Оглавление (стр. 2 )

-  психологические – сюда можно отнести наследственную предрасположенность женщины к эмоциональным расстройствам, тяжелую обстановку в семье, чувство разочарования, неготовность к тем переменам, которые приносит материнство [18, 11-12].

Кроме того, увеличить шанс развития беременности могут следующие показатели:

Во время беременности:

-  наследственная предрасположенность;

-  злоупотребление препаратами;

-  недостаточная поддержка семьи и друзей;

-  беспокойство за плод;

-  проблемы во время беременности или родов;

-  брачные или финансовые проблемы;

-  молодой возраст (матери).

После беременности:

-  чувство усталости после родов, нарушение сна и нехватка отдыха, в процессе которого мать могла бы восстановить силы;

-  женщины всегда способны быть хорошими матерями, даже если они испытывают стресс;

-  мысли о том, что они должны быть супер-мамами, могут стать навязчивыми у женщин;

-  у женщины могут появиться мысли о том, что они после беременности могут стать менее привлекательными.

Однако далеко не всегда жизненные трудности приводят к депрессивному состоянию – порой они, наоборот, мобилизуют маму, придают ей сил в отстаивании интересов своего ребенка. А вот те женщины, которым судьба, казалось бы, дала все возможности для спокойного и благополучного материнства, порой погружаются в глубокую апатию.

Явления, поведенчески сходные с послеродовой депрессией, наблюдаются и у высших животных, в частности у приматов. В этих случаях мать полностью теряет интерес к детенышам и последние погибают. Обычно это сопровождается неблагоприятными для выращивания потомства условиями во внешней среде или в сообществе. В таких случаях единственная возможность сохранить мать как репродуктивно-зрелую особь до «лучших времен» — это избавить ее от потомства.

У человека влияния внешних неблагоприятных условий, способствующих возникновению депрессии, всегда индивидуальны и выражаются в потере ребенком своей самостоятельной ценности для матери. Однако для нее абсолютно невозможно отказаться от ребенка (в данном случае не имеются в виду женщины, отказывающиеся от ребенка). Особенность послеродовой депрессии состоит в потере (или невозникновении) чувств к ребенку. Помимо фрустрации этого чувства, которое всегда в какой-то мере знаемо и ожидаемо для матери, возникает резкое чувство вины или ущербности, так как неизбежна оценка своего состояния по сравнению с имеющимися культурной и семейной моделями материнства [16, 196].

При послеродовых депрессиях, помимо психотерапевтического и при необходимости медикаментозного лечения, обязательно поддерживающее и внимательное отношение членов семьи. Для матери большое значение имеет, если она уверена, что ребенку оказывается необходимый уход, он обеспечен любовью и вниманием, которые она не может ему предоставить.

Исследования показывают, что если жена страдает депрессией этого типа, то муж не подвержен опасности. В то же время, когда женщина чувствует себя прекрасно, возможность проявления депрессии у мужчины возрастает в геометрической прогрессии [6, 295].

Итак, депрессия после беременности называется послеродовой депрессией. В числе причин возникновения послеродовой депрессии называют следующие: биологические (гормональные); психологические (наследственная предрасположенность женщины к эмоциональным расстройствам, тяжелая обстановка в семье, чувство разочарования, неготовность к тем переменам, которые приносит материнство).

2 ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ПРОЯВЛЕНИЯ ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИИ У ПЕРВОРОДЯЩИХ И ПОВТОРНОРОДЯЩИХ ЖЕНЩИН

2.1 Гипотеза, цель, задачи исследования

В качестве гипотезы данного исследования нами было выдвинуто предположение о том, что у первородящих женщин послеродовая депрессия встречается чаще, чем у повторнородящих.

Целью исследования явилось изучение особенностей проявления послеродовой депрессии у первородящих и повторнородящих женщин.

Задачи исследования:

1.  Подобрать методики для диагностики уровня депрессии у испытуемых женщин.

2.  Провести экспериментальное исследование и на основании анализа его результатов сделать вывод об истинности или ложности выдвинутой гипотезы.

Выборка: в исследовании приняли участие 16 женщин, которых мы условно разделили на две группы:

-  группа 1 – первородящие женщины;

-  группа 2 – повторнородящие женщины.

Возраст испытуемых – от 20 до 32 лет.

2.2 Описание методики исследования

В эксперименте мы использовали тест «Шкала депрессии», адаптированный [7].

Тест «Шкала депрессии», адаптированный , разработан для дифференциальной диагностики депрессивных состояний и состояний, близких к депрессии, для скрининг-диагностики при массовых исследованиях и в целях предварительной, доврачебной диагностики. Бланк для ответов представлен в приложении 1.

Полное тестирование с обработкой занимает 20-30 минут.

Инструкция: «Прочитайте внимательно каждое из приведенных ниже предложений и зачеркните соответствующую цифру справа в зависимости от того, как Вы себя чувствуете в последнее время. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных или неправильных ответов нет

А – никогда или изредка

В – иногда

С – часто

D – почти всегда или постоянно».

Уровень депрессии (УД) рассчитывается по формуле:

, (1)

где Sпр. – сумма зачеркнутых цифр к «прямым» высказываниям №№ 1, 3, 4, 7, 8, 9, 10, 13, 15, 19;

Sобр.– сумма цифр, «обратных» зачеркнутым, к высказываниям №№ 2, 5, 6, 11, 12, 14, 16, 17, 18, 20.

В результате получаем УД, который колеблется от 20 до 80 баллов.

Если УД не более 50 баллов, то диагностируется состояние без депрессии. Если УД более 50 и менее 59 баллов, то делается вывод о легкой депрессии ситуативного или невротического генеза. Показатель УД от 60 до 69 баллов – субдепрессивное состояние или маскированная депрессия. Истинное депрессивное состояние диагностируется при УД более 70 баллов.

2.3 Анализ результатов экспериментального исследования

В результате тестирования испытуемых женщин по методике «Шкала депрессии» мы получили следующие результаты (таблица 1 и 2):

Таблица 1 – Первичные эмпирические данные по методике «Шкала депрессии» (группа 1 – первородящие женщины)

№ утвержд.
1.	2	4	3	3	3	3	4	3
2.	2	4	3	3	2	1	4	4
3.	3	4	4	3	4	4	4	2
4.	3	4	4	3	3	3	4	3
5.	3	4	3	3	4	3	4	4
6.	3	4	2	3	3	4	4	2
7.	2	3	3	4	1	3	4	3
8.	3	4	3	4	3	3	4	4
9.	3	3	3	4	4	3	4	2
10.	3	4	4	3	3	3	4	2
11.	2	4	4	2	3	2	4	2
12.	4	4	4	4	4	4	4	2
13.	2	4	3	4	1	4	4	4
14.	2	4	4	4	3	2	4	3
15.	1	4	4	4	1	4	4	1
16.	3	4	2	3	3	3	4	3
17.	3	4	4	3	3	1	4	3
18.	3	4	4	3	1	3	4	3
19.	4	4	4	4	3	2	4	3
20.	1	4	3	4	1	4	4	4
Sпр.	23	38	35	36	26	32	40	27
Sобр.	28	40	33	32	27	27	40	30
УД	51	78	68	68	53	59	80	57

Таблица 2 – Первичные эмпирические данные по методике «Шкала депрессии» (группа 2 – повторнородящие женщины)