Вариант первый.
Расчет произведен с учетом всех статей финансирования в структуре тарифа на медицинскую помощь, оказываемую в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Общая стоимость Программы – ,0 тыс. рублей, из них
средства областного бюджета и бюджетов муниципальных образований – 60 тыс. рублей, средства системы обязательного медицинского страхования – ,0 тыс. рублей.
Подушевой норматив финансирования Программы на одного жителя за счет средств областного бюджета, бюджетов муниципальных образований
и средств обязательного медицинского страхования составит 7633,4 рубля,
в том числе за счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных образований – 2686,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 4946,7 рубля.
Вариант второй.
Расчет произведен с учетом финансирования только части статей
в структуре тарифа на медицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования.
При расчете стоимости Программы используются статьи и подстатьи бюджетной классификации в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.
В расчеты средней стоимости койко-дня в системе обязательного медицинского страхования включены следующие статьи и подстатьи бюджетной классификации:
подстатья 211 "Заработная плата";
подстатья 213 "Начисления на выплаты по оплате труда" в размере
34,2 процента;
статья 340 "Увеличение стоимости материальных запасов", включающая следующие расходы:
на приобретение медикаментов (в том числе питательных смесей для энтерального питания) и перевязочных средств;
мягкого инвентаря и обмундирования;
медицинского инструментария со сроком службы до 12 месяцев, имеющего диапазон кодов с 943000 по 943920 согласно Общероссийскому классификатору продукции (ОК 005-93);
реактивов и химикатов, стекла и химпосуды;
продуктов питания;
прочих материальных запасов (расходные материалы для рентген-кабинетов, для электрофизиологических приборов, для функциональной диагностики, металлоконструкции для накостного остеосинтеза (пластины, минипластины, винты) различной конфигурации и параметров, шовный материал, шприцы, дезинфицирующие средства (в части обработки: рук медицинского персонала, участвующего в выполнении операций и других медицинских манипуляций; кожи операционного и инъекционного полей пациентов; медицинского инструментария и приборов) и другие лечебные расходы, по Перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Волгоградской области бесплатной медицинской помощи;
на приобретение изделий медицинского назначения, не указанных
в перечнях лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения
и расходных материалов, применяемых при оказании медицинской помощи
в рамках Программы отдельной позицией, но имеющих диапазон кодов
с 930000 по 939899 согласно Общероссийскому классификатору продукции
(ОК 005-93);
статья 310 "Увеличение стоимости основных средств" – расходы на приобретение медицинского инструментария со сроком службы более
12 месяцев, имеющего диапазон кодов с 943000 по 943920 согласно Общероссийскому классификатору продукции (ОК 005-93);
подстатья 226 "Прочие услуги" – в части расходов по оплате анализов
и инструментальных исследований, производимых в других медицинских учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), и организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока), по оплате труда врачей-консультантов.
В расчеты средней стоимости посещения, пациенто-дня лечения в дневном стационаре в системе обязательного медицинского страхования включены следующие статьи и подстатьи бюджетной классификации:
подстатья 211 "Заработная плата";
подстатья 213 "Начисления на выплаты по оплате труда" в размере
34,2 процента;
статья 340 "Увеличение стоимости материальных запасов", включающая следующие расходы:
на приобретение медикаментов и перевязочных средств;
мягкого инвентаря и обмундирования;
медицинского инструментария со сроком службы до 12 месяцев, имеющего диапазон кодов с 943000 по 943920 согласно Общероссийскому классификатору продукции (ОК 005-93);
реактивов и химикатов, стекла и химпосуды;
прочих материальных запасов (расходные материалы для рентген-кабинетов, для электрофизиологических приборов, для функциональной диагностики, шовный материал, шприцы, дезинфицирующие средства (в части обработки: рук медицинского персонала, участвующего в выполнении операций и других медицинских манипуляций; кожи операционного и инъекционного полей пациентов; медицинского инструментария и приборов); офисной бумаги формата А4, используемой для диагностической аппаратуры в центрах здоровья, в количестве 12 листов на обследование одного пациента и другие лечебные расходы, по Перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Программы;
на приобретение изделий медицинского назначения, не указанных
в перечнях лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения
и расходных материалов, применяемых при оказании медицинской помощи
в рамках Программы отдельной позицией, но имеющих диапазон кодов
с 930000 по 939899 согласно Общероссийскому классификатору продукции
(ОК 005-93);
статья 310 "Увеличение стоимости основных средств" – расходы на приобретение медицинского инструментария со сроком службы более
12 месяцев, имеющего диапазон кодов с 943000 по 943920 согласно Общероссийскому классификатору продукции (ОК 005-93);
подстатья 226 "Прочие услуги" – в части расходов по оплате анализов
и инструментальных исследований, производимых в других медицинских учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), по оплате труда врачей-консультантов.
