не даючий зниження артеріального тиску крові, варто призначити в даній ситуації?
А. Анаприлін
В. Нітрогліцерин
С. Аміодарон
D. Ніфедипін
E. Пентоксифилін
324. В кардіологічне відділення надійшов хворий з діагнозом ішемічна хвороба серця (стенокардія напруги) із супутніми серцевою аритмією (пароксизмальна тахікардія) і артеріальною гіпертензією. Вкажіть антиангінальний засіб і його групову належність, що показано для призначення хворому з урахуванням його ефективності стосовно супутнього захворюванням.
А. Органічний нітрат - нітрогліцерин
В. Міотропний коронароактивний засіб
карбокромен
С. Антагоніст кальцію - ніфедипін
D. Адреностимулятор - нонахлазін
E. Адреноблокатор – анаприлін
325. Хворому зі стабільною стенокардією напруги з частими приступами показане лікування β-адреноблокаторами. Лікар призначив анаприлін по 0,02 усередину 3 рази на день. Через тиждень хворий, відзначаючи поліпшення з боку серця, став пред'являти скарги на утруднення дихання. Укажіть на який засіб варто замінити анаприлін?
А. Антагоніст кальцію - верапаміл
В. Препарат нітрогліцерину тривалої дії –
сустак-форте
С. Антагоніст кальцію - ніфедипін
D. Органічний нітрат - нітрогліцерин
E. Кардіоселективний β1-адреноблокатор
талінолол
326. Хворий з ішемічною хворобою серця страждає частими головними болями. Який з нижче перерахованих антиангінальних засобів не викликає появи головного болю?
А. Тринітролонг
В. Сустак
С. Нітронг
D. Еринит
E. Пентоксифилін
327. Хворий надійшов у клініку нервових хвороб зі скаргами на різкий головний біль, нудоту, блювоту, почуття оніміння і слабість у правій руці, порушення мови, артеріальний тиск 220/130 мм. рт. ст. Протягом 15 років страждає гіпертонічною хворобою. Після обстеження поставлений діагноз: ішемія в лівій півкулі мозку в результаті спазму судин і порушення венозного відтоку. Виберіть із зазначених препаратів найбільш кращий для поліпшення кровообігу мозку, що усуває гіперкоагуляцію в гострому періоді хвороби.
А. Сиднофен
В. Кофеїн
С. Мерідил
D. Аміналон
E. Ксантинола нікотинат
328. Хворий, що приймав вітамінний препарат для профілактики спазмів судин головного мозку, пред'явив скарги на неприємні відчуття, зв'язані з прийомом цих ліків: почервоніння обличчя і верхньої половини тулуба, запаморочення, почуття припливу крові до голови. Для якого препарату характерні зазначені побічні ефекти?
А. Токоферолу ацетат
В. Нікотинамід
С. Тіаміну бромід
D. Кальцію пангамат
E. Нікотинова кислота
329. Укажіть препарат нітрогліцерину тривалої дії:
А. Валідол
В. Амілнітрит
С. Натрію нітропрусид
D. Дипіридамол
E. Сустак
330. Укажіть препарат, що має антиангінальну дію за рахунок зниження потреби міокарда в кисні і підвищення доставки кисню до міокарда:
А. Анаприлін
В. Дипіридамол
С. Талінолол
D. Карбокромен
E. Нітрогліцерин
331. Визначте антиангінальний препарат по фармакологічних ефектах. Незначно підвищує коронарний кровоток (особливо в субендокардіальних ділянках), але головною причиною усунення стенокардії є розслаблення периферичних артерій і вен і, отже, зменшення навантаження на серце, що веде до зменшення роботи серця і зниженню його потреби в кисні. Крім того, він пригнічує центральні ланки коронарозвужуючих і кардіостимулюючих рефлексів.
А. Фенігідин
В. Аміодарон
С. Валідол
D. Анаприлін
E. Нітрогліцерин
332. Жінка 42 років надійшла в кардіологічне відділення з діагнозом стенокардія. Приступи виникають 3-4 рази в день, артеріальний тиск 170/100 мм рт. ст., пульс 84 уд/хв. На ЭКГ - екстрасистоли. Який із препататів найбільше доцільно призначити хворій для лікування?
