Ассоциации аптечных учреждений «СоюзФарма» - 10 лет (стр. 2 )

О новой эпохе в терапии сахарного диабета 2 типа и инновационных решениях этой проблемы, позволяющих улучшить качество жизни больного, рассказала медицинский представитель по работе с ключевыми клиентами компании Новартис Фарма

Другую сторону проблемы расстройств нервной системы подняла к. м.н., клинический фармаколог МУЗ городской больницы № 2 г. Краснодар Шабанова , что к хроническим и острым заболеваниям печени обязательно присоединяются проблемы центральной нервной системы: от рассеянности до тяжелых нарушений сна.

Информация, касающаяся технологии и фармакологии новых лекарственных форм была представлена в докладе руководителя компании “Сандоз” по Краснодарскому краю “Уникальное строение лекарственных препаратов - в чём их преимущество?”

Представительство ААУ “СоюзФарма” в Краснодаре выражает благодарность всем участникам мероприятия, а также партнерам - компаниям: “Байер" ”, “Мерц”, “Сандоз”.

Социальные акции Ассоциации

Акция ко Дню матери в аптеке Краснодарского края

В России День матери стали отмечать сравнительно недавно, чуть больше 10 лет. Празднуется он в последнее воскресенье ноября, воздавая должное материнскому труду и их бескорыстной жертве ради блага своих детей.

Но, к сожалению, из этого правила бывают исключения… Хорошо, что конкретные, пусть и чужие люди и организации стараются проявить свою заботу о детях с трудной судьбой.

По инициативе в г. Усть-Лабинск совместно с представительством ААУ “СоюзФарма” была проведена гуманитарная акция для маленьких детей, находящихся в ФГУ ИК Исправительной колонии № 3 УФ СИМ России по Краснодарскому краю. Аптечные работники стараются регулярно помогать малышам этого закрытого учреждения, родители которых находятся в местах лишения свободы. В ноябре сюда была передана партия мягких гигиенических средств по уходу за самыми маленькими детьми.

Представительством ААУ “СоюзФарма” в Краснодарском крае благодарит спонсоров акции: компанию “Мерц” (мед. представитель ) и компанию “Сандоз” (региональный менеджер ).

Фармацевтическая Справочная Служба «СоюзФарма»

Услуги Фармацевтической Справочной Службы «СоюзФарма» по-прежнему остаются востребованными, как среди аптек, так и у населения. В декабре в Справочную Службу зафиксировано более 70 000 обращений.

Сайт www. ***** в декабре посетили более 100 000 человек, количество просмотров составило .

Уважаемые руководители аптек!

Сообщаем Вам, что с 01 января 2012 года изменяется принцип и тарификация оплаты услуг, предоставляемых Справочной Службой «ПоискЛекарств»:

·  Вводится фиксированная ежемесячная абонентская плата в размере 3 658р. за услуги Справочной Службы «ПоискЛекарств» (ранее «СоюзФарма)

Размер ежемесячной абонентской платы – 3 658 руб. - включает в себя:

·  присутствие Аптеки в единой базе данных, что позволяет операторам осуществлять адресные направления в аптеку. Информация об аптеке предоставляется по телефону (4 и на сайте www.poisklekarstv.ru

·  размещение на персональной странице аптеки и на сайте www. ***** активной ссылки «Заказать в аптеке» для бронирования лекарственных препаратов либо в самой аптеке, либо через оператора Справочной Службы

·  Формирование статистических отчетов и размещение в «личном кабинете» на сайте www. *****:

- Рейтинг препаратов ТОП-500 (по сделанным направлениям);

- Рейтинг дефектурных препаратов ТОП-100 (по наиболее востребованным препаратам, отсутствующим на рынке Москвы и МО);

- Рейтинг аптек (по количеству направлений):

- Индивидуальный лист направлений, где указываются все даты и позиции, по которым служба направила в Вашу аптеку клиентов. Данный вид отчета будет отправляться на электронный адрес аптеки, указанный в приложении анкете к договору.

Спасибо за то, что Вы остаетесь с нами!

