Тема: здравеопазване (стр. 3 )

04.03.2012 г., с. 4

1,1 млн. отпускат за СПА в Кюстендил

СЕВЕРИНА ДИМИТРОВА

Министерството на здравеопазването ще финансира реконструкцията на бившата балнеологична поликлиника в Кюстендил.

Това обяви вчера в родния си град здравният " министър Стефан Константинов. В нея ще бъде изграден закрит басейн и ще бъдат извършени множество дейности по рехабилитация. Инвестицията, която ще направи министерството, е 1,1 млн. лв. „След 20 години липса на всякакви инвестиции и затъване на Кюстендил правителството за втори път отпуска средства за превръщането на града в туристическа дести-нация", подчерта Константинов. „Имаме от хилядолетия минерална вода и беше грехота да бъде занемарено всичко. Преди 20 години тук идваха туристи от Финландия и скандинавските страни. С тази инвестиция ще бъде даден невероятен тласък на поминъка на много хора, които в момента имат частни хотели,,, уточни още Константинов. Очаква се ремонтът да завърши до една година.

04.03.2012 г., с. 6

300 бона изчезнали от Александровска болница

Около лева липсват от главната каса на Александровска болница, стана ясно вчера. Средствата са от взаимоспомагателната каса, където голяма част от служителите участват с капиталов дял, съобщи Нова тв. Оказва се, че са изгорели със сума от 200 до 1000 лева. Поне половината от работещите в лечебното заведение са засегнати от липсата на парите, коментираха лекари от болницата. Официален коментар по случая все още няма.

04.03.2012 г., с. 8

Бездомен пес нахапа дете

Румен Жерев

За пореден път бездомен пес нахапа дете в Благоевград.

Този път пострада 9-годишната Анета-Росмари Вълкова. В петък следобед детето си играело в градинката, някогашния двор на АПК.

Около Анета се навърта-

ли и няколко от помия-рите, с които хората от махалата и близкото кафене вече били свикнали и даже ги хранели редовно. Внезапно едното от тях се впуснало към момиченцето и докато майка му реагира, го уха-

пало по главата. За броени минути пострадалата Анета е откарана в Спешния център, където дежурният лекар д-р Борислав Андонов обработил раната и направил необходимите манипулации. „За късмет

раната е повърхностна, на челото е, малко над едната вежда. Поставихме „тапа" на раната, детето си е вече в къщи", обясни докторът. Новият кмет Атанас Камбитов пое ангажимент до края на годината да построи кучешкия приют, който беше обещан от предшественика му Костадин Паскалев, но така и не бе построен. Не минава и месец без тежки нахапвания на хора от бездомните кучета в Благоевград.

05.03.2012 г., с. 1 и с. 6

ДЕСНИТЕ ОСТАВАТ НА ЗАПАД

Ядем леви бутчета с хормони

Чужденците ни пробутват кълките, в които се бият инжекциите

РОСТИСЛАВА ИВАНОВА

Леви пилешки бутчета масово се внасят в България, тъй като добре познатите хормони за бърз растеж се инжектират точно в тях. Десните се запазват за „богатите" западни страни, научи „Телеграф".

Колкото кръвообращението да разнася отровите из организма на бройлерите, лявата кълка си оставала най-отровна, алармираха пред вестника собственици на магазини. Чужденците имали практика да изхвърлят левачките, но прахосническата практика стигнала до ушите на наши бизнесмени, които веднага уредили редовен внос срещу центове. Според документите по импорта пратките се разтоварвали на пристанище в Ротердам, Холандия.

Опасни

Търговци признаха, че откакто са разбрали за далаверата с напомпаните бутчета, са престанали да ги купуват не само за дома, но и за обекта. На близки препоръчвали да купуват само цели пилета. Хормоните, които се инжектират, са опасни за здравето и могат да причинят алергии и стерилитет, предупреждават експерти. Иначе кълките били много изгодни заради ниската борсова цена от 2,20 лв. за кг. Клиентите пък охотно си купували тарелка с 6 броя за 3,70 лв. Левите кълки се харчели като топъл хляб в хипермаркетите заради още по-ниската цена от около 3 лв. за тарелка.

Хит

Най-голям хит били непакетираните кълки в тавите, които били по 2,90 лв. Никъде не пишело, че са внос, само, че са охладени, макар поне веднъж да са били замразявани. Проверка на „Телеграф" в столични борси за месо показа, че бутчетата са поскъпнали с 1,25 лв. от декември 2011 г. и вече вървят по 3,40-3,50 на едро. От борсите твърдят, че

стоката е българска. Това обаче е невъзможно, защото става дума за огромни количества леви кълки, с

каквито родното птицевъдство не разполага. По същата причина пилешките дробчета, сърца и воденички също са вносни, обясниха наши производители.

Трети страни

Попитан за коментар, зам.-шефът на Асоциациата на птицевъдите Димитър Белоречков беше категоричен, че има такава практика в страни от Азия и Южна Америка, където хормоните в птицевъдството не са забранени. Това обаче било недопустимо в САЩ и Европа, където производството на храни е по строга система за безопасност, известна като ХАССП. Левите кълки най-вероятно са попаднали на българската трапеза от трети страни като Тайланд или пък от Бразилия.

05.03.2012 г., с. 6

Забавачка вместо венерически диспансер

Най-големият кожно-венерически диспансер у нас ще бъде закрит, а на негово място ще се отвори детска градина. Това реши общината в Пловдив вчера. От администрацията наричат това преба-зиране, а лекарите определят действията на управниците като обричане на болните, тъй като за тях няма да има адекватно лечение. Освен кожни болести в диспансера се лекуват и венерически заболявания като сифилис.

05.03.2012 г., с. 7

НОИ СПЕСТИ 55 МЛН. ОТ ОБЕЗЩЕТЕНИЯТА

Болеоуваме по 11 дни в годината

МАРИЯ МИЛКОВА

Прекарваме болни в леглото по 11 дни в годината. Средно толкова продължава болничният на работещите у нас през последните две години,

сочат данните на Националния осигурителен институт. От там пък получаваме

средно по 123,79 лева обезщетение заради това, че редовно внасяме здравните си осигуровки. Това е с 2,45 лева повече в сравнениес2010г.

Все по-малко българи излизат в отпуск по болест за по-малко от 3 дни, показват още числата, обхващащи периода от юли 2009 г. до юли 2011 г.

Мярката

Това е резултат от антикризисната мярка, която правителството въведе от 1 април 2010 г., пише главният актюер на института Антоанета Ганчева. От тази дата първите 3 дни от болничния са за сметка на работодателя, който плаща 70% от дневната ни надница, а НОИ започва да плаща 80% от нея от 4-ия ден. До мярката се стигна, след като само за първите три месеца на 2010 г. беше отбелязано невиждано увеличение на болничните листове - с 32 хил. повече спрямо 2009 г., при условие че по това време грип или епидемия нямаше. Някои от обясненията бяха, че то се дължи на практиката шефове да пускат хората си в болнични, за да пестят средства от заплата. Тогава бизнесът сериозно възропта срещу мярката, но в крайна сметка тя беше приета.

Ефектът

Сега, 2 години по-късно, се вижда, че все пак НОИ постигна целта си да спести средства от болест. Ако през г. са били издадени 427; 038 листове до 3 дни, то през юли 2010 - юли 2011 г., те вече са с 57 хил. по-малко - Всички те са били платени от работодателя. Така към септември 2011 г. НОИ отбелязва спестени 55 млн. лева в сравнение със същия период на 2010 г. Об-! що листовете пък са със 737 хил. по-малко.

Другата причина за намаляване на болничните и спестените средства е щ намалелият брой на осигурените българи. По данни на института за две години са намалели с близо 200 хил. души - от 2,7 млн. на 2,5 млн. души.

05.03.2012 г., с. 7

Заразяваме се с целувка

Половин милион българи с хепатит В и С

МИЛЕНА ДИМИТРОВА

Поне половин милион българи са инфектирани с хепатит В и С. Това обясни пред вестник „Телеграф" д-р Станимир Хасърджиев.