Другие виды расходов медицинских организаций и учреждений при оказании медицинской помощи населению Волгоградской области
и иногородним гражданам в объеме Территориальной программы обязательного медицинского страхования должны быть отнесены: для государственных
и муниципальных медицинских учреждений – соответственно на областной бюджет и бюджеты муниципальных образований, для учреждений
и организаций иных форм собственности – на средства собственника.
Расчетная потребность в финансировании Программы составляет всего ,0 тыс. рублей, из них:
средства областного бюджета и бюджетов муниципальных образований – 90 тыс. рублей;
средства системы обязательного медицинского страхования –
,0 тыс. рублей.
Общий подушевой норматив финансирования Программы на одного жителя в год составляет 7633,4 рубля, в том числе:
за счет средств областного и муниципальных бюджетов – 3530,5 рубля;
из средств системы обязательного медицинского страхования –
4102,9 рубля.
В соответствии с информационными письмами Минздравсоцразвития России для определения размера взносов на ОМС неработающего населения применяется коэффициент удорожания стоимости медицинской помощи. Коэффициент удорожания стоимости медицинской помощи
по Волгоградской области на 2011 год составляет – 1,*1,62*1+1921587*1+519914*1,32*1)/2 где 140756 – численность постоянного населения Волгоградской области от 0 до 4 лет, 1,62 – коэффициент удорожания для данной группы населения, 1 – коэффициент удорожания,
519914 – численность постоянного населения Волгоградской области от 60 лет
и старше, 1,32 – коэффициент удорожания для данной группы населения; 1921587 – численность постоянного населения Волгоградской области
от 5 до 59 лет.
Потребность финансовых средств на обязательное медицинское страхование неработающего населения при этом составляет
70 тыс. рублей (4102,9*1,098*1 где 1582431 – численность неработающего населения).
Объемы медицинской помощи, предоставляемой населению конкретного муниципального образования в рамках Программы, устанавливаются в виде планов-заданий, а объемы медицинской помощи для медицинских организаций – в виде планов-заказов. Планы-задания и планы–заказы медицинским организациям и учреждениям могут корректироваться по результатам мониторинга хода реализации Программы в течение года в рамках утвержденных общих объемных показателей деятельности системы здравоохранения Волгоградской области. В течение года указанная корректировка осуществляется комиссией при администрации Волгоградской области по формированию Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Волгоградской области бесплатной медицинской помощи, согласованию планов-заданий для муниципальных образований
и планов-заказов медицинским учреждениям.
6. ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Реализация Программы направлена на:
предоставление населению Волгоградской области гарантированного государством объема медицинской и лекарственной помощи;
повышение эффективности функционирования системы здравоохранения Волгоградской области.
dok2616-2
Приложение 1 к Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Волгоградской области бесплатной медицинской помощи |
П Е Р Е Ч Е Н Ь
видов медицинской помощи, предоставляемой населению Волгоградской области бесплатно за счет средств консолидированного бюджета Волгоградской области и средств обязательного медицинского страхования
В рамках настоящей Программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная, в том числе неотложная медицинская помощь;
скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная);
специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, в том числе в центрах здоровья, созданных на базе государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, по диспансерному наблюдению женщин в период беременности, здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам
в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков и центрах медицинской профилактики, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями
и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения
и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Медицинская помощь гражданам предоставляется:
учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями
и дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях,
не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции
и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности
и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам
в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в следующих случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям:
заболевание, в том числе острое;
обострение хронической болезни;
отравление;
травма;
патология беременности, роды, аборт;
период новорожденности.
Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей
с родителями.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.
dok2617-3
Приложение 2 к Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Волгоградской области бесплатной медицинской помощи |
П Е Р Е Ч Е Н Ь
видов медицинской помощи, предоставляемой населению
Волгоградской области за счет средств областного бюджета
и бюджетов муниципальных образований
Раздел I. За счет средств областного бюджета
1. Предоставляется:
1) специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;
2) специализированная медицинская помощь, оказываемая
в онкологических диспансерах (в части содержания), кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, психиатрических диспансерах
и других специализированных медицинских учреждениях, подведомственных комитету по здравоохранению администрации Волгоградской области, включая диспансерное наблюдение, при:
заболеваниях, передаваемых половым путем;
туберкулезе;
ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита;
психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ;
3) медицинская помощь в больницах государственных учреждений здравоохранения при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, а также травмах, отравлениях и других состояниях, требующих госпитализации по экстренным показаниям, лицам, не имеющим полиса обязательного медицинского страхования, в том числе гражданам, проживающим за пределами Волгоградской области, иностранным гражданам
и лицам без гражданства, аттестованным сотрудникам федеральных органов
до момента, когда устранена непосредственная угроза жизни больного, здоровью окружающих и возможна транспортировка больного;
4) неотложная медицинская помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях лицам, не имеющим полиса обязательного медицинского страхования, в том числе гражданам, проживающим за пределами Волгоградской области, иностранным гражданам и лицам без гражданства,
а также аттестованным сотрудникам федеральных органов;
5) медицинская и иная помощь в государственных учреждениях здравоохранения, подведомственных комитету по здравоохранению администрации Волгоградской области, оказываемая центрами по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита, врачебно-физкультурными диспансерами, центрами восстановительной медицины
и реабилитации в части врачебно-физкультурной и спортивной служб, санаториями, включая детские, центрами экстренной медицинской помощи, центрами планирования семьи и репродукции, домами ребенка, включая специализированные, хосписами. Предоставление услуг в сфере здравоохранения центрами медицинской профилактики, бюро судебно-медицинской, судебно-психиатрической и патологоанатомической экспертизы, медицинскими информационно-аналитическими центрами (бюро медицинской статистики), станциями переливания крови, центром крови;
6) высокотехнологичная медицинская помощь (пребывание больного
в стационаре, включая диагностику, оперативные вмешательства, анестезиологические и реанимационные мероприятия в течение всего периода лечения), оказываемая населению Волгоградской области как по экстренным показаниям, так и в плановом порядке в медицинских учреждениях, расположенных на территории Волгоградской области, в соответствии
с заключенными договорами, определяющими дополнительно
к государственному заданию за счет средств федерального бюджета объем финансирования высокотехнологичной медицинской помощи в пределах выделенных на эти цели средств;
7) медицинская помощь лицам, не имеющим полиса обязательного медицинского страхования, в том числе гражданам, проживающим за пределами Волгоградской области, иностранным гражданам и лицам без гражданства, аттестованным сотрудникам федеральных органов, с заразными кожными заболеваниями в специализированных государственных учреждениях здравоохранения, подведомственных комитету по здравоохранению администрации Волгоградской области;
8) медицинское обеспечение для выявления и лечения заболеваний, определенных подпунктом 2 пункта 1 настоящего раздела, в государственных учреждениях здравоохранения граждан при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении
в военные образовательные учреждения профессионального образования
и призыве на военные сборы, за исключением:
диагностических исследований, проводимых по направлению военных комиссариатов до медицинского освидетельствования;
медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
2. Осуществляется:
1) оплата специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной в федеральных клиниках и клиниках других регионов больным, направленным в них комитетом по здравоохранению администрации Волгоградской области сверх квот, установленных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в пределах выделенных на эти цели средств областного бюджета
в соответствии с заключенными договорами;
2) обеспечение специализированных и иных государственных учреждений здравоохранения, подведомственных комитету по здравоохранению администрации Волгоградской области, лекарственными и иными препаратами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами
и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами; продуктами питания для детей с фенилкетонурией и галактоземией, диагностическими реагентами для проведения массового скрининга новорожденных детей на фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию, пренатальный биохимический скрининг беременных женщин на ХГЧ, АФП, ТБГ и РАРР-А.