Мы стараемся сделать все, чтобы сервисные услуги, предоставляемые Справочной службой «ПоискЛекарств», были удобными и качественными для аптек, а также получали все более широкое распространение среди населения.

Всегда готовы выслушать и учесть Ваши пожелания о совершенствовании работы Справочной Службы и качества предоставляемых сервисных услуг!

Реклама Справочной Службы СоюзФарма и сайта www. *****:

с 22 ноября - 21 декабря 2011 года - размещен рекламный модуль в вагонах Московского метрополитена на Серпуховско-Тимирязевской линии.

Взаимодействие с производителями:

На базе Справочной Службы продолжают функционировать «горячие линии»:

- компании «ДИОД» по линейке препаратов;

- по препарату «Тиберал» компании «Рош» (Швейцария);

- по бренду «Клиаблу («Клиаблу  Компакт», «Клиаблу тест №1», «Клиаблу тест на овуляцию №7»,

«Клиаблу тест цифровой №1»).

- по корсету реклинатору «Багира» компании «Зелдис».

Рекомендуем аптекам иметь в своем ассортименте данную продукцию.

Аналитический обзор от компании Фармэксперт

1. Российский фармрынок: лихорадка роста вылечена временем

Досрочное подведение итогов года часто бывает неблагодарным делом: а вдруг случится нечто экстраординарное в последний предновогодний месяц или вдруг факты о годе минувшем будут переосмыслены в первые месяцы года следующего! Представляется, что все вышеописанное не относится к возможности уже сегодня оценить основные итоги 2011 г. для российского фармацевтического рынка.

Первое, что приходит на ум при рассмотрении того, как изменился рынок, при попытках оценить, куда он движется, это - последствия регуляторных изменений, произошедших в 2010 г. Таковых было два — введение нового порядка регулирования ценообразования для препаратов, входящих в список ЖНВЛП (жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов), а также принятие закона «Об обращении лекарственных средств».

Положение нашего рынка, степень развитости систем возмещения за потребленные препараты, уровень потребления и качество лекарственной помощи в России все еще заметно отстают от таковых в развитых странах, поэтому про нашу регуляторную систему мы привыкли говорить в аналогичном ключе. И совершенно справедливо было бы ожидать постепенного сближения регуляторных практик в России и в Европе. Здесь возникает двойственное чувство.

Одни и те же действующие нормативные документы могут одновременно приближать российскую действительность к европейской модели и отдалять ее еще сильнее. Таким образом, национальные особенности, часто выражающиеся в непоследовательности принятия решений и отсутствии внятной «дорожной карты», превалируют над отработанными на Западе моделями. И, наверное, это не обязательно плохо.

Так, с одной стороны закон «Об обращении лекарственных средств» содержит четкие обязательства по срокам процедур регистрации, но, с другой, — этот же закон ввел в практику дорогую, неповоротливую и в основе своей непрозрачную процедуру проведения фактически повторных клинических исследований для импортных препаратов на территории РФ. Вкупе с этой практикой было ограничено количество центров, имеющих право проводить подобные исследования. Результат потребители могут ощутить уже сегодня: ставшая по закону прозрачной процедура регистрации (читай: важнейший шаг по расширению выбора лекарственных средств для граждан страны) остается такой же непрозрачной системой, в которой «застряли» сотни досье как новых, так и уже присутствующих на рынке ЛС.

Кстати, этот фактор стал важной составляющей общего негативного механизма, сдерживающего развитие российского рынка в 2011 г., поскольку потребление новых препаратов, «покрывающих» ранее неудовлетворенный спрос, является одной из составляющих роста рынка. В общем, ситуация напоминает затянувший кризис. Остается надеяться, что в 2012 г. будут найдены решения, способствующие нормализации ситуации в этой сфере.

Большинство национальных рынков в Европе находятся в более или менее жестких тисках регулирования цен на медикаменты. С 2010 г. этот инструмент сдерживает коммерческую инициативу и участников российского фармрынка. Производители обязаны регистрировать цены на препараты из списка ЖНВЛП; дистрибьюторы и розничные сети не имеют права производить наценку, превышающую установленный лимит для данного региона. Мера, которая приносит результат: цены на лекарства из списка ЖНВЛП второй год подряд практически не повышаются.

