Тема: здравеопазване (стр. 3 )

19.11.2012 г., с. 21

Ракиен взрив изпрати дядо в реанимацията

Инцидентите със самоделни казани зачестяват, предупреждават лекарите от Военноморската болница

ДАНИЕЛА ФАРХИ

80-годишен производи­тел на домашна ракия е в реанимацията на Военно­морската болница във Варна, след като обгоря тежко, докато „свещенодействал" около казана. По невнимание дядото разлял високоградусовата течност в огъня и лум­налите буйни пламъци по­разили главата, тялото и крайниците му.

„Човекът е с 35% изгаря­ния от втора и трета сте­пен. Има риск за живота му", обясни д-р Николай Пашалиев от клиниката по термични травми към Военноморската болни­ца.

При подобни случаи, ако не се развият тежки вторични инфекции и па­циентът оживее, се нала­га дълго лечение и трансплантация на кожа. Инцидентите около ка­заните за ракия зачестя­ват - от началото на есен­та в клиниката са били на­станени още четирима мъже на възраст от 60 до 80 г., пострадали при ва­ренето на напитката. Всички те са ползвали малки домашни казани или самоделки,

„Единият пациент дори отказвал да викне Бърза помощ, защото се страху­вал да не го санкционират, че вари ракия нелегално", разказа д-р Пашалиев. Според него всичките по­страдали имали сериозни обгаряния, изискващи операция. Апелът на лека­рите към майсторите на домашна ракия е да по­лзват само лицензирани казани за изваряване.

18.11.2012 г., с. 5

Всяко десето бебе - недоносено

ФАНИ СЕРАФИМОВА

Всяко десето дете у нас се ражда недоносено, съобщи вчера Нина Николова – председател на фондация „Нашите недоносени деца", по повод световния ден на недоносените бебета. 7000 българчета проплакват преждевременно всяка година, като 80 на 1000 от тях има опасност да са с детска церебрална парализа. Бройката на недоносените деца процентно непрекъснато се увеличава, допълни Николова. За такова се смята всяко бебе, родено преди 37-ата седмица от бременността. Родилките под 18 и 20 години по-често раждат преждевременно, обясниха акушер-гинеколози. Недоносени бебета имат и жените, които са правили аборти преди това.

18.11.2012 г., с. 5

В МЕДИЦИНСКИТЕ УНИВЕРСИТЕТИ

Дават стипендии и на платените специализанти

СИЛВИЯ НИКОЛОВА

Стипендии от 580 лева, което прави две минимални работни заплати, ще могат да получават не само докторите специализанти, приети по държавна поръчка, но и тези, които си плащат сами обучението. Това съобщи министърът на здравеопазването Десислава Атанасова вчера по време на среща със студенти по медицина от Националното представителство на студентските съвети. Ще им бъдат покривани разходите за бели престилки и обувки, учебниците по медицина и административните разходи, свързани с подаване на документи в медицинския университет, поясни тя. Достатъчно е младите лекари, които искат да специализират, да са издържали изпита си за специализация минимум с оценка „добър 4”, да са се зачислили и да имат сключен договор с болница. Средствата за стипендиите и поемането на разходите както на младите доктори държавна поръчка, така и платено обучение, са осигурени по ОП „Развитие на човешките ресурси ” и са в размер на 16 млн. лева.

19.11.2012 г., с. 5

Лекуват ни най-старите доктори в Европа

СИЛВИЯ НИКОЛОВА

Лекуват ни най-старите доктори в Европа. Половината лекари са прехвърлили 50-те и са пред пенсия, а всеки пети медик у нас е в пенсионна възраст. Това съобщи националният консултант по кардиология доц. Николай Димитров, позовавайки се на проучване, направено по повод заболеваемостта от сърдечносъдовите заболявания в нашата страна. Само 25 на 100 от докторите у нас са между 31 и 45 години, а едва 5% са младите медици под 30 години. Освен това всеки трети лекар работи в София, а най-голям дефицит на медици от всички специалности, в това число и на кардиолози у нас, има в Разградска, Кърджалийска и Смолянска област. Между 250 и 600 лева допълнително брои Националната здравноосигурителна каса на медиците, които отворят кабинети в труднодостъпните селища в тези области, но желаещите да отидат там се броят на пръсти, обясниха от касата.