3) обеспечение муниципальных учреждений здравоохранения донорской кровью и ее компонентами;
4) зубопротезирование со сложной патологией и сложными конструкциями зубных протезов по направлению комитета по здравоохранению администрации Волгоградской области, глазное протезирование в государственных учреждениях здравоохранения, подведомственных комитету по здравоохранению администрации Волгоградской области;
5) организация и проведение мероприятий профилактической направленности государственными учреждениями здравоохранения, подведомственными комитету по здравоохранению администрации Волгоградской области:
а) проведение два раза в год профилактических медицинских осмотров работников родильных домов (перинатальных центров) государственных учреждений здравоохранения, подведомственных комитету по здравоохранению администрации Волгоградской области, в целях выявления туберкулеза;
б) проведение один раз в год профилактических медицинских осмотров работников государственных учреждений здравоохранения, подведомственных комитету по здравоохранению администрации Волгоградской области, в целях выявления туберкулеза;
в) проведение профилактических осмотров для допуска к занятиям физической культурой и спортом детей, подростков, учащихся, пенсионеров
и инвалидов в государственных учреждениях здравоохранения, подведомственных комитету по здравоохранению администрации Волгоградской области;
6) оплата расходов, связанных с пребыванием в государственных учреждениях здравоохранения одного из родителей или ближайшего родственника, обеспечивающего уход за ребенком с заболеваниями, определенными настоящим приложением, в соответствии с условиями
и порядком оказания медицинской помощи населению Волгоградской области
в медицинских учреждениях, участвующих в реализации Программы;
7) обследование, лечение, медицинское наблюдение в государственных
и муниципальных учреждениях здравоохранения:
а) детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, не имеющих полиса обязательного медицинского страхования и не имеющих постоянного места жительства, до перевода их в соответствующие детские специализированные учреждения, оформления опекунства или усыновления;
б) безнадзорных и беспризорных детей, находящихся в стационарных учреждениях социальной защиты и не имеющих полиса обязательного медицинского страхования;
8) проведение медицинских осмотров граждан при усыновлении ребенка, взятии под опеку (попечительство) или в семью на воспитание;
9) предоставление лекарственных препаратов в пределах утвержденных ассигнований на 2011 год в соответствии с перечнем групп населения
(до включения в федеральный регистр и заявку администрации Волгоградской области, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в установленном порядке) и категориями заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты
и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, включая обеспечение граждан лекарственными препаратами, предназначенными для больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной
и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнями, утверждаемыми Правительством Российской Федерации.
Порядок предоставления лекарственных препаратов определяется постановлением администрации Волгоградской области;
10) долечивание застрахованных работающих граждан, проживающих на территории Волгоградской области, непосредственно после стационарного лечения в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Волгоградской области;
11) медицинские осмотры врачом-психиатром и врачом психиатром-наркологом с целью установления диагноза заболевания, препятствующего поступлению на службу:
граждан, поступающих на гражданскую службу Волгоградской области,
на замещение должностей государственной гражданской службы
в государственных органах Волгоградской области;
граждан, поступающих на муниципальную службу, на замещение должностей муниципальной службы Волгоградской области, при отсутствии на территории соответствующего муниципального образования муниципального медицинского учреждения, имеющего лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по специальностям "психиатрия"
и "психиатрия-наркология".
Раздел II. За счет средств бюджетов муниципальных образований
1. Предоставляется:
1) скорая медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной);
2) первичная медико-санитарная помощь, включая неотложную, оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, в медицинских учреждениях или их отделениях (подразделениях, на койках, в кабинетах);
3) первичная медико-санитарная помощь в больничных муниципальных учреждениях здравоохранения при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, а также травмах, отравлениях и других состояниях, требующих госпитализации по экстренным показаниям, лицам, не имеющим полиса обязательного медицинского страхования, в том числе гражданам, проживающим за пределами Волгоградской области, иностранным гражданам
и лицам без гражданства, аттестованным сотрудникам федеральных органов
до момента, когда устранена непосредственная угроза жизни больного, здоровью окружающих и возможна транспортировка больного;
4) первичная медико-санитарная помощь, оказываемая фельдшерско-акушерскими пунктами, врачебными амбулаториями, находящимися полностью на бюджетном финансировании;
5) неотложная медицинская помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях лицам, не имеющим полиса обязательного медицинского страхования (незастрахованным), в том числе гражданам, проживающим
за пределами Волгоградской области, иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также аттестованным сотрудникам федеральных органов;
6) медицинская помощь в муниципальных учреждениях здравоохранения, оказываемая хосписами, больницами (отделениями) сестринского ухода, центрами планирования семьи и репродукции. Предоставление услуг в сфере здравоохранения центрами медицинской профилактики;