„От тях годишно откриваме някъде около 600 човека, които се лекуват в здравната каса'.казва още той. По-голямата част от хората не знаят и не се лекуват.

С вируса на хепатит В можем да се заразим от целувка. При достатъчно високи концентрации на вируса в слюнката човек може да зарази партньора си дори само чрез целувка, показват най-новите изследвания.

„В 30-40% от случаите хепатит В става хроничен и след около 20-ина години води до цироза или рак на черния дроб", обясни пък д-р Атанас Мангъров, който е началник на Първо детско отделение към Инфекциозна болница „Проф. Иван Киров". Предава се основно по-полов път и от майката на плода.

В България има повече от 450 хиляди хронични носители на вируса на хепатит В, а само родените след 1992 години са ваксинирани срещу него.

05.03.2012 г., с. 12

Да не сме в Средновековието?

Поне половин милион българи са болни от хепатит В и С (виж стр.10).

През отминалата година у нас имаше епидемия от хепатит А. Съществуват страни, в които болести като хепатит А са почти забравени и отишли в историята. И ако в Швеция на година има 30 случая на заболели от жълтеница, в епидемична година у нас болните могат да достигнат 30 хиляди. Тези цифри говорят не само за нивото на обществената хигиена у нас. Показват, че доста от българите не спазват елементарни правила за лична хигиена. Би било добре, ако в училище обясняват на децата защо на хепатит А се казва болестта на мръсните ръце. Да им втълпят, че всеки път, след като излязат от тоалетната, трябва да си измият ръцете със сапун. Може би това е работа на семейството, но има деца, на които няма кой да обясни, че миенето на ръцете е важно и за да убиеш микробите, трябва да ги миеш поне 20 секунди. Ваксината срещу хепатит В струва около 40 лева.

Д тя може да спести хиляди левове за лечение на коварното заболяване, което може да докара ииооза и рак на черния дроб.

05.03.2012 г., с. 5

Социалният министър поиска да вдигне осигуровките

Тотю Младенов предлага допълнителна вноска от 1% за изграждане на домове за стари хора

Красимира Янева

След няколкомесечно пазене на мълчание социалният министър Тотю Младенов в петък излезе с нова социална идея - да се въведе допълнителна осигуровка от 1% върху трудовите доходи. Със събраните средства от нея трябва да се осигурят допълнителни средства за здравни грижи и строеж на домове за възрастни хора.

Министър Младенов, който е бивш синдикалист, обяви, че профсъюзите са запознати с предложението му и дори го подкрепят. Бизнесът все още не е питан, но икономисти и представители на компании вече обявиха пред "Капитал Daily", че са категорично против. Предстои обсъждане на идеята в Националния съвет за тристранно сътрудничество.

По своята същност предложението е опит за вдигане на осигурителната тежест. Нищо че правителството постоянно декларира, че няма да вдига ставки.

Твърдо против

Идеята е новата осигуровка да е 1% върху доходите от труд и да се разпределя в съотношение 60% за сметка на работодателя и останалите 40% за сметка на работника. Така е разделено плащането и на останалите осигуровки – за пенсия, болест, майчинство, безработица и т. н. Това означава, че по-голямата тежест ще е за сметка на бизнеса и естествено той е категорично против. Причините за това са няколко.

Първо, предложението противоречи на предизборното обещание на ГЕРБ за намаляване на осигуровки и данъци, смята Георги Стоев от Industry Watch. Освен това от началото на 2011 г. вноската за пенсия беше увеличена с 1.8%. Тази мярка трябваше да покачи приходите в Националния осигурителен институт за миналата година с 400 млн. лв., но реално се случи точно обратното и постъпленията бяха по-малко. Според Стоев новата осигуровка ще се отрази негативно на бизнеса. "Въвеждането на допълнителна осигуровка ще доведе до повече съкращения, повече сива икономика и по-малко инвестиции", категоричен е икономистът и допълни: "Домове за стари хора могат да се правят чрез привличане на частен капитал. Това не е социална услуга."

Първо реформа, после други мерки

Главният изпълнителен директор на пенсионноосигурителната компания "Доверие" Даниела Петкова смята, че има по-важни проблеми за решаване в пенсионната система. "Не бих изразила положително становище за повишаване на осигуровката, преди да е реформирана пенсионната система и да са взети решения за нейната финансова стабилизация."

За миналата година държавата (т. е. данъкоплатците) дотира НОИ с 1.4 млрд. лв. заради недостиг на приходи от осигуровки. За тази година планираният недостиг на средства в НОИ за пенсии, болнични и др. е 1.92 млрд. лева.

Населението застарява

Според НСИ работещите през миналата година са били 2.132 млн. души. Данните на осигурителния институт показват, че се изплащат близо 2.2 млн. лв. пенсии – лични за стаж и възраст, социални, наследствени и т. н. Предвид застаряването на населението и факта, че през 2011 г. 18.5% от него е на възраст над 65 години, то разходите за пенсии ще растат и трябва да се помисли за стабилизиране на пенсионната система. С тази цел е създаден т. нар. Сребърен фонд. В него има почти 1.8 млрд. лв., които според закона не могат да се ползват преди 2018 г. Парите в него трябва да се управляват, като се инвестират в различни финансови инструменти с цел доходност.

Колко са домовете за стари хора

Сега изграждането на домове за стари хора е било за сметка на средства от държавния бюджет, а не за сметка на осигурителни вноски от работещите. В страната има 81 домове за възрастни, показва справка в сайта на Агенцията за социално подпомагане. Отделно от това има и частни, но проблемът е, че пенсиите в България са много ниски и не стигат за покриване на таксите в тях.

04.03.2012 г., с. 2

Здравеопазването ни е приказка без край

На практика Българският лекарски съюз само прибира членския ни внос и не прави нищо. Или ако прави, то е за част от гилдията, най-вече за личните лекари, които са основна част от ръководството. А ние плащаме, защото, ако не платим - не можем да работим. Смях се с глас, като слушах как работата на НЗОК станала прозрачна. Ами вижте електронната им страница - последните данни за разпределени пари са от 2010 г. Същата история е и здравният министър - логорея без краен резултат. Ако го освободят, едва ли някой ще разбере. Така както не разбраха за освобождаването на предшествениците му. А ние все така ще си чакаме да остойностят труда ни!

Ако сте се разгневили на някого и искате да се оплачете - Вашето място е Вестник „Преса". Очакваме вашите сигнали и снимка на *****@***bg

Д-р Станимир Трошев, шеф на Сдружението на лекарите в Стара Загора

04.03.2012 г., с. 3

Всеки, който не си върши добре задълженията, се разделя с поста си, заяви в родния си Кюстендил вчера здравният министър Стефан Константинов.

04.03.2012 г., с. 3

Чиновници прибират втора заплата

Парите са от фонд на ООН за борба със СПИН, ефектът е нулев

Жулиета НЕДЯЛКОВА

Повече от 40 служители на здравното министерство и неговите структури били и изпълнители по проектите на Глобалния фонд на ООН за борба със СПИН, малария и туберкулоза. Това съобщиха д-р Стойчо Кацаров от Центъра за защита правата в здравеопазването и д-р Георги Тодоров пред „Преса". Чиновниците, назначени на трудови договори в МЗ, са сключили и граждански с фонда и така са получавали втора заплата. Контрактите са за близо 1 млн. евро, голяма част от които са потънали за консултантски хонорари. Всъщност служителите на МЗ е трябвало да контролират проектите и програмите на Глобалния фонд, а не да са изпълнители по тях. Излиза, че администрацията е сключвала договори сама със себе си, обясни д-р Кацаров.