19.11.2012 г., с. 6

Във Варна са наели медици и безработни

ДОБРОМИР РАДУШЕВ

Медицински работници, спортисти и безработни са във варненския доброволческия отряд. В него участват 87 човека. Те имат подписан договор с община Варна, съобщи началникът на отдел „Дейности по защита на населението” инж. Купен Пашов. От тях 55 са обучени, но според нови изисквания се налага пререгистрацията им, като 14 вече са го направили, уточни общинският шеф. Доброволческият отряд в морската столица съществува от няколко години. Квотата, отпусната на общината от Министерския съвет, е 110 души. Парите за издръжка на доброволците се осигуряват от републиканския бюджет, поясниха от общината. От своя страна местните власти са длъжни да осигурят обучението и застраховката на доброволците, както и да уведомяват работодателите при отсъствието им заради обучение или участие в операция. Общината е осигурила и специално облекло и нужните инструменти и техника, транспорт, храна и вода по време на спасителни операции. Във Варна изискват мераклиите да спасяват животи да са навършили 18 години и да имат желязно здраве, което се удостоверява с медицинско удостоверение, справка от психодиспансер, че не страдат от психично заболяване. Освен това не трябва да са осъждани за умишлено престъпление от общ характер, освен ако са реабилитирани. Нужни са още копие от документ за придобито образование, специалност или правоспособност, писмено съгласие от работодателя за заетите по трудово или служебно правоотношение, че са съгласни лицето да е доброволец и др. Служители от МВР и военнослужещи от МО не могат да членуват в доброволните формирования.