А. Карбокромен
В. Еуфілін
С. Нітрогліцерин
D. Папаверин
E. Анаприлін
333. Укажіть засіб, застосовуваний для лікування стенокардії, артеріальної гіпертензії і серцевих тахіаритмій.
А. Резерпін
В. Фентоламін
С. Празозін
D. Октадин
E. Анаприлін
334. Хворому під час приступу стенокардії призначили лікарський засіб у таблетках сублінгвально. Через 1 хвилину біль, що давить, у серці ослабшав, але з'явився пульсуючий головний біль. Визначьте цей препарат:
А. Анаприлін
В. Верапаміл
С. Фенігідин
D. Папаверін
E. Нітрогліцерин
335. Вкажіть антиангінальний засіб, що краще призначити хворому - стенокардією при наявності тахікардії:
А. Нітронг
В. Дипіридамол
С. Нітросорбід
D. Еринит
E. Верапаміл
Антигіпертензивні та гіпохолестеринемічні засоби
336. У хворого на гіпертонічну хворобу підвищений рівень реніну в плазмі крові. Якій фармакологічній групі засобів треба віддати перевагу для його лікування?
А. α1-адреноблокатори
В. Антагоністи іонів кальцію
С. Діуретики
D. Інгібітори ангиотензін перетворюючого ферменту
(АПФ)
Е. Симпатолітики
337. Які з наведених груп препаратів можуть стати причиною гіпертонічного кризу?
А. Барбітурати
В. Інгібітори моноаміноксидази
С. Наркотичні анальгетики
D. Сульфаніламіди
Е. Фенотіазини
338. Хворому з гіпертонічною хворобою в комплексі лікувальних заходів призначений резерпін. Який механізм терапевтичної дії резерпіну:
А. Блокує моноамінооксидазу
В. Блокує натрієві канали мембрани
С. Збуджує α-адренорецептори
D. Порушує депонування норадреналіна в везікулах
Е. Пригнічує α-адренорецептори
339. У лікарню швидкої допомоги надійшов чоловік 63 років з явищами колапсу. Для лікування гіпотензії лікар призначив норадреналін, що був уведений внутрішньовенно крапельно. Який механізм дії цього засобу в даній ситуації?
А. Активація α1 -адренорецепторів
В. Активація β2- адренорецепторів
С. Активація β1-адренорецепторів
D. Активація дофамінових рецепторів
Е. Активація М-холінорецепторів
340. У хворого необхідно зменшити загальний периферичний опір судин. З цією метою необхідно призначити:
А. α -адреноблокатори
В. β - адреноблокатори
С. α , β-адреноблокатори
D. М-холіноблокатори
Е. Н-холіноміметики
341. При обстеженні хворого з явищами гіпертензії з'ясувалось, що йому найбільш доцільно застосувати препарат, діючий на артеріальний тиск через систему ренін-ангіотензіну. Який це засіб?
А. Каптоприл
B. Октадин
C. Дібазол
D. Анаприлін
Е. Апресін
342. Хвора гіпертонічною хворобою тривалий час лікувалася гіпотензивними засобами. Останнім часом стан хворої погіршився. З'явилися нудота, набряк повік і губ, понос, уртикальні висипання на шкірі, блювота, брадикардія, явища паркінсонізму. Який гіпотензивний препарат викликав ці явища?
А. Раунатин
В. Клофелін
С. Бензогексоній
D. Анаприлін
Е. Дибазол
343. Хворому гіпертонічною хворобою був призначений препарат, механізм гіпотензивної дії якого обумовлений зменшенням вмісту норадреналіна в гранулярних депо закінчень симпатичних нервів. Який препарат має такий механізм дії?
А. Клофелін
В. Анаприлін
С. Піроксан
D. Дибазол
E. Раунатин
344. Лікар спостерігає хворого сорока років із серцево-судинними захворюваннями: гіпертонія з гіперкінетичним типом кровообігу і високим змістом реніну; стенокардія напруги; синусова тахікардія. Яка з перерахованих груп препаратів буде застосована лікарем для лікування цього хворого?