Однако, в отличие от Европы, в России около 40% рецептурных медикаментов приобретается за счет средств граждан. Последние формально должны быть довольны. Однако даже при снижении цен потребитель вряд ли обрадуется исчезновению с прилавков препаратов, которые стали для него привычными и дают необходимый эффект.

Такая перспектива сейчас как никогда актуальна: несмотря на адекватность самой идеи ценового регулирования, в России отсутствует ряд механизмов, являющихся важнейшими элементами систем контроля цен в Европе. Ключевой механизм — это, собственно, система возмещения за потребленные ЛС (reimbursement), а также процедуры переговоров между представителями регулятора и фармкомпаниями для установления справедливой цены на тот или иной препарат, в котором может быть заинтересован широкий круг пациентов.

К тому же присутствующие на рынке медикаменты с точки зрения контроля цен находятся в поле «двойных стандартов», поскольку происходит ценовое уравнивание торговых марок, произведенных в рамках правил европейского или американского GMP, и тех, которые были выведены на рынок в соответствии с национальными правилами производства и оборота ЛС. Правила GMP должны быть введены в РФ в 2014 г., и ожидается, что это событие существенно изменит профиль российского фармрынка.

Новое ценовое регулирование, направленное также на сдерживание роста цен в коммерческом сегменте, ознаменовалось двумя эффектами, которые вряд ли входили в замысел инициаторов. Во-первых, это — стремление участников товаропроводящей цепочки, при прочих равных, продавать торговые марки, приносящие больше прибыли (значит, более дорогие); во-вторых, заметное увеличение средних цен на наиболее дешевые препараты (так называемые «дженериковые дженерики»), вызванное особенностями процедуры регистрации цен.

Серьезную пищу для размышлений дают результаты 2011 г. с точки зрения примата цены как главного фактора при осуществлении государственных закупок. Здесь в единый клубок сплетены и интересы пациентов в получении действительно действенной лекарственной помощи, и интерес регулятора по эффективному расходованию средств, и коммерческие интересы компаний.

Дешево — не всегда хорошо и не всегда свидетельствует о победе справедливости над алчностью; это относится и к лекарствам тоже. Вряд ли удастся распутать этот узел безболезненно, но необходимость сбалансировать интересы стала острой как никогда.

Фармрынок никогда не был местом, где выбор потребителя определялся бы, в первую очередь, ценовой эластичностью. Однако социально-экономические данные за 2011 г. заставляют вспомнить об этой характеристике спроса: на фоне опережающего роста издержек и общей реальной инфляции в потребительском секторе цены на ЛС перестали быть главной точкой приложения усилий для компенсации фактора роста издержек и обеспечения роста спроса.

В среднесрочной перспективе угрозу потреблению лекарств несет снижение темпов роста располагаемого дохода и пенсий в РФ, о чем свидетельствуют данные Росстата. В результате темпы роста рынка в 2011 г. вряд ли превысят 10-12% в рублевом эквиваленте, что будет обеспечено некоторым ростом потребления (в пределах 2%), перераспределением спроса в сторону более дорогих препаратов, а также заметным повышением цен в секторе, находящемся вне сферы ценового регулирования.

Нужно также учитывать, что для общей динамики рынка на современном этапе очень важной является эпидемическая ситуация по гриппу: в 2011 г. пик эпидемии, как и всплеск продаж большой группы препаратов, пришелся на февраль — март. В результате лидерами по темпам роста за январь — февраль в розничном секторе стали препараты для лечения гриппа, а также ОРВИ. Будет в 2012 г. эпидемия выше среднего уровня — можно быть спокойным за уровень спроса на лекарства.

Несмотря на тревогу относительно позитивной оценки рыночных тенденций, в 2011 г. было несколько событий, которые свидетельствуют о сохраняющейся привлекательности российского фармрынка в долгосрочной перспективе. Не боюсь ошибиться относительно того, что в 2011 г. был поставлен рекорд по количеству заявлений от иностранных компаний о готовности начать практическую реализацию проекта по локализации производства в России. Среди них — несколько мультинациональных игроков, что можно оценить как абсолютно новое явление.

