АДМИНИСТРАЦИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 декабря 2012 г. N 683
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2013 ГОД И НА
ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2014 И 2015 ГОДОВ
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное получение медицинской помощи, в соответствии со статьей 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и постановлением Правительства Российской Федерации от 22 октября 2012 г. N 1074 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" Администрация области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Псковской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 01 января 2013 г.
И. п. Губернатора области
М. К.ЖАВОРОНКОВ
Утверждена
постановлением
Администрации области
от 29 декабря 2012 г. N 683
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2013 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2014 И 2015 ГОДОВ
1. Общие положения
1. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Псковской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов (далее - Программа) состоит из государственных и общественных мероприятий, обеспечивающих граждан Российской Федерации социально гарантированным объемом медицинской и лекарственной помощи на территории Псковской области.
2. Программа устанавливает:
целевые значения критериев доступности медицинской помощи;
перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет областного бюджета и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования;
порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке;
порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории области;
перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы;
объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования;
перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни.
3. Минимальные объемы обеспечения лекарственными средствами при стационарном лечении в соответствии с Программой определяются перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемым Правительством Российской Федерации, а также федеральными стандартами оказания медицинской помощи.
4. Меры социальной поддержки при оказании отдельным категориям граждан Российской Федерации медицинской помощи в Псковской области устанавливаются законодательством.
5. Контроль за исполнением Программы осуществляют Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее - Территориальный ФОМС).
2. Цели и задачи Программы
1. Цели Программы:
1) создание единого механизма реализации конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования;
2) обеспечение сбалансированности обязательств государства по оказанию гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Псковской области и выделяемых для этого финансовых средств;
3) повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения Псковской области.
2. Задачи Программы:
1) координация деятельности медицинских организаций при разработке единой стратегии реализации государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Псковской области;
2) создание условий для максимального удовлетворения потребностей граждан Российской Федерации в первичной медико-санитарной, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в Псковской области;
3) снижение уровня заболеваемости и преждевременной смертности;
4) сохранение репродуктивного здоровья, здоровья детского населения, снижение показателей заболеваемости, материнской и младенческой смертности от управляемых причин;
5) усиление профилактической направленности медицинской помощи, расширение превентивных и оздоровительных мер;
6) осуществление единой экономической политики в области здравоохранения.
3. Содержание Программы
Программа содержит:
1. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации в Псковской области бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования (далее - также ОМС) (приложение N 1 к Программе).
2. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение N 2 к Программе).
3. Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов (приложение N 3 к Программе).
4. Утвержденную стоимость Программы по условиям ее оказания на 2013 год (приложение N 4 к Программе).
5. Порядок и условия оказания медицинской помощи (приложение N 5 к Программе).
6. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, дезинфицирующих средств, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи, изделий медицинского назначения, расходных материалов, лекарственных препаратов, применяемых при оказании стоматологической помощи, изделий медицинского назначения, расходных материалов (в том числе изделий медицинского назначения, расходных материалов, применяемых при проведении хирургических операций на сосудах и органах сердечно-сосудистой системы), приобретаемых за счет средств областного бюджета, средств ОМС для государственных учреждений здравоохранения (приложение N 6 к Программе).
7. Перечень лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение N 7 к Программе).
8. Критерии доступности и качества медицинской помощи (приложение N 8 к Программе).
4. Способы оплаты медицинской помощи, оказываемой
застрахованным лицам по обязательному медицинскому
страхованию, и структура тарифа на оплату медицинской помощи
При реализации Программы применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:
1. при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, по тарифам на единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
2. при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, за законченный случай лечения заболевания, включенного в клинико-профильную группу или клинико-статистическую группу заболеваний;
3. при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, за законченный случай лечения заболевания, с учетом условий оказания (в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в стационарных условиях);
4. при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе, скорой специализированной медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), по тарифам, установленным на основе подушевого финансирования, за вызов скорой медицинской помощи.
Структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы, включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение оборудования стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу.
5. Срок реализации Программы
Срок реализации Программы - 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов.
6. Объемы медицинской помощи, нормативы финансовых
затрат на единицу объема медицинской помощи и
подушевые нормативы Программы
Программой определены следующие нормативы объемов медицинской помощи по ее видам на 1 жителя в год, по территориальной программе обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо на 2годы:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, - 0,318 вызова на жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала на 2013 год) - 2,44 на жителя, в том числе 2,04 в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 2,64 посещения на жителя, в том числе 2,24 в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,7 посещения, в том числе 2,3 посещения в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2013 год - 2,1 обращения на жителя, в том числе 1,9 в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 2,15 обращения на жителя, в том числе 1,95 в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,2 обращения на жителя, в том числе 2,0 в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2013 год - 0,36 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 0,46 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2013 год - 0,578 пациенто-дня на жителя, в том числе 0,52 пациенто-дня в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 0,665 пациенто-дня на жителя, в том числе 0,55 пациенто-дня в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,710 пациенто-дня на жителя, в том числе 0,59 пациенто-дня в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в стационарных условиях на 2013 год - 2,423 койко-дня на жителя, в том числе 1,74 койко-дня в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 2,350 койко-дня на жителя, в том числе 1,66 койко-дня в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,286 койко-дня на жителя, в том числе 1,59 койко-дня в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2013 год - 0,077 койко-дня на жителя, на 2014 год - 0,092 койко-дня на жителя, на 2015 год - 0,112 койко-дня на жителя.
Кроме того, предусмотрено 200 случаев использования вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств обязательного медицинского страхования.
Средние нормативы финансовых затрат за единицу объема медицинской помощи в 2013 году составляют:
за счет средств областного бюджета на 1 посещение с профилактической целью - 271,0 руб., 1 обращение - 771,8 руб., 1 пациенто-день лечения в условиях дневного стационара - 508,3 руб., 1 койко-день в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, - 1657 руб., 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки сестринского ухода), - 1537,10 руб.;
за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 вызов скорой медицинской помощи - 1608,71 руб., 1 посещение с профилактической целью - 317,36 руб., 1 обращение - 920,38 руб., 1 посещение по неотложной помощи - 406,22 руб., 1 пациенто-день лечения в условиях дневного стационара - 679,29 руб., 1 койко-день в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, - 2092,92 руб.
Средние нормативы финансовых затрат за единицу объема медицинской помощи в 2014 году составляют:
за счет средств областного бюджета на 1 посещение с профилактической целью - 360,0 руб., 1 обращение - 1044 руб., 1 пациенто-день лечения в условиях дневного стационара - 559,4 руб., 1 койко-день в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, - 1714,8 руб., 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки сестринского ухода), - 1654,3 руб.;
за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 вызов скорой медицинской помощи - 1799,27 руб., 1 посещение с профилактической целью - 380,05 руб., 1 обращение - 1102,19 руб., 1 посещение по неотложной помощи - 486,52 руб., 1 пациенто-день лечения в условиях дневного стационара - 704,24 руб., 1 койко-день в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях - 2428,07 руб.
Средние нормативы финансовых затрат за единицу объема медицинской помощи в 2015 году составляют:
за счет средств областного бюджета на 1 посещение с профилактической целью - 448,9 руб., 1 обращение - 1256,9 руб., 1 пациенто-день лечения в условиях дневного стационара - 610,5 руб., 1 койко-день в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, - 2231,1 руб., 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки сестринского ухода), - 2137 руб.;
за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 вызов скорой медицинской помощи - 2029,81 руб., 1 посещение с профилактической целью - 446,79 руб., 1 обращение - 1295,62 руб., 1 посещение по неотложной помощи - 571,83 руб., 1 пациенто-день лечения в условиях дневного стационара - 795,1 руб., 1 койко-день в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, - 3114,73 руб.
Общий объем финансирования Программы составляет:
в 2013 году - 6273,65 млн. рублей, в том числе: средства областного бюджета - 2238,89 млн. рублей, средства обязательного медицинского страхования (далее - ОМС,76 млн. рублей;
в 2014 году - 7066,43 млн. рублей, в том числе: средства областного бюджета - 2333,55 млн. рублей, средства ОМС - 4732,88 млн. рублей;
в 2015 году - 8293,17 млн. рублей, в том числе: средства областного бюджета - 2557,53 млн. рублей, средства ОМС - 5735,64 млн. рублей.
Подушевые нормативы установлены в расчете на 1 человека в год за счет средств областного бюджета, за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо. Подушевые нормативы составляют в 2013 году 9396,72 руб., в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования - 7211,1 руб., в 2014 году - 10576,65 руб., в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования - 7064,00 руб., в 2015 году - 12458,88 руб., в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования - 8586,29 руб.
7. Координатор Программы
Координатором Программы является Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации.
8. Исполнители Программы
Исполнителями Программы являются медицинские учреждения Псковской области, включенные в настоящую Программу.
9. Ожидаемые результаты реализации Программы
Ожидаемыми результатами Программы является выполнение показателей доступности и качества медицинской помощи, указанных в приложении N 8 к Программе.
Приложение N 1
к территориальной программе государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам
Российской Федерации медицинской помощи в
Псковской области на 2013 год и на
плановый период 2014 и 2015 годов
ПЕРЕЧЕНЬ
заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой
гражданам Российской Федерации в Псковской области бесплатно
за счет средств бюджетов всех уровней и средств
обязательного медицинского страхования
N | Наименование |
I | Виды и место оказания бесплатной медицинской помощи |
1 | Виды бесплатной медицинской помощи: |
1.1. | Первичная медико-санитарная помощь: |
1.1.1. | Лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и |
1.1.2. | Медицинская профилактика заболеваний, в том числе осуществление |
1.1.3. | Санитарно-гигиеническое просвещение граждан и проведение других |
1.2. | Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
1.3. | Специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская |
1.4. | Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в |
2 | Медицинская помощь гражданам предоставляется: |
2.1. | В учреждениях скорой медицинской помощи и структурных |
2.2. | В амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских |
2.3. | В больничных учреждениях и других медицинских организациях или их |
2.4. | В амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных |
II | Источники финансирования медицинской помощи гражданам Российской |
1 | За счет средств федерального бюджета осуществляется: |
1.1. | Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в |
1.2. | Медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для |
1.3. | Дополнительные мероприятия по развитию профилактического |
1.4. | Обеспечение лекарственными препаратами, предназначенными для |
1.5. | Оказание государственной социальной помощи отдельным категориям |
2 | За счет средств областного бюджета осуществляется: |
2.1. | Специализированная медицинская помощь, оказываемая при |
2.2. | Первичная медико-санитарная помощь в части медицинской помощи, не |
2.3. | Паллиативная медицинская помощь в амбулаторных и стационарных |
2.4. | Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских |
2.5. | Обеспечение полноценным питанием по заключению врачей детей из |
2.6. | Приобретение лекарственных препаратов в соответствии с Законом |
2.7. | Финансирование оказания медицинской помощи и предоставление иных |
2.8. | Оказание экстренной медицинской помощи выездными санитарно- |
3 | За счет средств обязательного медицинского страхования |
3.1. | В рамках территориальной программы обязательного медицинского |
3.1.1. | инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, |
3.1.2. | новообразования |
3.1.3. | болезни эндокринной системы |
3.1.4. | расстройства питания и нарушения обмена веществ |
3.1.5. | болезни нервной системы |
3.1.6. | болезни крови, кроветворных органов |
3.1.7. | отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
3.1.8. | болезни глаза и его придаточного аппарата |
3.1.9. | болезни уха и сосцевидного отростка |
3.1.10. | болезни системы кровообращения |
3.1.11. | болезни органов дыхания |
3.1.12. | болезни органов пищеварения |
3.1.13. | болезни мочеполовой системы |
3.1.14. | болезни кожи и подкожной клетчатки |
3.1.15. | болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
3.1.16. | травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия |
3.1.17. | врожденные аномалии (пороки развития) |
3.1.18. | деформации и хромосомные нарушения |
3.1.19. | беременность, роды, послеродовой период и аборты |
3.1.20. | отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период |
Приложение N 2
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 |