19.11.2012 г., с. 12-16

Възрастната нация – проблем или предимство

ИВАЙЛО ЦВЕТКОВ ИВАН НЕЙКОВ, БАЛКАНСКИ ИНСТИТУТ ПО ТРУДА И СОЦИАЛНАТА ПОЛИТИКА

През последните дни все по-често започнахме да коментираме демографската ситуация. Отначало в Икономическия и социален съвет, след това в рамките на обсъжданията на бюджета, после и на среща със Световната банка. Обсъждания много, но усещането ми е, че зад мненията ни се крие една криворазбрана преценка за темпото, с което се развива процесът. Като че ли нагласите ни са за нещо, дето ще се случва през девет години, та в десета. Всъщност картината е доста по-различна. Всички ефекти на демографската промяна на нацията ни са налице. Само преди десетина години в първи клас всяка година влизаха около 100 хиляди първокласници, а тази година те бяха малко повече от 60 хиляди. Делът на населението в страната на възраст над 65 години се е увеличил от 16,8% през 2001 г. на 18,5% през 2011 г. В същото време през 2001 г. лицата под 15-годишна възраст са били 15,3% от населението в страната, докато през 2011 г. техният дял намалява на 13,2%. Най-голям е относителният дял на населението на 65 и повече години в областите Видин – 25,5%, Монтана и Габрово - по 24%, Ловеч – 23,3%, и Кюстендил – 22,8%. Най-нисък е делът на възрастното население в областите Благоевград, Варна и София - 16%. Към 1 февруари 2011 г. в трудоспособна възраст са 4 души, т. е. това е 62,2% от населението в страната. Броят на населението в под трудоспособна възраст е 1 лица, или 14,1% от цялото население. А почти една четвърт от населението на страната (23,7%) е в над трудоспособна възраст лица. Въпреки разпространената песимистична оценка на обществото статистическите данни сочат, че на всеки 7-8 години средната продължителност на живота на българите се увеличава с около една година. Постепенното увеличаване на пенсионната възраст води до непрекъснато увеличаване на дела на възрастните работници. Всички тези сигнали ясно сочат, че имаме ново предизвикателство пред нацията, което поставя огромни задачи пред всички институции. И решението няма да дойде с традиционното приемане на поредната Национална стратегия. Нито може да бъде предотвратен, защото няма превенция на процеса на стареенето. Под натиска на това съвършено ново и непознато досега предизвикателство ще бъдат поставени всички национални системи - системата на социалното осигуряване, здравеопазването, трудовото законодателство и индустриалните отношения, образованието и квалификацията и още десетки други. Европейската комисия отчита, че застаряването на населението е особено значим, многопластов проблем във всички социални сфери. Очаква се публичните разходи, свързани със застаряването на населението, да се увеличат средно с около 4,75 процентни пункта от БВП до 2060 г. в ЕС и с повече от 5 процентни пункта в еврозоната - по-специално чрез разходите за пенсии, здравеопазване и дългосрочни грижи. Какви могат да бъдат първите ни стъпки, с които да посрещнем това предизвикателство? Може би трябва да започнем с не особено ласкавото признание, че ширещото се мнение в обществото ни за възрастните хора, включително и за възрастните работници, е като за аутсайдери, които, общо взето, са в тежест на останалата по-млада част от нацията. Това означава, че ни е необходима системна и продължителна работа за ОТКЪСВАНЕ ОТ ПРЕДРАЗСЪДЪЦИТЕ И НЕГАТИВНИТЕ СТЕРЕОТИПИ по отношение на възрастните хора. Възрастните хора не трябва да се възприемат като бреме. Напротив. Усвояването на техния потенциал може да се окаже благоприятно за множество сфери на икономиката и обществото. Точно тук личи и липсата на широка информационна кампания за всички работещи, особено за тези на 50 и повече години, която да ги запознае с правата и ползите, които имат при оставането на работа след пенсионна възраст. Днешните и утрешните възрастни хора нямат нищо общо със своите връстници от началото и средата на миналия век. Именно затова е особено важно създаването на мрежи от лесно достъпни информационни източници, с участието на професионални училища, университети и обучителни центрове, социални партньори и неправителствени организации за включване на хората в предпенсионна възраст и след пенсионирането в подходящи образователни и квалификационни курсове. Друга спешна стъпка може да бъда прилагането на вече доказания добър опит. Добрите практики в много водещи компании в света сочат значим положителен ефект от въвеждането на трайна политика на предаването на опита от възрастните работници на младите генерации. Менторингът (наставничеството) е процес за развитие на човешките ресурси, които най-често се използва при въвеждане, запознаване и консултиране на персонала на ново работно място. С помощта на знанията и уменията на възрастните работници и тяхното активно участие може да се организират ОБУЧЕНИЯ ЗА СЛУЖИТЕЛИ В РАБОТНА СРЕДА или да се използват възрастните хора за наставници, с цел да се постигнат по-добри резултати в работата или да се преодолеят проблеми, свързани с недостига на обучени кадри в предприятието и набиране или запазване на служители с необходимата квалификация. И това е само началото. В следващите 15-20 години ние трябва да дадем отговор на въпроса можем ли да превърнем новата социална реалност на непрекъснато нарастване на броя на по-възрастните българи от проблем в предимство.