По думите му начело в списъка на „глобалистите" е д-р Тонка Върлева, шеф на Управление на специализирани донорски програми в МЗ. Тя е сключила договор в края на 2010 г., като за миналата година е взелаевро. Възнаграден е бил също главният секретар на ведомството Маргарита Йорданова. Директорът на дирекция „Обществени поръчки" Борислав Попов пък е взел 2400 евро от март до декември 2011-а за консултантски услуги по инвестиционни програми. Шефката на друга дирекция - „Бюджет и финанси", Зоя Вълева се е облажила само с 960 евро. За „медийни услуги" ръководителят на пресцентъра на здравното ведомство Мария Чипилева е получила 3600 евро за 9 месеца. Високо оценени в борбата със СПИН се оказват и двама шофьори. Имената им все още не са известни, но те са прибрали съответно 5880 и 5160 евро за 2010 г. Солидни суми са отишли и за телефони, като към „М-Тел" са приведенилева за миналата година и лева за 2010 г. Пари от фонда са харчени още за таксиметрови услуги и семинари за журналисти.

е бил алармиран от свои служители за случващото се, но не го е спрял, подчерта д-р Георги Тодоров. Той е категоричен, че Константинов незабавно трябва да подаде оставка.

Наблюдаващият програмата на Глобалния фонд за борба със СПИН, малария и туберкулоза в Женева е отбелязал, че в България има сключени 61 договора по изпълнението през 2011-а, в МЗ има данни само за 12. Освен това по 7 от 10-те измервани показателя изпълнението е 0%. Контролът не може да е ефективен, ако този, който го финансира, го и контролира, подчертават експертите от Женева.

04.03.2012 г., с. 3

Уникален метод цери аритмиите

Жулиета МИТКОВА

Уникален метод за лечение на ритъмни нарушения на сърцето прилагат в „Токуда" от дни. Катетърната аблация е процедура за немедикаментозно лечение на редица аритмии, чрез която се постига пълно излекуване. Поема се изцяло от здравната каса. В България обаче досега този метод се прилагаше единствено в Националната кардиологична болница.

„Околоса българите, страдащи от аритмии, затова са нужни поне седем такива центъра", обясни националният консултант и шеф на отделението по инвазивна кардиология в „Токуда" доц. Иво Петров. По думите вече ще могат да се лекуват дори много сложни патологии като предсърдното мъждене.

05.03.2012 г., с. 4

Шефове на агенции в паника заради уволнения

Трайков дарил бордовите пари още преди година

Павлина ЖИВКОВА

Свилена ВЕЛЧЕВА

Паника заради опасност от уволнения обхвана шефове на агенции и на дирекции в министерства през уикенда, научи „Преса". Причината е недоразумение след поставения ултиматум министрите, техните заместници, областните управители и

шефовете на политически кабинети да върнат допълнителните пари. Борисов не изброи всички политически назначения, които трябва да дарят или върнат премиите. Още след заседанието на Министерския съвет в сряда сред депутатите от ГЕРБ тръгна мълвата, че премиерът няма да пощади разсеялите се. „Преса" научи, че в петък

след среща с министрите на летището вечерта Борисов привикал при себе си двамата вицепремиери Цветан Цветанов и Симеон Дянков. Заедно разгледали справки кой и по колко пари допълнително е взел в различните ведомства. Сравнявали данните с върнатите суми в откритата специално сметка в БНБ от финансовото министерство и набелязали рокади. Внезапно обаче премиерът се разболя и не замина за Варна, където трябваше да открие писта на летището. Депутати допуснаха, че вирусът е и политически и в неделния ден се е наложило да се спасяват „глави". През почивните дни Цветан Цветанов трябваше да подготви списък с нарушителите на премиерската заповед. Днес се очаква Борисов да обяви хората, които ще бъдат уволнени.

От министерството на Трайчо Трайков разпространиха съобщение, че той още през миналата година е дарил парите, получени от бордовете на двата фонда, на дете, болно от церебрална парализа. Заместниците му Иво Маринов и Делян Добрев внесли по сметката на Мф допълнително получените пари - съответнолв. илв. Началничката на политическия кабинет на министъра Милена Ценова превела по сметката на фонд за лечение на деца 9935 лв.

Бонусите, взети от служители в транспортното министерство, вече са върнати, съобщи министър Ивайло Московски във Варна. Той обясни, че в края на миналата година във ведомството му била раздадена по една допълнителна работна заплата.

05.03.2012 г., с. 7

Епидемиолози чакат бум на хепатит

българи носят вируса на болестта

Мина УЗАНИЧЕВА

Бум на хепатит А очакват епидемиолози в края на март, съобщи за „Преса" доц. Атанас Мангъров от Инфекциозна болница - София. 450 хил. души в България имат хепатит по данни на епидемиолозите, алармираха вчера от сдружението „Хепасист". Всеки 20-и българин е носител на вирус от тип В, който може да причини смърт и в близо 40 на сто от случаите прераства в хронично заболяване. Това често става причина за чернодробна цироза и рак. „Страната ни е ендемична зона, което означава, че концентрацията на болестта е много висока", каза доц. Мангъров. Пред нас в класацията са държави от Латинска Америка, Азия и Африка, но далеч назад са повечето от другите членки на ЕС. Заразяването се предава по полов път, а най-застрашени са младите хора малко над 20 години, родени преди 1992 г., когато имунизацията стана задължителна, твърди лекарят.

80 на сто от заразените с хепатит А, който се разпространява чрез човешки фекалии, не влизат в болница за лечение. Техните симптоми са слаби - отпадналост и неразположения, и затова изкарват болестта на крак. Но са точно толкова заразни, колкото и останалите заболели, каза д-р Станимир Хасърджиев, председател на „Хепасист". На всеки 3-4 години в страната ни избухва епидемия. Последната беше през 2011 г. в Пловдив, Хасково и Стара Загора. Новият бум се чака, ако фекални води замърсят питейните. Той няма да достигне размерите на миналогодишния, смята доц. Мангъров.

Всички родени след 1992 г. са ваксинирани за хепатит В, но не са правени имунизации за тип А. Инжекциите се продават в аптеките, поставят се две дози, като цената на едната е между 30 и 40 лв. Комбинираната за двата типа струва около 70 лв.

05.03.2012 г., с. 7

Здравната каса на нож с министъра

Здравната каса открито застана срещу министър Стефан Константинов вчера по въпроса със скъпите лекарства. В официално становище, публикувано на сайта на институцията, тя подчертава, че вината за високите цени е на неговото ведомство, което отказало да й даде възможност да преговаря с фармацевтичните фирми. „НЗОК само плаща, без да има влияние върху механизмите за формиране на цените", се казва в изявлението.

Още през 2010 г. касата искала промени в Закона за здравното осигуряване, които да й

дадат възможност да преговаря за по-евтини медикаменти. Но министърът не внесъл предложението й за обсъждане в парламента. Вместо това е решено той да готви наредба, която да даде възможност за договаряне на отстъпки, но не за всички лекарства, а само за тези, които се заплащат 100% от НЗОК и нямат аналог. Това означава, че намаления на цени могат да се искат само от монополисти, които нямат причина да ги направят. Затова и само осем фирми са се съгласили да дадат нови, по-евтини оферти.

05.03.2012 г., с. 7

Оперират без право да преливат кръв

Варненската „Сити клиник", в която 23-годишно момиче загина от кръвозагуба след операция на сливици, няма право да прелива кръв, разкри ТВ 7. Това потвърди шефката на лечебното заведение Веселина Милева. След младата жена там е починало и дете, каза нейната майка и поиска затвор за лекарските грешки. Д-р Димитър Габровски е оперирал в частната клиника по време на дежурство в окръжната „Св. Анна".

05.03.2012 г., с. 4

ПОЗИЦИЯ

НЗОК: Здравното министерство не направи необходимото за поевтиняване на лекарствата

Касата може да договаря само лекарства, които се заплащат 100% от фонда и са без аналог

Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) само плаща, без да има влияние върху механизмите за формиране на цените на лекарствените продукти и тяхното ниво на заплащане. Това заяви вчера в свое официално становище екипът на касата. Огласената позиция е в отговор на предупреждението за нови уволнения, което бе отправено от здравния министър Стефан Константинов. "Всеки, който не си върши добре задълженията, се разделя с поста си", заяви в събота Константинов. Поводът бе пропускът на Националната здравна каса в продължение на една година да договори по-изгодни цени за лекарствата, които осигурява.

Здравната каса е независима финансираща здравеопазването институция, работеща по законите, утвърдени от българския парламент, и изпълняваща политиките на Министерството на здравеопазването, припомнят от ръководния й екип. Институцията няма законодателна възможност да договаря цените и нивото на заплащане на всички лекарствени продукти, които плаща от вноски на здравно осигурените граждани.

Цените и нивото на заплащане на лекарствата от НЗОК до края на 2011 г. се определят от две междуведомствени комисии към комисията по цени и комисията по позитивен лекарствен списък, които по-късно се обединяват. В същото време на касата е оставена единствено възможността да заплаща стойностите, определени от двете комисии към министъра на здравеопазването, се посочва още в позицията на фонда. Оттам правят и кратка ретроспекция, от която става видно, че през последните две години НЗОК е направила няколко предложения за промени, които да й дадат възможност да договаря по-ниски цени на лекарствата, но те не са отразени в направените нормативни промени. В резултат към момента касата може да договаря само лекарства, които се заплащат 100% от фонда и са без аналог. Това е друг голям проблем, който пречи на фонда да договори отстъпки от цените на всички продукти, а действащите наредби не предлагат механизъм, с който да се задължат фирмите да участват в процес на договаряне и да дават отстъпки, допълват от екипа на НЗОК. Оттам са категорични, че ако Министерството на здравеопазването се е съобразило с дадените му предложения, това е щяло да доведе до намаляване на цените на лекарствата.

05.03.2012 г., с. 11

Лекарствата няма да поевтинеят без ясни правила

Вместо в търсене на изкупителни жертви, усилията трябва да се насочат към разумни законодателни промени

От два дни НЗОК и Министерството на здравеопазването са в открита война (стр. 4).

Заради високите цени на лекарствата, плащани със здравните вноски на всички българи, министър Стефан Константинов заплаши с нови уволнения на чиновници, пропуснали възможността да договорят по-изгодни цени през последната година. От здравната каса пък обвиниха здравното министерство, че не се е съобразило с предложенията за промени в наредбите, които ще доведат до поевтиняване на медикаментите. До края на седмицата вероятно ще станем свидетели на нови взаимни обвинения за несвършена работа и безплодни опити да се открият виновните. Не е изключено с поста си да се раздели още някой високопоставен държавен служител, та дори и самият министър. На финала обаче със сигурност бонуси няма да има в ничия полза.

Онова, което би направило по-евтини лекарствата, заплащани от здравната каса, са ясните правила и работещ механизъм, които са определени в нормативните документи.

Нещо, за което през последните три години настояват гилдиите на лекари, дентисти, аптекари и пациентски организации. При отсъствието на регламент трудно можем да очакваме някаква трайна положителна промяна, усилията да се насочат в разумни законодателни промени.

05.03.2012 г., с.7

НЗОК: Министърът е виновен за скъпите лекарства

Упрекът е некоректен, казват от екипа на Константинов

Националната здравно-осигурителна каса (НЗОК) прехвърли вината за високите цени на лекарствата върху Министерството на здравеопазването (МЗ).

В специално становище, качено на сайта й, тя обяснява, че само плаща, без да влияе върху механизмите на формиране на цените на медикаментите и нивото им на покриване. До края на 2011 г. това било отговорност на Комисията по цените и Комисията по позитивния лекарствен списък към здравния министър.

Още през 2010 г. управителят на касата Нели Нешева внесе предложение за промяна на закона, която да позволи на НЗОК да договаря задължително по-ниски цени на лекарствата, които плаща, твърдят от екипа на касата. Министърът обаче не обърнал внимание.

През декември 2010 г. Законът за здравното осигуряване е променен, но договарянето пак не е задължително, а министърът е задължен да изработи наредба. Тя става факт чак на 30.08.2011 г., а забавянето създава проблем на касата с плащането на лекарствата за онкоболни, трансплантирани и редки болести, за които отговаря от март, се казва в становището.

На 20.г. Нешева пратила на Константинов таблица с по-високите цени, които й се налага да плаща заради това, че не може да договаря. В крайна сметка от август 2011 г. тя получила право, но само за напълно платените лекарства без аналог, а не за всички.

Подобни твърдения са абсолютно некоректни, касата има право да договаря отстъпки от началото на 2011 г., коментираха от МЗ. Списъкът със заплащаните от касата лекарства се изработвал от надзора на НЗОК и само се приемал от МЗ.

05.03.2012 г., с.12

Защо агитката завижда за бонусите

Нови ограничения и забрани ще попречат на администрацията да работи рационално и ефективно

ТИХОМИР БЕЗЛОВ

ТРИ седмици българският зрител следи зрелището с чиновническите бонуси. Според мен драмата има два коментара - политически и рационален.

По първия. Нека преразкажем футболно-политическата драма. В политически план премиерът Борисов реализира ясно предимство. От повечето вдигнати топки станаха добри волета. След сигнал на депутата от ДСБ Димо Гяуров за взети бонуси от шефката на здравната каса Нели Нешева тя бе уволнена. Последваха ги други сигнали. Накрая Борисов свали топката на тревата: „Връщайте бонусите до петък!"

Такъв радостен рев от агитката не бяхме чували скоро. При това крещи и противниковата агитка на това изпълнение. Нека кажем, че публиката обича публичните наказания. „Връщането" от особена форма на зрелище се видя хем като справедливост, хем като наказание за мразени чиновници и политици. Наказанието бе вече тренирана техника (да си припомним депутатския скандал с вертуто, но тогава нямаше нужните условия).

Но тази игра има своите рискове. Предстоящото продължение, в което министърът на вътрешните работи ще проверява и прави списъци кой е върнал и кой не е, може да загуби забавния си характер и да мине в серия от безкрайни леки и тежки фалове, симулации, разправии, които да раздразнят феновете.

Вторият коментар по темата с бонусите е за бюрократичното и рационалното. Независимо как ще свърши историята с бонусите, случилото се ще има положителна роля. Но това е оптимистична гледна точка, която наивно споделям.

Според мен за последните 12-14 години се случиха много положителни неща след малки и големи скандали със собственост, сметки, конфликти на интереси на политици, магистрати, чиновници и пр. Разбира се, много сме далече от финландския или датския тип прозрачност, но въпреки многото стъпки ту напред, ту назад, тъмните зони са по-малко.

Това, че отнемането/връщането на бонусите води до много проблеми, стана ясно след първите коментари какво ще правим с чиновниците, които си вършат по-добре работата, които „правят пари" за държавата. Премиерът сви групата на връщащите до политически назначените в кабинета. По-важният проблем обаче е компетентността и ефективността. Да се твърди, че една бюрокрация работи добре единствено благодарение на морала си, е възглед от Средновековието.

Съвременните администрации както в публичния, така и в частния сектор са ефективни, когато има ясна система за наказания и награди. Тук може да изброяваме банални правила безкрай. Например наказанието при бюрокрацията дава резултати, но ако преобладава, дори когато се налага рационално, води до пасивност и дори до парализа. Това, на което агитката завижда - бонуси, премии, ДМС-та и прочее, е нещо, което прави една администрация ефективна. Същевременно една от безспорно големите „зони на здрача" в България са именно т. нар. материални стимули. Обикновено парите, които се получават, са тайна дори от колегите в стаята. Какво получават началниците, е вече божествена тайна. Това, че личните доходи трябва да не се обявяват, има своите аргументи, но няма отговор защо да е така с публичните пари. Тайната върху парите води до тъмнина за критериите защо, за какво, колко се получава. Колко ефективен ще е дебатът, който политиците обещаха, времето ще покаже. Засега е ясно, че може би ще научим разни неща за тези „срамни тайни". Вероятно също многобройните морализатори ще направят каквото могат, за да не станем прекалено рационални и ефективни. Ще наложат тавани, ограничения и забрани. Съответно естествените им съюзници - истинските бюрократи, ще заложат нови дупки, вратички и каналчета, за да може политическото, клиентелното, роднинското, приятелското и пр. наши правила да вършат работа. Все пак се надявам, че ще направим още една малка крачка.

05.03.2012 г., с.16