А. Препарати нітрогліцерину
В. α-адреноблокатори
С. Симпатолітики
D. Гангліоблокатори
E. β-адреноблокатори
345. Хворий тривалий час лікується з приводу гіпертонічної хвороби препаратами, що містять резерпін. Останні 2-3 місяця його стали турбувати приступи болю в області шлунка, печія, нудота. Після обстеження поставлений діагноз: гастрит з підвищеною кислотоутворюючою функцією. Укажіть групу препаратів, що є етіотропними засобами лікування гастриту в даній ситуації.
А. Блокатори протонового насосу
В. В'яжучі засоби
С. Антацидні засоби
D. Н2-гістаміноблокатори
E. М-холіно6локатори
346. Хворому з артеріальною гіпертензією (160/90 мм рт. ст.) призначений гіпотензивний засіб. Через годину після прийому усередину першої таблетки він відчув деяке посилення головного болю, вимір артеріального тиску показав величину 170/100 мм рт. ст. Хворий приліг у постіль, через 2 години після чергового виміру артеріального тиску його величина була 140/90 мм рт. ст. Укажіть гіпотензивний засіб, що спочатку викликає підвищення артеріального тиску. Що було призначено хворому.
А. Празозін
В. Каптоприл
С. Анаприлін
D. Ніфедипін
E. Октадин
347. Хворий з гіпертонічною хворобою має супутнє захворювання хронічний бронхіт з астматичним компонентом. Який з перерахованих гіпотензивних засобів (у зв'язку з його впливом на бронхи) протипоказано пацієнту?
А. Каптоприл
В. Празозін
С. Ніфедипін
D. Діхлотиазід
E. Анаприлін
348. Хворому у зв'язку зі значним підвищенням артеріального тиску було зроблено п/к ін'єкція гіпотензивного препарату. Через якийсь час при спробі підвестися з ліжка хворий відчув запаморочення, потемніння в очах і знепритомнів. Який з перерахованих гіпотензивних препаратів може викликати розвиток ортостатичного колапсу?
А. Но-шпа
В. Папаверін
С. Дибазол
D. Фуросемід
E. Бензогексоній
349. У хворого на тлі хронічного гломерулонефрита розвилася стійка артеріальна гіпертензія. Укажіть групу найбільш ефективних лікарських засобів для лікування такого пацієнта.
А. Гангліоблокатори
В. α-адреноблокатори
С. Міотропні спазмолітики
D. Антагоністи кальцію
Е. Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту
350. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на погіршення пам'яті, «шум у голові». При обстеженні аналіз крові показав підвищений зміст холестерину і ліпоротеідів низкої щільності. Установлено діагноз: атеросклероз судин головного мозку. Укажіть, який з перерахованих препаратів необхідно застосувати для етіотропної терапії?
А. Еуфілін
В. Дибазол
С. Нимодипін
D. Міноксиділ
E. Клофібрат
351. Вкажіть препарат, механізм гіпотензивної дії якого складається в блокаді кальцієвих каналів мембран судинних міоцитів, що приводить до зменшення входу в них іонів кальцію і, у результаті, до розширення судин.
А. Клофелін
В. Резерпін
С. Каптоприл
D. Папаверін
E. Фенігідин
352. Вкажіть препарат, механізм гіпотензивної дії якого полягає в гнобленні активності ангіотензинперетворюючого ферменту.
А. Клофелін
В. Резерпін
С. Фенігідин (нифедипін)
D. Папаверін
E. Каптоприл
Сечогінні, сприяючі виведенню сечової кислоти засоби та маткові
353. У комплексному лікуванні набряку легень необхідно підібрати діуретик, що не впливає на кислотно-лужний стан і виділення іонів калію:
А. Маніт
В. Еуфілін
С. Етакринова кислота
D. Гіпотиазід
Е. Фуросемід
354. Пацієнтка К., 28 років, діагноз: «Вагітність 28 тижнів, гіпертонічна хвороба II стадії, раптово з'явилися кров'янисті виділення, тягнучі болі внизу живота – ознаки загрозливого аборту». Вибрати засіб для лікування.
А. Фенотерол
В. Ізадрин
С. Еуфілін
D. Динопрост
Е. Окситоцин
355. У хворого К., 25 років, що страждає хронічним гломерулонефритом, ХНН II стадії, раптово з'явилися ознаки набряку легень. Препарат вибору для усунення стану:
А. Фуросемід
В. Маніт
С. Гіпотиазід
D. Спіронолактон
Е. Сечовина.