19.11.2012 г., с. 16

Демографията - въпрос с повишена трудност за целия ЕС

ЯНА ЙОРДАНОВА

Демографската криза е на път да се превърне в най-сериозния проблем за страната ни. Статистиката сочи, че България е с най-влошени показатели на Балканите и мерките за преодоляване на това трябва да са приоритет за институциите. В която и сфера да надникнем, ще видим, че картината не е никак розова. Това се дължи най-вече на ниската раждаемост. Не можем да отречем, че липсата на млади кадри е повсеместна. Застаряващото население е факт от години. Това проличава особено много в образованието и здравеопазването. В момента половината медици, които са околопо регистър, са в предпенсионна възраст, а 20 на сто са в пенсионна. От Българския лекарски съюз дори смятат, че след като на практика няма нови попълнения и всяка година страната ни напускат стотици обучени кадри, то след 7-8 години няма да има кой да лекува българите Младите преподаватели в родните училища също се броят на пръсти. Едва 3% от педагозите са на възраст до 29 години. Специалистите са на мнение, че тенденцията е трайна и скоро няма да се подобри. Според Световната банка пък демографският проблем в страната ни е толкова сериозен, че до 2050 година работната сила у нас ще намалее наполовина. Това от своя страна ще има негативно отражение върху бюджета и ще натовари пенсионната система. Необходими са светкавични мерки в тази посока, като на първо място трябва да се обърне внимание на подобряването на бизнес климата у нас. Също така е от особено значение подпомагането на младите семейства, които да бъдат насърчавани да имат повече от едно дете. Наскоро проучване показа, че на всяко българче се раждат по три деца от малцинствата. Колкото и да ни е неприятно, трябва да си признаем, че отглеждането на деца на парче, с които се надяваш да изкараш дребни пари от социални помощи, е тенденция от години. Крайно време е да се сложи край на тази порочна практика Явно подходът с раздаването на помощи не е работещ и трябва да се помисли за нов модел. Може би някакви бонуси, с които българите да бъдат стимулирани да отглеждат повече деца, или пък по-строги критерии при раздаването на пари при ромите. Застаряването на населението е проблем за целия Европейски съюз. Според прогнозите на експерти през 2020 година около 20 на сто от жителите на Стария континент ще бъдат на възраст над 60 години. През последното десетилетие има спад в раждаемостта във всички страни от общността, а броят на 30-годишните е намалял значително. Затова е необходимо и създаването на по-благоприятни условия за реализиране на младите хора на пазара на труда. И това се отнася за всички сфери. Страната ни има нужда от млади и квалифицирани кадри, които да бъдат стимулирани да се развиват и да останат в родината си. Никой не отрича и не пренебрегва опита и потенциала на по-възрастните, които могат да предадат знанията си на новото поколение. Но е по-добре трудовият ни пазар да мотивира младите хора, отколкото той масово да бъде зает от служители в пенсионна възраст. Застаряването на населението от своя страна ще доведе и до нарастването на разходите в здравеопазването, тъй като се очаква хората на над 80-годишна възраст да са най-растящата група в ЕС за в бъдеще. Според икономисти ще се увеличат и отпуснатите средства за образование. С оглед на застаряващото население ще е необходимо неговото допълнително обучение и квалификация Оказва се, че страната ни е на последно място в Европа по участие на възрастните хора в учене през целия живот. Негативните тенденции не са за подценяване, тъй като могат да изправят икономиката ни пред сериозни последици. Справянето с демографските предизвикателства не е никак лесно, но трябва да бъде основен приоритет за всяка една страна от Европейския съюз. Истината е, че няма стълб в пенсионната система, който да не е засегнат от застаряването на населението на която и да е държава в света. Нека не подценяваме процесите. Ако за решаването на проблемите в един сектор са необходими месеци или година, то за промяна в демографските тенденции са необходими десетилетия. Нека не губим време.

19.11.2012 г., с. 19

Специалисти по човешки ресурси прогнозират

С 5% по-високи заплати догодина

Разликите във възнагражденията по региони ще се задълбочават

През следващата година ще има ръст на работните заплати, прогнозират четири компании в сферата на човешките ресурси. Според експертите шефовете са планирали ръст на възнагражденията с около 5%. Специалистите по човешки ресурси смятат, че ръстът на възнагражденията може да бъде и по-голям. Мениджърите пък ще се радват на по-високи доходи с между 10 и 30 на сто. Не всичко през 2013 г. по отношение на заплатите обаче ще е розово, предупреждават експерти. „И през следващата година разликата в заплащането в различните региони ще продължи да се задълбочава“, прогнозира консултантът в сферата на човешките ресурси Николай Стефанов. Така например през третото тримесечие на тази година средната заплата в столицата е била 750 лв., а във Видин – 462 лв. Заради тези разлики почти половината осигурени работещи са концентрирани в три града – София, Пловдив и Варна. „Заради кризата Работодателите са по-предпазливи при прогнозите си за ръст на заплатите, затова понякога залагат на по-ниски нива”, обясни още Николай Стефанов. През тази година ръстът на заплатите във фармацевтичния, ИТ сектора, услугите и производството е бил повече, отколкото шефовете са били предвидили. Така фармацевтите са получили месечни възнаграждения със 7,1 на сто по-високи, което е с 0,9% над плана. Със 7,7% е нараснала заплатата на компютърните програмисти през тази година. Повишението е с 1,4% повече от предвиденото. Така средната заплата през третото тримесечие в бранша е била 1750 лв. От няколко години най-търсени у нас са именно ИТ експертите. Причината е, че все повече фирми изнасят дейността си у нас заради ниските данъци и евтината работна ръка, обясняват експерти. Освен за компютърните специалисти и в сферата на производството заплатите се нараснали с повече от очакваното Повишението е около 7 на сто, като през 2011 г. управителите на фирми са заложили ръст от едва 3,7%. Освен с ръст на заплатите три четвърти от работодателите мотивират служителите си и с парични бонуси, показва проучване на компания за човешки ресурси. Изследването показва, че в кризата компаниите са се фокусирали върху служителите, които допринасят за развитието на фирмата, което води до допълнителни възнаграждения.