7) медицинская помощь лицам, не имеющим полиса обязательного медицинского страхования, в том числе гражданам, проживающим за пределами Волгоградской области, иностранным гражданам и лицам без гражданства, аттестованным сотрудникам федеральных органов, с заразными кожными заболеваниями, оказываемая в отделениях, кабинетах муниципальных учреждений здравоохранения;
8) медицинское обеспечение для выявления и лечения заболеваний, определенных подпунктом 2 пункта 1 раздела 2 настоящего приложения,
в муниципальных учреждениях здравоохранения граждан при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением:
диагностических исследований, проводимых по направлению военных комиссариатов до медицинского освидетельствования;
медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
2. Осуществляется:
1) обеспечение муниципальных учреждений здравоохранения лекарственными препаратами и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами;
2) организация и проведение мероприятий профилактической направленности муниципальными учреждениями здравоохранения:
а) приобретение медицинских иммунобиологических препаратов для пассивной специфической профилактики бешенства и столбняка, а также для лечебной иммунизации против бешенства;
б) приобретение иммунобиологических препаратов для локализации очагов инфекционных заболеваний, возникших на территории муниципального образования;
в) проведение лицам, не имеющим полиса обязательного медицинского страхования, в том числе гражданам, проживающим за пределами Волгоградской области, иностранным гражданам и лицам без гражданства, аттестованным сотрудникам федеральных органов экстренной специфической профилактики столбняка на территории муниципального образования;
г) проведение лицам, не имеющим полиса обязательного медицинского страхования, в том числе гражданам, проживающим за пределами Волгоградской области, иностранным гражданам и лицам без гражданства, аттестованным сотрудникам федеральных органов лечебной иммунизации против бешенства на территории муниципального образования;
д) оказание медицинской услуги по введению медицинских иммунобиологических препаратов лицам из групп риска с целью локализации
и ликвидации очага инфекционного заболевания на территории муниципального образования;
3) проведение в муниципальных учреждениях здравоохранения профилактических осмотров (включая лабораторное и инструментальное обследование) и профилактических прививок для лиц, выезжающих на работу
в летние оздоровительные лагеря, в соответствии с действующими нормативными документами;
4) обследование на ВИЧ-инфекцию в муниципальных учреждениях здравоохранения отдельных категорий граждан, определенных нормативными документами;
5) проведение профилактических осмотров для допуска к занятиям физической культурой и спортом детей, подростков, учащихся, пенсионеров
и инвалидов в муниципальных учреждениях здравоохранения;
6) проведение в муниципальных учреждениях здравоохранения профилактических осмотров в смотровом кабинете пациентов, впервые обратившихся в течение года в амбулаторно-поликлиническое учреждение на предмет раннего выявления хронических, предопухолевых и опухолевых заболеваний видимых локализаций, а также взятие материала у женщин, в том числе впервые обратившихся в женскую консультацию, с дальнейшим исследованием в цитологической лаборатории;
7) проведение два раза в год профилактических медицинских осмотров
в целях выявления туберкулеза:
а) работников родильных домов (отделений);
б) лиц, находящихся в тесном бытовом контакте с источниками туберкулезной инфекции;
в) лиц, снятых с диспансерного учета в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях в связи
с выздоровлением, - в течение первых трех лет после снятия с учета;
г) лиц, перенесших туберкулез и имеющих остаточные изменения
в легких, - в течение первых трех лет с момента выявления заболевания;
д) ВИЧ-инфицированных;
е) лиц, состоящих на диспансерном учете в наркологических
и психиатрических учреждениях;
ж) лиц, освобожденных из следственных изоляторов и исправительных учреждений, - в течение первых двух лет после освобождения;
8) проведение один раз в год профилактических медицинских осмотров
в целях выявления туберкулеза:
а) лиц без определенного места жительства;
б) работников учреждений здравоохранения, подведомственных муниципальному образованию;
в) беженцев, мигрантов, вынужденных переселенцев;
9) проведение в индивидуальном порядке профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза:
а) лиц, проживающих совместно с беременными женщинами
и новорожденными;
б) лиц, у которых диагноз ВИЧ-инфекция установлен впервые;
в) неработающих граждан, в том числе пенсионеров и других социальных групп, которым не проводилось профилактическое флюорографическое обследование более двух лет;
г) проведение массового флюорографического обследования детей
в возрасте 15 и 17 лет на раннее выявление туберкулеза;
10) проведение медицинских осмотров граждан при усыновлении ребенка, взятии под опеку (попечительство) или в семью на воспитание;
11) оплата расходов, связанных с пребыванием в муниципальных учреждениях здравоохранения одного из родителей или иного ближайшего родственника, обеспечивающего уход за ребенком с заболеваниями, определенными настоящим приложением, в соответствии с условиями
и порядком оказания медицинской помощи населению Волгоградской области
в медицинских учреждениях, участвующих в реализации Программы;
12) медицинские осмотры врачом-психиатром и врачом психиатром-наркологом с целью установления диагноза заболевания, препятствующего поступлению на службу граждан, поступающих на муниципальную службу,
на замещение должностей муниципальной службы Волгоградской области,
при отсутствии на территории соответствующего муниципального образования муниципального медицинского учреждения, имеющего лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи
по специальностям "психиатрия" и "психиатрия-наркология".
