Партнерка на США и Канаду по недвижимости, выплаты в крипто
- 30% recurring commission
- Выплаты в USDT
- Вывод каждую неделю
- Комиссия до 5 лет за каждого referral
"На обещания обаче не вярваме, затова, ако до 15 декември не бъдат внесени нашите искания в парламента, обявяваме гражданско неподчинение." Това отсече Димитър Лукарев, председател на Асоциацията на собствениците на заведенията в Пловдив. Ресторантьорите искат да се върне старият режим със зали за пушачи и непушачи. Те са против вдигането на тютюневото вето след 22 часа. От 15 декември до 1 януари кръчмарите под тепетата ще извадят пепелниците в часовете от 12 до 00 часа.
Красимира Славова
Ели Куманова

07.12.2012 г., с. 10
Грешки в данъците на 200 000
НАП изпраща покани, за да бъдат поправени разминаванията
200 хил. фирми и граждани ще бъдат поканени за разговори от Националната агенция за приходи. Причина за това са проблеми и разминавания в персоналните им данъчноосигурителни сметки. Най-често става въпрос за направено плащане, на което е сбъркан кодът и данъчните не знаят за кое задължение са парите. В другите случаи става въпрос за задължение, за което фирмата или гражданинът твърдят, че са платили, но това не е отразено в системата. В този случай плащането трябва да се докаже с документ. Към 5 хил. компании с най-фрапантни несъответствия вече са изпратени покани от НАП, обяви шефът на дирекция "Комуникации" в агенцията Росен Бъчваров. Причината за това е въвеждането на единната банкова сметка за плащане на данъци и осигуровки, която ще бъде активна от 1 януари 2013 г. и ще спести 50 млн. лева на бизнеса и гражданите от банкови такси. От НАП призовават фирмите и гражданите да проверят състоянието на данъчните си сметки, като от 12 декември справката ще може да става и чрез интернет. За целта трябва да имате електронен подпис или да отидете до офиса на НАП по постоянния си адрес, и да вземете своя персонален идентификационен код за достъп през интернет до сметката си. От 1 януари НАП ще започне кампания за принудително събиране на всички просрочени задължения, предупреждават от ведомството. Самоосигуряващите се граждани ще могат да плащат здравните си вноски преди останалите задължения към бюджета, за да не губят здравни права. За целта обаче, преди да преведат парите, ще трябва да подадат заявление в НАП, в което да посочат кои здравни вноски ще платят. От НАП увериха, че ако работодател не преведе социалните вноски на работниците си (от 2013 г. в срок до 25-о число на месеца), няма да има загуба на здравни права, а данъчните ще си търсят просрочените вноски от работодателя.
Мартин ЛЕКОВ

07.12.2012 г., с. 10
Вести
Дженерали слива две от дружествата си.
Дженерали Закрила Здравно осигуряване АД ще се влее в Дженерали Застраховане АД. Причина за това са промени в Закона за здравното осигуряване, които са в сила от 7 август 2012 г. След вливането целият портфейл от здравноосигурителни договори на Дженерали Закрила Здравно осигуряване АД ще премине към Дженерали Застраховане АД. Договорите ще останат в сила, но ще се обслужват от застрахователното дружество. Срокът по план за приключване на процеса по вливане е 30 април 2013 г. До тогава Дженерали Закрила Здравно осигуряване АД ще функционира, както досега.
/Живот
07.12.2012 г., с. V
Шефът на “Рефан” е най-верен дарител
Ангел Попов, президент на козметичната компания "Рефан България", е сред първите носители на наградите "Малкият принц". Призовете отличиха хора и организации с принос към подобряване живота на децата с аутизъм в България. Попов победи в категорията "Най-верен дарител", а Владислава Цолова, основен двигател на организацията на събитието, му предаде наградата. Защото той е човекът, който помага с дарения дългосрочно, постоянно и винаги откликва при нужда.
Акцията на сдружение "Тацитус" и фондация "Стъпка за невидимите деца на България", обединени във фондация "Фонд за терапии", беше подкрепена от социалния министър Тотю Младенов, от колегата му в здравеопазването Десислава Атанасова, от столичния кмет Йорданка Фандъкова, омбудсмана Константин Пенчев, от зам.-министър на образованието Милена Дамянова и дипломати.
Благотворителността се е превърнала във визитна картичка за президента на "Рефан", чиито жестове често не са афиширани. През 2011 г. той беше избран единодушно от пловдивска община за благодетел номер 1 и получи годишната награда за благотворителност "Димитър Кудоглу". "Достатъчно амбицирани сме да вършим добро", каза той и удържа на даденото обещание. За една година е подкрепил много социални, културни и здравни инициативи. Пловдивският отбор "Локомотив" го номинира за "Меценат на 2011" и му връчи почетен плакет за подпомагане на младежта и спорта. Над 100 са инициативите, с които Попов е подкрепил тежко болни и хора в неравностойно положение. Най-ценният му дарителски жест е посветен на цялостната реконструкция на детското интензивно отделение във ВМИ-Пловдив, където поемат първата си глътка въздух стотици новородени.