356. Який з перерахованих сечогінних препаратів необхідно включити в комплексне лікування хворому з хронічною серцевою недостатністю з явищами вторинного альдостеронізму?
А. Діакарб
В. Діхлотіазид
С. Манніт
D. Спіронолактон
Е. Фуросемід
357. У хворого з вираженими периферичними набряками почергове застосування діхлотіазида, етакринової кислоти і фуросеміда не привело до значного діуретичного ефекту. Аналіз крові показав високий вміст альдостерону. Вкажіть препарат вибору:
А. Спіронолактон
В. Діхлотіазид
С. Клопамид
D. Оксодолін
Е. Амілорид
358. У 69-ти річного хворого спостерігаються задишка, набряки кінцівок. Рентгенографія грудної клітки підтвердила діагноз хронічної серцевої недостатності. Вкажіть адекватний діуретичний засіб.
А. Манітол
В. Діхлотіазид
С. Буметанід
D. Триамтерен
Е. Спіронолактон
359. Хворому при подагрі лікар призначив алопуринол. Які фармакологічні властивості алопуринола забезпечують терапевтичний ефект у даному випадку?
А. Уповільнення реутилізації піримідинових
нуклеотидів
В. Збільшення швидкості виведення речовин з вмістом
С. Прискорення катаболізму піримідинових нуклеотидів
D. Прискорення синтезу нуклеінових кислот
Е. Конкурентне інгібування ксантиноксидази
360. У породіллі З5 років визначається болючий синдром, зв'язаний із затримкою першого періоду пологів. Який препарат найкраще застосувати для зменшення болю?
А. Анальгін
В. Парацетамол
С. Морфін
D. Промедол
Е. Кодеїн
361. Хворий гіпертонічною хворобою, що лікувався гіпотіазидом, скаржиться на загальну слабіксть, втрату апетиту, серцебиття. Спостерігається гіпотонія м'язів, мляві паралічі, ослаблення перистальтики кишечнику. Що може бути причиною такого стану?
А. Гіперкальціємія
В. Гіпонатріємія
С. Гіперурікємія
D. Гіпокаліємія
Е. Гіперкаліємія
362. Хворому з явищами загальних набряків, ацидозу і гіперкаліємії необхідне призначення сечогінного засобу. Який з перерахованих засобів бажано порекомендувати хворому?
А. Маніт
B. Триамтерен
С. Фуросемід
D. Дигоксин
Е. Спіронолактон
363. Призначити хворому з підвищеним артеріальним тиском і гіперпродукцією альдостерону діуретик:
А.Спіронолактон
B. Маніт
С.Фуросемід
D. Кислота етакринова
Е. Діхлотіазид
364. В пологовий будинок ургентно доставлена вагітна жінка з погрозою передчасних пологів. Який препарат необхідно призначити в даній ситуації?
А. Фенотерол
В. Котарніна хлорид
С. Пахікарпіна гідрохлорид
D. Окситоцин
Е. Ерготаміна гідротартрат
365. У хворого з хронічною серцевою недостатністю, що приймає целанід, маються незначні набряки гомілок. Для прискорення виведення зайвої рідини з організму хворого лікар призначає йому діуретик діхлотіазид. Який з нижчеперелічених препаратів варто призначити одночасно з метою профілактики розвитку гіпокаліємії?
А. Кальцію хлорид
В. Унітіол
С. Трилон Б
D. Магнію сульфат
E. Калію хлорид
366. Пацієнтці в гінекологічному відділенні після операції вискоблювання слизуватої матки в зв'язку з перериванням вагітності увели в/м 1 мл препарату для підвищення тонусу міометрія. Через кілька хвилин хвора поскаржилася на головний біль. АТ 160/100 мм рт. ст. В анамнезі в неї початкова стадія гіпертонічної хвороби. Виберіть із зазначених препаратів найбільш кращий у даній ситуації, з обліком того, що жінка має схильність до гіпертонії.
А. Пітуітрин
В. Серотоніна адипінат
С. Гифотоцин
D. Маммофізин
E. Окситоцин
367. Вкажіть діуретик, який застосовують для форсованого діурезу при отруєннях.
