Программа подготовки специалистов в клинической ординатуре по специальности 040401.04 – стоматология ортопедическая ( срок подготовки: 2 года, 3456 часов, 96 недель) (стр. 2 )

Учебно-тематический план

послевузовской профессиональной подготовки специалистов в клинической ординатуре по специальности 040401.04 – стоматология ортопедическая (срок подготовки: 2 года, 3456 часов, 96 недель).

№	Наименование разделов, тем	Всего часов	Лекции	Практические занятия	Семинары	Формы контроля
п/п
1.	Ортопедическая стоматология	2592	194	2360	38
1.1.	Современные методы обследования в клинике ортопедической стоматологии, обоснование, формулирование диагноза, составление плана ортопедического лечения, ведение основной медицинской документации, вопросы этики и деонтологии	36	4	26	6
1.2.	Этиология, клиника, диагностика и ортопедическое лечение дефектов твердых тканей зубов металлическими, композитными, керомерными и керамическими вкладками (инлей / онлей / оверлей / пинлей), в том числе изготовленных методом компьютерного моделирования. Работа на фантомах, в зуботехнической лаборатории и клинике по изготовлению вкладок	238	18	216	4	зачет
1.3.	Этиология, клиника, диагностика и современные методы ортопедического лечения дефектов коронковой части зуба с использованием различных видов культевых штифтовых конструкций, в том числе металлических, углеродных и композитных анкерных штифтов в сочетании с композитными материалами.	196	20	176	-	зачет
1.4.	Этиология, клиника, диагностика и ортопедическое лечение дефектов коронок зубов с применением цельнокерамических коронок, полимерных, композитных, армированных керомерных, современных комбинированных конструкций. Виниры. Клинико-лабораторные этапы изготовления на фантомах и в зубо-технической лабортории.	216	16	198	2	зачет
1.5.	Этиология, клиника, дифферен­циальная диагностика и методы ортопедического лечения частичной вторичной адентии несъемными конструкциями. Клинико-лабораторные этапы изготовления металлокерамических, металлокомпозитных и безметалловых мостовидных протезов. Работа на фантомах, в клинике и зуботехнической лаборатории.	310	18	288	4	зачет
1.6.	Ортопедическое лечение частичной вторичной адентии съемными протезами с различными кламмерными и бескламмерными методами фиксации (телескопические, фрикционные системы, поворотные замки, магнитные фиксаторы и т. д.). Клинико-лабораторные этапы изготовления съемных протезов с кламмерной системой фиксации.	286	20	260	6	зачет
1.7.	Этиология, клиника и современные функциональные методы диагностики и оценки эффективности лечения заболеваний пародонта. Избирательное пришлифовывание зубов, ортодон­тическая подготовка, иммедиат-протезы (съемные и несъемные), временное шинирование, в том числе армированными композитами. Ортопедические методы лечения заболеваний пародонта. Клинико-лабораторные этапы изготовления временных шин и иммедиат-протезов на фантомах.	326	20	300	6	зачет
1.8.	Методы обследования, диагностики и лечения, больных с патологией окклюзии. Деформации зубных рядов, патологическая (повышенная) стираемость, нерациональные протезы, блокирующие движения нижней челюсти, травматическая окклюзия и др.). Работа с лицевыми дугами и артикуляторами.	268	14	252	2	зачет
1.9.	Клиника, современные методы обследования, диагностики и ортопедического лечения синдрома болевой дисфункции ВНЧС. Рентгеновская и магнитно-резонансная компьютерная томография; регистрация движений нижней челюсти, аксиография, электроартрография.	164	16	148	-	зачет
1.10	Клиническая характеристика и ортопедическое лечение полной вторичной адентии. Применение различных видов имплантатов, мягких подкладок, металлических базисов. Вопросы геронтостоматологии. Особенности конструирования протезов в современных артикуляторах. Профилактика непереносимости пластиночных зубных протезов. Проблемы адаптации. Клинико-лабораторные этапы изготовле­ния съемных протезов на фантомах.	402	32	362	8	зачет
1.11	Челюстно-лицевая ортопедия.	150	16	134	-	зачет
2.	Смежные специальности	172	32	24	116
2.1.	Ортодонтия	46	6	12	28	зачет
2.2.	Хирургическая стоматология, неотложные состояния при ортопедическом лечении, анестезиология	36	8	8	20	зачет
2.3.	Стоматоневрология	18	4	-	14	зачет
2.4.	Лучевая диагностика	18	4	-	14	зачет
2.5.	Инфекционные болезни	36	6	4	26	зачет
2.6.	Судебная медицина	18	4	-	14	зачет
3.	Фундаментальные дисциплины	242	18	-	224
3.1.	Клиническая фармакология	72	6	-	66	зачет
3.2	Клиническая патологическая физиология	30	6	-	24	зачет
3.3.	Клиническая микробиология	18	6	-	12	зачет
3.4	ВИЧ	18	6		12	зачет
3.5	Дерматовенерология	22	6		16	зачет
4.	Общественное здоровье и здравоохранение	72	6	-	66
4.1.	Общественное здоровье и страховая медицина	30	2	-	28	зачет
4.2.	Юридические основы профессиональной деятельности	32	2	-	30
4.3.	Медицина катастроф	16	2	-	14	зачет
5.	Элективы	346	14	-	332	зачет
ВСЕГО ЧАСОВ ОБУЧЕНИЯ	3456