19.11.2012 г., с. 4

Цената на „луксозната” стока е от 9 до 149 лв.

Електронни пури и лули се появиха на пазара

Зареждат се с USB кабел или директно в контакта

АЛЕКСАНДРА КОЛАРОВА

Приетата наредба за забрана на тютюнопушенето в закрити помещения принуди стотици, ако не и хиляди хора да инвестират част от парите си в електронни цигари. Само за няколко месеца изникнаха като гъби десетки нови магазини, предлагащи електронната услуга. В интернет пространството пък се появиха изключителен брой оферти за елeктронни цигари на достъпни цени. Стоката се търгува на всякакви и разнообразни цени. Електроните цигари могат да се намерят срещу скромната сума от 8 и 13 лева и може да стигне до 149 лева. Електронните цигари се предлагат в разнообразни форми - подобни на нормални цигари, пури, лули, както и по-особени форми, които имат за цел да се възползват от батерии с по-сериозен капацитет. Повечето цигари се състоят от батерия с автоматична или ръчна активация, нагряващ елемент - изпарител и пълнител. При някои модели пълнителят и изпарителят са обединени в едно устройство - така наречените картомайзери. Повечето електронни цигари са за многократна употреба и техните части могат да бъдат заменяни и презареждани с никотинова течност. Съществуват обаче и такива цигари, които са за еднократна употреба. Стандартните пълнители са изградени предимно от пластмаса. В т. нар "резервоар" се поставя задържащ течността материал, подобен на вата. Количеството течност, което пълнителя може да събере, определя и времето, през което може да се използва без да се допълва. В началото на 2011 г. най-големият производител на електронни цигари, пусна на пазара модели, използващи пълнител, подобен на резервоар, в който няма допълнителен материал за задържане на течността. През 2012 година обаче системата е усъвършенствана с помощта на лесни за смяна нагревателни глави. Освен пълнителите, нагревателните тела или изпарителите също са с различни форми и размери според модела на електронната цигара, като се различават и според съпротивлението на нагревателя. Изпарителите се произвеждат повече на пара, но при тях е повишен и разходът на никотинова течност. Размерът не е пряко свързан с количеството пара, но по-големите изпарители могат да се използват с пълнители с по-сериозен капацитет. Най-често използваните батерии при този вид цигари са литиево-йонните. Те могат да се зареждат и дозареждат без определени правила, като са приспособени и за зареждане чрез USB кабел и за зареждане пряко през контакта. В повечето държави електронните цигари се приемат като по-безвреден заместител на тютюневите. Интересен факт е, че в по-бедните страни използването на електронната услуга се увеличи значително, заради поскъпването на тютюневите изделия. Но все още електронните цигари остават относително слабо разпространен продукт в световен мащаб, като делът на потребителите, използващи електронна цигара, е не повече от 1% от общият брой пушачи.

Мнението на медиците: С тях не може да се откажеш от истинските

Според медиците употребата на електронни цигари категорично не е средство за отказ от тютюневите изделия. Единственият плюс, който може да се изтъкне от тях е това, че се намалява дозата на никотина, коментира за "Новинар" доц. д-р Коста Костов, началник на Клиниката по белодробни заболявания. По думите му този метод не е одобрен от медицината като средство за отказване от цигарите. Той е категоричен, че вредното действие на този вид тютюневи изделия е същото като цигарите, които съдържат определена доза никотин и въздейства по същия начин на организма.