А. Спіронолактон
В. Діакарб
С. Діхлотіазид
D. Клопамід
E. Фуросемід
368. У породіллі 32 років спостерігається затяжний 1-ий період пологів, зв'язаний зі слабістю родової діяльності. Виберіть найкращий препарат для посилення родової діяльності:
А. Прогестерон
В. Естрон
С. Прозерин
D. Промедол
E. Окситоцин
369. Жінка 45 років звернулася до гінеколога з приводу метрорагії. Лікар призначив ергометрин, що привів до поліпшення стану хворої. Вкажіть основний ефект цього препарату?
А. Прискорює процес згортання крові
В. Пригнічує проліферацію клітин ендометрію
С. Викликає скорочення м'язів стінки судин
D. Викликає ритмічні скорочення міометрія
Е. Викликає спастичні скорочення міометрія
370. Чоловік 62 років, що страждає хронічною серцевою недостатністю, довгостроково приймав фуросемід, що викликало гіпокаліємію. Лікар призначив йому спіронолактон, успішно скоригував електролітний обмін. Який механізм лежить в основі дії цього препарату?
А. Блокада сукцинатдегідрогенази епітелію канальців
нефрона
В. Пригнічення Nа-K-АТФ-ази
С. Інактивація натрієвих каналів гідратованим іоном препарату
D. Блокада вазопресинових рецепторів
E. Блокада альдостеронових рецепторів
371. Жінці 30 років, з погрозою викидня був уведений сальбутамол, що знизив скорочувальну активність міометрія. Який механізм дії цього лікарського засобу?
А. Активація β1_адренорецепторів
В. Блокада α- адренорецепторів
С. Блокада моноамінооксидази
D. Блокада фосфодіестерази
E. Активація β2 адренорецепторів
372. Які небажані явища можуть виникнути при тривалому систематичному призначенні спіронолактона:
А. Ацидоз
В. Гіпокаліємія
С. Алкалоз
D. Загострення подагри
E. Гіперкаліємія
373. Який препарат відноситься до осмотичних діуретиків?
А. Спіронолактон
В. Триамтерен
С. Алопуринол
D. Діхлотіазид
E. Маніт
374. Який препарат відноситься до калій-зберігаючих діуретиків?
А. Фуросемід
В. Діхлотіазид
С. Маніт
D. Сечовина
E. Спіронолактон
375. Механізм протиподагричної дії алопуринола зв'язаний зі зниженням активності ферменту:
А. Глутатіонредуктази
В. Карбоангідрази
С. Nа+-ДО+- АТФ-ази
D. Аденілатциклази
E. Ксантиноксидази
376. Вкажіть латентний період дії діуретика спіронолактона:
А. 1-3 хв.
В.хв.
Сгодини.
D. 2-3тижня
E. 2-3 дні
Засоби, що впливають на еритро - і лейкопоез, процеси згортання крові і фібриноліз
377. У жінки після пологів виникла інтенсивна маткова кровотеча. У периферичній крові різко знижений вміст фібриногену. Переливання свіжої і цитратної крові не зупинило кровотечу. Вказати лікарський засіб, який необхідно призначити в такій клінічній ситуації.
А. Вікасол
В. Гепарин
С. Фенілін
D. Фібриноген
Е. Натрію цитрат
378. У породіллі після відділення посліду почалася масивна кровотеча. Чим допомогти в цьому випадку?
А. Вікасол
В. Кальцію хлорид
С. Кислота амінокапронова
D. Тромбін
Е. Фібринолізин
379. При наданні невідкладної медичної допомоги, одночасно з масивною трансфузією, на операційному столі, який препарат повинний бути введений, з огляду на великий обсяг інфузії:
А. Глюконат кальцію
В. Цитрат натрію
С. Цитрат калію
D Декстран
Е. Поліглюкін
380. У чоловіка 45 років, через 3 роки після операції видалення шлунка, вміст еритроцитів у крові складає 2,0х1012 л, Нв - 85 г/л, колірний показник - 1,27.Порушення усмоктування якого вітаміну викликало зміну еритропоеза?
А. С
В. Р
С. А
D. B6
Е. B12
381. Хворий гострим інфарктом міокарда в складі комплексної терапії одержував гепарин. Через якийсь час з'явилася гематурія. Який препарат (антидот) усуває це ускладнення?
А. Фібриноген
B. Протаміну сульфат
C. Неодокумарин
D. Амінокапронова кислота
Е. Вікасол
382. Хворому 60 років, довгостроково хворіє стенокардією, разом з коронаролітиками лікар призначив ацетилсаліцилову кислоту. Указати механізм антиагрегатної дії ацетилсаліцилової кислоти:
А.Пригнічує циклооксигеназу
B. Пригнічує фосфодіестеразу
С.Стимулює аденілатциклазу тромбоцитів
D. Підвищує синтез простоцикліна
Е. Має мембраностабілізуючю дію
383. У хворого з хронічною гемороїдальною кровотечею виявлене зниження кольорового показника до 0,9, вміст гемоглобіну - 75%. Вибрати препарат для нормалізації показників крові:
А.Заліза лактат
B. Ферковен
С. Вітамін B12
D. Фолієва кислота
Е. Натрію нуклеінат
384. Хвора 82 року скаржиться на розлад центральної нервової системи, шлунково-кишкового тракту. При обстеженні виявлені: анемія, зниження рівня фактора Касла, гіпохлоргідрія, знижена кислотність шлункового соку. Можлива причина даного симптомокомплекса?
А. Недолік секреції реніну
B. Недолік у їжі вітаміну В12
С.Недолік у їжі фолієвої кислоти
D. Авітаміноз вітаміну К
Е. Порушено усмоктування вітаміну В12
385. Хворий скаржиться на втрату апетиту, зниження ваги, слабість, болі в епігастральній області. На основі клінічних даних і аналізу крові був поставлений діагноз: хвороба Адісона-Бірмера (перніціозна, мегалобластична анемія). Який препарат є основним для лікування даного захворювання?
А. Цианкобаламін
В. Фолієва кислота
С. Ферковен
D. Коамід
Е. Заліза лактат
386. Хворому, що страждає тромбоемболічною хворобою, призначений синтетичний антикоагулянт фенілін. Антагоністом якого вітаміну є це з'єднання?
А. Вітаміну К
В. Вітаміну Е
С. Вітаміну А
D. Вітаміну D
Е. Вітаміну С
387. Хворий 70 років протягом декількох років був на диспансерному обліку з приводу цирозу печінки. У результаті незначної травми руки виникла кровотеча. Аналіз крові показав збільшення фібринолітичної активності. Вкажіть, який препарат найбільш показаний у даній ситуації.
А. Вікасол
В. Фібриноген
С. Губка гемостатична
D. Кальцію хлорид
E. Кислота амінокапронова
388. Хворий 60 років надійшов у стаціонар із приводу тромбоемболії легеневої артерії, що зажадала інтенсивної терапії. Вкажіть, який препарат найбільше доцільно включити у фармакотерапію тромбоемболічної хвороби в перші 3 години?
А. Фенілін
В. Гепаринів
С. Кислота амінокапронова
D. Натрію цитрат
E. Стрептоліаза
389. Хворому, що знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу ревматичного артриту призначений нестероїдний протизапальний препарат бутадіон. Через 2 тижні стан хворого покращився, зменшилася припухлість і хворобливість суглобів. Однак в аналізі відзначається виражена лейкопенія. З зазначених препаратів виберіть найбільш кращий для боротьби з лейкопенією.
А. Ферковен
В. Заліза лактат
С. Коамід
D. Заліза сульфат
E. Пентоксил
390. Хворий надійшов у травматологічне відділення з переломом гомілки, ушкодженнями м'яких тканин і рясною кровотечею. Об'єктивно: блідість шкірних покривів, виражена хворобливість при пальпації в області травми, набряклість гомілки, кровоточивість по всій поверхні рани. Вкажіть препарат для місцевого застосування з метою зупинки кровотечі в рані.
А. Кальцію хлорид
В. Вікасол
С. Кислота амінокапронова
D. Амбен
E. Тромбін
391. У хворого з діагнозом „Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки” підсилилися болі в епігастральній області, з'явилися ознаки шлункової кровотечі: блювота "кавовою гущавиною", мелена. Призначено препарат, що стимулює в печінці синтез факторів згортання крові. Який препарат призначений для зупинки кровотечі?
А. Рутин
В. Амінокапронова кислота
С. Фібриноген
D. Аскорбінова кислота
E. Вікасол
392. Машиною швидкої допомоги у відділення доставлена хвора з діагнозом кровотеча з варикозно-розширених вен стравоходу. Крововтрата склала близько 2,5 л. Об'єктивно: свідомість зплутана, артеріальний тиск 70/40 мм рт. ст., пульс ниткоподібний, шкіра бліда, ціаноз губ. Що з перерахованого за життєвими показниками необхідно призначити для корекції крововтрати?
А. Гемодез
В. Реополіглюкін
С. Ізотонічний розчин хлориду натрію
D. Розчин Рінгера-Локка
E. Переливання крові
393. Хворий з приводу онкологічного захворювання проходить курс протипухлинної хіміотерапії. У процесі лікування з'явилися симптоми імунодефіциту (загострення хронічного тонзіліта, підвищення температури тіла, почастішали та посилились гострі респіраторні захворюванняь). Вкажіть, який з перерахованих препаратів можна призначити для стимуляції імуногенеза:
А. Циклоспорин
В. Азатиоприн
С. Кислота ацетилсаліцилова
D. Преднізолон
E. Левамізол
394. При курсовому лікуванні бісептолом (бактрим) хворого гострим бронхітом, через 4 дні настало поліпшення загального стану, зменшився кашель і нормалізувалася температура тіла. Однак в аналізі крові виявлене зниження числа лейкоцитів (лейкопенія). Препарат відмінили і призначили лікування для стимуляції лейкопоеза. Виберіть препарат для цієї мети з перерахованих:
А. Кислота аскорбінова
В. Кислота фолієва
С. Коамід
D. Фербитол
E. Пентоксил
395. Вкажіть препарат, що є антагоністом антикоагулянтів непрямої дії:
А. Ферковен
В. Пентоксил
С. Протаміну сульфат
D. Контрикал
E. Вікасол
396. Вкажіть засіб, застосовуваний тільки місцево для зупинки кровотечі з дрібних судин.
А. Вікасол
В. Кальцію хлорид
С. Фібриноген
D. Кислота амінокапронова
E. Губка гемостатична
397. У чоловіка 43 років, рентгенолога за професією, спостерігається зниження активності лейкопоеза. Кількість лейкоцитів - 3,5х109 /л. Який засіб найбільш доцільно призначити йому для корекції лейкопоеза?
А. Фероплекс
В. Гемостимулін
С. Цианокооаламін
D. Аскорбінову кислоту
E. Метилурацил
398. Чоловік 48 років доставлений у лікарню швидкої допомоги з явищами гострого тромбофлебіту правої гомілки. Коагулограма показала різку активацію системи крові, що згортає. Який з антикоагулянтів найбільш ефективний у цьому випадку?
А. Неодикумарин
В. Фібринолізин
С. Пелентан
D. Стрептокіназа
E. Гепарін
399. Чоловік 55 років, що знаходився в стаціонарі з діагнозом гіперхромна анемія, одержував тривалий час ін'єкції вітаміну В12. Чому ін'єкції вітаміну В12 переважніше, ніж його призначення усередину?
А. Швидше всмоктується
В. Довше циркулює в крові
С. Скоріше проникає в кістковий мозок
D. Не руйнується в печінці
E. Діє при дефіциті гастромукопротеіна
400. З метою профілактики післяопераційної кровотечі хлопчику 10 років при підготовці до тонзілектомії призначений вікасол. Який механізм дії цього препарату?
А. Прискорення утворення тромбіну
В. Прискорення утворення фібрину
С. Блокада фібринолізину
D. Гальмування синтезу плазміну
E. Прискорення синтезу протромбіну в печінці
401. Виберіть засіб, застосовуваний для лікування фібринолітичної кровотечі:
А. Тромбін
В. Вікасол
С. Кальцію глюконат
D. Адреналін
E. Кислота амінокапронова
402. Виберіть засіб із групи активаторів фібриноліза, застосовуваний при тромбозі судин з метою їх реканалізації:
А. Гепарин
В. Неодикумарин
С. Кислота ацетилсаліцилова.
D. Фенілін
E. Стрептокиназа
403. Хворому анемією призначили препарат для внутрішньовенного введення, до складу якого входять залізо і кобальт. Визначите цей препарат.
А. Коамід
В. Лейкоген
С. Цианокобаламін
D. Пентоксил
E. Ферковен
404. У породіллі після відділення посліду почалася кровотеча, зв'язана з активацією фібриноліза. Який препарат варто застосувати в даному випадку?
А. Фібринолізин.
В. Вікасол.
С. Кальцію хлорид.
D. Тромбін.
E. Кислота амінокапронова
Гормональні препарати
405. У хворого розвилася алергійна реакція негайного типу. Призначити найбільш активний засіб:
А. Глюкокортикоїд
В. Ізадрин
С. Адреналін
D. М-холіноміметик
Е. Ефедрин
406. Жінка 25 років звернулась до лікаря через один місяць після пологів зі скаргами на зниження утворення грудного молока. Нестача якого гормону визвала такий стан?
А. АКТГ
В. Глюкагону
С. Iнсуліну
D. Пролактіну
Е. Соматотропного гормону
407. У хворого виявлено гіперглікемію, глюкозурію, полідіпсію, поліфагію, поліурію. З порушенням секреції якого гормону пов'язані дані симптоми?
А. Антидіуретичний
В. Атриопептид
С. Глюкагон
D. Iнсулін
Е. Кортизон
408. Оральні контрацептиви, що містять естрогени, мають наступний механізм дії:
А. Прискорення росту фолікула
В. Посилюють секрецію фолікулостимулюючого гормону
С. Стимулюють виділення лютеінізуючого гормону
D. Пригнічують овуляцію
Е. Підвищують в'язкість цервікального слизу
409. При клінічному обстеженні жінки встановлено: підвищення основного обміну на 40%, підвищене потовиділення, тахікардія, худорба, екзофтальм. Функція якої з ендокринних залоз порушена й у якому напрямку?
А. Полових залоз, гіпофункція
В. Коркової речовини надниркових залоз, гіперфункція
С. Мозкової речовини надниркових залоз, гіперфункція
D. Щитоподібної залози, гіперфункція
Е. Підшлункової залози, гіперфункція
410. На прийом до лікаря прийшов пацієнт дуже високого зросту, з довгими товстими пальцями рук, великою нижньою щелепою і відвислою нижньою губою. Підвищену секрецію якого гормону якої залози можна підозрювати?
А. Гормонів надниркової залози з групи глюкокор-
тикоїдів
В. Соматотропного гормону передньої частки
гіпофіза
С. Антидіуретичного гормону задньої частки гіпофіза
D. Гормонів щитоподібної залози
Е. Гонадотропного гормону передньої частки гіпофіза
411. У хворого після видалення щитовидної залози виникли приступи судом. Який препарат необхідно призначити в даному випадку?:
А. Преднізолон
В. Інсулін
С. Тироксин
D. Соматотропін
Е. Паратиреоідин
412. Пояснить, чому кортикотропін завжди призначають ранком?
А. Збігається з природним ритмом вироблення
гормонів
B. Компенсує зниження рівня глюкози після сну
C. Не викликає ульцерогенного ефекту
D. Забезпечує достатню кількість гормонів на день
Е. Не порушує парадоксальну фазу сну
413. 63 року. Д-з: цукровий діабет. Ендокринолог приступив до лікування з призначенням бутаміда. Вкажіть механізм дії цього препарату.
А. Активує β-клітки острівців Лангерганса
B. Підсилює розпад глюкози
C. Безпосередньо сприяє транспорту глюкози в клітки
D. Підсилює розпад білків
Е. Стимулює гіпоталамічні центри
414. Хворому з цукровим діабетом призначено з метою гіполікемічного ефекту інсулін. Яким чином можна обгрунтувати таке призначення?
А. Сприяє проникненню глюкози в клітини і її
утилізації
B. Зменшує гліконеогенез
C. Посиленням виділиння ендогенного інсуліну
клітинами підшлункової залози
D. Посилює анаеробний гліколіз
Е. Запобігає всмоктуванню глюкози в тонкому
кішечнику
415. У хворого виявлене значне підвищення основного обміну енергії. З підвищенням вироблення якого гормону це може бути зв'язано?
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 |