Прогнозируя развитие ситуации в 2012 г., мы исходим из того, что текущие и прогнозные макроэкономические и социально-экономические данные не дают оснований надеяться на существенный рост покупательной способности населения. В бюджетном секторе предпосылок для роста бюджета для программ ОНЛС и ВЗН на федеральном уровне (если только не произойдет предновогодних и/или предвыборных сюрпризов) нет. Значит, нам следует рассчитывать на то, что рынок будет расти в пределах 12-15%. А участникам рынка — как ни цинично это звучит — следует ждать новой эпидемии гриппа.

Николай Демидов, Генеральный директор ЦМИ «Фармэксперт»

2. Краткий прогноз развития российского фармрынка до конца 2011 г. и на 2012 г.

Прогноз объема фармацевтического рынка строился на основании данных о динамике рынка и его основных секторов за прошедшие периоды, а также на основе данных о запланированных государственных расходах и данных прогнозов общей экономической ситуации в РФ в 2011— 2012 гг.

Для каждого сектора фармрынка расчет прогноза осуществлялся по трем сценариям — пессимистичному, базовому (реалистичному) и оптимистичному. В данном обзоре представлен базовый сценарий прогноза. Более подробный Аналитический прогноз развития российского фармацевтического рынка на 2012—2014 гг. («Прогноз погоды» на российском фармрынке) будет опубликован в Годовом отчете ЦМИ «Фармэксперт», а также в одном из выпусков INPHARMACIA в начале 2012 г.

Коммерческий розничный сектор

В 2011 г. в числе основных тенденций, характеризующих рынок, следует отметить следующие:

- Начавшийся рост цен на лекарственные средства. Среднемесячный темп роста цены (среднее значение индекса Ласпейреса в январе — сентябре 2011 г.) для ЖНВЛП составил 0,3%, для не ЖНВЛП — 0,8%. В сентябре 2011 г. цены на ЖНВЛП увеличились на 2% по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года; цены на не ЖНВЛП выросли на 9%.

- Снижение продаж дешевых ЛС (дешевле 75 RUB/упак.) и увеличение продаж дорогих ЛС (дороже 600 RUB/упак.). В 2011 г. продажи сравнительно дешевых препаратов в группах A07 «Противодиарейные, пероральные электролиты и кишечные противовоспалительные препараты», C01 «Сердечная терапия», N05 «Психолептики», R01 «Средства для лечения заболеваний носа» (например, Уголь активированный, Корвалол, Валидол, Валерианы экстракт, Нафтизин, а также дешевые антибиотики) уменьшились на 2%.

В то же время увеличились продажи более дорогих препаратов в этих же группах (Лактрофильтрум, Энтерофурил, Мексидол, Предуктал, Афобазол, Персен, Ксимелин, Снуп, Виброцил), а также дорогостоящих препаратов других групп (т. н. life-style препараты — A08 «Препараты для лечения ожирения, исключая диетические продукты», G03 «Половые гормоны и модуляторы половой системы» (в т. ч. гормональные контрацептивы), G04 «Препараты для лечения заболеваний органов мочеполовой системы» (в т. ч. средства повышения потенции), N06 «Психоаналептики, исключая препараты для лечения ожирения»).

Восстановление рынка, происходившее в течение 2011 г., было обусловлено как государственными мерами, направленными на обеспечение доступности социально значимых товаров (сдерживание цен), так и улучшением макроэкономической ситуации, что привело к повышению уровня потребительского доверия.

В случае сохранения макроэкономических показателей на текущем уровне (рост ВВП — 3,5-4,0%, рост реальных доходов -4,0-5,8%) сохранятся и тенденции рынка, сложившиеся в 2011 г.: продолжится снижение спроса на дешевые препараты (в результате прирост объема рынка в натуральном выражении будет невысоким — 2,0-3,2%), увеличение спроса на дорогие ЛС и инфляционный рост цен, в результате чего прирост объемов рынка в стоимостном выражении составит 14-17% (рис. 1).