3. Органы местного самоуправления соответствующего муниципального образования вправе предусматривать ассигнования:
1) для оказания высокотехнологичной медицинской помощи
в муниципальных учреждениях здравоохранения, имеющих лицензию на ее оказание, в соответствии с переданными государственными полномочиями Волгоградской области по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи населению Волгоградской области;
2) для оплаты специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной в федеральных и других клиниках больным, направленным в них комитетом по здравоохранению администрации Волгоградской области сверх квот, установленных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в соответствии с заключенными договорами;
3) для оплаты высокотехнологичной медицинской помощи (пребывание больного в стационаре, включая диагностику, оперативные вмешательства, анестезиологические и реанимационные мероприятия в течение всего периода лечения), оказанной в медицинских учреждениях, расположенных на территории Волгоградской области, пациентам, направленным органами управления здравоохранением соответствующих муниципальных районов и городских округов сверх предусмотренных комитетом по здравоохранению администрации Волгоградской области на эти цели средств областного бюджета в соответствии с заключенными договорами;
4) для обеспечения муниципальных учреждений здравоохранения донорской кровью и ее компонентами;
5) для обеспечения продуктами питания детей с фенилкетонурией
и галактоземией, диагностическими реагентами для проведения массового скрининга новорожденных детей на фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз, адрено-генитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию;
6) на пренатальный биохимический скрининг беременных женщин на ХГЧ, АФП, ТБГ и РАРР-А.
dok2618-3
Приложение 3
к Территориальной программе
государственных гарантий оказания
населению Волгоградской области
бесплатной медицинской помощи
на 2011 год
В И Д Ы
высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, расположенных на территории Волгоградской области
№ п/п | Разрешенные профили и виды медицинской помощи | Наименование учреждения |
1 | 2 | 3 |
1. | Хирургические виды медицинской помощи: сердечно-сосудистая хирургия: хирургическая и эндоваскулярная (включая баллонную вазодилятацию и стентирование) коррекция коронарных сосудов; аневризмэктомия сердца; трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация сердца; хирургическая и эндоваскулярная коррекция нарушения ритма сердца, включая деструкцию проводящих путей и аритмогенных зон сердца; рентгенэндоваскулярная вальвулопластика, коронароангиопластика; протезирование и (или) пластика клапана сердца; удаление новообразования сердца; хирургическая коррекция хронической сердечной недостаточности (реконструкция левого желудочка сердца, иссечение гипертрофированной мышечной ткани сердца и др.); протезирование, реконструктивно-пластические, эндоваскулярные со стентированием операции на аорте, легочной артерии и их ветвях, магистральных артериях (за исключением артерий конечностей), включая радикальную коррекцию аномального отхождения и впадения магистральных сосудов; реконструктивно-пластические операции на перегородках сердца; шунтирующие операции на венах; пластика венозного клапана; операции на лимфатической системе с использованием микрохирургической техники; удаление инородного тела из камер сердца, тромбов из магистральных и органных сосудов (эндоваскулярный механический и медикаментозный тромболизис и тромбоэкстракция); замена протеза сердечного клапана; нейрохирургия: микрохирургическое вмешательство с предварительным моделированием, использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического исследования при внутримозговых новообразованиях головного мозга, каверномах ствола мозга и симптоматической эпилепсии; микрохирургическое удаление злокачественных и доброкачественных новообразований оболочек головного мозга: гигантских свода черепа, серповидного отростка, синусов твердой мозговой оболочки, основания черепа и задней черепной ямки; микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при аденомах гипофиза, краниофарингиомах, хордомах, невриномах черепных нервов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) и приобретенных церебральных кистах головного мозга с использованием операционного микроскопа, интраоперационной навигации и нейрофизиологического исследования; микрохирургические вмешательства, включая транскраниальные, трансназальные и трансоральные доступы, при различных новообразованиях основания черепа и лицевого скелета, в том числе врастающих в полость черепа, с использованием интраоперационной навигации и нейрофизиологического исследования, с пластикой дефектов мозговых оболочек, черепа и его мягких покровов; микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) спинного мозга, его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, тазовых костей, крестца и копчика с использованием интраоперационной навигации и нейрофизиологического исследования; микрохирургические вмешательства и эндоваскулярные окклюзии с помощью клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей, стентов при аневризмах артерий головного мозга, включая ложные аневризмы, артериовенозных мальформациях головного (спинного) мозга, телангиэктазиях, лимфомах, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга и артериовенозных пороках развития церебральных сосудов (соустий); реконструктивные вмешательства на прецеребральных артериях при стенозирующих процессах: эндартерэктомия, резекция сосуда с реанастомозом или протезирование, или ангиопластика с помощью баллона и (или) стента; реваскуляризация головного мозга: создание микрососудистого анастомоза между экстракраниальными и интракраниальными артериями; реконструкция сложных и гигантских дефектов и деформаций свода, лицевого скелета и основания черепа травматического генеза, включая базальную ликворею любого генеза; реконструктивные вмешательства при пороках развития, сопровождающихся деформацией свода и основания черепа, лицевого скелета со стереолитографическим и компьютерным моделированием; эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвонковых дисков поясничного уровня с радикулопатией; микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвонковых дисков шейного и грудного уровня, спондилолистезах и спинальном стенозе с имплантацией различных систем, стабилизирующих позвоночник; микрохирургические вмешательства с интраоперационным нейрофизиологическим контролем; | ГУЗ "Волгоградский областной клинический кардиологический центр", г. Волгоград |
на периферических нервах и сплетениях или при спастическом синдроме; микроваскулярная декомпрессия корешка черепно-мозгового нерва при тригеминальных болевых синдромах и гемифациальном спазме; эндоскопические и стереотаксические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии или вентрикулоперитонеостомия внутрисосудистый тромболизис при тромбозах сосудов головного мозга; тромболизис и пункционная аспирация внутримозговых и внутрижелудочковых гематом с использованием нейронавигации | ||
2. | Хирургические виды медицинской помощи населению Волгоградской области: комплексное лечение глаукомы с использованием микроинвазивной и лазерной хирургии, лазерной селективной трабекулопластики; микроинвазивная энергетическая хирургия катаракты с имплантацией эластичных интраокулярных линз; витреоретинальная хирургия при сочетанной патологии глаза; реконструктивно-пластические операции при травмах глаза и глазницы, термических и химических ожогах, ограниченных областью глаза и его придаточного аппарата; хирургическое и лучевое лечение при отслойке и разрыве сетчатки | ФГУ "МНТК "Микрохирургия глаза" имени академика ", г. Волгоград |
3. | Хирургические виды медицинской помощи: трансплантология: трансплантация почки; дистанционная или перкутанная нефролитотрипсия, уретеролитотрипсия, в том числе в сочетании с хирургическими и эндоскопическими методами удаления камней; реконструктивно-пластические открытые и эндоскопические операции на органах мочевой и репродуктивной системы, в том числе требующие установки стента в мочевыводящие пути, использования робототехники; сфинктеропластика при нервно-мышечной дисфункции мочевого пузыря, экстрофии мочевого пузыря; имплантация временных или постоянных систем для стимуляции мочевых путей; лапароскопическая нефруретерэктомия у детей; онкология: расширенные и комбинированные реконструктивные операции, реконструктивно-пластические, микрохирургические и видео-эндоскопические операции при злокачественных новообразованиях | ГУЗ "Волгоградский областной уронефрологиче-ский центр", г. Волжский |
4. | Педиатрия (терапевтическое лечение по профилю деятельности): поликомпонентная терапия при кардиомиопатиях, миокардитах, нарушениях ритма сердца, с НК выше II А, врожденных аномалиях и пороках развития системы кровообращения с применением кардиотропных, химиотерапевтических и генно-инженерных биологических препаратов; комплексное лечение сахарного диабета с использованием средств суточного мониторирования гликемии и применения инсулиновых помп; выхаживание новорожденных массой тела до 1500 г с использованием инкубаторов, искусственной вентиляции легких, мониторов основных параметров жизнедеятельности, с проведением инфузионно-трансфузионной терапии (Код МКБ Х: P00-P96); поликомпонентная терапия заболеваний новорожденных с применением химиотерапевтических и биологических препаратов | ГУЗ "Волгоградская областная детская клиническая больница", г. Волгоград |
на основе исследований клеточного, гуморального и интерферонового статуса, белков острой фазы, прокальцитонина, показателей обмена веществ, микробиологических и вирусологических исследований, допплерографического динамического изучения центральной и регионарной гемодинамики | ||
5. | Хирургические виды медицинской помощи: эндопротезирование, реэндопротезирование с учетом стоимости эндопротезов для всех категорий граждан, пластика суставов | МУЗ "Клиническая больница № 12", г. Волгоград |
6. | Хирургические виды медицинской помощи: травматология и ортопедия: эндопротезирование, реэндопротезирование с учетом стоимости эндопротезов для всех категорий граждан, пластика суставов | МУЗ "Городская клиническая больница № 3", г. Волгоград |
7. | Хирургические виды медицинской помощи: абдоминальная хирургия: атипичные резекции поджелудочной железы; панкреатодуоденальная резекция; хирургическое лечение осложненных форм дивертикулеза толстой кишки; дистальная резекция поджелудочной железы; реконструктивная пластика кишечно-генитальных свищей; реконструктивно-пластические операции на пищеводе, желудке, при желчнокаменной болезни с применением эндоскопического метода; | ГУЗ "Волгоградская областная клиническая больница № 1", г. Волгоград |
лечение новообразований надпочечников; торакальная хирургия: пневмонэктомия и плевропневмонэктомия при туберкулезе и неспецифических заболеваниях; одномоментная эзофагопластика; сердечно-сосудистая хирургия: рентгенэндоваскулярная вальвулопластика, ангиопластика; протезирование и реконструктивные операции на брахеоцефальных сосудах; протезирование артерий нижних конечностей; операции при аневризмах аорты; микрохирургические реконструктивно-пластические операции на сосудах; реконструктивные операции на аорте, почечных и висцеральных артериях; | ||
нейрохирургия: аденомы гипофиза – удаление; гидроцефалия любой этиологии: перфорация дна III желудочка; вентрикулоперитонеальное шунтирование с отечественной или импортной системой; наложение экстраинтракранеального микро-сосудистого анастомоза; удаление эпилептического очага; краниопластика; операции по удалению гигантских опухолей спинного мозга; стабилизирующие операции на позвоночнике с имплантантами; | ||
травматология и ортопедия: оперативное вмешательство при сколиозе эндопротезирование и реэндопротезирование крупных суставов с учетом стоимости эндопротезов для всех категорий граждан; отоларингология: тимпанопластика; тимпанотомия с удалением тимпаносклеротических бляшек; эндоваскулярные окклюзирующие операции при доброкачественных образованиях носоглотки; ларинготрахеопластика; стапедэктомия со стапедопластикой; | ||
офтальмология: хирургическое и лучевое лечение при отслойке и разрыве сетчатки; комплексное лечение глаукомы с использованием микроинвазивной и лазерной хирургии, лазерной селективной трабекулопластики; | ||
микроинвазивная энергетическая хирургия катаракты с имплантацией эластичных интраокулярных линз; устранение дефектов и деформаций черепно-лицевой области с применением имплантатов, сложного эндопротезирования, челюстно-лицевого протезирования; отдельные сложные реконструктивные операции при врожденных и приобретенных дефектах и деформациях челюстно-лицевой области | ||
8. | Хирургические виды медицинской помощи: комбустиология: комплексное лечение больных с обширными ожогами более 30 процентов поверхности тела, осложнениями и последствиями ожогов: термические, химические и электрические ожоги I, II и III степени более 30 процентов поверхности тела; термические, химические и электрические ожоги с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис) вне зависимости от площади поражения; локальные термические, химические, электрические и лучевые глубокие ожоги III степени особых локализаций (голова, лицо, кисти, половые органы, область шеи и крупных суставов); послеожоговые рубцовые контрактуры II, III и IV степени, которые нуждаются в проведении реконструктивно-пластических операций; сердечно-сосудистая хирургия: имплантация кардиостимуляторов | МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 25", г. Волгоград |
9. | Хирургические виды медицинской помощи: абдоминальная хирургия (дети): дистальная резекция поджелудочной железы; хирургическое лечение диафрагмальных грыж; урология (дети): реконструктивно-пластические вмешательства на мочеполовой системе (Код МКБ Х: Q53-56, Q60-64) | МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7", г. Волгоград |
dok2619-1
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 |
