Приложение
к приказу министерства
здравоохранения Красноярского края
от ______________ № __________

Пневмония, тяжелое течение. Долечивание

Код услуги: C.242.11.10.058

Длительность услуги (количество дней): 8
Возрастная группа: от 18 и старше
Коэффициент сложности лечения: 1
Место оказания помощи: Стационар
Этап оказания помощи: Лечение с круглосуточным пребыванием пациента
Условия пребывания на этапе: пневмония тяжелое течение. Долечивание

Должности специалистов

Наименование должностей специалистов

Применяемость

Медицинская сестра

1

Врач - пульмонолог

1

Врач - терапевт

1

Профили коек

Наименование

Применяемость

Пульмонологический

1

Терапевтический

1

Диагноз по МКБ Х

Код

Наименование

J12.9

ВИРУСНАЯ ПНЕВМОНИЯ НЕУТОЧНЕННАЯ

J15.8

ДРУГИЕ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПНЕВМОНИИ

J18.8

ДРУГАЯ ПНЕВМОНИЯ, ВОЗБУДИТЕЛЬ НЕУТОЧНЕН

J18.9

ПНЕВМОНИЯ НЕУТОЧНЕННАЯ

Состав медицинской услуги

Наименование услуги

Код

Частота предоставления

Среднее количество

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов

A.01.09.001

1

8

Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов

A.01.09.002

1

8

Пальпация при болезнях легких и бронхов

A.01.09.003

1

8

Перкуссия при болезнях легких и бронхов

A.01.09.004

1

8

Аускультация при болезнях легких и бронхов

A.01.09.005

1

8

Измерение частоты дыхания

A.02.09.001

1

8

Измерение окружности грудной клетки

A.02.09.002

1

1

Измерение частоты сердцебиения

A.02.10.002

1

8

Исследование пульса

A.02.12.001

1

8

Измерение артериального давления на периферических
артериях

A.02.12.002

1

8

Термометрия общая

A.02.31.001

1

16

Бронхоскопия

A.03.09.001

0.3

1

Трахеоскопия

A.03.09.002

0.3

1

Эзофагогастродуоденоскопия

A.03.16.001

0.1

1

Ультразвуковое исследование плевры

A.04.09.001

0.1

1

Ультразвуковое исследование легких

A.04.09.002

0.1

1

Эхокардиография

A.04.10.002

0.3

1

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

A.04.31.019

0.3

1

Регистрация электрокардиограммы

A.05.10.001

1

1

Расшифровка, описание и интерпретация
электрокардиографических данных

A.05.10.007

1

1

Рентгеноскопия легких

A.06.09.001

0.2

2

Компьютерная томография органов грудной полости

A.06.09.006

0.2

2

Рентгенография легких

A.06.09.008

1

2

Томография легких

A.06.09.009

0.2

1

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

A.09.05.009

0.5

1

Исследование уровня общего белка в крови

A.09.05.010

0.5

1

Исследование уровня альбумина в крови

A.09.05.011

0.5

1

Исследование уровня мочевины в крови

A.09.05.017

0.5

1

Исследование уровня креатинина в крови

A.09.05.020

0.5

1

Исследование уровня общего билирубина в крови

A.09.05.021

0.5

1

Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови

A.09.05.022

0.5

1

Исследование уровня глюкозы в крови

A.09.05.023

0.5

1

Исследование уровня натрия в крови

A.09.05.030

0.5

1

Исследование уровня калия в крови

A.09.05.031

0.5

1

Исследование уровня хлоридов в крови

A.09.05.034

0.5

1

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

A.09.05.041

0.5

2

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

A.09.05.042

0.5

2

Исследование уровня фибриногена в крови

A.09.05.050

0.5

1

Исследование сиаловых кислот в крови

A.09.05.201

0.5

1

Микроскопическое исследование нативного и
окрашенного препарата мокроты

A.09.09.001

1

3

Цитологическое исследование плевральной жидкости

A.09.09.002

0.1

2

Биохимическое исследование плевральной жидкости

A.09.09.003

0.1

2

Микроскопическое исследование лаважной жидкости

A.09.09.006

0.1

1

Исследование уровня белка в плевральной жидкости

A.09.09.012

0.1

2

Цитологическое исследование мокроты

A.09.09.013

1

3

Цитологическое исследование лаважной жидкости

A.09.09.014

0.1

1

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного
препарата плевральной жидкости

A.09.09.015

0.1

2

Внутримышечное введение лекарственных средств

A.11.02.002

0.3

15

Биопсия легких при бронхоскопии

A.11.09.002

0.1

2

Пункция плевральной полости

A.11.09.004

0.1

2

Бронхоскопический лаваж

A.11.09.006

0.1

1

Ингаляторное введение лекарственных средств и
кислорода

A.11.09.008

0.5

24

Катетеризация подключичной и других центральных вен

A.11.12.001

0.1

1

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

A.11.12.002

0.2

1

Внутривенное введение лекарственных средств

A.11.12.003

0.5

15

Определение парциального давления кислорода в мягких
тканях (оксиметрия)

A.12.01.008

1

2

Определение основных групп крови (А, В, 0)

