3. В случае нанесения вреда жизни и здоровью пациента в результате неправильной диагностики и лечения:
-организуется экспертиза качества оказанной медицинской помощи;
-оказывается помощь в оформлении искового заявления;
-обеспечиваются необходимые консультации специалистов медицинского и юридического профилей.
4. Сайт в сети Интернет с возможностью предоставления информационных услуг застрахованным.
Закрытое акционерное общество Страховая компания «Мединком»:
Цена контракта: 0,00;
Качество работ, услуг и (или) квалификация участника конкурса при размещении заказа на выполнение работ, оказание услуг: Наличие подразделений (представительств) страховой организации в местах оказания услуг для консультирования и оперативного рассмотрения обращений, претензий застрахованных граждан: Обособленное подразделение в г. Красноуральск , Нижне-Тагильское представительство -4, Кушвинское представительство а, обособленное подразделение в г. Качканар А, Нижне-Туринское представительство ул. 40 Лет Октября 22, Красноуфимское представительство , обособленное подразделение в пгт. Ачит ул Кривозубова 10, обособленное подразделение в г. Невьянске ул. К. Марска 21, обособленное подразделение в , обособленное подразделение в р. п. Пышма, пер. Комарова 5, Богдановическое представительство г. Богданович А, Каменск-Уральское представительство проспект Победы 39, обособленное подразделение в пгт. Белоярский, , Березовское представительство , , Верхотурское представительство , обособленное подразделение с. Туринская Слобода Б, обособленное подразделение в с. Байкалово , обособленное подразделение в пгт. Тугулым , обособленное подразделение в г. Верхний Тагил Ново-Уральская 48 А, обособленное подразделение в г. Арамиль ул.1 Мая 8, обособленное подразделение в г. Дегтярске , обособленное подразделение В. Тура , Новоуральский филиал , Полевское представительство , обособленное подразделение в г. Талице -4 , Серовское представительство , представительство в Ленинском районе г. Екатеринбурге .
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год - 168234.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы - До 15 дней включительно
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы - До 30 дней включительно
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области - 225.
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования - 16 лет.
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг:
1.Предоставление полисов для неработающих членов семьи работников заказчика, прописанных на территории Свердловской области.
2.Осуществление выхода страхового агента в место нахождения заказчика для выдачи и обмена полисов.
3.Наличие отдела по защите прав застрахованных.
4.Предоставление бесплатной юридической консультации по вопросам обязательного медицинского страхования.
5.Добровольное медицинское страхование.
Общество с ограниченной ответственностью медицинская компания "Астрамед-МС":
Цена контракта: 0,00;
Качество работ, услуг и (или) квалификация участника конкурса при размещении заказа на выполнение работ, оказание услуг: Наличие подразделений (представительств) страховой организации в местах оказания услуг для консультирования и оперативного рассмотрения обращений, претензий застрахованных граждан: Филиал в г. Нижнем Тагиле Б, филиал в г. Верхней Салде а, филиал в г. Н-Салде .
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год -80589, дефектов 4609.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы - До 2 дней.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы - До 20 дней.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области - 211.
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования - 16 лет.
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг: Осуществление контроля качества и объема медицинских услуг предоставляемых застрахованным лицам медицинскими учреждениями, работающими в системе ОМС в Свердловской области, в соответствии с программой государственных гарантий оказаний населению Свердловской области бесплатной медицинской помощи
Защита интересов застрахованных лиц; в установленный законодательством срок рассматривать жалобы и заявления застрахованных лиц на качество оказания медицинской и лекарственной помощи и условий их предоставления, давать по ним обоснованные заключения. Закрепления персонального представителя страховщика за страхователем за решением всех возникающих вопросов по договору.
ЗАО "Медицинская компания "Тирус-Медсервис":
Цена контракта: 0,00;
Качество работ, услуг и (или) квалификация участника конкурса при размещении заказа на выполнение работ, оказание услуг: Наличие подразделений (представительств) страховой организации в местах оказания услуг для консультирования и оперативного рассмотрения обращений, претензий застрахованных граждан: Верхняя Салда 2 подразделения, Нижняя Салда 1 подразделение, Нижний Тагил 1 подразделение, Верхнесалдинский район 1 подразделение.
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год - 153245.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы - От 1до 15 дней.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы - От 1 до 30 дней.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области - 222.
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования - 16 лет.
