Подпись:

Международный центр Позитивной психотерапии (ICPP)

Украинский Институт Позитивной кросс – культурной

психотерапии и менеджмента (УИПП)

 

*

IV Международный Конгресс Позитивной психотерапии

«Жизнь, любовь и баланс, как вызовы

в Позитивной психотерапии»

1октября 2007 Фамагуста, Кипр

Заявка на участие

ФИО

Город

Контактный телефон

Электронный адрес

Участие в проектах Позитивной психотерапии

( курс, ФИО менеджера)

Вид номера в отеле Кипра

(1-, 2- или 3-местный номер, указать соседей по комнате)

Фамилия

(латинским, как в загранпаспорте)

Имя

(латинским, как в загранпаспорте)

Дата рождения

Гражданство

Серия загранпаспорта

Дата выдачи загранпаспорта

Дата окончания срока действия загранпаспорта

Участие в Конгрессе

(слушатель/ докладчик, указать тему и формат доклада)

Примечания

Контакты оргкомитета:

Отдел международных связей и связей с общественностью

01014 г. Киев, , тел./факс (0

Овчарек Екатерина (0, Лукин Сергей (0

Дополнительная информация: www. expocon. , www. positum. ,

Прием заявок на участие по адресу: *****@***net

15 июля 2007г. - предварительный срок подачи заполненных заявок