Дайджест СМИ

ЖНВЛП- 2012: списки и цены

Ø  Ассортимент аптек в январе может сократиться

Премьер-министр РФ Владимир Путин в среду утвердил перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2012 год. Это произошло на два месяца позже установленного правительством срока и может привести к дефициту некоторых жизненно важных лекарств в январе в аптеках, утверждают эксперты.

В перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) на 2012 год, утвержденный председателем правительства в среду, вошли 567 лекарственных препаратов по международным непатентованным наименованиям; это на 45 больше, чем годом ранее.

Из них 93 наименования (16,4%) производятся только отечественными производителями, 207 наименований (36,5%) - зарубежными производителями, а 267 наименований (47,1%) - как российскими, так и иностранными фармацевтическими предприятиями.

"В перечень ЖНВЛП входят международные непатентованные наименования лекарственных препаратов, но торговых наименований этих лекарств, которые различаются у разных производителей, будет уже не 567, а несколько тысяч", - пояснил РИА Новости исполнительный директор Ассоциации аптечных учреждений "Союзфарма" Дмитрий Целоусов.

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), цены на которые регулируются государством, в последние несколько лет ежегодно утверждается правительством. По замыслу чиновников, эта мера помогает обеспечивать стабильность цен на фармрынке и гарантирует доступность лекарств для малообеспеченных граждан.

Новые жизненно важные лекарства

Для того, чтобы аптеки после нового года имели право продавать лекарства, впервые вошедшие в среду в утвержденный перечень ЖНВЛП, фармпроизводители должны как можно скорее подать в Минздрав заявки на регистрацию предельных цен на эти медикаменты. До тех пор, пока их заявки не будут удовлетворены, несколько сотен наименований лекарств будут изъяты из ассортимента аптек и будут лежать в подсобках, ожидая разрешения на продажу.

"Мы получим в январе ту же ситуацию, которая складывалась год и два года назад, когда из аптек исчезли препараты из перечня ЖНВЛП, - рассказал Дмитрий Целоусов. - Пока цена не будет зарегистрирована, аптеки должны будут хранить эти лекарства на карантине либо пытаться от них избавиться, вернув производителю или дистрибьютору. В любом случае, купить эти лекарства будет нельзя".

Поскольку процедура регистрации предельных цен на лекарства по закону занимает до 45 рабочих дней со дня подачи заявления, такая ситуация может продлиться весь январь, а некоторые позиции исчезнут из аптек и до марта, считает эксперт.

"Несмотря на то, что перечень ЖНВПЛ был размещен на сайте правительства только 14 декабря, на 2 месяца позже установленного самим же правительством срока, мы намерены провести процедуры регистрации цен до 1 января 2012 года, - рассказал РИА Новости генеральный директор Ассоциации российских фармацевтических производителей (АРФП) Виктор Дмитриев. - Мы надеемся, что не менее оперативно и слаженно сработают Минздрав и ФСТ".

"Перечень изменился несущественно, надеюсь, ФСТ быстро зарегистрирует предельные цены на новые препараты из перечня, и ни фармацевтические компании, ни пациенты, ни рынок ничего не почувствуют", - полагает заместитель генерального директора фармацевтического холдинга Stada CIS Иван Глушков.

По мнению Виктора Дмитриева, быстрая работа ФСТ и Минздрава позволит снизить возможную нехватку необходимых медикаментов в аптеках и свести к минимуму возможность срыва поставок препаратов по госконтрактам, как это было в начале 2011 года. Тогда, по данным Российской ассоциации аптечных сетей, с полок исчезли 717 торговых наименований.

Цены по-прежнему заморожены

Еще одним обстоятельством, которое со временем может отразиться на ассортименте аптек, эксперты называют ноябрьский отказ ФСТ в перерегистрации цен на жизненно-важные лекарства. Ведомство тогда обосновало свой отказ тем, что многие производители подготовили заявки с нарушением правил. Эксперты видят политические мотивы этого решения - власти не хотят допустить социального протеста из-за подорожания лекарств в канун президентских выборов.

"Фармпроизводители рассчитывали на перерегистрацию цен на лекарства с учетом увеличения издержек и роста инфляции, но подобное повышение цен утверждено не было", - пояснил РИА Новости генеральный директор компании DSM Group Сергей Шуляк.

По данным эксперта, в 2011 году на препараты, которые не входят в список ЖНВЛП, индекс цен вырос на 6%, тогда как на жизненно важные лекарства за счет колебаний валюты индекс цен вырос всего на 1,5%.

Ситуация не изменится еще как минимум год, поскольку по закону заявки на перерегистрацию надо подавать до 1 октября, и в ближайшие месяцы компании будут лишены возможности сделать это, считает Иван Глушков. "Срок прошел, и теперь любые изменения цен возможны, в лучшем случае, к 2013 году", - отметил он.

Дефицит или подорожание?

По мнению экспертов, искусственное сдерживание роста цен на лекарства вопреки росту инфляции может привести к тому, что российским фармпроизводителям будет невыгодно производить лекарства из перечня ЖНВЛП, а зарубежным - ввозить их в Россию. Это может привести к дефициту лекарств в аптеках.

"Некоторые иностранные компании могут отказаться от продажи препаратов из перечня ЖНВЛП на территории РФ, потому что по действующим ценам невыгодно не только завозить препараты из-за рубежа, но и производить в России, - рассказал Дмитрий Целоусов. - Законы рынка никто не отменял. Если с ростом инфляции не повышается цена на товар, то производство может стать нерентабельным, и производитель прекратит выпускать этот товар".

Другой вариант развития событий - фармкомпании будут поднимать цены на те препараты, которые не входят в список ЖНВЛП, чтобы компенсировать свои убытки по жизненно важным лекарствам.

"Получается "палка о двух концах": вроде бы не давать производителям повышать цены - благое дело, но в нем скрыты негативные последствия, поскольку компенсация потерь все равно будет происходить", - отметил Сергей Шуляк.

В то же время некоторые эксперты не ожидают драматических последствий отказа ФСТ в перерегистрации цен на лекарства. По мнению Ивана Глушкова, фармпроизводители скорее не будут увеличивать производство лекарств из перечня ЖНВЛП, чем будут сокращать его.

"Очень мало кто производит лекарства с рентабельностью в 6%, значительная часть компаний имеет большую рентабельность, - рассказал он. - И прекращать выпуск препарата они будут только в том случае, если найдут ему замену. А замена так быстро в производство не ставится".

Эксперты считают, что политика государства в отношении цен на лекарства сегодня демотивирует производителей выпускать жизненно важные медикаменты. Хотя более логичным было бы ожидать поддержки такого производства.

"Государство неоднократно публично демонстрировало свое намерение стимулировать развитие отечественного производства, но в то же время оно убрало единственную преференцию, которая для него существовала", - пояснил Иван Глушков.

Раньше фармкомпании считали за счастье попасть в перечень ЖНВЛП, потому что им был гарантирован и обеспечен сбыт, а сейчас они предпочитают держаться от него подальше, рассказал Дмитрий Целоусов. "Сбыт вроде бы и есть, но государство предлагает такие цены, что просто выкручивает производителям лекарств руки. Им остается искать другие способы обеспечения рентабельности бизнеса", - резюмировал он. – Источник: РИА новости

закон принят, вопросы остались …

Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации"

Ø  Надежные партнеры или нежелательные гости?

Новый Закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" наложил ограничения на медицинских и фармацевтических работников

Ограничения, о которых идет речь в статье 74 закона, касаются общения врачей и работников аптек с представителями компаний-производителей лекарств и медицинских изделий. Вокруг этой статьи законопроекта в процессе его обсуждения шли самые горячие споры.

Статья 74

Ограничения, налагаемые на медицинских работников и фармацевтических работников при осуществлении ими профессиональной деятельности

1. Медицинские работники и руководители медицинских организаций не вправе:

1) принимать от организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов, медицинских изделий, организаций, обладающих правами на использование торгового наименования лекарственного препарата, организаций оптовой торговли лекарственными средствами, аптечных организаций (их представителей, иных физических и юридических лиц, осуществляющих свою деятельность от имени этих организаций) (далее соответственно - компания, представитель компании) подарки, денежные средства (за исключением вознаграждений по договорам при проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий, в связи с осуществлением медицинским работником педагогической и (или) научной деятельности), в том числе на оплату развлечений, отдыха, проезда к месту отдыха, а также принимать участие в развлекательных мероприятиях, проводимых за счет средств компаний, представителей компаний;

2) заключать с компанией, представителем компании соглашения о назначении или рекомендации пациентам лекарственных препаратов, медицинских изделий (за исключением договоров о проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий);

3) получать от компании, представителя компании образцы лекарственных препаратов, медицинских изделий для вручения пациентам (за исключением случаев, связанных с проведением клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий);

4) предоставлять при назначении курса лечения пациенту недостоверную, неполную или искаженную информацию об используемых лекарственных препаратах, о медицинских изделиях, в том числе скрывать сведения о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов, медицинских изделий;

5) осуществлять прием представителей фармацевтических компаний, производителей или продавцов медицинских изделий, за исключением случаев, связанных с проведением клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий, участия в порядке, установленном администрацией медицинской организации, в собраниях медицинских работников и иных мероприятиях, связанных с повышением их профессионального уровня или предоставлением информации, предусмотренной частью 3 статьи 64 Федерального закона от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" и частью 3 статьи 96 настоящего Федерального закона;

6) выписывать лекарственные препараты, медицинские изделия на бланках, содержащих информацию рекламного характера, а также на рецептурных бланках, на которых заранее напечатано наименование лекарственного препарата, медицинского изделия.

2. Фармацевтические работники и руководители аптечных организаций не вправе:

1) принимать подарки, денежные средства, в том числе на оплату развлечений, отдыха, проезда к месту отдыха, и принимать участие в развлекательных мероприятиях, проводимых за счет средств компании, представителя компании;

2) получать от компании, представителя компании образцы лекарственных препаратов, медицинских изделий для вручения населению;

3) заключать с компанией, представителем компании соглашения о предложении населению определенных лекарственных препаратов, медицинских изделий;

4) предоставлять населению недостоверную, неполную или искаженную информацию о наличии лекарственных препаратов, имеющих одинаковое международное непатентованное наименование, медицинских изделий, в том числе скрывать информацию о наличии лекарственных препаратов и медицинских изделий, имеющих более низкую цену.

3. За нарушения требований настоящей статьи медицинские и фармацевтические работники, руководители медицинских организаций и руководители аптечных организаций, а также компании, представители компаний несут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

В результате долгих дискуссий статья закона приобрела свой окончательный вид - в ней зафиксированы и конкретные ограничения, и полномочия по регулированию отношений между медперсоналом и компаниями со стороны руководителей ЛПУ. Она не требует принятия подзаконных актов, это норма прямого действия. Закон вступает в действие с 1 января 2012 года, но как сложится правоприменительная практика, пока неясно. Он делает возможными разные варианты развития событий. Чтобы выяснить мнения профессионального сообщества, мы пригласили к обсуждению экспертов, юристов, главных врачей лечебно-профилактических учреждений.

Юрий Мигачев, доктор юридических наук, профессор:

- Правовой статус медицинского работника в первую очередь определяется его правосубъектностью и вытекающей отсюда юридической ответственностью; установленными законом правами и обязанностями, относящимися к развивающемуся правоотношению. Таким образом, в законодательстве требуется более детально установить статус медицинского работника - его права, обязанности и ответственность. Однако в Федеральном законе "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" прежде всего предпринята попытка детально изложить запреты, касающиеся деятельности медицинских работников. При этом следует отметить, что указанные запреты во многом сходны с запретами для государственных служащих, содержащихся в законодательстве о государственной службе. Однако медицинские работники государственными служащими не являются.