19.11.2012 г., с. 24

Закопчаха апашите, които оставяха без ток бургаската болница

Бургаската полиция закопча 13 мургави крадци, които на два пъти нагло окрадоха кабели от болницата в морския град и я оставиха без ток. За щастие инцидентите се разминаха без жертви, тъй като здравното заведение разполага с генератори. Заради ромските набези в болницата бяха монтирани и камери. Магистратите от Бургаския районен съд заседаваха до късно следобед в петък, съобщиха от прокуратурата, за да решат дали да оставят ромите на топло за постоянно или да им наложат по-лека мярка за неотклонение. Прокуратурата обаче настоя за техния постоянен арест. Според обвинението първата кражба, която остави без електричество част от хирургическия корпус на болницата в нощта на 4-и срещу 5-и ноември, е дело на 7 роми. Те прерязали кабелите с ножица за рязане на метал и отмъкнали 128 метра ел. проводник от действащото резервно захранване. Нанесени са щети залева. Преките извършители са 5 роми, а останалите двама са им помагали. Втората кражба е извършена от банда от 6 мургавелковци, които в нощта срещу 13 ноември отмъкнали кабели на родилното отделение, оставяйки го без ток минути след полунощ. Апашите отрязали над 60 метра ел. проводник на стойностлв., оставяйки за близо 6 часа без ток 1-во детско отделение, реанимацията, хирургията, родилното и операционните зали.

19.11.2012 г., с.2

Поредната намеса в бизнеса на аптеките

Гилдия, която мачка пазара

В България няколко гилдии от години имат толкова силно лоби, неуспешно прокарват всякакви професионални ограничения, които да им гарантират живот без конкуренция. Капсулирането и преференциите, като минимални цени например, са видими при нотариуси, архитекти, експерт-счетоводители и т. н. Но ако има шампионат по най-силен лобизъм, то професионалната организация на фармацевтите е абсолютният лидер. Дотук те си бяха гарантирали за кратко, че собственик на аптека може да е само и единствено един от тях. Без да има каквато и да било връзка между това кой държи дяловете на едно търговско дружество и наличието на фармацевти, които да обслужват професионално клиентите. Второто ограничение е пак абсурдно - един собственик може да има максимум четири аптеки. Отново липсва каквато и да било икономическа логика за бройката. После успяха да изгонят всички други служители от аптеките и сега дори чаят и червилото в обектите могат да се продават единствено от фармацевти.

Сега върхът на намесата е предложението един фармацевт да може да обработва само по осем рецепти на час. Лимитът на скоростта може и да е смислен на пътя, но не и в търговията. С новата намеса (виж на стр. 4) се нанасят няколко вреди. Първо, пациентите ще трябва да се разкарват до няколко обекта, защото рискът да са деветият клиент е голям, т. е. достъпът им до лекарства се ограничава. Или пък ще трябва да плащат по-високи цени, ако аптеката има наети повече фармацевти, за да спазват лимита. За самата аптека загубите също са ясни - или ще пропуснат клиенти, или ще имат нови разходи. „Глобата" за превишена скорост е точно за аптеките, които така са организирали работата си, че ефективно да обслужват клиентите си. Ако пък целта наистина е да се избегне моделът „Марешки", който дистанционно обслужва малките населени места, начинът не е чрез административни ограничения за всички. А чрез стимули, което значи по-малко бюрокрация. При всички положения предложението нанася твърди щети на пазара. И ако здравната каса не преосмисли в близките дни ограничението и го въведе, на ход трябва да дойде Комисията за защита на конкуренцията. Иначе фармацевтичната гилдия ще си отвоюва поредната победа в състезанието по лобиране. Нищо че милиони пациенти ще пострадат.

19.11.2012 г., с.4

Административна отрова

Планирано ограничение за осем рецепти на час в аптеките ще затрудни достъпа до лекарства

Аптеките по подобие на болниците са претрупани с бюрокрация - отбелязване на рецепти, протоколи и здравни книжки... Но тя явно е недостатъчна, защото вече е изобретен поредният инструмент, който да увеличи бумащината, да попречи на пациентите бързо да получат лекарствата си и да затрудни всички предприемачи в сектора. В следващите дни надзорният съвет на здравната каса се кани да заложи в договора с аптеките ограничение, според което един фармацевт ще има право да обработва за един час не повече от осем рецепти за медикаменти, покривани напълно или частично от касата.

Деветият да почака

Ако изпълни бройката за по-кратко време, деветият потребител ще трябва да изчака. В противен случай касата ще глоби аптеката за надвишаване на лимита. В много случаи това ще означава потребителят да си тръгне и да потърси друга аптека. Така на практика здравната каса и фармацевтите планират да лимитират броя пациенти в обектите, т. е. административно се намесват в преразпределението на пазара.

Според касата това е предложение на Българския фармацевтичен съюз (БФС), в който всички фармацевти трябва да членуват и плащат членски вноски, за да могат да практикуват професията си. Председателят му Мирослав Ненчев обаче твърди, че предложението е на НЗОК, като причината за въвеждането на лимита била, че здравната каса се сблъсквала със случаи, при които един фармацевт за няколко дни обработвал по 1000 рецепти.

В България работят около 4000 аптеки, като само половината от тях - 2138, имат договори за работа с касата. С рецепти за медикаменти, които трябва да получават всеки месец, са около 1.522 млн. души, като в бюджета на НЗОК тази година за лекарства са предвидени 495.5 млн. лв.

Вредна намеса

От Асоциацията на собствениците на аптеки обясниха, че ограничението ще е от полза само за малък кръг аптеки, които така ще могат изкуствено да увеличат клиентите си. "Намираме този лимит за непазарен и вреден. Има множество аптеки, в които фармацевтите успяват да въведат данните и да обслужат клиентите за по-кратък период, отколкото изчислените 7.5 минути на човек.

Според нас това ограничение е насочено срещу веригите аптеки и срещу онези, които работят по-добре и по-бързо", коментира Николай Костов, председател на асоциацията. Собственикът на най-голямата верига от 220 аптеки Веселин Марешки също коментира поправката като вендета срещу "по-добрите".

В търсене на аптеката
И в момента изборът на пациентите откъде да си купят медикаменти не е особено голям. В 39 от 264 общини в България, или пресметнато по друг начин – в 15% от общините, няма нито една аптека с договор със здравната каса и пациентите са принудени да пътуват до големите градове всеки месец, за да си набавят хапчета. От друга страна, в едва половината аптеки, които са сключили договор с касата, се предлагат всички лекарства, които тя плаща.
Причината е, че много от фармацевтите отказват да работят със 100% платени медикаменти, защото трябва първо да ги купят от дистрибутора, да ги държат на склад и според тях таксата за обработка на протокола от два лева не им е икономически изгодна. Така на практика се оказва, че около 1000 аптеки общо разполагат с цялата гама нужни медикаменти.
Да обработиш 1000 рецепти
Българското законодателство не забранява на близки и познати да занесат рецептата от НЗОК в аптеката и да вземат лекарството. Това е една от вратичките, през която през годините функционираха т. нар. рекламни пунктове на веригата аптеки "Марешки". Шофьор пътува до съответното село, събира рецептите на възрастните хора, те се обработват в най-близката аптека в областния град и връща лекарствата. Според фармацевтичния съюз обаче това е нередно, защото пациентът не е лично консултиран от фармацевта и няма гаранция дали медикаментът няма да се повреди по някакъв начин по пътя. До момента обаче хората в местата без аптеки са само и единствено благодарни за услугата. Държавата пък не се е намесила да реши проблема (както например субсидира болниците и медицинските центрове в отдалечените места).
Аптеките в малките населени места са обречени да работят на загуба заради малкия брой клиенти и дори когато са съществували масово преди 10 ноември 1989 г., то е било с държавна субсидия. Разходите за поддържането на аптека и за работата на фармацевт и помощник-фармацевт са високи и в момента клонове в по-малките населени места имат само веригите аптеки, стига да убедят фармацевта да работи там.
Механизмът за 1000 рецепти за няколко дни обаче е именно този и е валиден за малките населени места. Иначе има множество "класически" аптеки, които на ден обработват по над 200 здравни книжки и предписанията в тях и могат да се справят бързо. "Причината е, че докато фармацевтът въвежда данните от рецепта на компютър, помощник-фармацевтът му носи медикаментите и така има по-голяма "производителност". В по-големите аптеки има и заредени автомати с най-предписваните лекарства, които да улеснят работата и да не се налага фармацевтът да отваря и затваря няколко шкафа с медикаменти, за да изпълни рецептата", обяснява Николай Костов. 

Ограничени отвсякъде

Самият брой на фармацевтите е ограничен – около 6000, като част от тях работят в производството на медикаменти и търговията на едро. Всички останали имат право да открият собствена аптека и да я управляват. Така и броят на аптеките е лимитиран и има обекти с управители на достопочтената възраст от около 70-75 години.

Наетите фармацевти също са ограничен брой и изискванията за постъпването им на работа са високи. Така ограничението за брой рецепти на час ще доведе до задължителното откриване на нови работни места в аптеките, които са по-посещавани. Това пък е допълнителен разход, който може да се финансира само от цените на лекарствата в обекта.

"Във Велико Търново например работят около 20-на фармацевти. Във Видин, Враца и Монтана положението е още по-трагично. Не разбирам, преизчислено през броя на пациентите, как ще се получи така, че всички да си получат лекарствата навреме", коментира Николай Костов.

Според Веселин Марешки това е поредната лобистка акция на БФС, който изразява интересите предимно на фармацевтите, собственици на по една аптека. "Те настояваха законът да им даде право само те да са собственици на аптеки, те гласуват за ограничения, които да ги пазят от пазара и да увеличават доходите им. Това е ясно и не бива пациентите да стават заложници на едно съсловие", смята Марешки. По думите му, ако се приеме измисленият лимит, единственият ефект ще е, че ще трябва да се назначават повече фармацевти в по-големите аптеки или пък ще се образуват ненужни опашки и ще се чака съответното време.

Пациенти

Лимитът пациенти на час все още не е включен в дневния ред на надзорния съвет на здравната каса, тъй като условията за сключване на договор с НЗОК ще се гледат следващата седмица, коментира Пенка Георгиева от Българска асоциация "Закрила на пациентите", член на надзорния съвет от пациентската квота, която се обяви против ограничението.

"Разбирам желанието да се намали влиянието на т. нар. недисциплинирани участници в продажбите на лекарствата, но по този начин ще се ограничи правото на свободен избор и достъпът до аптека на болните хора. Пациентът има доверие на някоя аптека и обикновено си получава лекарствата оттам.

Ако вече са минали 8 рецепти, ако си болен, ако нямаш време, ако на близкия ти му трябват спешно, да обикаляш и да търсиш аптека, където няма да си деветият, да чакаш на една изкуствено създадена опашка – не бих подкрепила подобно предложение, напротив. Това е много тревожеща идея и нарушение на правата на пациентите", казва Георгиева.

18.11.2012 г., с.5

БРОЯТ ИМ РАСТЕ НЕПРЕСТАННО

7000 недоносени бебета годишно

Най-много се раждат в Бургас, Враца и Ямбол

МИЛЕНА ДИМИТРОВА

7000 недоносени бебета проплакват всяка година в България. Това означава, че всяко десето дете у нас се появява на бял свят преждевременно, заяви председателят на фондация „Нашите недоносени деца" Нина Николова.

Вчера Столична община беше оцветена и грейна в лилаво по повод Деня на недоносените бебета, който България отбеляза за пръв път.

Броят на преждевременно родените бебета у нас се увеличава непрестанно, обяснява още Николова. За недоносено се смята всяко пеленаче, родено преди 37-мата седмица от бременността.

У нас

10, 3% от бебетата у нас се недоносени. В Бургас, Добрич, Враца, Монтана, Стара Загора, Сливен и Ямбол обаче делът пеленачета, които са проплакали преждевременно, достига 13%. Те страдат предимно от заболявания на дихателната и централната нервна система. За да се възстановят, те се нуждаят от интензивна терапия, а тя е скъпоструваща и за нея трябват квалифицирани кадри, обясняват пък лекарите.