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг:
1.При заключении договора выдача полисов на предприятии;
2.Выписка полисов родственникам работников;
3. Выдача дубликата полиса при его утрате бесплатно;
4. Наличие круглосуточной телефонной связи и сайта с размещением перечня лечебных учреждений Свердловской области и типового договора на работающих граждан;
5. Услуга по оформлению ламинированного полюса;
6. Услуга, обеспечивающая возможность страхования по добровольному медицинскому страхованию.
ЗАО "СМК АСК-Мед" филиал "Белая Башня-Мед":
Цена контракта: 0,00;
Качество работ, услуг и (или) квалификация участника конкурса при размещении заказа на выполнение работ, оказание услуг: Наличие подразделений (представительств) страховой организации в местах оказания услуг для консультирования и оперативного рассмотрения обращений, претензий застрахованных граждан: Страховое агентство расположенное в г. Нижний Тагил, осуществляет обслуживание в местах оказания услуг, г. Нижний Тагил, Пригородный район, пгт. Свободный, г. Кушва, г. Красноуральск, г. В. Салда, г. Нижняя Салда, Верхнесалданский район.
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год - 5112.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы - До 15 дней включительно.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы - До 30 дней включительно.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области - 219.
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования - 16 лет.
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг:
1.Закрепление персонального представителя поставщика за страхователем для решения всех возникающих вопросов по контракту.
2.Наличие круглосуточной диспетчерской службы, куда может обратиться за консультацией застрахованный.
3.Выдача полиса ОМС не работающим членам семьи работников заказчика.
4.Наличие отдела по защите прав застрахованных, предоставление бесплатной юридической консультации по вопросам ОМС.
5.Выдача полисов по месту нахождения заказчика.
«УГМК-Медицина»:
Цена контракта: 0,00;
Качество работ, услуг и (или) квалификация участника конкурса при размещении заказа на выполнение работ, оказание услуг: Наличие подразделений (представительств) страховой организации в местах оказания услуг для консультирования и оперативного рассмотрения обращений, претензий застрахованных граждан: г. Верхняя Пышма, г. Каменск Уральский, г. Краснотурьинск, г. Серов, г. Ревда, г. Красноуфимск, г. Сухой Лог.
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год - 25570.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы - 1-3 календарных дня.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы - до 30 календарных дней.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области - 212.
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования - 9 лет 7мес.
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг:
1.Бесплатное ламинирование полисов ОМС.
2.Бесплатная доставка полисов ОМС курьером.
3.Бесплатная замена утерянного полиса ОМС.
Общество с ограниченной ответственностью страхования «Мегус-АМТ»:
Цена контракта: 0,00;
Качество работ, услуг и (или) квалификация участника конкурса при размещении заказа на выполнение работ, оказание услуг: Наличие подразделений (представительств) страховой организации в местах оказания услуг для консультирования и оперативного рассмотрения обращений, претензий застрахованных граждан: Имеет филиалы в гг. Кушва, Нижняя Тура, Кировград, Красноуральск, Качканар, а так же представителей в в гг. Нижний Тагил, В-Салда, Н-Салда, В-Тура, в Пригородном и Верхнесалдинском районах, в пос. Свободный и Баранча Свердловской области.
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год: 29860 плановых медико-страховых экспертиз, 56 внеплановых экспертиз, 4680 медико-экономических экспертиз.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы - До 15 дней включительно.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы - До 30 дней включительно.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области - 221.
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования - 17 лет.
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг:
1.Постоянно действующий центр диспетчерской связи по приему жалоб застрахованных, консультации по телефону.
2. Постоянно действующий сайт с возможностью консультации он-лайн,
3. Контроль качества медицинской помощи, предоставленной застрахованным по программе государственных гарантий за рамками программы ОМС (специализированное, высокотехнологичное, дополнительно лекарственное, профилактическое, и т. д.).
4. Помощь в составлении исковых жалоб, заявлений.
5. Представление интересов застрахованного в суде по доверенности.
6. Помощь в составлении жалоб в органы управления здравоохранения, надзорные органы.
7. Обращение в органы власти любого уровня от лица СМО в защиту прав застрахованных граждан.
8. Содействие по прикреплению к выбранному лечебному учреждению или врачу.
9. Консультации о предоставлении медицинской помощи в медицинских организациях вышестоящего уровня.
10. Выезд специалиста для проведения разъяснительной работы с трудовым коллективом о правах граждан - по запросу страхователя.
11. Предоставление (в электронном виде два раза в месяц) актуальной информации о проблемах ОМС.