07.12.2012 г., с.3
Парламентът прие с вял дебат последния бюджет за мандата
Дискусията се запомни с обидните думи на финансовия министър Симеон Дянков към опозицията
ТАНЯ ПЕТРОВА
Парламентът прие последния бюджет за мандата на ГЕРБ с вял, предизвестен дебат. Приходите и разходите за 2013 г. бяха подкрепени само от мнозинството, нито едно предложение на опозицията не бе одобрено. И този бюджет бе гласуван в отсъствието на премиера Бойко Борисов, а единственият министър, който чу критиките към провежданите от държавата политики, бе Симеон Дянков. Той обяви дебатите за безсмислени още в самото им начало.
Дебатът по бюджет 2013 бе миниран от решението на ГЕРБ да започне гласуването късно вечерта в сряда, след близо 9 часа спорове по бюджетите на общественото осигуряване и НЗОК. Управляващите настояха разискванията да продължат до полунощ въпреки полупразната зала. Малко след 22 часа заседанието все пак беше прекратено.
Работата в късните часове обезсили дискусията по най-важния член в закона - за очакваните приходи в републиканския бюджет, от който зависят и разходите. Коментари по общата бюджетна рамка почти отсъстваха, а депутатите от опозицията се ограничиха в представяне на собствените си предложения за промени. "Коалиция за България" повтори тактиката си от бюджет 2012 и внесе огромен брой предложения за допълнителни разходи, изхождайки от твърдението, че в проектобюджета има резерв от поне 1.1 млрд. лв. "Само от акцизи бюджетът може да събере поне 600 млн. лв. повече. Според официалните данни продажбите на бензин са паднали почти двойно, а на 1 гражданин обложените с акциз късове цигари са намалели от 778 през 2009 г. на 547 през 2011. Всички знаем, че това не е вярно", обяви Пламен Орешарски. Останалите опозиционни партии бяха по-скромни в очакванията си за резерви в бюджета, който нееднократно бе критикуван от експерти като предизборно завишен и трудно изпълним.
Мнозинството обаче одобри само предложени от ГЕРБ размествания. Така единственото приходно перо по републиканския бюджет, което се увеличава, са очакваните приходи от държавни такси. Противно на закона за намаляване на административната тежест за бизнеса и нееднократните обещания, очакваните приходи от тях се увеличават с 1.6 млн. лв. до 709 млн. лв. при 689.3 млн. за 2012 г.
Сред най-дебатираните проблеми в разходната част на бюджета бяха замразяването на различните помощи за майките и детските надбавки, недостигащите пари за общините, спадът в разходите за наука. На този фон мнозинството одобри неаргументирани предложения на депутати от ГЕРБ за завишаване на отделни бюджети. Не стана ясно и на кои общини и по какъв регламент ще се раздават гласуваните до 30 млн. лв. за строителство на ясли и детски градини. "Гледал съм 12 или 13 бюджета, за пръв път виждам толкова много и неаргументирани поправки на второ четене, което показва, че мнозинството не е издържало на натиска на отделни депутати", коментира Алиосман Имамов от ДПС.
Финансовият министър Симеон Дянков не взе думата в залата нито веднъж. Той говори само пред журналисти в кулоарите, като обяви дебата по бюджета за безсмислен, защото вече били приети бюджетите на общественото осигуряване и НЗОК. Въпреки отсъствието на други министри в сряда вечерта Дянков се възмути, че в залата не присъстват лидерите на ДСБ и БСП Иван Костов и Сергей Станишев. Финансовият министър обиди опозицията, като обяви, че част от депутатите са пияни и затова дори не вдигат ръката си. С това непремерено изказване беше открита дискусията и вчера сутринта. БСП настоя за извинение, но председателят Цецка Цачева отказа да се намеси с аргумента, че правомощията й се простират само до депутатите. Докато Дянков наблюдаваше с мълчалива усмивка, опозицията опита да го изгони от залата с гласуване, но не събра мнозинство и започна да тропа по банките с викове "Оставка!" Това принуди Цачева все пак да прекрати заседанието. След 15-минутната почивка вицепремиерът размисли и се извини от трибуната. "Умората явно си каза думата, искрено се извинявам и се надявам да продължим обсъждането в добър порядък", бяха единствените му думи по повод бюджет 2013.
ПРИОРИТЕТИ
Управляващите представят бюджет 2013 като бюджет на по-високите доходи. В подкрепа на това се изтъква увеличението на минималната работна заплата на 310 лв. и актуализацията на пенсиите от 1 април, за което ще отидат 588.6 млн. лв. Като приоритет се сочи и образованието, което има реален ръст от 142 млн. лв. Основната част от парите са предназначени за увеличаване издръжката на 1 ученик и ще осигурят поисканото от синдикатите увеличение на учителските заплати с 30 лв. Сериозен ръст в бюджет 2013 има и в разходите за отбрана и сигурност. В отбраната ръстът е 109.5 млн. лв., а за полиция и вътрешен ред - 157 млн. Тези пари са за осигуровки и са давани и досега, но не са били видими по бюджетите на МО и МВР. Леко увеличение в бюджет 2013 има и за културата - с 34 млн. лв. повече спрямо 2012 г. Системата на здравеопазването ще разполага с близо 92 млн. повече от т. г.



07.12.2012 г., с. 10
Буфер между хората и институциите
Андрей ВАСИЛЕВ
Омбудсманът е нещо като буфер между хората и институциите. Той дава безплатна защита на гражданите, но е и посредник между тях и държавата. Това заяви омбудсманът на Република в лекцията си пред курса по антикорупция във Военната академия „Георги Cт. Раковски".
За съжаление неуспешен се оказа опитът да бъдат създадени така наречените общински омбудсмани, сподели топ. По думите му в момента в страната при 264 общини действат около 15-16 такива обществени защитници. Самите общини не разбраха каква е ползата от местния омбудсман, посочи Пенчев.
Много често, решавайки проблема на един човек, омбудсманът решава проблемите на много хора, заяви той. Например успяхме да принудим Министерството на здравеопазването да изпълни едно съдебно решение и да включи в наредбата за реимбурсиране на лекарствата болните от Алцхаймер, тоест група хора, които са не по-малко отдуши в България, каза Пенчев.
07.12.2012 г., с. 27
Лига на умерените в действие
Велин ЯВОРСКИ
Ha 4 декември в Университетската болница „Александровска" - Клиника по психиатрия, гр. София официално бе представена неправителствената организация за превенция на алкохолна зависимост - „ Лига на умерените". На събитието бяха съобщени данни oт представително проучване за тенденциите за прекомерна употреба на алкохол сред представители на социално значими професии и обявен старта на кампания на организацията - „ Не изхвърляй живота си на боклука". Представителното проучване през септември т. г. в цялата страна (обхванати са били 1 011 души) от държавната администрация, образованието, финансите, правната система, медиите и транспорта показва, че рискова консумация има при близо 1/3 от анкетираните мъже и при 1/10 от анкетираните жени. Близо 35 на сто от запитаните нямат ясен критерии какво е „не рискова" консумация на алкохол. 91 на сто от анкетираните не биха ограничили консумацията си на алкохол. Повече от 50 на сто от запитаните са на мнение, че проблемът с алкохолната зависимост се пренебрегва и неглижира.
За първата кампания на неправителствената организация е изготвен социален видеоклип. Предвижда се да бъдат осъществени различни дейности или както ги наричат от организацията активности, които ще популяризират кампанията „Не изхвърляй живота си на боклука". На официалния сайт на организацията www. umereni. bg всеки може да намери достъпна информация свързана с алкохолната зависимост, да се консултира анонимно със специалисти и да си направи тест за това дали консумира алкохол в умерени граници. Като част от кампанията до края на годината в шест български града: София, Пловдив, Варна, Бургас, Стара Загора и Плевен ще бъдат раздавани информационни материали, а веднага след новогодишните празници отново в тези градове ще бъдат брандирани кофи за смет с надпис „Не изхвърляй живота си на боклука". Председател на „Лига на умерените" е д-р Мила Дукова. В събитието взеха участие проф. д-р Вихра Миланова, национален консултант по психиатрия на здравното министерство и ръководител на Клиника по психиатрия към „Александровска болница" и д-р Александър Канчелов, специалист по лечение на зависимости.

07.12.2012 г., с. 3
Депутати не дават 20 млн. лв. за общинските болници
Парламентът отхвърли предложението на ПГ на Коалиция за България за 20 млн. лв. за общинските болници в отдалечените райони. Лидерът на БСП Сергей Станишев и депутати предложиха в Бюджет 2013 МЗ да предоставя тази субсидия по ред и критерии, изготвени от министъра на здравеопазването и Националното сдружение на общините.
Вие в момента не слушате, обърна се Мая Манолова към управляващите. Тя припомни, че по време на тяхното управление тези пари са давани всяка година. Регионалната здравна каса в столицата отдели 5 млн. лв. за една частна болница, която още не беше започнала да функционира, а тук искаме 20 млн. за всички малки отдалечени болници, заяви депутатката. Освен че общинските болници вече не получават субсидия, са били вдигнати и т. нар. нива на компетентност.
"От МЗ казаха, че до октомври ще има наредби, които ще облекчат изискваните нива за компетентност. Към днешна дата нивата не са променени", заяви Димчо Михалевски.

07.12.2012 г., с. 7
НАП иска да проверим задълженията си към хазната
Единната сметка за плащане нямало да засегне здравно-осигурителните ни права, уверяват от приходната агенция
Светлана Велева
От 1 януари догодина данъчните и осигурителните вноски ще се плащат по една сметка, само с едно платежно нареждане. С нея ще отпаднат отделните платежни за различните вноски, като с всяко плащане автоматично ще се погасяват последните по срок задължения. От Националната агенция по приходите (НАП) очакват това да намали с около 50 млн. разходите за банкови такси на физическите и юридическите лица, стана ясно на пресконференция в централата на НАП, на която бе представена единната система. От НАП призовават всички граждани и фирми да проверят онлайн своите задължения, за да може, ако има някакви неточности, да бъдат отстранени до края на годината, преди въвеждане на единната система. Това е възможно с новата онлайн услуга, която въвежда агенцията от 12 декември. До нея ще имат достъп всички, които разполагат с персонален идентификационен код (ПИК), или имат електронен подпис. В случай че открият некоректно отразени плащания в системата, гражданите се приканват да се свържат с НАП, за уточняване. Към момента над физически и юридически лица имат неплатени задължения и данъчните ще се свържат с тях за договаряне на плащанията. Те ще проверят и 5000 фирми, при които има сериозни разминавания в отчетените данни. Проектът е изключително мащабен и решава проблеми, трупани с години, увериха експерти на НАП. Като цяло се очакват по-малко разходи за българските граждани, по-малко посещения в службите, но същевременно и повече работа за администрацията на агенцията, обясни Боряна Георгиева, директор на Дирекция "Обслужване" към НАП. Механизмът на единната сметка обаче увеличава срока, в чийто рамки от НАП превеждат осигуровките към НОИ и НЗОК.
С единната сметка фирмите наведнъж ще превеждат както данъчните си задължения, така и осигуровките на техните служители. След като преводът постъпи по сметката на НАП, парите автоматично ще се разпределят, като първо ще се погасят най-старите задължения, отразени в индивидуалната данъчноосигурителна сметка на всеки клиент - физическо или юридическо лице. Опасенията са, че при такава ситуация много работещи могат да се окажат без здравни права, тъй като парите за осигуровки на работещите първо ще отидат за погасяването на по-стари задължения към приходната агенция. От НАП обаче увериха, че това няма да засегне здравноосигурителните права на работещите, тъй като отговорността е единствено на работодателите им. Тези от тях пък, които сами се осигуряват, могат да подадат заявление, че когато правят плащане, искат първо да бъдат погасявани здравните вноски, независимо от другите дългове.

