(Подпись уполномоченного представителя) (Имя и должность подписавшего)
М. П.
Форма 2.1.
Справка о цепочке собственников участника процедуры, включая бенефициаров
(в том числе конечных)
Наименование участника процедуры | |||
№ | Наименование собственника (бенефициара) | Сведения о собственниках (бенефициарах) | Информация о подтверждающих документах (наименование, реквизиты и т. д.) |
1.1. | Наименование организации | ||
1.1.1 | ИНН | ||
1.1.2 | ОГРН | ||
1.1.3 | Адрес регистрации | ||
1.2.1 | Фамилия, Имя, Отчество (с указанием положения – руководитель/участник/бенефициар и размера его доли) | ||
1.2.2 | ИНН | ||
1.2.3 | Адрес регистрации | ||
1.2.4 | Серия и номер документа, удостоверяющего личность | ||
1.2.5 | Дата и место рождения | ||
1.2.6 | Страна, резидентом которой является бенефициар (при наличии двойного гражданства указываются все гражданства) | ||
1.3.1 | Фамилия, Имя, Отчество (с указанием положения – руководитель/участник/бенефициар и размера его доли) | ||
1.3.2 | ИНН | ||
1.3.3 | Адрес регистрации | ||
1.3.4 | Серия и номер документа, удостоверяющего личность | ||
1.3.5 | Дата и место рождения | ||
1.3.6 | Страна, резидентом которой является бенефициар (при наличии двойного гражданства указываются все гражданства) | ||
2.1. | Наименование организации | ||
2.1.1 | ИНН | ||
2.1.2 | ОГРН | ||
2.1.3 | Адрес регистрации | ||
2.2.1 | Фамилия, Имя, Отчество (с указанием положения – руководитель/участник/бенефициар и размера его доли) | ||
2.2.2 | ИНН | ||
2.2.3 | Адрес регистрации | ||
2.2.4 | Серия и номер документа, удостоверяющего личность | ||
2.2.5 | Дата и место рождения | ||
2.2.6 | Страна, резидентом которой является бенефициар (при наличии двойного гражданства указываются все гражданства) | ||
3.1 | Наименование организации… |
____________________________________ ______________________
(Подпись уполномоченного представителя) (Имя и должность подписавшего)
М. П.
1. Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных Участником.
2. Участник приводит номер и дату заявки, приложением к которому является данная анкета.
3. Участник указывает свое фирменное наименование (в т. ч. организационно-правовую форму) и свой адрес.
4. Участники должны заполнить приведенную выше таблицу по всем позициям. В случае отсутствия каких-либо данных указать слово «нет».
5. В графе 12 «Банковские реквизиты…» указываются реквизиты, которые будут использованы при заключении Договора.
6. Участник должен указать сведения о структуре уставного капитала (собственниках), в том числе и о своем конечном бенефициаре. Под бенефициаром понимается физическое лицо (группа лиц). Для группы лиц информация предоставляется по каждому физическому лицу.
Форма 3.
Приложение к письму заявке
от «____»_____________ г. №__________
ОТКРЫТАЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ КВАЛИФИКАЦИЯ
организаций планируемых к привлечению выполнения работ, оказание услуг для обеспечения деятельности
Справка о перечне и объемах выполнения работ (Форма 3)
Участник: ________________________________
№ п/п | Сроки выполнения (год и месяц начала выполнения - год и месяц фактического или планируемого окончания выполнения) | Заказчик (наименование, адрес, контактное лицо с указанием должности, контактные телефоны) | Описание договора (объем и состав поставок, работ (услуг), описание основных условий договора) | Сумма договора, рублей | Сведения о рекламациях по перечисленным договорам, процент завершенности выполнения |
1. | Договор 1 | ||||
Общестроительные работы | |||||
Работы по ВЛ | |||||
Работы по монтажу осн. оборудования | |||||
Работы по оборудованию вторичных коммутаций | |||||
Проектные работы | |||||
Поставка продукции | |||||
2. | Договор 2 | ||||
Консультационные услуги | |||||
НИОКР | |||||
… | |||||
… | Договор … | ||||
ПИР | |||||
ИТОГО за полный год | Х | ||||
1. | |||||
2. | |||||
… | |||||
ИТОГО за полный год | Х | ||||
1. | |||||
2. | |||||
… | |||||
ИТОГО | Х |
____________________________________ ______________________
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 |