Итоговая аттестация проводится за счет часов профессиональной
подготовки в соответствии с требованиями п. 12. (по 6 часов на экзамен).

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию

Волгоградский Государственный Университет

«УТВЕРЖДАЮ»

Ректор ВолГМУ

Академик РАМН

Профессор В, И,Петров

______________________

_______________ 2007 г.

Программа

по элективному курсу для клинических ординаторов

кафедры ортопедической стоматологии, обучающихся по специальности

«стоматология ортопедическая»

Всего часов 346

Лекции 32

Семинары 266

Практические занятия 48

Составители:

Зав. каф. ортопедической стоматологии

к. м.н. доц. .

Ответственный за подготовку клинических

ординаторов на кафедре к. м.н. асс.

И. В Линченко.

2008г.

ПЕРЕЧЕНЬ ЭЛЕКТИВОВ

Тема электива:”ФУНКЦИОНАЛЬНО - ЭСТЕТИЧЕСКОЕ ОФОРМЛЕНИЕ ОККЛЮЗИОННОЙ ПОВЕРХНОСТИ МОСТОВИДНЫХ ПРОТЕЗОВ”.

1. Общие вопросы.

1.  Топография характерных площадок смыкания на окклюзионной поверхности боковых зубов при включенных дефектах зубных рядов.

2.  Анализ топографического положения бугорков зубов относительно камперовской горизонтали и изменение окклюзионной сагиттальной кривой в зависимости от преимущественной стороны жевания и возрастной физиологической стираемости зубов.

3.  Клинико-лабораторные этапы изготовления мостовидных протезов с функционально оформленной окклюзионной поверхностью.

2. Перечень дисциплин с указанием разделов, усвоение которых необходимо для изучения тем электива.

1.  Терапевтическая стоматология (вопросы избирательного пришлифовывания зубов).

2.  Ортопедическая стоматология (клинико-лабораторные этапы изготовления цельнолитых, металлопластмассовых, металлокерамических коронок и мостовидных протезов).

3.  Зубопротезная техника: технология литья.

3. Наименование тем электива, их содержания, объем в часах – 80ч.

Тема 1.

Методы формирования окклюзионной поверхности при ортопедическом лечении.

Цель занятия: Ознакомить с методами функционального формирования окклюзионной поверхности зубов.

Задачи: Знать характерные признаки окклюзии при ортогнатическом типе прикуса; взаимосвязь между типом прикуса и строением височно-нижнечелюстного сустава. Изучить вариабельность окклюзионных контактов при дефектах зубных рядов.

Тема 2.

Методика функционального формирования окклюзионной поверхности мостовидных протезов при включенных дефектах зубных рядов.

Цель: ознакомить с методикой функционального формирования окклюзионной поверхности мостовидных протезов при включенных дефектах зубных рядов.

Задачи: знать показания и клинико-лабораторные этапы изготовления цельнолитых мостовидных протезов с функционально –оформленной окклюзионной поверхностью.

Тема 3.

ортопедическое лечение пациентов с включенными дефектами зубных рядов при наличии антагонистов.

Цель: ознакомить с методикой функционального формирования окклюзионной поверхности мостовидных протезов при включенных дефектах зубных рядов.

Задачи:

1.  Освоить препарирование опорных зубов под цельнолитой мостовидный протез.

2.  Изготовить восковой каркас мостовидного протеза и оформить окклюзионную поверхность с учетом имитации движений в артикуляторе.

Тема 4.

Ортопедическое лечение больных со встречными дефектами зубных рядов при встречных дефектах зубных рядов в боковых и переднем отделах.

Задачи:

1.  Освоить моделирование окклюзионной поверхности в мостовидных протезах при встречных дефектах в боковых отделах зубных рядов.

2.  Знать физиологическую стираемость зубов и моделировать окклюзионную поверхность с учетом этих знаний.

3.  Освоить моделирование мостовидных протезов во фронтальном отделе.

4. Список литературы.

1.  Абакаров конструкции зубных протезов. Учебное пособие. – М., 1994 г.

2.  Шварц и окклюзия зубов - М.:Медицина, 1994 г.-208 с.

3.  Анатомическая форма жевательной поверхности зуба.- М.: Издательство “Квинтэссенция”, 1997 г. -96 с.

4.  Хватова окклюзия в норме и патологии. – М.: Медицина, 1993г.- 159 с.

5.  Переврзев эстетика.- Волгоград, 1994г - 120 с.

Современные методы реставрации сколов металлокерамических конструкций.

1.  Общие вопросы

1.  Керамика в восстановительной стоматологии - прошлое, настоящее и будущее.

2.  Ошибки и осложнения при техническом изготовлении металлокерамических протезов.

3.  Ошибки и осложнения на клинических этапах изготовлении металлокерамических протезов.

4.  Сравнительная характеристика основных физико-механических свойств керамических масс для стоматологической металлокерамики. Оценка связей керамики с металлом.

5.  Особенности разрушения и реставрация металлокерамических конструкций в полости рта композиционными материалами.

6.  Вопросы эстетики в клинике ортопедической стоматологии.

2. Перечень дисциплин с указанием разделов, усвоение которых необходимо для изучения тем электива.

·  Терапевтическая стоматология (технология применения композиционных материалов химического и светового отверждения)

·  Ортопедическая стоматология (клинико-лабораторные этапы изготовления металлокерамических конструкций, механизм взаимосвязи слоев металлокерамических конструкций)

3. Наименование тем электива, их содержание, объем в часах – 90ч.

Тема лекции:

1.  Керамика в ортопедической стоматологии - 4ч.

2.  Материалы и методы, применяемые для реставрации металлокерамических конструкций – 4ч.

Тема практического занятия электива:

№1.Тема занятия: Достоинства металлокерамических конструкций перед другими видами несъемных протезов

Цель занятия: Ознакомление с современными конструкциями в клинике ортопедической стоматологии.

Задачи: Оценить достоинства металлокерамических конструкций перед другими видами несъемных протезов

№2. Тема занятия: Ошибки, допущенные на клинических и лабораторных этапах изготовления, приводящие к отколу облицовочного слоя металлокерамических конструкций.

Цель занятия: Изучить ошибки и осложнения при техническом изготовлении металлокерамических протезов и на клинических этапах изготовлении металлокерамических протезов.

Провести сравнительную характеристику основных физико-механических свойств керамических масс для стоматологической металлокерамики.

Задачи: Знать ошибки и осложнения и на клинических и лабораторных этапах изготовлении металлокерамических протезов, знать основные физико-механические свойства керамических масс для стоматологической металлокерамики.

№3. Тема занятия: Материалы, применяемые для реставрации облицовочного слоя металлокерамических конструкций отечественного и зарубежного производства в полости рта пациента.

Цель занятия: Изучить показания к реставрации металлокерамических конструкций в полости рта пациента в зависимости от клинической ситуации.

Задачи: Знать материалы, применяемые для реставрации облицовочного слоя металлокерамических конструкций отечественного и зарубежного производства в полости рта пациента.

№4. Тема занятия: Методика реставрации поврежденных металлокерамических конструкций в полости рта материалом «Silistor» фирмы «Kulzer».

Цель занятия: Изучить материалы, применяемые для реставрации металлокерамических и металлопластмассовых конструкций в полости рта.

Задачи: Ознакомится с методикой реставрации поврежденных металлокерамических конструкций в полости рта материалом «Silistor» фирмы «Kulzer».

Количество часов: 4ч.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1.  Иноземцева и осложнения при техническом изготовлении металлокерамических протезов. // Вестник стоматологии. 1998. -№ 5 (62).- С. 6.

2.  Ортопедическая стоматология под редакцией .

3.  Апатьев преждевременного снятия коронок и мостовидных протезов // СтоматологияТ. 58, № 2. – С.84.

4.  Арутюнов осложнений при применении металлокерамических зубных протезов: Дисс... канд. мед. наук. - М., 1990. –203с.

5.  , , . Особенности разрушения и реставрация металлокерамических конструкций в полости рта композиционными материалами.// Новое в стоматологии. 1999. Вып.8. С. 49-57.

6. , , . Керамика и ее реставрация в стоматологии. Серия книг « Библиотека практического врача». Санкт-Петербург 1999.

ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ПРОТЕТИЧЕСКИХ КОНСТРУКЦИЙ НА МИКРОФЛОРУ ПОЛОСТИ РТА

1.  Общие вопросы.

Этиология, патогенез, клиника частичного и полного отсутствия зубов; распространенность и нуждаемость в протетическом лечении среди различных возрастных групп.

Сравнительная характеристика основных видов зубных протезов, используемых для замещения частичного и полного отсутствия зубов.

Значение нормальной микрофлоры в поддержании жизненно важных функций организма.

Видовой состав микрофлоры полости рта; факторы, влияющие на количественное и качественное содержание микроорганизмов в полости рта.

Роль бактерий в возникновении и поддержании патологических состояний в полости рта. Зависимость состава микрофлоры полости рта от степени сохранности зубов.

2.  Перечень дисциплин с указанием разделов, усвоение которых необходимо для изучения тем электива.

Стоматология ортопедическая

Стоматология терапевтическая

Микробиология

Биохимия

Фармакология

Физика

Химия

3.  Наименование тем электива, их содержание, объем в часах.

Всего часов – 90ч.

Лекция №1: «Протетическое лечение пациентов с дефектами зубных рядов»

Цель: оценить распространенность и нуждаемость в протетическом лечении пациентов с дефектами зубных рядов среди различных возрастных групп.

Задачи:

1.  Рассмотреть этиологию, патогенез, клинику частичного и полного отсутствия зубов.

2.  Провести сравнительную характеристику основных видов зубных протезов, используемых для замещения частичного и полного отсутствия зубов.

3.  Выявить конструктивные особенности съемных видов зубных протезов.

4.  Изучить материалы, используемые в изготовлении протетических конструкций.

Лекций №2: «Микрофлора полости рта в норме и динамика ее изменений при частичном и полном отсутствии зубов»

Цель: доказать значение нормальной микрофлоры в поддержании жизненно важных функций организма человекаю

Задачи:

1.  Изучить видовой состав микрофлоры полости рта.

2.  Опредилть факторы, влияющие на количественное и качественное содержание микроорганизмов в полости рта.

3.  Установить роль бактерий в возникновении и поддержании патологических состояний в полости рта.

4.  Обосновать зависимость состава микрофлоры полости рта от степени сохранности зубов.

Практическое занятие №1: «Микрофлора полости рта у лиц, пользующихся различными видами протетических конструкций»

Цель: изучить микроэкологию и биологию полости рта у пациентов, пользующихся различными видами протетических конструкций.

Задачи:

1.  Освоить методику забора биологического субстрата с различных биотопов в полости рта.

2.  Оценить гигиенического состояния зубных протезов.

Практическое занятие №2: «Факторы, способствующие персистенции условно-патогенных микроорганизмов в полости рта при наличии протетических конструкций»

Цель: установить биологическую целесообразность наличия персистентных свойств у микроорганизмов, колонизирующих полость рта.

Задачи:

1.  Определить антилизоцимную активность бактерий по методу (1984).

2.  Изучить антиинтерферроновую активность по методу (1990).

Практическое занятие №3: Адгезия микроорганизмов к конструкционным материалам, используемым для изготовления зубных протезов»

Цель: в условиях in vitro изучить адгезию бактерий к конструкционным материалам, используемым для изготовления зубных протезов.

Задачи:

1.  Оценить интенсивность адгезии по методу , (2001).

2.  Изучить репродуктивные свойства бактерий в присутствии образцов конструкционных материалов по методу (1997).

Практическое занятие №4: «Пути направленной биокоррекции микрофлоры полости рта при пользовании различными видами протеческих конструкций»

Цель: разработать мероприятия, направленные на коррекцию микробиоценоза при пользовании съемными конструкциями зубных протезов.

Задачи:

1.  Оценить динамику антилизоцимной активности условно-патогенных микроорганизмов, колонизирующих полость рта при пользовании зубными протезами под воздействием химических (антибиотики), растительных (отвары лекарственных трав) и биологических веществ (препарат «Наринэ»).

2.  Разработать алгоритм индивидуального подбора препаратов для биокоррекции микрофлоры полости рта при пользовании различными видами протетических конструкций.

Список литературы.

1.  Абаджян полных съемных протезов на слизистую оболочку протезного ложа пациентов: Автореф. дис….канд. мед. наук. – Тверь, 2003. – 26 с.

2.  Бухарин патогенных бактерий. – М.: Медицина, 1999. – 360 с.

3.  Гожая слизистой оболочки полости рта, обусловленные материалами зубных протезов: Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика: Дис….д-ра мед. наук. – М., 2001. – 240 с.

4.  Каргальцева полость – важный биотоп организма человека // Ин-т стоматологии. – 2001. - №1. – С. 18 – 21.

5.  Клычков использования адгезивных материалов при полном съемном протезировании: Дис….канд. мед. наук. – Самара, 2002. – 117 с.

6.  Кудрин новых и старых съемных протезов как фактор уменьшения путей передачи перекрестной инфекции в клинике ортопедической стоматологии: Дис….канд. мед. наук. – Тверь, 1999. – 122 с.

7.  Курбакова лечение больных с полным отсутствием зубов, осложненным кандидозом слизистой оболочки полости рта: Автореф. дис…..канд. мед. наук. – М., 2003. – 18с.

8.  Садыков методы ортопедического лечения и реабилитации больных с полным отсутствием зубов: Автореф. дис….д-ра мед. наук. – Самара, 2002. – 37с.

9.  Темирбаев , патогенез, клиника протезных стоматитов, пути профилактики и лечения: Дис….д-ра мед. наук. – Алма-Ата, 1990. – 299 с.

«Безметалловая керамика»

1. Общие вопросы

1.  Характеристика стоматологических фарфоровых масс.

2.  Обзор технологий изготовления безметалловой керамики.

3.  История развития. Характеристика компонентов фарфоровых масс.

Основные свойства стоматологического фарфора. Обзор современных систем изготовления цельнокерамических протезов.

4.  Изготовление зубных протезов обжигом на платиновой фольге или на огнеупорной модели. Изготовление зубных протезов методом литья.

5.  Технология САD/ САМ (компьютерное моделирование). Система CERESTOR, система IN - CERAM. Изготовление протезов методом прессования IPS Empress.

2. Перечень дисциплин с указанием разделов, усвоение которых

необходимо для изучения тем электива.

·  Химия

·  Физика

·  Стоматология ортопедическая

·  Стоматология терапевтическая

3. Наименование тем электива, их содержание, объем в часах - 86ч.

Тема лекций:

1.  Характеристика стоматологических фарфоровых масс – 4ч.

2.  Обзор технологий изготовления безметалловой керамики -4ч.

Темы практических занятий элективов:

№1 . Тема занятия:

Цель занятия:

Ознакомление с историей развития и химическим составом фарфоровых масс.

Задачи:

Усвоить химический состав фарфоровых масс и их свойства.

№2 . Тема занятия:

Основные свойства стоматологического фарфора. Обзор современных систем изготовления цельнокерамических протезов.

Цель занятия:

Изучение клинико – лабораторных этапов изготовления цельнокерамических протезов.

Задачи:

Четко знать последовательность изготовления цельнокерамических протезов и свойства их составляющих.

№3 . Тема занятия:

Изготовление зубных протезов обжигом на платиновой фольге или на огнеупорной модели. Изготовление зубных протезов методом литья.

Цель занятия:

Изучить клинико – лабораторные этапы изготовления протезов обжигом на платиновой фольге или на огнеупорной модели, а так же методом литья.

Задачи:

Знать последовательность изготовления данных конструкций.

№4 . Тема занятия:

Технология САD/ САМ (компьютерное моделирование). Система CERESTOR, система IN - CERAM. Изготовление протезов методом прессования IPS Empress.

Цель занятия:

Изучить клинико – лабораторные этапы изготовления САD/ САМ, CERESTOR, IN - CERAM, IPS Empress.

Задачи:

Знать клинико – лабораторные этапы изготовления САD/ САМ, CERESTOR, IN - CERAM, IPS Empress.

Список литературы:

1.  Геральд Убасси. «Форма и цвет»

2.  , , «Ортопедическая стоматология». Прикладное материаловедение.

3.  Журнал «Новое в стоматологии для зубных техников» №1 2000г.

4.  Журнал «Новое в стоматологии для зубных техников» №4 2000г. «Технологии САD/ САМ в зуботехнической лаборатории – миф или реальность?»

5.  Леманн, Эльмар Хельвиг. «Основы терапевтической и ортопедической стоматологии».

6.  Журнал «Квинтэссенция». Спецвыпуск 1998 г. «Эстетический потенциал зубопротезной керамики».