07.12.2012 г., с. 30
Фотопортрети на звезди се изкупиха като топъл хляб
За да подпомогне набирането на повече средства, Юлиян Вергов се съблече и продаде блузата си с лика на Наум Шопов
32 фотографии, дело на Велислава Каймаканова-Ножарова, бяха изкупени буквално като топъл хляб по време на ежегодния благотворителен търг на известна фармацевтична компания. Гостите на събитието в зала "Сердика" на хотел "Шератон" ожесточено наддаваха за желаните кадри на аукциона, воден от Игор Марковски, и се бореха докрай снимките да станат тяхна собственост.
Началната цена на потретите бе 150 лв., като всяко качване на цената се случваше със стъпка от 50 лв. Кадърът, запечатал Владимир Ампов-Графа, започна да се търгува от 500 лв. по желание на самия купувач.
За да подпомогне набирането на повече средства, Юлиян Вергов се съблече и продаде блузата си с лика на Наум Шопов, която първоначално обяви, че няма да я даде за под 1000 лв. Но в края на залозите актьорът се раздели с любимата си дреха срещу 750 лв. Едни от най-скъпо изтъргуваните фотоси бяха тези на Христо Мутафчиев, Стефания Колева, Никол Станкулова, Диляна Попова и Койна Русева.
Сумата, събрана от продажбата на 32-та портрета, елв. Към тях бяха прибавени още 900 лв. от входни такси, получени в деня на търга на "АстраЗенека България". Така общата равносметка на събраните средства е в размер налв. В продължение на над 10 години компанията е инициатор на редица мероприятия за осигуряване на профилактични прегледи и превенция срещу рака на гърдата, съвместно с българската онкологична общност, фондация "Борба с рака", Национален раков регистър и пациентските асоциации, обединени под мотото "Заедно за здравето на жената с любов!"
Набраните средства са достатъчни, за да бъдат изпълнени двете каузи, залегнали в Националната кампания "Да оставим следи", провеждаща се под патронажа на Христо Мутафчиев. А именно - закупуването на медицински уреди за целите и нуждите на Дом за медико-социални грижи в Силистра с директор д-р Таня Стойкова и осигуряване на безплатни прегледи за ранно диагностициране на рака на гърдата.

07.12.2012 г., с. 2
Таксата за лекарски преглед от 2013 г. става 3.10 лева
Касата остави вратичка да преразпределя разходи по пера, определени от парламента. Таксата за преглед при лекар остава еднаква за всички пациенти - работещи или пенсионери - и ще бъде 3.10 лева от следващата година, което е 1% от минималната заплата, която догодина ще е 310 лева. Това остава записано в бюджета на Националната здравно-осигурителна каса за следващата година, който депутатите приеха на второ четене. Не бе прието предложението на левицата пенсионерите да плащат по-ниска потребителска такса, която да е в размер на 1% от минималната пенсия, или 1.50 лева.

07.12.2012 г., с. 2
Болници ще си прехвърлят болни заради нова наредба
Ново изпитание се задава за българските пациенти. Догодина едни от най-тежко болните хора може да намират още по-трудно болници, които искат да ги лекуват. Причината е в промяната на финансирането на интензивните грижи, които се налагат в случаи като инфаркт, удар, тежки аритмии и др. В момента те се плащат от здравното министерство. Догодина обаче ще се финансират от здравната каса. По този начин едни и същи пари ще се разделят между повече болници, или казано иначе, финансовият ресурс ще се преразпредели от големите държавни болници към частните. Това, от една страна, ще доведе до по-малък капацитет на обществените клиники да приемат тежките пациенти. Частните болници пък по принцип бягат от тях, тъй като те струват доста скъпо. Не е ясно и кой ще плаща за неосигурените хора. Така болните хора могат да се окажат в по-лошо положение от досегашното.

07.12.2012 г., с. 4
Ексминистьр Нанев очаквал да бъде оправдан
Разбира се, че очаквах такава развръзка. Никога не съм се съмнявал в това, което би могъл да произнесе съдът. Това беше напълно закономерно и нормално. Това каза по телефона пред Нова телевизия бившият здравен министър Божидар Нанев, който бе оправдан от Софийския апелативен съд по обвинение, че е ощетил държавния бюджет с 2,5 млн. лв. Той смята, че у нас определено има прокурори, които се занимават с поръчкова дейност. Попитан дали се притеснява, че оправдателната присъда може да бъде обжалвана, Божидар Нанев отговори: „За мен няма никакво значение дали ще бъде обжалвана присъдата. За мен фактите са ясни. Това означава, че всеки един човек може да бъде обвинен просто ей така, защото някой е решил", каза Нанев. Попитан защо в момента не е в България, Божидар Нанев отговори: „Във Франция съм, за да повиша квалификацията си и да бъда на високото ниво, на което искам да бъда постоянно."

07.12.2012 г.,с. 7
Разследват бивш шеф на болница
Бившият шеф на фалиралата болница в Девин д-р Чавдар Маринов се разследва за нанесени вреди в размер налв., съобщиха вчера от полицията в Смолян Ставало дума за ремонт на помещения за компютърен томограф и литотриптер.

07.12.2012 г.,с. 7
„Пирогов" с нов директор чак през февруари
Конкурсът за избор на нов директор в „Пирогов" ще бъде обявен през януари, а изборът ще е факт не по-рано от февруари. Това съобщи здравният министър Десислава Атанасова при старта на изграждането на нов лъчетерапевтичен комплекс в Онкологията в София. Старият директор проф. Димитър Раденовски, беше уволнен, след като Агенцията за държавна финансова инспекция откри нарушения при обществените поръчки за почистване и строителство.
Атанасова не назова размера на глобите, наложени на болницата. В момента „Пирогов" се управлява временно от доц. Стоян Миланов.

07.12.2012 г., с.17
Цигарите докарват махмурлук
Ако сте се събудили с пулсиращо главоболие и усещане за сухота в устата и след бурна нощ с много алкохол и цигари, трябва да вините за това преди всичко тютюнопушенето. Именно то утежнява осезаемо симптомите на махмурлука, пише в. „Дейли мейл", като се позова на изследване, осъществено в университета Браун в САЩ.
При еднакъв брой напитки хората, които пушат повече, имат по-изявени оплаквания на следващата сутрин, пояснява д-р Дамарис Рознау. Специалистите стигнали до този извод, след като направили серия от тестове със 113 доброволци, а после анализирали връзката между симптомите и пушенето.
В продължение на осем седмици учените отбелязвали консумацията на алкохол и тютюневи изделия, а след това описвали симптомите на махмурлук в цялата група. Направило впечатление, че когато доброволците пиели повечко - 5-6 халби бира за един час, появата на силно главоболие след това зависела от това, колко цигари са изпушили хората през деня преди това. Колкото повече били фасовете, толкова по-изявени били болката, умората, гаденето. Обяснението на учените е свързано със съединението ацеталдехид, което се съдържа в цигарите. То се образува в тъканите на човека, когато той пие, и води до симптомите на махмурлука. Известно е, че никотиновите рецептори в мозъка са свързани с индивидуалния отговор на организма при употреба на алкохол. Така пушенето влошава състоянието на мозъка, който вече страда от препиването.

07.12.2012 г., с.17
Хомеопати: Не вярвайте на фанатизирани лечители
Лекарите, които практикуват хомеопатия, използват само хомеопатични продукти, които са разрешени за употреба и са регистрирани по закона за лекарствата, поясни доц. Людмил Пейчев. Той Допълни, че клиничните хомеопати не отхвърлят приложението на конвенционални медикаменти. Какъв подход при лечението ще се избере, зависи от състоянието на пациента.
Има обаче и друго течение в хомеопатията, а практикуващите го нямат медицинско образование. Именно в тези среди се твърди, че приемането на лекарства от традиционната медицина или ваксини вреди на организма. Смята се още, че с хомеопатия може да се лекува всичко. У нас нормативната база предвижда хомеопатията да се практикува само от лекари, но въпреки това се срещали и лечители без диплома, обясни доц. Пейчев и призова пациентите да не доверяват здравето си на фанатизирани лечители, които отричат съвременната медицина и фармация. (24 часа)

07.12.2012 г., с.17
Безработицата опасна за сърцето като пушенето
• Учени: Рискът за инфаркт е най-голям през първата година след съкращението
Безработицата е вредна за сърцето като цигарите и затлъстяването, бе доказано за първи път от екип американски учени, съобщи френският сайт "Слейт". Изданието коментира, че тепърва очевидно ще трябва да се създаде област в медицината, която да изучава последиците на икономическата криза за здравето.
Изследването на учените от университета „Дюк" проследявадуши на възраст между 50 и 75 години в продължение на две десетилетия. На всеки две години била събирана информация за професионалните занимания на участниците - вид на упражняваната професия, загубата на работа и продължителността на безработицата. В същото време се събирали и данни за начина на живот на хората и тяхното здравословно състояние. Накрая всички елементи на "пъзела" били анализирани.
Оказало се, че по време на изследването били регистрирани малко повече от 1000 инфаркта на миокарда. Рискът от сърдечен удар бил с 35 на сто по-висок при безработните. Опасността ставала още по-изразена при хората, които били губили работата си няколко пъти или пък били подложени на трайна безработица.
И предишни изследвания бяха констатирали връзка между трудовия статус и риска от сърдечни заболявания, но никой досега не е изследвал ефекта на неколкократната загуба на работа или дългата трудова пасивност. Измерен в числа, рискът скачал от 1,22 при еднократна загуба на мястото на 1,63 при четири съкращения.
Възможността да се случи инфаркт е най-голяма в първата година на безработицата. Нито полът, нито етническата група влияели по какъвто и да било начин на тези показатели.
Данните на американското проучване потвърждават мнението, че безработицата е директен или индиректен фактор за лошо здраве, особено що се отнася до сърдечносъдовите заболявания. То по много ясен начин посочва освен това, че честите загуби на препитание увеличават вероятността от инфаркт. Тя е толкова голяма, колкото и при пушене, затлъстяване и високо кръвно налягане, смятат изследователите от „Дюк".
Тепърва предстои учените да обяснят психологическите механизми, които стоят зад това зачестяващо по време на кризата явление.

07.12.2012 г., с.19
Хроничната кашлица често е заради алергия
Свръхреакцията на имунната система може да се излекува напълно с капки
Нова имунотерапия с капки ще бъде реимбурсирана 50% от НЗОК за пациентите с бронхиална астма от догодина, съобщи д-р Мария Стаевска, алерголог. В момента НЗОК не покрива разходите за този тип етиологично, т. е. насочено към причината, лечение. Ефектът от нея е подобен като при тази с инжекциите Според лекари обаче при инжектирането има риск от странична алергична реакция - местна или разширена и дори анафилактичен шок. Освен това процедурата е по - травмираща, особено за децата. Предимствата на новата терапия с капки е, че или няма странични ефекти, или те са минимални - лек сърбеж или леко подуване под езика. Тя е удобна - пациентът сам дозира необходимото лекарство и не се налага посещение при лекаря. Много хора дори не знаят, че алергията може да се излекува напълно в немалък процент от случаите, допълва д-р Стаевска, като в останалите се постигат дълготрайни ремисии, т. е. безсимптомни периоди (например 7-8 години).
Капките ще лекуват респираторни алергии, алергичен ринит и бронхиална астма. Основният виновник за тях са поленовите алергени и микрокърлежите (акари), поясни д-р Стаевска. Имунотерапията е много успешна също и при алергия към домашни любимци. Някои хора предпочитат да се лекуват, вместо да се лишат от тяхното присъствие.
Не е необходимо премахването на дразнителя - алергена, в периода, когато се провежда терапията, поясни д-р Стаевска. Първоначално се дават лекарства, които само потискат неприятните симптоми. Например при астма се предписва инхалаторен кортикостероид, а при сенна хрема - спрейове или антихистаминови хапчета. В този период пациентът може да постигне добро състояние, но пълно излекуване е възможно само с имунотерапията. Двата вида лечение се застъпват за определен период от време, докато имунотерапията успее да промени реактивността на имунната система и нуждата от потискащи алергията лекарства да отпадне. Имунната система се пренастройва, за да се блокира нейната свръхреакция Целта е да се понася дразнителят, т. е. да се получи имунологичен толеранс при пациентите. Обикновено към 4и-я - 6-ия месец ефектът на имунотерапията започва да се проява и поддържащите лекарства могат да се спрат или намалят. Към първата година от една целогодишна терапия ефектът вече се проявява напълно.
Имунотерапията започва с ниска доза, която постепенно се повишава. Препаратът е с две различни концентрации - начална и поддържаща. Започва се с началната, за да се минимализират страничните ефекти, след което се продължава с поддържащата, на която се остава дълго време, за да се затвърди ефектът. Успеваемостта е доста висока. По мои лични впечатления в над 90% от случаите оплакванията силно намаляват, а при около 80% напълно изчезват, пояснява д-р Стаевска.
При полинозата (сенната хрема) обикновено след 4-6 месечно лечение през първата година пациентите съобщават за съвсем леки оплаквания, които на втората изчезват. Дали ще се постигне пълно излекуване и кога ще стане това, зависи от степента на сенсибилизация. При някои става малко по-трудно, необходими са по-високи дози. Това преценява лекуващият лекар.
Повечето пациенти обаче реагират положително на терапията.
Нерядко пациентите имат кръстосани алергии
Ако си алергичен към едно растение, реагираш и на други, обясни д-р Стаевска. В България най-разпространена е тревната алергия от май до юни. Тогава летят пухчетата на тополите и понеже те се виждат, хората несправедливо ги обвиняват, а всъщност виновниците са невидимите полени на житните растения.
По принцип е възможно препаратите за имунотерапия да се смесят още във фабриката при производството и да се изготви индивидуална поръчка за пациента. У нас обаче не се намерило правно основание за регистрацията на подобно лекарство, приготвено за конкретен потребител. Това обаче не е особено голям проблем, уверява д-р Стаевска.
В България алерголозите изписват отделни единични препарати или стандартни смеси, като е възможно, за да се покрие целият спектър алергени, пациентите да приемат 2 или 3 препарата, обикновено разделени на сутрешни, обедни или вечерни приеми. Най-много от пациентите й страдат от тревните полени, на второ място са брезите и на трето - пелинът от групата на плевелите алергени.
За съжаление, има пациенти, които реагират и на трите вида дразнители, посочва специалистка-та. При тях полинозата започва от ранна пролет и свършва чак през есента. Заради затоплянето на климата алергичните се радват на свобода през все по-малко дни в годината. Това се чувства по-осезаемо по Средиземноморието, а в България ми се струва, че още не са настъпили големи промени, казва лекарката. Имунотерапията се различава от антихистаминовата
Хистаминът е вещество, което има ключова роля за възникването на алергичния процес. Блокирането на неговите рецептори от антихистаминовите препарати потиска симптомите, но това не води до излекуване. Хистаминът води до сърбежи и отоци, до хрема и зачервяване на очите. "Много често пациентите идват разочаровани при мен и казват: Лекувах се, но като спрях лекарствата, всичко започна отново. Ако използваме само този подход, пациентите ще трябва да се лекуват непрекъснато. Имунотерапията е единственото лечение, което има ефект, след като се спре. Има проучвания, които доказват, че поне през следващите 7-8 г. симптомите не се завръщат", коментира д-р Стаевска. Ефектът може да е дори по-дълготраен, просто засега изследванията не са продължили по-дълго.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |


