Методические рекомендации по вопросам организации и лицензирования стоматологических медицинских организаций по виду деятельности «Стоматология профилактическая» (стр. 2 )

В Методических рекомендациях по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения РФ и Федеральным фондом ОМС 28.08.2001г. по согласованию с Минфином РФ приводится «Классификатор основных стоматологических мероприятий и технологий, выраженных в условных единицах трудоемкости (УЕТ)», на основе которого Новосибирской областной Ассоциацией врачей-стоматологов (главный стоматолог Главного управления здравоохранения мэрии г. Новосибирска ) проведена выборка и составлен справочник УЕТ для учета работы гигиениста стоматологического в Центре здоровья, дополненный президентом Профессионального общества гигиенистов стоматологических России

Справочник условных единиц трудоемкости (УЕТ) при учете работы гигиениста стоматологического в Центре здоровья
№ п/п	Виды работ, выполняемые гигиенистом стоматологическим	УЕТ по ОМС
	Взрослый прием
1	Осмотр первичный	3,0
2	Осмотр повторный	0,5
3	Консультация	0,5
4	Анестезия аппликационная	0,25
5	Определение индекса	0,5
6	Обучение гигиене рта	0,5
7	Контроль гигиены рта	0,5
8	Витальное окрашивание тканей зуба	0,25
9	Ремтерапия (полоскание препаратами — 1 сеанс)	0,5
10	Аппликация или реминерализующих средств	2,0
11	Расшлифовка фиссуры	0,5
12	Герметизация фиссур композитом химического отверждения	0,5
13	Герметизация фиссур гелиокомпозитом	1
14	Профилактическая инфильтрация твердых тканей Icon (1 зуб)	3,0
15	Снятие зубных отложений механическим способом (1–5 зубов)	0,75
16	Снятие зубных отложений ультразвуком (1–5 зубов)	0,75
17	Снятие пигментного налета с 1 зуба	0,2
18	Снятие пигментного налета воздушно-абразивным способом (1-5зубов)	0,75
19	Ранняя диагностика кариеса (Диагнодент)	0,5
20	Снятие 2-х альгинатных оттисков	0,5
21	Изготовление индивидуальных капп для ремотерапии/отбеливания	2,0
22	Медикаментозная обработка слизистой оболочки рта	1,0
23	Оказание помощи при неотложных состояниях	3
	Детский прием
1	Обучение, санитарное просвещение, консультация матери	1,0
2	Обучение гигиене рта	0,5
3	Контроль гигиены рта	0,5
4	Окрашивание кариозного пятна	0,25
5	Сошлифовывание кариозного пятна	0,25
6	Определение индексов КПУ (КП);CPITN, PMA	0,5
7	Составление индивидуального плана профилактики одного ребенка с регистрацией в амбулаторной карте	0,5
8	Анестезия аппликационная	0,25
9	Проведение профессиональной чистки зубов	3,0
10	Удаление зубного камня (у 2-4 зубов)	1,0
11	Покрытие фторлаком всех зубов	2,0
12	Ремтерапия (1 сеанс)	0,5
13	Закрытие фиссур герметиком	1,0
14	Стоматологическое просвещение населения, контингента детских дошкольных учреждений и школ	3,0
15	Помощь при неотложных состояниях с учетом инъекций	1,5

В приложении 1 приводиться Карта пошагового выполнения комплекса профессиональной гигиены, рекомендуемая НОУ-ОЦ «Стоматологический колледж №1» (заведующая учебной частью, к. м.н. , президент Профессионального общества гигиенистов стоматологических России).

НОМЕНКЛАТУРА УЧРЕЖДЕНИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ
ДОВРАЧЕБНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
ПО ВИДУ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ «СТОМАТОЛОГИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ». ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

Гигиенист стоматологический может осуществлять свою деятельность в стоматологической медицинской организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения различной организационно-правовой основы и форм собственности.

Нами приводится перечень лечебно-профилактических учреждений, в которых могут оказываться услуги по специальности «стоматология профилактическая», составленный в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ «Об утверждении единой номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения» от 01.01.2001 г. № 000.

Единая номенклатура государственных
и муниципальных учреждений здравоохранения

1.	Лечебно-профилактические учреждения.
1.1.	Больничные учреждения.
1.1.1.	Больницы, в том числе: городская, в том числе детская; центральная (городская, районная), областная, в том числе детская (краевая, республиканская, окружная)
1.1.3.	Госпиталь всех наименований.
1.1.4.	Медико-санитарная часть, в том числе центральная.
1.1.5.	Дом (больница) сестринского ухода.
1.3.	Амбулаторно-поликлинические учреждения.
1.3.1.	Амбулатория.
1.3.2.	Поликлиники, в том числе: городская, в том числе детская; стоматологическая, в том числе детская; центральная районная.
1.4.	Центры, в том числе научно-практические.
1.6.	Учреждения охраны материнства и детства.
1.6.3.	Женская консультация.
1.6.4.	Центр планирования семьи и репродукции.
1.6.6.	Дом ребенка, в том числе специализированный
1.7.	Санаторно-курортные учреждения.
2.1.	Центры: - медицинской профилактики.
3.5.	Центр гигиенического образования населения

Центры здоровья создаются на функциональной основе в учреждениях здравоохранения субъектов РФ и учреждениях здравоохранения муниципальных образований в соответствии с требованиями к организации деятельности Центров здоровья, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.01.2001 г. № 000н

Центры здоровья для детей создаются на функциональной основе на базе амбулаторно-поликлинических отделений в учреждениях здравоохранения субъектов РФ и учреждениях здравоохранения муниципальных образований педиатрического профиля, в соответствии с требованиями к организации деятельности Центров здоровья для детей (утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.01.2001 г. № 000н)

Структура Центра здоровья утверждается руководителем медицинской организации, в составе которой организован Центр здоровья.

Для обеспечения реализации помощи населению по профилактике стоматологических заболеваний рекомендуется формировать штат стоматологической медицинской организации для детей согласно приложению N 2 к Порядку оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3.г. N 946н.

Средний медицинский персонал
Гигиенист-стоматологический	1 должность на 6 должностей врачей - стоматологов всех наименований; 1 должность в стоматологическом кабинете образовательного учреждения; 1 должность в Центре здоровья.

По рекомендациям ВОЗ (1987) расчет персонала для первичной профилактики кариеса зубов и болезней пародонта зависит от выбранных профилактических мероприятий и показывает необходимость 1 гигиениста стоматологического на 3000 человек для проведения профессиональной гигиены полости рта (,2008).

РАНЖИРОВАНИЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО РАЗРЯДАМ
В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ОБЪЕМА ОКАЗЫВАЕМЫХ ИМИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УСЛУГ

Советом Стоматологической Ассоциации России в апреле 2004 года утвержден порядок оценки стоматологических медицинских организаций в зависимости от объема услуг, работ и технологий для оказания доврачебной помощи при виде деятельности по специальности «стоматология профилактическая», согласно которому лечебно-профилактическим учреждениям присваиваются разряды от I (самого низкого) до V.