Действующий Кодекс РФ об административных правонарушениях не содержит нормы, предусматривающей ответственность медицинских работников за ненадлежащее исполнение ими своих профессиональных обязанностей. При этом несоблюдение предусмотренных статьей 74 ограничений медицинскими работниками будет иметь различные по социальной значимости последствия.

В связи с этим в КоАП РФ представляется необходимым ввести конкретные составы, детализирующие административную ответственность за неисполнение медицинскими работниками конкретных ограничений, а не делать в статье КоАП РФ просто общую ссылку на неисполнение медицинскими работниками ограничений как основания административной ответственности. Это способствовало бы соблюдению прав и законных интересов как пациентов, так и медиков, носило бы профилактическую функцию предупреждения правонарушений.

Георгий Голухов, член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук главный врач московской городской больницы N31:

- В нашей больнице порядок взаимоотношений с авторитетными компаниями, хорошо известными в медицине, сложился давно. На общебольничных конференциях, на которых собирается большое количество врачей, мы предоставляем им возможность рассказать о своих новинках, продемонстрировать слайды, результаты клинических испытаний новых препаратов или новой техники. Мы рассматриваем эти сообщения как элемент образования специалистов с точки зрения всего нового, что создается для медицины. Вопросы же практические, то есть закупка лекарственных препаратов и оборудования, регулируются федеральным законодательством, на этот процесс ни одна компания не влияет.

Внедрение новых препаратов в медицинскую практику происходит лишь тогда, когда их эффективность доказана, когда об этом расскажут на научных конференциях, когда будут опубликованы результаты многочисленных исследований. Поэтому я положительно отношусь к любой возможности для наших врачей принять участие в подобных мероприятиях, послушать коллег из других стран, посмотреть лечебные учреждения. Это раскрывает глаза, расширяет кругозор, а с некоторых подчас и сбивает спесь - если представление о собственных достижениях слегка преувеличено. Вообще, врачи во всем мире часто ездят на различные научные мероприятия, это позволяет совершенствовать свою работу и в конечном счете идет во благо пациентам.

Евгения Борисевич, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе санкт-петербургской Мариинской больницы:

- Для нас взаимоотношения врачей с представителями компаний проблемой не являются. В любом случае они обращаются прежде всего к руководству больницы. Ходить-то и предлагать можно многое, но какие бы свои продукты они ни предлагали, закупки все равно осуществляются в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и выделенными на это средствами. А при создании формулярных списков решения принимает формулярная комиссия, которая исходит прежде всего из действующего вещества препарата. Кроме того, все лекарства, любое оборудование и даже расходные материалы мы закупаем по конкурсу - преференций какой-то одной компании быть не может.

На различных научных конференциях для компаний главная задача - информировать о своей продукции, а для нас участие в подобных мероприятиях - возможность повысить свою информированность. К тому же участие врачей в таких мероприятиях, особенно международных, повышает престиж лечебного учреждения в глазах наших пациентов, поэтому такую возможность врачи всегда имеют.

Екатерина Тюлькина, доктор медицинских наук, главный врач московской клинической больницы N15 им. Филатова:

- Практически все руководители подразделений нашей больницы - доктора медицинских наук, имеют свои кафедры или преподают в медицинских вузах, постоянно занимаются научной и педагогической деятельностью, участвуют в конгрессах. Наша клиника - база многих клинических исследований, в том числе и международных. Естественно, в процессе этой работы мы общаемся с представителями различных компаний, но все это строго регламентировано законами и заключенными договорами. Конечно, мы подробно изучим статью 74 и определим порядок общения.

Анатолий Рывкин, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, главный врач санкт-петербургской городской больницы N31:

- Я считаю, в нынешних условиях, когда заработная плата не позволяет многим врачам покупать книги по специальности, выписывать научные журналы, принимать участие в конференциях, за которое надо внести солидный и часто неадекватный взнос, общение с представителями медицинских компаний позволяет получать новую информацию. Конечно, речь идет о компаниях с хорошей репутацией, а не о тех, что распространяют БАДы или какую-то подозрительную продукцию. Если наши врачи общались бы с такими "просветителями", я бы их наказал.