Регламент брокерского обслуживания (стр. 7 )

ОАО "ВИТАБАНК"

РОССИЯ, Санкт-Петербург г., Непокоренных пр-кт., корп.4, лит. В ; ; http://www. *****

ПОРУЧЕНИЕ КЛИЕНТА НА ОТЗЫВ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ

№ _______________ от _____________

Код клиента:

Клиент:

На основании Договора:

№ от

Срок действия Поручения:

Сумма цифрами:

Сумма прописью:

Валюта:

Операция: перечислить на р/с выдать наличными в кассе Банка Организации

Реквизиты расчетного счета:

Банк: БИК: Корр. счет: Номер счета: Получатель:

Примечания:

Клиент/Уполномоченное лицо Клиента

(подпись или иное обозначение, приравниваемое к подписи в случае подачи поручения в электронном виде)

Ф. И.О. полностью

М. П.

Для служебных отметок

Принято к исполнению "____" от _______________ 20__ г. Время _____ час _____ мин.

Ф. И.О. Уполномоченного сотрудника, подпись, код

Приложение

ОАО "ВИТАБАНК"

РОССИЯ, Санкт-Петербург г., Непокоренных пр-кт., корп.4, лит. В ; ; http://www. *****

ПОРУЧЕНИЕ КЛИЕНТА НА ПЕРЕВОД ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ

№ _______________ от _____________

Код клиента:

Клиент:

На основании Договора №:

от

Срок действия Поручения:

Сумма цифрами:

Сумма прописью:

Валюта:

Прошу перевести денежные средства со счета (реквизиты счета):

На счет (реквизиты счета):

Примечания:

Клиент/Уполномоченное лицо Клиента

(подпись или иное обозначение, приравниваемое к подписи в случае подачи поручения в электронном виде)

Ф. И.О. полностью

М. П.

Для служебных отметок

Принято к исполнению "____" от _______________ 20__ г. Время _____ час _____ мин.

Ф. И.О. Уполномоченного сотрудника, подпись, код

Приложение

	ОАО "ВИТАБАНК"
	РОССИЯ, Санкт-Петербург г., Непокоренных пр-кт., корп.4, лит. В ; ; http://www. *****

ПОРУЧЕНИЕ КЛИЕНТА НА ОПЕРАЦИИ С ЦЕННЫМИ БУМАГАМИ

№ _______________ от _____________

Код клиента:

_____

Клиент:

___________________________

Реквизиты:

____________________________

На основании Договора: №

__________

от

________

Поручает Банку передать:

_______

Срок действия Поручения:

_____________

Данные об операции:

Операция (перемещение, перевод ЦБ, выдача информации из реестра, обременение (прекращение обременения) ЦБ обязательствами, иная операция)

Основание для операции (заполняется при наличии основания)

Данные о ЦБ

Эмитент ЦБ

Вид, категория (тип), транш, серия ЦБ

Количество ЦБ, штук (прописью)

Цена одной ЦБ/Общая стоимость ЦБ, руб.

Информация об обременении ЦБ обязательствами

ЦБ обременены/не обременены обязательствами (ненужное зачеркнуть)

Вил обременения ЦБ

Реквизиты для зачисления ЦБ:

Ф. И.О. (для физических лиц) Полное наименование (для юридических лиц)

Наименование регистратора (депозитария)

№ счета

Клиент/Уполномоченное лицо Клиента

(подпись или иное обозначение, приравниваемое к подписи в случае подачи поручения в электронном виде)

Ф. И.О. полностью

М. П.

Для служебных отметок

Принято к исполнению "____" от _______________ 20__ г. Время _____ час _____ мин.

Ф. И.О. Уполномоченного сотрудника, подпись, код

Приложение