Условия осуществления депозитарной деятельности (стр. 10 )

Эмитент	Тип ЦБ	Код государственной регистрации (ISIN)	Выпуск	Номинальная стоимость	Количество

□ не обременены обязательствами

□ обременены следующими обязательствами_________________________________________

Прошу осуществить депозитарную операцию по указанным ценным бумагам в соответствии с указанным ниже типом операции

Тип операции	Тип сделки
□ Прекращение залога ценных бумаг	□ Разблокировка в интересах контрагента □ Разблокировка без условий

Просим разблокировать ценные бумаги на счете Депо Депонента в Депозитарии в интересах:

□ Контрагента-Залогодержателя □ Контрагента-Залогодателя

□ Контрагента □ Депонента

Основание для проведения операции________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Дополнительная информация____________________________________________________

Условия прекращения блокировки: предоставление поручения на разблокировку ценных бумаг по форме Депозитария, подписанного и скрепленного печатями со стороны

□ Депонента и Контрагента-Залогодержателя □ Депонента и Контрагента-Залогодателя

□ Депонента и Контрагента □ Депонента

Сведения о залогодержателе/залогодателе:

Номер счета ДЕПО________________
Место хранения________________________
Наименование раздела счета ДЕПО*________________.

ДЕПОНЕНТ/КОНТРАГЕНТ__________________________________________________________

Подпись ДЕПОНЕНТА

_______________(_____________)

М. П.

Подпись КОНТРАГЕНТА

___________________(____________)

М. П.

Заполняется Депозитарием

Поручение получено «____» _________________ 20___ г. в _______ час. _____ мин. Регистрационный номер ___________ Подпись __________________ /_______________/

Дата исполнения «____»_____________20___ г. Подпись __________________ /_______________/

*- Поля необязательные к заполнению

Приложение 12 к Условиям (Клиентскому регламенту) осуществления депозитарной деятельности

«ДАЛЕНА»

Поручение №_______

на отмену поручения (операции)

Дата поручения	«_______»________________20__г.
Депонент	__________________________________________ Для физических лиц и индивидуальных предпринимателей: фамилия, имя и (если иное не вытекает из закона или национального обычая) отчество/ для юридических лиц: полное фирменное наименование
Счет депо		Раздел счета депо
Тип счета	□владелец □номинальный держатель □доверительный управляющий

Просим Вас отменить исполнение поручения (операции) № ___________ от «____» _____________ 20___ г. по счету депо.

ПОДПИСЬ ДЕПОНЕНТА / уполномоченного лица Депонента

________________________________/___________________________/

подпись Ф. И.О.

М. П.

Заполняется Депозитарием

Поручение получено «____» _________________ 20___ г. в _______ час. _____ мин. Регистрационный номер ___________ Подпись __________________ /_______________/

Дата исполнения «____»_____________20___ г. Подпись __________________ /_______________/

Приложение 13 к Условиям (Клиентскому регламенту) осуществления депозитарной деятельности

«ДАЛЕНА»

Информационное поручение (поручение на получение информации) № _____

Дата поручения	«_____»_________20__г.»
Депонент	__________________________________ Для физических лиц и индивидуальных предпринимателей: фамилия, имя и (если иное не вытекает из закона или национального обычая) отчество / для юридических лиц: полное фирменное наименование
Счет депо		Раздел счета депо
Тип счета	□владелец □номинальный держатель □доверительный управляющий

Настоящим прошу выдать:

Выписка о состоянии счета депо на конец « _____» ____________________20___ г.

Отчет об исполнении конкретной операции:_______________________________________________

(№ и дата поручения или основание операции)

Отчет о совершенных по счету депо операциях за «___» _________20__ г.

Отчет о совершенных по счету депо операциях за период с «___» _________20__ г. по «__»__________20__ г.

Иное ______________________________

ПОДПИСЬ ДЕПОНЕНТА / уполномоченного лица Депонента

________________________________/___________________________/

подпись Ф. И.О.

М. П.

Заполняется Депозитарием

Поручение получено «____» _________________ 20___ г. в _______ час. _____ мин. Регистрационный номер ___________ Подпись __________________ /_______________/

Дата исполнения «____»_____________20___ г. Подпись __________________ /_______________/

Приложение 14 к Условиям (Клиентскому регламенту) осуществления депозитарной деятельности

«ДАЛЕНА»

Сводное поручение в Депозитарий на зачисление, списание, перевод ценных бумаг*

_______________________________________________________________________________

(наименование инициатора операций, дата)

Наименование Депонента: __________________________________________________

Номер счета депо Депонента: ________________________________________________

№ Поручения	Ценная бумага	Тип операции	Счет по дебету	Счет по кредиту	Количество ценных бумаг	Контрагент	Основание

Уполномоченный сотрудник Банка ____________________________ / _______________________ /

Заполняется Депозитарием

Поручение получено «____» _________________ 20___ г. в _______ час. _____ мин. Регистрационный номер ___________ Подпись __________________ /_______________/

Дата исполнения «____»_____________20___ г. Подпись __________________ /_______________/

* поручение используется при исполнении Банком функций Оператора счета депо (раздела счета депо) Депонента

Приложение 15 к Условиям (Клиентскому регламенту) осуществления депозитарной деятельности

«ДАЛЕНА»

Депозитарий «ДАЛЕНА»

Лицензия на осуществление банковский операций № 000 от 01.01.2001г. Центральный Банк Российской Федерации.

Лицензия профессионального участника рынка ценных бумаг на осуществление депозитарной деятельности

№ от

Юридический адрес: г. Москва, шоссе Энтузиастов д.17 стр.1

Телефон/Факс:+7(4

Отправитель: «ДАЛЕНА»

Получатель:

Адрес:

ОТЧЕТ О СОВЕРШЕНИИ ОПЕРАЦИИ

от «___»_______________ 20____ г.

---

|Тип операции | Открытие счета депо

---

Инициатор поручения __________________________________________________________

Счет депо _______________________________________________________________

Тип счета депо __________________________________________________________

Номер операции: ____ Дата исполнения операции:__________________

---

|Основание: |Поручение депо N:___________ от _____________

|Рег. номер поручения _____________ Дата приема ________________

---

Исполнитель: ___________ _____________________

(подпись) (ф. и.о.)

Приложение 16 к Условиям (Клиентскому регламенту) осуществления депозитарной деятельности

«ДАЛЕНА»

Депозитарий «ДАЛЕНА»

Лицензия на осуществление банковский операций № 000 от 01.01.2001г. Центральный Банк Российской Федерации.

Лицензия профессионального участника рынка ценных бумаг на осуществление депозитарной деятельности

№ от

Юридический адрес: г. Москва, шоссе Энтузиастов д.17 стр.1

Телефон/Факс:+7(4

Отправитель: «ДАЛЕНА»

Получатель:

Адрес:

ОТЧЕТ О СОВЕРШЕНИИ ОПЕРАЦИИ

от «___»_______________ 20____ г.

---

|Тип операции | Смена состояния счета-закрытие счета депо |

---

Предыдущее состояние – открыт

Текущее состояние - закрыт

Инициатор поручения ________________________________________________________

Счет депо ________________

Тип счета депо _______________________________________________________

Номер операции: ____ Дата исполнения операции:__________________

---

|Основание:

|Поручение депо N:__________ от ______________

|Рег. номер поручения _____________Дата приема ________________

---

Ответственный исполнитель: ___________ _____________________

(подпись) (ф. и.о.)

Приложение 17 к Условиям (Клиентскому регламенту) осуществления депозитарной деятельности

«ДАЛЕНА»

Депозитарий «ДАЛЕНА»

Лицензия на осуществление банковский операций № 000 от 01.01.2001г. Центральный Банк Российской Федерации.

Лицензия профессионального участника рынка ценных бумаг на осуществление депозитарной деятельности

№ от

Юридический адрес: г. Москва, шоссе Энтузиастов д.17 стр.1

Телефон/Факс:+7(4

ОТЧЕТ (Уведомление об отказе в исполнении операции) N ____

от «___»_______________ 20____ г.

------

|Тип операции | Отказ в исполнении поручения депо

------

Отправитель отчета _____________________________________________________________

Получатель отчета _____________________________________________________________

Инициатор поручения _____________________________________________________________

Исполнитель операции _____________________________________________________________

_________________ ________________________________________________________________

Причина отказа: __________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата отказа: __________________________________________________________________

---

|Основание:

|Поручение депо N ___________ от _____________

|Рег. номер поручения _____________ Дата приема ________________

|Тип операции: _____________________________________________________________

---

Ответственный исполнитель: ___________ _____________________

(подпись) (ф. и.о.)

Приложение 18 к Условиям (Клиентскому регламенту) осуществления депозитарной деятельности

«ДАЛЕНА»

Депозитарий «ДАЛЕНА»

Лицензия на осуществление банковский операций № 000 от 01.01.2001г. Центральный Банк Российской Федерации.

Лицензия профессионального участника рынка ценных бумаг на осуществление депозитарной деятельности

№ от

Юридический адрес: г. Москва, шоссе Энтузиастов д.17 стр.1

Телефон/Факс:+7(4

Отчет о совершении инвентарной операции

Тип отчета: об исполнении инвентарных операций за дату__________

Номер отчета:

Дата составления отчета:

Отправитель отчета:

Получатель отчета:

Инициатор поручения:

Счет депо:

Исполнитель поручения:

Номер и дата поручения:

Дата приема поручения:

Дата исполнения поручения:

Тип(вид) операции:

-----

| Дебет (лицевой счет | Кредит (лицевой счет |Гос. рег. номер выпуска/Вид| Количество |

|депонента/места хранения)|депонента/места хранения)| ценных бумаг/Эмитент | |

-----

| | | |

-----

Номер операции:

Основание операции:

Исполнитель _________________________________________________________________

(подпись) (ф. и.о.)

Начальник депозитария________________________________________________________

(подпись) (ф. и.о.)

Приложение 19 к Условиям (Клиентскому регламенту) осуществления депозитарной деятельности

«ДАЛЕНА»

Депозитарий «ДАЛЕНА»

Лицензия на осуществление банковский операций № 000 от 01.01.2001г. Центральный Банк Российской Федерации.

Лицензия профессионального участника рынка ценных бумаг на осуществление депозитарной деятельности

№ от

Юридический адрес: г. Москва, шоссе Энтузиастов д.17 стр.1

Телефон/Факс:+7(4

Депонент

Адрес депонента:

Счет Депо

Отчет об остатках на счете Депо № на _____

Выпуск ценных бумаг	Наименование раздела	Остаток В штуках	Номинал	Вал.	Сумма

Итого шт.

Исполнитель:________________( ФИО)

Приложение к Условиям (Клиентскому регламенту) осуществления депозитарной деятельности «ДАЛЕНА»