A.12.05.005

0.5

1

Определение резус-принадлежности

A.12.05.006

0.5

1

Исследование неспровоцированных дыхательных
объемов и потоков

A.12.09.001

0.5

2

Уход за респираторным трактом в условиях
исскуственной вентиляции легких

A.14.08.001

0.3

8

Уход за сосудистым катетером

A.14.12.001

0.3

15

Электрофорез лекарственных средств при патологии
легких

A.17.09.001

0.5

7

Ультравысокочастотная терапия

A.17.31.003

0.5

7

Низкочастотная магнитотерапия

A.17.31.008

0.3

7

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной
системы

A.19.09.001

0.5

7

Дыхательные упражнения дренирующие

A.19.09.002

0.5

7

Оксигенотерапия (гипер-, нормо - или гипобарическая) при
болезнях легких

A.20.09.002

0.5

14

Галотерапия

A.20.09.003

0.3

7

Массаж при хронических неспецифических заболеваниях
легких

A.21.09.002

0.7

10

Лазеротерапия при заболеваниях нижних дыхательных
путей и легочной ткани

A.22.09.002

0.8

7

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях
нижних дыхательных путей и легочной ткани

A.25.09.001

1

8

Назначение диетической терапии при заболеваниях
нижних дыхательных путей и легочной ткани

A.25.09.002

1

8

Назначение лечебно-оздоровительного режима при
заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной
ткани

A.25.09.003

1

8

Микробиологическое исследование крови на кандида
(Candida spp.)

A.26.05.006

0.01

1

Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus

A.26.06.036

0.01

1

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C
virus

A.26.06.041

0.01

1

Микроскопическое исследование мазков мокроты на
микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

A.26.09.001

1

3

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы

A.26.09.010

1

3

Бактериологическое исследование лаважной жидкости на
аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

A.26.09.011

0.3

1

Микробиологическое исследование мокроты на грибы

A.26.09.029

0.01

1

Микробиологическое исследование мокроты на грибы

A.26.09.029

1

1

Определение чувствительности микроорганизмов к
антибиотикам и другим препаратам

A.26.31.004

1

2

Прием (осмотр, консультация) врача-иммунолога
первичный

B.01.002.03

0.3

1

Прием (консультация) клинического фармаколога

B.01.017.01

0.5

1

Осмотр (консультация) врача-рентгенолога
терапевтический

B.01.039.01

1

2

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

B.01.054.01

1

2

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра
первичный

B.01.055.01

0.2

1

Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта
первичный

B.01.059.01

0.3

2

Исследование иммунологического статуса при клеточном
иммунодефиците

B.03.002.01

0.3

1

Комплекс исследований при подозрении на
инфицирование вирусом иммунодефицита человека

B.03.014.01

0.1

1

Общий (клинический) анализ крови развернутый

B.03.016.03

0.5

2

Анализ мочи общий

B.03.016.06

1

1

Медикаментозное обеспечение

Международное наименование

Форма выпуска

Ед.

Количество дней

ОДД

Применяемость

Основное отделение

Моксифлоксацин

таб. п/о 400мг N5

Грамм

10

0.4

0.2

Амброксол

таб.30мг N20

Грамм

8

0.09

0.2

Амикацин

пор. лиоф.0,5 в/м фл. N50

Грамм

7

1

0.01

Амоксициллин+Клавулановая кисл

таб. п/о
пленочн.875мг+125мг N14

Грамм

8

2

0.1

Атропин

р-р 0,1% амп.1мл N5

Миллил
итр

1

1

0.3

Ипратропия бромид+Фенотерол

р-р д/инг. фл.20мл

Миллил
итр

8

6

1

Флуконазол

капс.150мг N1

Грамм

8

0.15

0.01

Линезолид

таб. п/о 600мг N10

Грамм

8

1.2

0.01

Кларитромицин

таб. п/о 500мг N10

Грамм

8

1

0.5

Амброксол

р-р перор. и инг.15мг/2мл
100мл фл.

Миллил
итр

8

6

0.5

Рифампицин

капс.0,3 N100

Грамм

8

0.9

0.01

Будесонид

аэр. дозир.0,5мг/доза бал.200
доз

Доза

5

4

0.2

Ацетилцистеин

таб. шип.600мг N10

Грамм

8

0.6

0.3

Ципрофлоксацин

таб. п/о 500мг N10

Грамм

8

1.5

0.1

Левофлоксацин

таб. п/о 500мг N10

Грамм

8

0.5

0.1

Критерии завершенности этапа

Наименование критерия

Достижение

Уменьшение дыхательной недостаточности

1

Уменьшение кашля и одышки

1

Уменьшение количества мокроты

1

Положительная динамика анализа крови

1

Положительная динамика биохимических показателей

1

Положительная рентгенологическая динамика

1

Возможные осложнения

Наименование

Шок

Острая легочная недостаточность

Хроническая легочная недостаточность

Преемственность последующих этапов

Профиль койки

Место оказания помощи

Этап оказания помощи

Поликлиника

Поликлиника

Министр здравоохранения
Красноярского края