Решение каждого члена комиссии о присвоении заявкам значений по каждому критерию оценки заявок: «Мегус-АМТ» итого 88,60 баллов.
Цена договора 0,00 рублей - 80 баллов.
Наличие подразделения /представительства/ страховой организации в городе расположения почтамта нет представительств - 0 баллов.
Подразделения страховой организации, расположенные на территории проживания сотрудников почтамта /местах оказания услуг/ 2 подразделения - 1 баллов.
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год 34596 проверок – 0,69 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы до 15 дней - 1 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы до 30 дней - 1 баллов.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области 221 договоров - 2,21 баллов
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования 17 лет - 1,7 баллов
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг (количество услуг) 11 услуг – 1 баллов.
«УГМК-Медицина» итого 86,19 баллов.
Цена договора 0,00 рублей - 80 баллов.
Наличие подразделения /представительства/ страховой организации в городе расположения почтамта нет представительств - 0 баллов.
Подразделения страховой организации, расположенные на территории проживания сотрудников почтамта /местах оказания услуг/ нет подразделений – 0 баллов.
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год 25570 проверок – 0,51 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы 1-3 дней - 1 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы до 30 дней - 1 баллов.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области 212 договоров - 2,12 баллов
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования 9 лет 7 месяцев – 0,96 баллов
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг (количество услуг) 3 услуги – 0,6 баллов.
ЗАО "СМК АСК-Мед" филиал "Белая Башня-Мед" итого 93,89 баллов.
Цена договора 0,00 рублей - 80 баллов.
Наличие подразделения /представительства/ страховой организации в городе расположения почтамта 1 представительство - 7 баллов.
Подразделения страховой организации, расположенные на территории проживания сотрудников почтамта /местах оказания услуг/ нет подразделения – 0 баллов.
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год 5112 проверок – 0,1 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы до 15 дней - 1 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы до 30 дней - 1 баллов.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области 219 договоров - 2,19 баллов
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования 16 лет - 1,6 баллов
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг (количество услуг) 5 услуг – 1 баллов
"Тирус-Медсервис" итого 98,82 баллов.
Цена договора 0,00 рублей - 80 баллов.
Наличие подразделения /представительства/ страховой организации в городе расположения почтамта 1 представительство - 7 баллов.
Подразделения страховой организации, расположенные на территории проживания сотрудников почтамта /местах оказания услуг/ 4 подразделений - 2 баллов.
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год 153245 проверок – 3 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы 1-15 дней - 1 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы 1-30 дней - 1 баллов.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области 222 договоров - 2,22 баллов
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования 16 лет - 1,6 баллов
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг (количество услуг) 6 услуг – 1 баллов.
"Астрамед-МС" итого 95,92 баллов.
Цена договора 0,00 рублей - 80 баллов.
Наличие подразделения /представительства/ страховой организации в городе расположения почтамта 1 представительство - 7 баллов.
Подразделения страховой организации, расположенные на территории проживания сотрудников почтамта /местах оказания услуг/ 2 подразделения – 1 баллов.
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год 80589 проверок – 1,61 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы до 2 дней - 1 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы до 20 дней - 1 баллов.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области 211 договоров - 2,11 баллов
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования 16 лет - 1,6 баллов
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг (количество услуг) 3 услуги – 0,6 баллов
«Мединком» итого 97,85 баллов.
Цена договора 0,00 рублей - 80 баллов.
Наличие подразделения /представительства/ страховой организации в городе расположения почтамта 1 представительство - 7 баллов.
Подразделения страховой организации, расположенные на территории проживания сотрудников почтамта /местах оказания услуг/ 2 подразделения - 1 баллов.
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год 168234 проверок – 3 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы до 15 дней - 1 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы до 30 дней - 1 баллов.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области 225 договоров - 2,25 баллов
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования 16 лет - 1,6 баллов
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг (количество услуг) 5 услуг – 1 баллов.
«Тагил-Медсервис» итого 96,58 баллов.
Цена договора 0,00 рублей - 80 баллов.
Наличие подразделения /представительства/ страховой организации в городе расположения почтамта 1 представительство - 7 баллов.
Подразделения страховой организации, расположенные на территории проживания сотрудников почтамта /местах оказания услуг/ 25 подразделений – 2 баллов.
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год 47150 проверок – 0,94 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы до 2 дней - 1 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы до 20 дней - 1 баллов.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области 224 договоров - 2,24 баллов
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования 16 лет - 1,6 баллов
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг (количество услуг) 4 услуги – 0,8 баллов.
Лот №15: «Обязательное медицинское страхование работающих граждан – сотрудников Заказчика – обособленного структурного подразделения Новоуральского почтамта УФПС Свердловской области – филиала »», начальная (максимальная) цена контракта 0.00 рублей.
Участники конкурса и предложенные ими условия исполнения контракта:
Общество с ограниченной ответственностью медицинская компания "Астрамед-МС":
Цена контракта: 0,00;
Качество работ, услуг и (или) квалификация участника конкурса при размещении заказа на выполнение работ, оказание услуг: Наличие подразделений (представительств) страховой организации в местах оказания услуг для консультирования и оперативного рассмотрения обращений, претензий застрахованных граждан: нет.
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год -80589, дефектов 4609.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы - До 2 дней.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы - До 20 дней.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области - 211.
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования - 16 лет.
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг: Осуществление контроля качества и объема медицинских услуг предоставляемых застрахованным лицам медицинскими учреждениями, работающими в системе ОМС в Свердловской области, в соответствии с программой государственных гарантий оказаний населению Свердловской области бесплатной медицинской помощи
Защита интересов застрахованных лиц; в установленный законодательством срок рассматривать жалобы и заявления застрахованных лиц на качество оказания медицинской и лекарственной помощи и условий их предоставления, давать по ним обоснованные заключения. Закрепления персонального представителя страховщика за страхователем за решением всех возникающих вопросов по договору.
ЗАО "СМК АСК-Мед" филиал "Белая Башня-Мед":
Цена контракта: 0,00;
Качество работ, услуг и (или) квалификация участника конкурса при размещении заказа на выполнение работ, оказание услуг: Наличие подразделений (представительств) страховой организации в местах оказания услуг для консультирования и оперативного рассмотрения обращений, претензий застрахованных граждан: Страховое агентство в г. Новоуральске.
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год - 5112.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы - До 15 дней включительно.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы - До 30 дней включительно.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области - 219.
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования - 16 лет.
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг:
1.Закрепление персонального представителя поставщика за страхователем для решения всех возникающих вопросов по контракту.
2.Наличие круглосуточной диспетчерской службы, куда может обратиться за консультацией застрахованный.
3.Выдача полиса ОМС не работающим членам семьи работников заказчика.
4.Наличие отдела по защите прав застрахованных, предоставление бесплатной юридической консультации по вопросам ОМС.
5.Выдача полисов по месту нахождения заказчика.
ОАО "СК "СОГАЗ-Мед":
Цена контракта: 0,00;
Качество работ, услуг и (или) квалификация участника конкурса при размещении заказа на выполнение работ, оказание услуг: Наличие подразделений (представительств) страховой организации в местах оказания услуг для консультирования и оперативного рассмотрения обращений, претензий застрахованных граждан: Екатеринбургский филиал компания «СОГАЗ-Мед», Новоуральское отделение Екатеринбургского филиала компания «СОГАЗ-Мед»
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год - 6351281.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы - 14 дней.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы - 29 дней.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области - 215.
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования - 10 лет.
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг:
1.Бесплатная защита интересов застрахованного в судах, в случае конфликтов с медицинскими учреждениями по поводу некачественно оказанный медицинской помощи;
2.Наличие круглосуточной справочной службы;
3.Возможность выезда представителя страховщика по месту нахождения заказчика для выдачи и обмена полиса.
Решение каждого члена комиссии о присвоении заявкам значений по каждому критерию оценки заявок: «СОГАЗ-Мед» итого 95,75 баллов.
Цена договора 0,00 рублей - 80 баллов.
Наличие подразделения /представительства/ страховой организации в городе расположения почтамта 1 представительств - 7 баллов.
Подразделения страховой организации, расположенные на территории проживания сотрудников почтамта /местах оказания услуг/ нет подразделений - 0 баллов.
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год 6351281 проверок – 3 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы 14 дней - 1 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы 29 дней - 1 баллов.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области 215 договоров - 2,15 баллов
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования 10 лет - 1 баллов
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг (количество услуг) 3 услуг –0,6 баллов.
ЗАО "СМК АСК-Мед" филиал "Белая Башня-Мед" итого 93,89 баллов.
Цена договора 0,00 рублей - 80 баллов.
Наличие подразделения /представительства/ страховой организации в городе расположения почтамта 1 представительство - 7 баллов.
Подразделения страховой организации, расположенные на территории проживания сотрудников почтамта /местах оказания услуг/ нет подразделений – 0 баллов.
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год 5112 проверок – 0,1 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы до 15 дней - 1 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы до 30 дней - 1 баллов.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области 219 договоров - 2,19 баллов
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования 16 лет - 1,6 баллов
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг (количество услуг) 5 услуг – 1 баллов.
"Астрамед-МС" итого 87,92 баллов.
Цена договора 0,00 рублей - 80 баллов.
Наличие подразделения /представительства/ страховой организации в городе расположения почтамта нет представительства - 0 баллов.
Подразделения страховой организации, расположенные на территории проживания сотрудников почтамта /местах оказания услуг/ нет подразделений – 0 баллов.
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год 80589 проверок – 1,61 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы до 2 дней - 1 баллов.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы до 20 дней - 1 баллов.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области 211 договоров - 2,11 баллов
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования 16 лет - 1,6 баллов
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг (количество услуг) 3 услуги – 0,6 баллов.
Лот №16: «Обязательное медицинское страхование работающих граждан – сотрудников Заказчика – обособленного структурного подразделения Первоуральского почтамта УФПС Свердловской области – филиала »», начальная (максимальная) цена контракта 0.00 рублей.
Участники конкурса и предложенные ими условия исполнения контракта:
"Тагил-Медсервис":
Цена контракта: 0,00;
Качество работ, услуг и (или) квалификация участника конкурса при размещении заказа на выполнение работ, оказание услуг: Наличие подразделений (представительств) страховой организации в местах оказания услуг для консультирования и оперативного рассмотрения обращений, претензий застрахованных граждан: гг. Н-Тагил, Кушва, В-Тура, Первоуральск, Екатеринбург, Пригородный район, пгт. Свободный.
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год - 47150 выявлено случаев нарушений условий оказания медицинской помощи 6287.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы - 15 дней.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы - До 30 дней включительно.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области - 224.
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования - 16 лет.
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг:
1.Возможность формирования анализа заболеваемости в разрезе предприятия;
2.Работает отдел обеспечения прав застрахованных. Сотрудники отдела предоставляют своим застрахованным необходимую информацию о правах застрахованных по программе ОМС и оказывают помощь по защите их прав в получении бесплатных качественных услуг.
3.В случае нанесения вреда жизни и здоровья пациента в результате неправильной диагностики и лечения:
-организуется экспертиза качества оказанной медицинской помощи;
-оказывается помощь в оформлении искового заявления;
-обеспечиваются необходимые консультации специалистов медицинского и юридического профилей.
4. Сайт в сети Интернет с возможностью предоставления информационных услуг застрахованным.
Общество с ограниченной ответственностью медицинская компания "Астрамед-МС":
Цена контракта: 0,00;
Качество работ, услуг и (или) квалификация участника конкурса при размещении заказа на выполнение работ, оказание услуг: Наличие подразделений (представительств) страховой организации в местах оказания услуг для консультирования и оперативного рассмотрения обращений, претензий застрахованных граждан: Филиал в г. Первоуральске, ул. Космонавтов д. 26, филиал в п. Шаля, ул. Ленина.
Количество проведенных страховой медицинской организацией проверок объема, сроков и качества медицинских услуг, оказанных медицинскими учреждениями застрахованным лицам, за 2008 год -80589, дефектов 4609.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, не требующих медицинской экспертизы - До 2 дней.
Срок рассмотрения жалоб и обращений застрахованных лиц в случаях, требующих медицинской экспертизы - До 20 дней.
Количество договоров ОМС, заключенных с лечебными учреждениями г. Екатеринбурга и Свердловской области - 211.
Срок деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования - 16 лет.
Дополнительно предоставляемые страховой медицинской организацией услуги в рамках предоставляемых услуг: Осуществление контроля качества и объема медицинских услуг предоставляемых застрахованным лицам медицинскими учреждениями, работающими в системе ОМС в Свердловской области, в соответствии с программой государственных гарантий оказаний населению Свердловской области бесплатной медицинской помощи
Защита интересов застрахованных лиц; в установленный законодательством срок рассматривать жалобы и заявления застрахованных лиц на качество оказания медицинской и лекарственной помощи и условий их предоставления, давать по ним обоснованные заключения. Закрепления персонального представителя страховщика за страхователем за решением всех возникающих вопросов по договору.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 |
