Общественное здоровье и здравоохранение (стр. 1 )

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ставропольская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра организации здравоохранения, экономики и социальной работы

Вопросы тестового контроля для экзамена по дисциплине

«Общественное здоровье и здравоохранение»

Учебное пособие

Ставрополь

2012

Оглавление

Общественное здоровье и здравоохранение	4
Медицинская статистика	8
Демография	16
Заболеваемость	22
Организация лечебно-профилактической помощи	28
Медицинская экспертиза	44
Экономика, финансирование и управление здравоохранением	51

Общественное здоровье и здравоохранение

001. Общественное здоровье и здравоохранение - это:

а) наука об организационных, экономических и правовых проблемах медицины и здравоохранения

*б) общественная, научная и учебная дисциплина, изучающая комплекс социальных, экономических, организационных, правовых, социологических, психологических вопросов медицины, охраны и восстановления здоровья населения

в) наука, изучающая комплекс социальных, правовых и организационных мероприятий, направленных на охрану здоровья населения.

002. Первые кафедры социальной гигиены были созданы в:

а) СССР

б) России

в) США

*г) Германии

д) Франции

003.Укажите определение здоровья, данное в Уставе ВОЗ:

а) здоровье – это состояние оптимального функционирования организма, позволяющее ему наилучшим образом выполнять свои видоспецифические функции

*б) здоровье является состоянием полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствия болезней и физических дефектов

в) здоровье – это состояние организма, при котором он функционирует оптимально, без признаков заболевания или какого-либо нарушения

004.Основными принципами охраны здоровья населения России являются все, кроме:

а) соблюдения прав человека и гражданина в области охраны здоровья

б) приоритета профилактических мер

в) доступности первичной медико-санитарной помощи

*г) бесплатности всех видов медицинской и лекарственной помощи

д) ответственности органов государственной власти и управления за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья

е) социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья

005. Здравоохранение – это:

а) наука о социологии здоровья

б) наука о социальных проблемах медицины

*в) система лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья

г) наука о закономерностях здоровья

д) система социально-экономических мероприятий по охране здоровья

006. Общественное здоровье не характеризуется:

а) показателями заболеваемости и травматизма населения

б) демографическими показателями

*в) показателями занятости населения в общественном производстве

г) показателями физического здоровья

д) показателями инвалидности

007. Общественное здоровье – это:

а) наука о социологии здоровья

б) система лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья

в) наука о социальных проблемах медицины

*г) наука о закономерностях здоровья населения

д) система социально-экономических мероприятий по охране здоровья

008. Основными задачами здравоохранения на современном этапе развития экономики являются все нижеперечисленные, кроме:

а) соответствия объемов медицинской и лекарственной помощи стандартам

б) использования финансовых ресурсов на приоритетных направлениях

в) сохранения общественного сектора здравоохранения

*г) приоритетного развития специализированных видов медицинской помощи

д) сохранения кадрового потенциала

009. Основными показателями общественного здоровья являются:

*а) демографические показатели, показатели заболеваемости, инвалидности, физического развития

б) показатели заболеваемости, физического развития, инвалидности, естественного движения населения

в) демографические показатели, показатели естественного движения населения, заболеваемости, смертности, инвалидности

010. По данным ВОЗ, наибольшее влияние на здоровье населения оказывают:

а) организация медицинской помощи

б) экологическая обстановка

* в) социально-экономические условия и образ жизни населения

г) наследственность

011.Показатели физического развития используются для всех перечисленных целей, кроме одной:

*а) оценки эффективности диспансеризации

б) стандартизации одежды, обуви, рациональной организации рабочих мест

в) определения конституциональной предрасположенности и конституциональных особенностей течения заболевания

г) определения тактики ведения родов

012. Какие методы используются в социально-гигиенических исследованиях:

а) исторический

б) статистический

в) экспериментальный

г) экономический

*д) все вышеперечисленное

013. Основной системой развития здравоохранения в России на современном этапе является:

а) государственная система здравоохранения

*б) страховая система здравоохранения

в) частная система здравоохранения

014. Медицинская этика - это:

а) специфическое проявление общей этики в деятельности врача

б) наука о гуманизме, долге, чести, совести медицинских работников

в) способность врача к нравственной ориентации в ситуациях

*г) верно все перечисленное

015. Психогенные расстройства, возникающие как следствие деонтологических ошибок медицинских работников, неправильных, неосторожных высказываний или действий, называются:

а) эвтаназией

б) эгротогенией

*в) ятрогенией

г) аггравацией

д) все перечисленное верно

016. Предметом изучения общественного здоровья и здравоохранения является, прежде всего:

а) здоровье индивидуума

б) эпидемиология заболеваний

*в) общественное здоровье и факторы, влияющие на него

г) здоровье работающего населения

017. Социально-экономические факторы, влияющие на здоровье:

а) условия жизни

б) условия труда

в) экономико-политическая ситуация

г) организация и доступность медицинской помощи

*д) все перечисленные

018. Факторы, влияющие на здоровье:

а) условия и образ жизни

б) наследственно-генетические

в) природно-климатические и экологические

г) медико-организационные

*д) все перечисленные

019. Основные принципы охраны здоровья населения России:

а) соблюдение прав человека в области охраны здоровья

б) приоритет профилактических мероприятий

в) доступность медицинской помощи

г) ответственность государства и органов управления за здоровье граждан

*д) все перечисленные

020. Модернизация системы здравоохранения в России предусматривает все, кроме:

*а) увеличения мощности специализированных стационарных учреждений

б) укрепления материально-технической базы медицинских учреждений

в) внедрения современных информационных систем в здравоохранение

г) внедрения стандартов медицинской помощи

д) повышение доступности амбулаторной медицинской помощи

021. Общественное здоровье и здравоохранение относится к дисциплинам:

а) гигиеническим

*б) интегрирующим

в) общественным

г) социологическим

д) клиническим

022. Доля влияния биологических факторов на состояние здоровья населения составляет:

а) до 10%

б) от 10 до 17%

*в) от 18 до 22%

г) от 22 до 25%

д) от 25 до 30%

023. Доля влияния факторов внешней среды на состояние здоровья населения составляет:

а) до 10%

б) от 10 до 17%

*в) от 18 до 20%

г) от 20 до 25%

д) от 25 до 30%

024. Доля влияния условий и образа жизни на состояние здоровья населения составляет:

а) до 25%

б) от 25 до 48%

в) от 49 до 53%

*г) от 53 до 60%

д) от 60 до 70%

025. Доля влияния организации медицинской помощи на состояние здоровья населения составляет:

*а) до 8 до 10%

б) от 11 до 15%

в) от 15 до 20%

г) от 21 до 35%

д) от 55 до 40%

Медицинская статистика

001. Под статистикой понимают:

* а) самостоятельную общественную науку, изучающую количественную сторону массовых общественных явлений в неразрывной связи с их качественной стороной

б) научную дисциплину по сбору, обработке и хранению информации, характеризующую количественные закономерности общественных явлений

в) научную дисциплину, объединяющую математические методы, применяемые при сборе, обработке и анализе информации

002. Медицинская статистика – это наука, изучающая:

а) уровень и изменения в состоянии здоровья населения

б) данные о ресурсном обеспечении, лечебно-профилактической и финансово-хозяйственной деятельности системы здравоохранения

* в) вопросы, связанные с медициной, гигиеной, организацией здравоохранения: статистику здоровья, статистику здравоохранения и научную статистику

г) статистические методы по изучению и совершенствованию управления в учреждениях здравоохранения

003. Какие из нижеперечисленных вопросов включает план статистического исследования:

* а) определение места проведения исследования

б) выбор единицы наблюдения

в) составление макетов статистических таблиц

004. На каком этапе статистического исследования создаются макеты статистических таблиц:

* а) при составлении программы исследования

б) на этапе сбора материала

в) на этапе статистической обработки материалов

г) при проведении анализа результатов

005. Количественная репрезентативность выборочной совокупности обеспечивается за счет:

а) десятипроцентной выборки из генеральной совокупности

б) пятидесятипроцентной выборки

*в) выборки, включающей достаточное число наблюдений (рассчитывается по специальным формулам)

006. К какому виду статистического наблюдения относится регистрация рождаемости и смертности:

а) единовременное

б) сплошное

*в) текущее

г) выборочное

007. Какой из ниже перечисленных способов получения информации дает наиболее точные сведения о состоянии здоровья населения:

а) опрос

б) анкетирование

*в) выкопировка данных из медицинской документации

008. К единовременному наблюдению относится:

а) регистрация рождений

*б) перепись населения

в) регистрация браков

г) регистрация заболеваний

009. Программа статистического исследования включает:

* а) определение учетных признаков, подлежащих регистрации

в) определение объекта исследования

г) определение исполнителей исследования

010. Выбор единицы наблюдения зависит от:

а) программы исследования

б) плана исследования

*в) цели и задач исследования

011. Из перечисленных видов статистических таблиц наиболее информативной является:

а) простая таблица

б) групповая таблица

*в) комбинационная таблица

012. Результаты статистического исследования анализируются на основании:

а) статистических (регистрационных) учетных документов

б) амбулаторных карт

* в) статистических таблиц

г) историй болезни

013. Единица наблюдения - это:

*а) первичный элемент статистической совокупности, являющийся носителем признаков, подлежащих регистрации

б) каждый признак явления, подлежащего регистрации

014. Два участковых врача составили возрастную группировку обслуживаемого контингента населения. Какой из врачей сделал это правильно:

*а) до 20 лет,лет,лет, 60 лет и старше

б) до 20 лет,лет,лет, старше 60 лет

015. Заболеваемость вирусным гепатитом А в районе К. в текущем году составила 6,0 на 10000 населения. Указанный показатель является:

а) экстенсивным

*б) интенсивным

в) показателем соотношения

г) показателем наглядности

016. Экстенсивные показатели применяются для определения:

а) частоты явления в совокупности (среде)

*б) удельного веса части в целом (внутри одной совокупности)

в) соотношения между двумя явлениями

017. Какие показатели позволяют демонстрировать изменения явления во времени или по территории без раскрытия истинных размеров этого явления:

а) экстенсивные

б) интенсивные

в) соотношения

*г) наглядности

018. Обеспеченность населения города Н. врачами составляет 36,0 на 10000 населения. Этот показатель является:

а) экстенсивным

б) интенсивным

*в) показателем соотношения

г) показателем наглядности

019. Экстенсивные показатели могут быть представлены следующими видами диаграмм:

а) линейными

*б) секторными

в) столбиковыми

г) картограммами

020. Интенсивные показатели могут быть представлены следующими видами диаграмм:

* а) столбиковыми

б) секторными

в) внутристолбиковыми

021. К экстенсивным показателям относятся:

а) показатели рождаемости

*б) распределение числа врачей по специальностям

в) показатели младенческой смертности

022. Вариационный ряд - это:

а) ряд чисел, отражающих частоту (повторяемость) цифровых значений изучаемого признака

б) ряд цифровых значений различных признаков

*в) ряд числовых измерений признака, расположенных в ранговом порядке и характеризующихся определенной частотой

023. Средняя арифметическая - это:

а) варианта с наибольшей частотой встречаемости

б) разность между наибольшей и наименьшей величинами

*в) обобщающая величина, характеризующая размер варьирующего признака совокупности

г) варианта, находящаяся в середине ряда

024. Что показывает среднеквадратическое отклонение:

а) разность между наибольшей и наименьшей вариантами ряда

*б) степень колеблемости вариационного ряда

в) обобщающую характеристику размера изучаемого признака

025. Для чего применяется коэффициент вариации:

а) для определения отклонения вариант от среднего результата

*б) для сравнения степени колеблемости вариационных рядов с разноименными признаками

в) для определения ошибки репрезентативности

026. Типичность средней арифметической величины характеризуют:

а) мода

б) медиана

*в) среднеквадратическое отклонение

д) средняя ошибка средней арифметической

027. При нормальном распределении признака в пределах М±2δ будет находиться:

а) 68 % вариаций

*б) 95 % вариаций

в) 99 % вариаций

028. Средняя ошибка средней арифметической величины (ошибка репрезентативности) - это:

а) средняя разность между средней арифметической и вариантами ряда

*б) величина, на которую полученная средняя величина выборочной совокупности отличается от среднего результата генеральной совокупности

в) величина, на которую в среднем отличается каждая варианта от средней арифметической

029. Средняя ошибка средней арифметической величины прямо пропорциональна:

а) числу наблюдений

б) частоте изучаемого признака в вариационном ряду

*в) показателю разнообразия изучаемого признака

030. Средняя ошибка средней арифметической величины обратно пропорциональна:

*а) числу наблюдений

б) показателю разнообразия изучаемого признака

в) частоте изучаемого признака

031. Размер ошибки средней арифметической величины зависит от:

а) типа вариационного ряда

*б) числа наблюдений

в) способа расчета средней

032. Разность между сравниваемыми величинами (средними, относительными) при большом числе наблюдений (n>30) считается существенной (достоверной), если:

а) t равно 1,0

б) t больше 1,0 и меньше 2,0

*в) t больше или равно 2,0

033. С увеличением объема выборки ошибка репрезентативности:

а) увеличивается

*б) уменьшается

в) остается постоянной

034. Малой выборкой считается та совокупность, в которой:

а) n меньше или равно 100

*б) n меньше или равно 30

в) n меньше или равно 50

035. Доверительный интервал - это:

а) интервал, в пределах которого находится не менее 68 % вариант, близких к средней величине данного вариационного ряда

*б) пределы возможных колебаний средней величины (относительного показателя) в генеральной совокупности

в) разница между максимальной и минимальной вариантами вариационного ряда

036. Минимально достаточной для медицинских статистических исследований является вероятность безошибочного прогноза:

а) 68 %

б) 90 %

*в) 95 %

г) 99 %

037. При оценке достоверности разности полученных результатов исследования разность является существенной (достоверной), если при n >30 величина t равна:

а) 1,0

б) 1,5

*в) 2,0 и более

038. Величина ошибки репрезентативности средней величины прямо пропорциональна:

а) числу наблюдений (n)

*б) величине среднеквадратического отклонения (сигме)

039. Какой степени вероятности соответствует доверительный интервал M±2 m (n > 30):

а) 68,3 %

*б) 95,5 %

в) 99,7 %

040. Оценка достоверности полученного значения критерия Стьюдента (t) для малых выборок производится:

а) по специальной формуле

б) по принципу: если t≥ 2, то P ≥ 95%

*в) по таблице

041. При проведении корреляционного анализа необходимо учитывать:

а) направление и силу связи между признаками, ошибку репрезентативности

б) направление и силу связи между признаками, ошибку репрезентативности и величину коэффициента вариации

*в) направление и силу связи между признаками, ошибку репрезентативности и величину критерия достоверности

042. Дайте определение функциональной связи между явлениями:

*а) связь, при которой с изменением одного явления строго пропорционально ему изменяется и другое

б) связь между явлениями, при которой с увеличением одного явления другое уменьшается

в) связь, при которой с изменением одного явления изменяется и другое, но его изменение колеблется вокруг среднего значения

г) когда ряды распределения взаимосвязанных признаков имеют открытые варианты

043. Коэффициент корреляции между уровнем солнечной радиации и распространенностью злокачественных новообразований кожи (rxy) равен + 0,81. Установленная связь:

а) обратная и слабая

б) обратная и сильная

в) прямая и слабая

*г) прямая и сильная

044. Сила связи между изучаемыми признаками (коэффициент корреляции) может находиться в пределах:

*а) 0,0 - 1,0

б) 0,0 - 2,0

в) 0,0 - 3,0

г) 0,0 - бесконечность

045. Метод стандартизации применяется:

а) для определения характера и силы связи между двумя признаками

* б) для сравнения интенсивных показателей в неоднородных по составу совокупностях

в) для определения достоверности различия двух сравниваемых показателей

046. Сущность метода стандартизации состоит в:

а) установлении соответствия между сравниваемыми группами и эталоном (стандартом)

*б) устранении влияния различий в составе сравниваемых групп на величину обобщающих показателей

в) установлении достоверности различий двух сравниваемых групп по какому-либо показателю

047. Какие статистические методы позволяют оценивать достоверность результатов, полученных при выборочных исследованиях:

а) корреляция

*б) определение доверительных границ

в) стандартизация

г) оценка результатов в динамике

048. Для установления силы и характера связи между признаками нужно найти:

а) среднеквадратическое отклонение

*б) коэффициент корреляции

в) критерий достоверности

г) стандартизованные показатели

049. При сравнении интенсивных показателей, полученных в однородных по своему составу совокупностях, необходимо применять:

а) метод корреляции

б) метод стандартизации

*в) оценку достоверности разности полученных показателей

050. Оценка достоверности различий в результатах исследования проводится с помощью:

а) коэффициента корреляции (rxy)

б) коэффициента вариации (Cv)

* в) критерия Стьюдента (t)

051. Что такое динамический ряд:

а) ряд числовых измерений определенного признака, отличающихся друг от друга по своей величине, расположенных в ранговом порядке

*б) ряд, состоящий из однородных сопоставимых величин, характеризующих изменения какого-либо явления во времени

в) ряд величин, характеризующих результаты исследований в разных регионах

052. Способы преобразования динамического ряда:

*а) укрупнение интервалов

б) вычисление критерия соответствия

в) вычисление коэффициента вариации

053 Основными показателями динамического ряда являются все, кроме:

а) темпа роста

б) абсолютного прироста

в) темпа прироста

*г) сигмального отклонения

д) значения 1 % прироста

е) среднего темпа прироста

054. К какому виду показателей относится удельный вес новообразований в структуре причин смерти:

*а) экстенсивный показатель

б) интенсивный показатель

в) показатель соотношения

г) показатель наглядности

055. С какой целью должно проводиться выравнивание динамического ряда:

а) для выявления частоты распространения явлений или событий

* б) для установления тенденций при изучении явлений или процессов

в) для доказательства влияния факторов

г) для определения скорости изменения процесса

056. Укажите, в каких из нижеперечисленных случаев корреляционная связь является прямой:

а) стаж работы на предприятии и уровень травматизма

б) выработка гормонов гипофиза и щитовидной железы

*в) количество поглощаемый калорий и избыточный вес тела

057. Для выявления зависимости между ростом и весом следует рассчитать:

а) коэффициент вариации

*б) коэффициент корреляции

в) показатель достоверности различий

058. Функциональная связь имеет место между:

* а) значением радиуса и значением окружности

б) концентрацией пыли в воздухе рабочей зоны и уровнем профессиональных заболеваний

в) температурой воздуха окружающей среды и уровнем простудных заболеваний

059. Стандартизованные показатели необходимы:

а) для характеристики двух или нескольких сравниваемых совокупностей

* б) для устранения влияния различий в составе сравниваемых групп на величину обобщающих показателей

в) для установления существенности различий между обобщающими показателями

060. При сравнении интенсивных показателей в неоднородных совокупностях с целью выявления влияния каких-либо факторов применяются:

а) метод оценки достоверности относительных величин

*б) метод стандартизации

в) метод корреляции

061. Второй этап прямого метода стандартизации предусматривает:

*а) выбор стандарта

б) расчёт ожидаемых величин

в) расчёт условных показателей

062. Определите, какой вид вариационного ряда здесь представлен:

Возраст выпускников СГМА (лет)	20	21	22	23	24	25	26
Число наблюдений	5	15	19	11	7	4	1

а)  Не ранжированный, непрерывный

б)  Ранжированный, непрерывный, не сгруппированный

*в) Ранжированный, прерывный, не сгруппированный

063. Какова статистическая связь между распространенностью кариеса у детей и содержанием фтора в питьевой воде, если коэффициент корреляции (rxy) = - 0,65:

а) обратная связь, сильная

б) прямая связь, сильная

*в) обратная связь, средней силы

г) прямая связь, средней силы

064. При изучении средней длительности пребывания больных в двух стационарах было установлено, что в больнице №1 средняя длительность пребывания составила 18,4 ± 0,1 дня, а в больнице №2 - 16,2 ± 0,4 дня. Каким методом можно воспользоваться для анализа полученных данных:

а)  стандартизации обобщающих коэффициентов

*б) оценки достоверности разности средних величин

в) корреляции

065. Какой тип динамического ряда здесь представлен:

Годы	1950	1960	1970	1980	1990	2000	2010
Младенческая смертность в ‰	81,3	31,1	18,3	16,8	16,5	13,2	8,5

а) простой моментный

б) простой интервальный

*в) сложный

Демография

001. Демография - это наука, которая:

а) изучает медицинские аспекты структуры населения

б) изучает факторную обусловленность здоровья

*в) изучает закономерности явлений и процессов в структуре, размещении и динамике населения

002. К показателям статики населения относятся все, кроме:

а) численности населения

б) соотношения городского и сельского населения

*в) повозрастных коэффициентов рождаемости

г) распределения населения по полу и возрасту

003. Структурными компонентами младенческой смертности в зависимости от периодов жизни являются все перечисленные, за исключением:

*а) перинатальной смертности

б) постнеонатальной смертности

в) ранней неонатальной смертности

г) поздней неонатальной смертности

004. Для определения типа возрастной структуры населения необходимо знать численность населения в следующих возрастных группах:

а) до 10 лет,лет, 30 лет и старше

б) до 20 лет,лет, 40 лет и старше

*влет,лет, 50 лет и старше

005. Численность населения России, по данным переписи 2010 года, имеет тенденцию к:

а) стабилизации

б) росту

*в) сокращению

006. Младенческая смертность - это смертность детей:

а) на первой неделе жизни

б) на первом месяце жизни

*в) на первом году жизни

007. Демографическая политика государства независимо от демографической ситуации в стране направлена на:

а) на повышение рождаемости

б) на снижение смертности

*в) на поддержание оптимальной численности населения

008. Укажите основную причину смертности детей в возрасте от 1 до 4 лет:

*а) травмы и отравления

б) болезни органов дыхания

в) инфекционные и паразитарные заболевания

009. В структуре причин младенческой смертности в РФ в настоящее время первое ранговое место занимают:

а) врожденные аномалии

*б) отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

в) инфекционные и паразитарные заболевания

г) травмы и отравления

д) болезни органов дыхания

010. Показатель младенческой смертности в России в настоящее время находится в пределах:

*а) до 10‰

б)‰

в) выше 15‰

011. Основным методом изучения показателей естественного движения населения следует считать:

*а) текущую регистрацию демографических событий

б) перепись населения

в) социологический опрос населения

012. Уровень общей смертности (на 1000) населения в нашей стране в настоящее время находится в пределах:

а) от 5 до 10‰

*б) от 11 до 15‰

в) от 16 до 20‰

013. В структуре смертности населения экономически развитых стран первые три места занимают:

а) инфекционные и паразитарные заболевания; болезни системы пищеварения; психические заболевания

*б) болезни системы кровообращения; новообразования; травмы и отравления

в) новообразования; травмы и отравления; болезни органов дыхания

014. Средняя продолжительность предстоящей жизни - это:

*а) число лет, которое предстоит прожить данному поколению родившихся при условии, что на протяжении всей жизни этого поколения повозрастные показатели смертности останутся такими же, как в данный год

б) число лет, которое предстоит прожить данному поколению родившихся при условии, что на протяжении всей жизни этого поколения показатели смертности и рождаемости останутся такими же, как в данный год

в) средний возраст умерших за год

015. Для расчета общего показателя рождаемости необходимо иметь:

*а) число живорожденных и среднегодовую численность населения

б) число родов и численность женского населения

в) число родившихся живыми и мертвыми и среднегодовую численность населения

016. Показатель младенческой смертности - это:

а) смертность детей до 4 лет жизни

*б) смертность детей до 1 года жизни

в) смертность детей 1-го месяца жизни

017. В Российской Федерации удельный вес детского населения от общего числа жителей составляет в последние годы:

а) до 15%

* б)%

в) 25% и более

018. Свидетельство о рождении выдается:

а) главным врачом лечебно-профилактического учреждения

б) врачом, принимающим роды

*в) работником ЗАГСа

019. Интегрирующим показателем, отражающим влияние социально-экономических факторов на здоровье населения, является: