Приложение N 2
к Административному регламенту
Государственной инспекции
Санкт-Петербурга по надзору за
техническим состоянием самоходных
машин и других видов техники по
предоставлению государственной
услуги по проведению регистрации
залога регистрируемых машин,
утвержденному распоряжением
Гостехнадзора Санкт-Петербурга
от 01.01.2001 N 65-р
ОБРАЗЕЦ
заполнения заявления о предоставлении государственной услуги
В Государственную инспекцию Санкт-Петербурга по надзору за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники | |
от | |
|
(ООО "Альянс") | |
ИНН: | |
ОГРН: | |
Адрес регистрации (место нахождения) | |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу (далее выбирается вариант):
зарегистрировать залог машины, государственный регистрационный знак | ; | |
прекратить регистрацию залога машины в связи с полным исполнением обеспеченного залогом | ||
обязательства, государственный регистрационный знак | ; | |
прекратить регистрацию залога машин в связи с частичным исполнением обеспеченного
залогом обязательства, государственный регистрационный знак | ; | ; | ||
выдать свидетельство о регистрации залога машины взамен утраченного или непригодного | ||||
для пользования, государственный регистрационный знак | ; | |||
выдать свидетельство о регистрации залога машины взамен ранее выданного в связи со сменой | ||||
залогодателя, государственный регистрационный знак | ; | |||
выдать выписку из реестра регистрации залога в отношении машины, государственный
регистрационный знак | . |
Результат предоставления государственной услуги прошу выдать в подразделении
Многофункционального центра | . | |
Приложение: | . | |
(генеральный директор ООО "Альянс" )
01.10.2012
